目的：探讨肺结核继发及合并真菌感染的诊疗方法及易感因素。方法对33例肺结核继发及合并真菌感染的患者进行回顾性分析。在治疗原发病基础上抗真菌治疗，同时加强营养支持，观察治疗效果。结果33例患者中31例痊愈，2例患者症状未缓解自动出院。结论在肺结核合并真菌治疗中，早期并规范治疗极其重要，同时控制原发病，加强支持治疗，疗效满意。
作者：徐宝川；梁庆正；吴晓明 刊期： 2013年第31期
目的：评价苯磺酸氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性。方法采用随机开放平行对照的方法选取300例老年单纯收缩期高血压随机分为观察组（苯磺酸氨氯地平加氢氯噻嗪组）及对照组（苯磺酸氨氯地平组）治疗8周，观察其疗效及安全性。结果观察组150例完成8周治疗，血压显著下降，达标率82.3%，对照组达标率70%，差异具有统计学意义（P＜0.05），二组不良反应发生率分别为4.3%和4.6%，差异无统计学意义（P＝0.75）结论苯磺酸氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效优于单纯苯磺酸氨氯地平，不良反应相当。
作者：尹喜娟 刊期： 2013年第31期
目的：探讨咪达唑仑在机械通气新生儿中的应用效果。方法选取2011年8月至2013年6月本院收治并进行机械通气治疗的50例新生儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规镇静组）25例和观察组（咪达唑仑组）25例，然后将两组新生儿的镇静效果及用药前后的氧供情况进行比较。结果观察组患儿的镇静效果好于对照组患儿，且其用药后的氧供指标也明显优于对照组患儿，P均＜0.05，两组患儿的比较项目均有显著性差异。结论咪达唑仑在机械通气新生儿中的应用效果较好，在保证镇静效果的同时，更有助于改善氧供效果。
作者：段鑫晶 刊期： 2013年第31期
目的：探讨双原发肺癌的胸外科治疗结局和长期生存率。方法选择2005年10月至2011年11月来我院治疗双原发肺癌患者120例。120例患者均采用胸外科手术治疗，观察治疗效果以及生存率。结果通过治疗，120例患者在手术后40d内无病死，手术后病发症发生率明显减少。结论双原发肺癌采用胸外科手术治疗是一种安全、有效的治疗方案，其不但提高了患者的生存率，而且减少了手术后并发症的发生率，其中部分患者可获得长期生存，具有较高的临床运用价值。
作者：赵献军 刊期： 2013年第31期
目的：经过此次临床研究，对环锯切骨融合距舟关节治疗距舟关节疼痛的临床效果进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在2008年1月至2012年3月收治的40例距舟关节疼痛患者为研究对象，采用C臂X线机进行透视定位，采用经皮小切口环锯切骨融合距舟关节法对患者进行治疗，对患者的临床效果进行观察和视觉模糊疼痛量表VAS测试，并对其进行6个月～5年的随访，比较患者术前术后的临床表现，总结和分析患者治疗情况。结果40例患者经过治疗后，治疗效果显著，视觉模糊疼痛量表VSA测试结果显示术后患者分数明显低于术前，所有患者的临床症状显著得到缓解。结论经过此次的临床研究，结果表明环锯切骨融合距舟关节对治疗距舟关节疼痛具有显著的临床效果，值得推广和普及。
作者：林建新；林建民 刊期： 2013年第31期
目的：观察并评估髋关节置换（HA）治疗髋关节损伤的临床效果。方法选取我院自2007年6月以来收治的髋关节损伤患者43例，对所有患者进行HA治疗，术后根据患者疼痛、髋关节的活动范围以及日常活动作进行髋关节Harris评分，并通过统计患者的手术中和术后并发症情况，来对HA的具体效果进行评估。结果患者髋关节Harris评分，优26例，良13例，一般3例，差1例，评分优良率90.7%。所有43例髋关节损伤患者，术中出现肺栓塞1例，占2.3%，行翻修手术1例，占2.3%。术后脱位2例，占4.6%，术后深静脉血栓3例，占6.9%。结论HA治疗髋关节损伤，手术成功率，安全可靠，患者关节活动功能恢复显著，是临床上较佳的选择之一，应该进行进一步推广。
作者：耿天勇；王恒；徐晓丹 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜下胃大部切除术后的安全性与有效性。方法选择2010年2月至2012年2月我院收治的胃癌患者60例，根据治疗方法的不同分为全切组与大切组，各30例，两组都采用腹腔镜辅助胃癌手术。结果两组的术后下床活动时间、术后肛门排气时间及术后住院时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后远期并发症对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下胃大部切除术有比较好的安全性，术后并发症比较少，与全切有相当的治疗效果。
作者：阿力木江?托合提 刊期： 2013年第31期
目的：分析神经外科危重颅脑外伤临床治疗效果。方法收集2012年4月至2013年4月本院收治的66例神经外科危重颅脑外伤患者临床资料，随机分为对照组与治疗组，各33例。两组患者均采取常规治疗措施，对照组在患者发病4周后开始给予高压氧治疗，治疗组在患者发病4周内开始给予高压氧治疗，后分析两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者GSC评分、ADL评分对比，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组患者GSC评分、ADL评分明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科危重颅脑外伤后的第一时间采取高压氧进行治疗，有利于改善患者临床症状，促进日常生活能力的恢复，提高治疗效果，值得临床推广。
作者：翟中文；张晶；唐克诚；李子龙 刊期： 2013年第31期
目的：本研究主要就难治性妇产科大出血患者的治疗情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2012年9月至2013年9月所收治的46例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，利用随机分层法将其均分成对照组与观察组，对照组患者给予子宫动脉结扎治疗，观察组患者给予动脉栓塞治疗，比较两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果两组患者的治疗效果以及并发症发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对难治性妇产科大出血患者进行临床治疗时，采用动脉栓塞的方式来进行处理，具有治疗有效率高、术后并发症少等一系列的优点，因此，在对难治性妇产科大出血患者进行临床治疗时，可以对动脉栓塞的方式大力推广并普及使用。
作者：李焕灵 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阻生牙的正畸治疗。方法根据临床检查及医学影像检查，对23例患者26个阻生牙应用早期阻断性治疗、正畸治疗、手术导萌与正畸联合治疗、手术拔除等方法进行治疗。结果26个阻生牙中，早期阻断性治疗3例，正畸治疗2例，手术导萌与正畸联合治疗14例，拔除7例，其中23例治疗效果良好，3例需进一步修复治疗。结论阻生牙的治疗需要对患者全面检查和分析，根据患者的具体情况确定合适的治疗方法，绝大多数能取得患者满意的疗效。
作者：李阳飞；周丹；徐宏志 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肺炎性假瘤的CT表现特征。方法选择2008年1月至2013年8月35例我院肺炎症假瘤患者作为研究对象，从肺尖至肺底连续扫描全肺，部分病例行感兴趣区薄层扫描，用肺窗与纵膈窗对病变进行观察，l0例作强化扫描，进行动脉期、静脉期及延迟期扫描。结果35例患者共发现39个病灶，4例为双发，直径为2.2～5.0cm，平均（3.12±0.45）cm，7例位于肺门区，7例左肺下叶，4例左肺上叶，2例右肺下叶，4例右肺中叶，11例右肺上叶；CT表现6例患者为有胸膜粘连、增厚，其发生在近胸膜处；4例伪足征的表现；7例引流支气管影；13例肿块内有含气或小空洞支气管影；17例肿块密度均匀，10例肿块附近有晕圈样、小片状的表现；9例粗大毛刺征表现；6例患者有浅分叶征的表现，10例患者为肿块不规则形，25例患者为肿块圆形表现。结论肺炎性假瘤CT上具有一定特征性，对诊断有一定的帮助，同时CT动态随访能够观能够察到病灶状况，使诊断准确性得到进一步提高。
作者：庄向荣 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠保留输卵管的价值。方法对我院近年来腹腔镜输卵管保守性手术76例进行回顾性分析。结果对于峡部及壶腹部妊娠采用输卵管开窗取胚术，伞端妊娠行伞端吸胚术。术后6h拔尿管，进流质饮食，24h内下地活动，术后3d出院，术口均甲级愈合。术后监测血β-HCG降至正常为止，每周一次，多于术后2~3周降至正常。凡术中未见明显绒毛组织者术后均预防性应用MTX及米非司酮治疗，未见持续性异位妊娠发生。术后随访2年有2例发生同一部位再次妊娠，3例第2次异位妊娠患者有2例术后1年自然妊娠。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠保留输卵管的手术是可行的，效果是肯定的，具有广阔的应用前景。
作者：高全聪 刊期： 2013年第31期
目的：探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法对我院在2010年10月至2013年01月收治的110例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用常规抽液注入尿激酶治疗，观察组患者使用中心静脉导管内注入尿激酶治疗。结果两组患者在胸液消失的时间、抽液的次数以及肺功能的改善情况上存在显著差异性（P＜0.05）。结论中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效显著，能够有效改善患者的肺功能。
作者：干泳华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨分析AIDS合并神经系统病变的临床特点及其诊治疗措施，以改善预后。方法回顾性分析总结本院2008年6月至2011年6月收治的21名艾滋病神经系统病变者的临床资料。结果同期收治的109名AIDS患者中合并神经系统病变21例，3例以神经系统损害为首发症，21名患者中隐球菌性脑膜炎8例，结核性脑膜炎7例，AIDS痴呆综合征4例，脑梗死及进行性多灶性脑白质病各1例，放弃治疗5例，病情好转5例，死亡11例，病死率68.75%。结论艾滋病神经系统病变病情复杂病死率高，临床中应加强重视，早诊断早治疗。
作者：苏静 刊期： 2013年第31期
笔者对58例重症急性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。58例中非手术治疗38例，2例死于多器官功能衰竭，病死率5.2%，3例并发胰腺假性囊肿，应激性溃疡1例。手术治疗20例，2例死于MODS，病死率10%，1例并发胰腺假性囊肿，切口感染2例，胰瘘1例，腹腔脓肿2例。重症急性胰腺炎（SAP）的治疗须坚持个体化的原则，对于非梗阻性SAP应该严格掌握手术指针，一旦手术指针明确，就应该采取积极的手术干预。对于有明显梗阻的SAP和（或）伴有重症性胆管炎、化脓或坏疽性胆囊炎者、胆囊壶腹部结石嵌顿，经积极的非手术治疗1～3d仍无好转，则应早期手术，以降低并发症的发生率和提高生存率。
作者：乔能斌；熊春；韩卫；乔红艳 刊期： 2013年第31期
目的：研究乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的危险因素。方法按照患者的终预后，分为观察组的86名幸存病例及研究组的37名死亡病例。统计两组肝性脑病发病的直接诱因，检测其总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）及凝血酶原时间（PT）这4项生化指标，并且进行肝性脑病分期。结果研究组上消化道出血、大量放腹水、强利尿、高蛋白饮食、电解质失衡及便秘诱发肝性脑病而致死的概率显著高于观察组（P＜0.05）；研究组总胆红素、白蛋白、肌酐及凝血酶原时间显著升高（P＜0.05）；研究组肝性脑病分期多集中在较重的III期和IV期。结论致病诱因、肝肾功能、凝血功能及肝性脑病分期，都能对乙型肝炎肝硬化肝性脑病患者的预后产生至关重要的决定性影响。
作者：王增伟 刊期： 2013年第31期
目的：观察瑞替普酶（商品名：瑞通立）治疗急性ST抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效及安全性。方法96例患者均首次静脉推注瑞通立18mg，30min后再静脉推注18mg，每次应在2min以上缓慢静脉内推注。观察患者胸痛缓解情况、心电图及心肌酶等变化情况。结果静脉溶栓成功率87.5%。急性期病死率5.2%。结论瑞通立是治疗STEMI治疗急性心肌梗死再通率高，并发症发生率低，明显降低病死率，可以作为基层医院急性心肌梗死再灌注的首选治疗方式。
作者：董永生 刊期： 2013年第31期
目的：分析与探讨经阴道三维超声输卵管造影对于不孕症的诊断价值。方法选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的不孕症患者共80例，所有患者均通过手术病理证实存在输卵管堵塞。采用经阴道三维超声输卵管造影对患者进行检查，以了解该方法对于不孕症的诊断价值，并将检查结果与手术病理结果相对比。结果手术病理检查证实存在一侧输卵管不通共25例，两侧输卵管通而不畅共30例，两侧输卵管不通共25例。经阴道三维超声输卵管造影诊断为一侧输卵管不通共24例，两侧输卵管通而不畅共28例，两侧输卵管不通共24例，准确率为95.0%。结论经阴道三维超声输卵管造影对不孕症的诊断具有重要的临床价值，且具有无创性因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：朱文波；江爱芳；董旭 刊期： 2013年第31期
目的：观察比较地佐辛联合芬太尼应用于食管癌患者术后自控镇痛的疗效与不良反应。方法择本院择期行食管癌手术的患者80例， ASAⅠ或Ⅱ级，年龄54～72岁，按数字表法随机分为芬太尼组（Ⅰ组）和地佐辛+芬太尼组（Ⅱ组），每组40例。比较两组术后自控镇痛的效果与不良反应。结果二组均获得了满意的术后自控镇痛效果。结论术后视觉模拟评分（VAS），舒适度评分（BCS）及镇静评分（Ram-say）组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组患者术后不良反应（恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等）发生率明显低于Ⅰ组（P＜0.01），差异有统计学意义。
作者：陈荣；杨红湘；施海珊；辛莹 刊期： 2013年第31期
目的：研究分析我院常用高血压药物治疗高血压患者的不良反应及影响因素。方法随机抽取我院2011年3月至2012年6月期间收治的142例高血压患者作为调查对象，研究分析其用药的不良反应及有关影响因素。结果调查的142例患者中，用药有规律者为28.99%，用药不规律者为60.92%，未服用降压药物者为10.10%。不规则用药引起的药物不良反应发生次数明显大于规则用药；正确合理联合用降压药比单用降压药效果好且明显减少不良反应的发生率。年龄、文化程度、居住环境、有无并发症、有无症状、有无危险因素对用药情况有一定的影响。结论了解高血压药物的不良反应，正确合理联合使用减少其不良反的发生；总结其用药情况与影响因素的关系，以便采取有效措施，提高治疗效果。
作者：杨会敏；郭秀梅 刊期： 2013年第31期
目的：探讨胫骨平台骨折的外科治疗体会。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月25例胫骨平台骨折采取手术相关资料。结果本组病例全部获随访，随诊6～24个月。6个月内骨折均正常愈合，根据膝关节功能，活动范围，膝关节轴线，关节稳定性及骨折复位综合评分，本组优（kiss评分85～100分）28例，良6例（kiss评分70～84分），可（kiss评分60～69分）1例，差（kiss评分60分以下）1例，优良率为94.74%（36/38）。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效办法，应依据骨折情况和患者的临床体征采取合适的手术治疗方法。
作者：褚卫华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨原发性胆囊癌的CT影像学表现，提高对胆囊癌的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术切除病理证实的20例胆囊癌CT影像资料。结果所有21例原发性胆囊癌病灶均在CT平扫及增强扫描中显示，直接CT征象分为三型：结节型6例（28.6%），肿块型10例（47.6%），厚壁型5例（23.8%）。结节型表现为胆囊壁突向腔内软组织结节，直径多＞1.0cm，基底部宽窄不一。肿块型表现为胆囊区肿块，形态不规则，胆囊被大部分或全部充填。厚壁型表现为胆囊形态正常或增大，胆囊壁不规则非对称性增厚。胆囊癌常伴有胆囊结石及胆囊炎，易发生胆囊周围肝脏浸润及淋巴结转移。结论CT能清楚显示胆囊癌的原发病灶，并能评价浸润程度及转移范围，可为原发性胆囊癌的诊断和分期提供准确信息。
作者：吕婷婷 刊期： 2013年第31期
目的：分析帕金森病患者睡眠障碍的临床特点。方法收集2012年1月至2013年9月期间，我院收治的原发性帕金森病患者50例作为PD组，并根据H-Y分期分为早期组（PD1组）、中晚期组（PD2组）。选择同期一般资料匹配的50例健康体检者作为对照组，对比分析不同亚型患者的临床特点。结果PD组的PDSS得分均显著低于对照组，PD-1组的PDSS得分显著高于PD2组，P＜0.05。结论相比于健康人，PD患者更容易出现睡眠障碍，其中，中晚期PD患者相比于早期PD患者更容易出现睡眠障碍，主要表现为肢体疼痛、夜尿、入睡困难等。
作者：朱晓莉；闵敏 刊期： 2013年第31期
目的：探讨分析剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治体会。方法随机检索选出200例2010年3月至2012年3月期间我院剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组患者被给予子宫楔形切除修补术治疗，对照组患者被给予口服米非司酮片及向孕囊内注射氨甲喋呤的常规保守治疗。比较分析两组不同治疗方法后的临床疗效。结果两组接受不同治疗后，试验组总有效率（100%）显著高于对照组的总有效率（80%）疗效差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在病情允许的情况下，行宫腔镜下妊娠病灶电切术治疗具有显著的临床疗效，安全系数高，可操作性强，费用少，值得临床的广泛应用和推广。
作者：赵丽春 刊期： 2013年第31期
目的：评价肠内营养支持疗法对重型颅脑损伤患者的确切临床疗效。方法试验组行肠内营养支持疗法，对照组行患者采用肠外营养疗法。1个月后统计分析治疗后1d、10d、20d和30d时所有患者的营养状态指标及并发症情况。结果试验组患者的营养状态指标均显著优于对照组的患者（P＜0.05），并且试验组患者的并发症发生率也明显低于对照组。结论肠内营养支持疗法对重型颅脑损伤患者具有良好的临床疗效，并且操作简单，并发症少，安全性高，值得广泛推广。
作者：吕建国 刊期： 2013年第31期
目的：分析儿童颌骨骨折坚强内固定术后钛板取出的原因、适应证及时机。方法对45例2000～2012年我科收治的儿童颌骨骨折坚强内固定术后取钛板患者进行总结和分析。结果因家属强烈要求“无症状”钛板取出的有30例，占66.67%，因感染、钛钉松动、钛板移位、断裂、外露及局部疼痛或麻木等“有症状”钛板取出的有15例，占33.33%。结论因家属强烈要求“无症状”钛板取出是儿童颌骨骨折坚强内固定术后钛板取出的主要原因，我们应根据每个个体的具体情况确定钛板取出的适应证和佳时机。
作者：王磊；吕改玲 刊期： 2013年第31期
目的：对呼吸内科抗菌药物的应用情况进行分析，为呼吸内科抗菌药物的合理规范使用提供临床参考依据。方法对我院呼吸内科收治的158例病患病例进行回顾性分析，统计其使用药物的种类、用药频度、联合用药情况、综合以上数据对其合理性作出分析。结果158例患者中有142例患者使用了抗菌药，抗菌药使用率为89.87%，使用的抗菌药物主要以头孢菌素类，β-内酰胺类为主，7大类30个品种，抗菌药物共使用3967例次，平均每例患者使用2.36种。结论呼吸内科的抗菌药物用药情况基本合理，但是在抗菌药的使用上还是应该注意提高用药合理性、有效性，避免不良反应、耐药性等的产生。
作者：高庆森；于贻辉 刊期： 2013年第31期
目的：研究和观察泮托拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效与安全性。方法将2011年1月至2012年12月在本院诊治的240例反流性食管炎患者随机分为二组，观察组（泮托拉唑与曲美布汀联合治疗组）120例，对照组（泮托拉唑组）120例，比较这二组治疗后的疗效和安全性。结果治疗5个疗程后，观察组有效率为97.5%，高于对照组的85.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组副反应发生率为5%，对照组%，差异无统计学意义（P＞0.05）.结论泮托拉唑联合曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效高于单纯使用泮托拉唑治疗，并且安全性高。
作者：罗顺欢；关小筠 刊期： 2013年第31期
目的：分析系统心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者生命体征和焦虑情况的影响。方法按照入院顺序将113例择期行腹腔镜胆囊切除术患者进行编号、分组，单号（57例）为对照组，给予常规基础护理，双号（56例）为实验组，在对照组基础上给予围手术期系统心理护理干预，观察入手术室前以及气管插管拔出后的生命体征和焦虑情况变化。结果在入手术室初以及气管插管后，实验组对患者生命体征的影响比对照组较小，差异具有显著性统计学差异（P＜0.01）；实验组焦虑情况明显优于对照组，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）。结论系统化系统心理护理能够稳定腹腔镜胆囊切除术患者的生命体征，缓解患者的焦虑状态，从而促进患者早期康复和生存质量的提高。
作者：刘玉霞 刊期： 2013年第31期
目的：研究中医治疗儿科哮喘患儿85例临床观察及护理。方法选择对照组和治疗组各85例哮喘患儿，对照组患儿给予常规平喘、止咳化痰以及抗感染治疗。治疗组患儿采用中药治疗。对两组的治疗效果进行研究。结果对照组显效25例，有效45例，无效15例，总的治疗有效率为82.4%；治疗组显效30例，有效50例，无效5例，总的治疗有效率为94.1%。结论中医治疗小儿哮喘效果理想，辅以精心的护理，临床中能取得非常好的治疗效果。
作者：张清秀；糜均桃；陈序 刊期： 2013年第31期
目的：探讨经口入路腔镜下甲状腺切除手术患者的护理方法。方法回顾分析我科收治的40例经口入路腔镜下甲状腺切除手术患者的护理资料，术前认真做好心理护理，重点为做好口腔护理。术后严密监测生命体征、血氧饱和度；做好口腔护理与饮食指导。结果40例患者住院时间4～11d,术前住院平均1d，术后住院平均4.5d，均无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症，住院期间无护理并发症发生。术后随访150d，患者未诉不适，对手术美容效果满意。结论经口入路腔镜下甲状腺切除手术不仅需要医师熟练的手术技巧，在术前做好心理护理及口腔的准备、术后重点做好口腔护理及饮食指导，及对并发症的密切观察和预防为手术的成功提供了保障。
作者：鲁铁华；陈丽娟；吴国洋；邱木菊；吴盈琦；傅毓玲；Thomas Wilhelm 刊期： 2013年第31期
目的：对安全护理在精神病住院患者中的应用效果进行分析。方法随机选取2012年9月至2013年9月我院88例住院精神病患者，分成两组，对其临床护理效果进行分析。结果观察组患者的不安全事件发生率为4.55%，对照组则为20.45%，其差异显著，二者比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者家属的护理满意度为95.45%，对照组则为79.55%，其差异显著，二者比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在精神病住院患者中实施安全护理，可以有效的提高患者的护理安全性和护理满意度，值得推广。
作者：孙红霞 刊期： 2013年第31期
目的：探讨内科开展优质护理服务的临床价值。方法依据优质护理服务要求，采取了如下措施：开展优质护理服务动员与培训、进行护理评估制定优质护理方案、建立整体护理责任制、优化工作流程、细化护理服务、修订护理质量考核标准。结果随机选择优质护理服务前后各84例患者进行比较，结果实施后护理满意98.81%、健康教育知识掌握90.48%高于实施前的89.29%、64.29%；住院时间（14.32±2.98）d、护理纠纷0.00%低于实施前的（17.38±3.45）d、5.95%（P＜0.05）。结论内科实施优质护理是护理模式的转归，使护理工作落到实处，顺应了护理工作的发展，值得临床应用。
作者：石明兰 刊期： 2013年第31期
目的：探讨全面康复护理对脊髓损伤（SCI）膀胱功能障碍早期干预的临床观察，为今后护理干预提供指导和依据。方法本组SCI伴神经性膀胱尿道功能障碍患者60例，随机分为对照组和常规组，常规组护理即膀胱引流；对照组全面康复护理施以心理护理、呼吸肌及腹肌训练、坐站训练、膀胱训练、间歇性清洁导尿、盆底肌刺激仪应用，治疗前后检测膀胱容量和残余尿，并统计并发症的发生率。结果60例患者治疗1～3个月，膀胱容量治疗前后差异无显著性（P＞0.05），但残余尿治疗后明显减少（P＜0.01）；并发症发生率明显减少（P＜0.01）。结论全面康复护理能显著提高患者排尿功能，降低并发症，缩短康复期，免除了因长期留置导尿管所造成的忧郁心理，提高患者的生活质量。
作者：尚淑梅；任玉芹；樊丽援 刊期： 2013年第31期
目的：探讨重症胰腺炎患者救治中的的护理配合方法。方法对78例重症胰腺炎患者予严密病情观察，重视治疗及时准确性，做好基础护理及心理支持等措施。结果78例重症胰腺炎患者在救治效果为非手术治疗成功60例，手术治疗成功18例。结论有效的护理配合措施可增加重症胰腺炎患者非手术治疗的成功率，减少手术带来的疼痛，达到较好的治疗效果。
作者：王钦；袁美莲 刊期： 2013年第31期
目的：探讨提高产科病房新入科护士护理能力，避免护理缺陷，保证护理安全的培训方法。方法应用典型案例分享机制，采用典型案例分析、多媒体教学、护理查房、不良事件分析、病历讨论、模拟演练等方法，对新入科护士进行为期2年的规范化培训管理，采用护士规范化达标量表测量护士的综合能力，观察培训效果。结果实验组22名护士与同期对照组16名护士相比，护士的专科理论成绩、模拟病例分析成绩、评判性思维能力、患者满意度明显高于对照组，护理缺陷发生率降低，与对照组相比有显著差异（P＜0.05）。结论典型案例分析机制是科学有效的培训低年资产科护士的方法，可以全面提高护士的综合能力，使新护士快速成长，规避护理风险，保证母婴安全，提高患者满意度。
作者：张艳梅；庞厚雯 刊期： 2013年第31期
目的：探析护理业务查房新模式对护理质量和护士综合素质的影响。方法我科自2010年1月开始实施护理业务查房新模式，护理业务查房新模式运用多媒体技术，集教学查房、病例查房、管理查房为一体，联合医师围绕病例进行现场研讨，评估、总结，拓展。结果护理业务查房新模式实施后，护士综合素质水平明显提高，患者满意度明显提高与往年同期比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理业务查房新模式有助于护理知识的传播，提高护士综合素质，增强护士责任意识，提高护理质量，促进护患关系和谐发展，具有显着的应用价值。
作者：高红 刊期： 2013年第31期
目的：探析新生儿肺炎的临床观察及护理方法。方法选取我院2012～2013年收治的45例肺炎患儿，分析所有新生患儿的患病原因及严重程度，对新生患儿治疗后进行护理。结果45例肺炎新生患儿中，15例出现咳嗽现象，23例出现痰多现象，7例出现呼吸困难。经过对肺炎新生儿进行护理后，患儿病情均有所改善，24例肺炎新生患儿完全康复，18肺炎新生患儿病情明显好转，2肺炎新生患儿病情有所好转，预后较好。结论通过对肺炎新生患儿进行合理有效的护理，能够有效降低患儿的并发症发生率，有效促进患儿病情好转。
作者：赵金花 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理措施。方法回顾分析680例腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理措施、经验。结果经过加强术前心理护理及准备，术后密切观察及护理，680例患者中出现并发症2例，均及时发现妥善处理，全部病例均治愈出院，平均住院时间6.8d。结论加强围手术期的护理工作，特别是术后并发症的观察护理，是腹腔镜胆囊切除术手术成功及术后早日康复的重要保证。
作者：章柳 刊期： 2013年第31期
目的：探讨中医辨证护理对眩晕的临床疗效。方法对2011年5月至2013年1月期间我院收治的65例眩晕患者根据眩晕的辨证分型实施护理。结果通过中医的辨证施护，65例眩晕患者症状有明显改善，所有患者均治愈出院。结论对眩晕患者实施辨证护理能够促进患者病情痊愈，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第31期
目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理措施及效果。方法回顾性分析2007年5月至2012年8月接受动静脉内瘘患者325例的护理资料。结果298例内瘘成熟完好，成熟率为91.7%。结论完善的护理措施，可以有效防止内瘘闭塞等并发症的发生，延长动静脉瘘的使用寿命。
作者：王小红；尹志伟 刊期： 2013年第31期
孕前优生健康检查作为当前计划生育技术服务机构的中心工作之一，是事关提高出生人口素质的一级预防工作。本文就护理在孕前优生健康检查中各个环节中的作用进行初步探讨。
作者：胡海军；万宇 刊期： 2013年第31期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗婴幼儿结石的术中护理配合。方法2010年至2013年期间我院采用MPCNL治疗24例3岁以下的肾结石患儿，回顾性分析并总结手术护理。结果24例患儿经合理的围手术期访视、精心的术中护理配合，获得了良好的治疗效果。结论充分的术前准备、严密的术中配合、优质的术后监护对婴幼儿肾结石的MPCNL成功治疗至关重要。
作者：罗苑；钟文；邱玲 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响。方法对65例肺结核合并糖尿病患者在常规治疗的基础上，开展健康教育、心理支持、营养指导、运动疗法等，确保掌握相关疾病知识和自护技能，指导预防疾病复发措施。于疗程结束后评价其生活质量。结果干预后患者生活质量显著提高（均P＜0.01）。结论综合护理干预可有效提高肺结核合并糖尿病患者的生活质量。
作者：臧永运；邱银玲；杨乐刚 刊期： 2013年第31期
目的：探讨鼻咽癌患者放射治疗（放疗）过程中全程护理干预对放疗的效果。方法对42例鼻咽癌患者实施全程护理干预，内容包括患者入院及放疗前（健康评估、入院及放疗前教育、心理护理、基础护理）、放疗中（饮食护理、口腔护理、皮肤护理、放射性中耳炎及鼻腔黏膜反应护理）、放疗后（张口锻炼、预防感染、心理护理、出院指导及院外随访）。结果患者健康知识知晓率达97.62%、遵从医护建议皮肤、口鼻腔清洗，张口锻炼95.24%，出院后能够坚持口鼻腔清洗及张口锻炼达85.71%，患者对护理满率达100%，随访35.71%病情好转；52.38%病情平稳。结论实施全程护理干预提高患者对鼻咽癌疾病的认知能力，使其能够积极配合并主动参与治疗和护理，减轻放疗副反应，从而顺利完成放疗并提高患者生活质量。
作者：李茸 刊期： 2013年第31期
目的：观察护理干预在脑卒中患者早期康复治疗的应用。方法选取2010年9月至2012年8月于我院收治的100例脑卒中患者为研究对象，随机分为早期康复组和一般治疗组，各50例，所有患者均接受脑血管病的常规治疗，生命体征和神经症状稳定后48h，均对患者及其家属进行心理辅导，早期康复组的患者接受康复训练，用Bobath技术、Brunnstrom技术、运动再学习方法及日常生活能力训练。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分、FMA评分和ADL评分差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后临床神经功能缺损评分明显低于治疗前（P＜0.05或P＜0.01），FMA和ADL评分明显高于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）。与常规治疗组比较，早期康复组治疗后神经功能缺损、运动功能、日常生活能力评分均显著改善（P＜0.05）。结论脑卒中早期康复护理干预后能显著提高疗效，早期康复对脑卒中的预后、运动功能及日常生活能力恢复起着重要作用。
作者：戚玉娟；殷乐；庄娜；卞慧 刊期： 2013年第31期
目的：探讨品管圈活动前后住院患者护理满意度的变化。方法发放问卷来调查在开展品管圈活动前后我科住院患者对护理工作的满意度。结果品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题，品管圈活动后住院患者对护理工作的满意度大幅提高。结论品管圈活动是改善住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：底瑞青 刊期： 2013年第31期
目的：对门诊人工流产术中护理对话的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院门诊从2010年1月至2012年1月收治的200例进行人工流产手术的患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各100例，对照组在整个手术过程中进行常规护理，实验组则增加护理对话，对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论临床研究结果表明，对门诊人工流产手术患者进行护理对话，有利于拉近护患之间的关系，减轻患者的焦虑、恐惧程度，降低人工流产综合征的发生率，提高病人的满意度，因此具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：刘芳 刊期： 2013年第31期
目的：分析综合护理对于提高老年糖尿病患者应用胰岛素的依从性及对护理满意度的影响。方法选择我院近5年收治应用胰岛素的老年糖尿病患者共计216例，随机分为观察组和对照组，每组患者均为108例患者，对观察组的患者给予综合护理，对照组仅给予常规护理，追踪5个月后，比较两组患者护理总体满意度及对注射胰岛素的依从性。结果观察组患者中规律注射胰岛素的97例（89.8%），对照组患者中仅有69例（63.9%），两组存在统计学差异（P＜0.05）。观察组和对照组的临床护理总体满意度分别为90.7%、12.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年糖尿病患者护理方面，综合护理的临床应用可以提高患者对注射胰岛素的依从性及对护理的满意度。
作者：李国珍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理工作在经皮肾造瘘术治疗结石梗阻性脓肾的作用。方法对50例结石梗阻性脓肾患者采用超声引导下直接穿刺型引流导管经皮肾造瘘术治疗，术前、术中和术后行针对性护理和健康教育。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。所有患者经术前、术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾具有操作方便、安全性好、成功率高，并发症少等优点，做好术前、术中和术后护理指导对提高成功率，减少并发症具有重要作用。
作者：赵珍；王欢；魏晓文；彭佳；冯明朗；刘芳 刊期： 2013年第31期
目的：分析心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪的影响。方法选择我院2012年1月至2013年1月收治的106例子宫切除术患者作为研究对象，遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为对照组、观察组各53例，对照组采用常规护理方法，观察组加强心理护理，比较分析两组患者的Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）以及诺丁汉健康调查问卷（NHP）。结果护理前两组患者的SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理前两组患者的NHP评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的NHP评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪具有积极的影响，可以明显改善患者的心理状态，提高子宫切除术后患者患者的生活质量。
作者：张庆丽 刊期： 2013年第31期
目的：对社区老年高血压患者的用药管理采取的护理干预措施进行研究与总结。方法以两个社区的老年高血压患者各100例为研究对象，一社区命名为观察组区，另一社区命名为对照组区。首先调查两社区患者的血压控制率与用药管理的水平情况。在此基础上，观察组患者的用药管理采取护理干预措施，干预期限为半年，对照组未进行任何的护理干预。半年后，再次对两社区的血压控制率与用药管理的水平进行调查分析。结果采取护理干预之前，两社区患者的血压空置率与用药管理水平均无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.5），经护理干预后，相比对照组，观察组社区患者的用药管理水平与血压控制率均得以明显提高，存在统计学意义（P＜0.5）。结论对社区老年高血压患者的用药管理采取护理干预后，改善了患者用药管理的行为，血压也能够得到较好地控制。
作者：董翠云 刊期： 2013年第31期
目的：鉴别山药真伪，进一步了解山药，防止市场上误售、误用，确保人民群众的用药安全。方法介绍山药及其混伪品的经验鉴别、原植物比较和显微鉴别。结果山药与其混伪品在一般性状比较接近，但是在山药商品经验鉴别与显微鉴别方面有明显差异。结论此方法可以正确辨别山药真伪。
作者：陈新 刊期： 2013年第31期
目的：探讨参麦注射液对急性胰腺炎患者炎性状态的影响。方法选取2011年9月至2013年4月本院收治的46例急性胰腺炎患者为研究对象，将46例患者随机分为对照组（常规急性胰腺炎治疗组）23例和观察组（常规治疗加参麦注射液组）23例，然后将两组患者治疗前与治疗后的血清炎性指标水平与阳性率进行比较。结果观察组治疗后的血清炎性指标水平与阳性率分别明显低于对照组，P均＜0.05，两组患者治疗后的统计结果之间均有显著性差异。结论参麦注射液对急性胰腺炎患者炎性状态的影响较大，其对疾病的治疗效果较为突出。
作者：李春 刊期： 2013年第31期
目的：探讨中药口服并手法按摩对乳痈未成脓期的治疗效果。方法选择2011年7月至2013年3月门诊乳痈未成脓患者47例，予中药口服并手法按摩治疗。结果患者治愈率79%，好转率19%，治疗组总有效率98%。结论采用中药口服并手法按摩治疗乳痈未成脓期患者，简便，可操作性强，效果良好，副作用少，值得在临床上推广使用。
作者：杨扬 刊期： 2013年第31期
脱发是一种常见病、多发病，目前病因尚不明确。可能与精神神经性因素如过度紧张、受惊恐、内分泌功能失调等密切相关。通过梅花针叩刺的方法，叩刺患处达到刺激皮肤、经络，调整脏腑虚实，疏导局部气血的作用，以促进毛囊细胞生长，使毛根再生。本治疗方法简便易行、患者易于接受、见效快、效果好。
作者：张静；吕兵 刊期： 2013年第31期
目的：观察祛瘀解毒法联合替吉奥胶囊治疗大肠癌肝转移患者的临床疗效。方法将2011年3月至2013年3月在我院住院和门诊治疗的74例大肠癌肝转移患者作为研究对象，分为中西医治疗组（祛瘀解毒法+替吉奥胶囊口服）28例和中医治疗组（祛瘀解毒法）46例。比较二组的瘤体大小、无进展生存期、生活质量的改善和不良反应。结果中西医治疗组的临床受益率、半年无进展生存率明显高于中医治疗组，统计学差异明显；生活质量方面，中医和中西医治疗组均能有效提高患者的生活质量，与治疗前差异明显；治疗后二组间治疗无明显差异。结论祛瘀解毒法联合替吉奥口服治疗大肠癌肝转移患者有一定近期疗效，有效提高患者生活质量，不良反应较低，值得临床广泛推广。
作者：周京旭 刊期： 2013年第31期
目的：分析探讨中药治疗疝气的临床疗效，为更有效治疗疝气提供临床参考。方法抽取我院2011年01月至2012年12月56例疝气患者，给予中药治疗，结束治疗后观察及记录疗效。结果56例患者通过治疗后，痊愈37例，占66.07%；好转18例，占32.14%；无效1例，占1.79%。结论中药治疗疝气的临床效果显著，不良反应少，复发率低，能有效改善患者的生活质量，减轻手术的痛苦，值得临床推广。
作者：马勇 刊期： 2013年第31期
目的：为寻求一种治疗消化道性溃疡的理想方法，特探讨对其运用中西医综合治疗的作用及效果。方法将在本院于2012年3月至2013年3月进行治疗的60例消化性溃疡患者随机分成对照组和治疗组，对其分别进行单纯西药治疗和中西医综合治疗，治疗后分析其各组的临床疗效。结果两组总有效率分别为96.7%和76.67%，治疗组治疗有效率高于对照组，两者对比有统计学意义（χ2=5.93，P＜0.05），而两组患者均未出现不良反应。结论中西医综合治疗是一种理想的消化性溃疡治疗方式，与单纯西医治疗相比效果更好，且不良反应等甚微，故具有重要的临床上推广意义。
作者：许定生 刊期： 2013年第31期
目的：探讨从脾胃论治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效，为在临床实践中选择有效的方法治疗冠心病不稳定型心绞痛提供中医理论基础，以指导临床治疗。方法选取我院于2010年11月至2012年9月期间收治的冠心病不稳定型心绞痛患者154例，随机分成治疗组和对照组两组各77例。治疗组从脾胃论进行治疗，对照组采用中成药三七冠心宁胶囊进行治疗，进行疗效观察，并比较两组患者的治疗效果。结果治疗组显效46例（59.74%），总有效率89.61%；对照组显效31例（40.26%），总有效率71.43%。治疗组的疗效明显优于对照组，即经统计学处理有显著差异性（P＜0.05）。结论从脾胃论治冠心病不稳定型心绞痛的疗效显著，副作用小，值得在临床上继续推广应用。
作者：刘井红 刊期： 2013年第31期
头痛作为临床上的症状极为常见，从中西医对头痛的认识来浅谈头痛的治疗和用药。分析用药的注意事项，以及头痛的预防和护理。
作者：张军；刘艳 刊期： 2013年第31期
目的：观察疏肝解郁法对弱精症患者精液质量的影响。方法将70例符合弱精症诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各35例，治疗组用中药汤剂柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减治疗，对照组采用中成药五子衍宗丸治疗。两组均治疗6个月，观察比较两组治疗后6个月的综合疗效及治疗前后的精子活率、活力等。结果两组治疗后6个月综合疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后精子活率、b级精子比较差异均有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后治疗组a级精子高于对照组，但统计学比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在五子衍宗丸的基础上加用疏肝解郁能明显提高患者的精液质量，提高受孕概率，值得进一步研究。
作者：袁博；袁轶峰；贺菊乔 刊期： 2013年第31期
目的：研究分析针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法选取在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者84例，按照随机分组的方法分成对照组和治疗组各42例，对照组使用痛愈方剂加减治疗，治疗组在此基础上进行针灸推拿配合，观察两组的临床疗效。结果治疗后，治疗组有38例患者得到改善或者显著改善，总有效率为90.5%，对照组有34例患者得到改善或者显著改善，总有效率为80.9%，两组对比，差异明显（P＜0.05）。结论采用针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症，可有效改善患者临床症状，不良反应少，值得在临床医学中推广使用。
作者：葛文忠 刊期： 2013年第31期
目的：评价养血清脑颗粒治疗血虚肝旺证偏头痛的疗效和安全性。方法用随机双盲双模拟对照临床试验方法，试验组30例，口服养血清脑颗粒4g，每日3次。对照组10例，口服正天丸6g，每日3次，疗程28天。结果试验组总有效率为86.7%；对照组总有效率为70.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）；试验组NPRS评分变化值为-3.33±0.77，对照组NPRS评分变化值为-1.67±1.51，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论养血清脑颗粒治疗血虚肝旺证偏头痛有效。
作者：朱铁英；高铎 刊期： 2013年第31期
目的：观察冻疮未溃药水的配制及对未溃冻疮的治疗效果；验证与研究传统方剂的疗效。方法在2011～2012年冬季，选取了62例未溃期冻疮患者，采用单盲法进行随机分成实验组和对照组，实验组应用冻疮未溃药水喷涂，对照组选用海普林乳膏涂擦。结果第2个疗程后治疗组显效率达96.88%，对照组显效率为76.67%，两者在显著性差异，治疗组优于对照组。结论冻疮未溃药水对冻疮未溃期具有较好疗效，值得推广。
作者：尹跃兵；黄芳俊；舒坚华；刘智慧 刊期： 2013年第31期
目的：观察痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效，同时分析其药理学。方法68例患儿随机分为2组，对照组（n=34）给予常规综合治疗+抗生素治疗，观察组（n=34）给予常规综合治疗+痰热清注射液治疗，观察2组患儿的临床效果。结果①观察组的总有效率稍高于对照组，但无显著差异（P＞0.05）；观察组的咳嗽消失时间和喘息消失时间显著优于对照组（P＜0.05）；②2组患儿治疗前后的血常规指标差异显著（P＜0.05），但血常规改善程度差异不显著（P＞0.05）；③观察组患儿未见明显的不良反应。结论痰热清注射液能够迅速平喘，且疗效明显、用药安全，是治疗小儿支气管肺炎的理想药物之一。
作者：马维波 刊期： 2013年第31期
目的：观察左西孟旦针对重症脓毒症患者组织氧耗及灌注的影响。方法病例来源于2012年1月至2013年4月间我院外科ICU的年龄在18～60岁之间的重症脓毒症患者，早期目标复苏后血乳酸（Lac）＞4mmol/L和中心静脉血氧饱和度（SCVO2）＜70%的患者共30例。随机分为对照组和试验组，各15例，常规治疗基础上分别加用多巴酚丁胺针、左西孟旦针。所有患者均行持续有创动脉及中心静脉监测。比较两组一般情况。入组第6、12、24、48、72h行中心静脉血气分析。记录ICU住院时间、ICU病死率。记录恶性心律失常、严重低血压等不良反应。结果治疗前一般情况比较无显著性差异（P＞0.05）。治疗后多个时间点CVP及MBP组间比较无显著性差异（P＞0.05）。两组患者Lac均呈下降趋势，与对照组比较，试验组下降明显（P＜0.05）。两组患者SCVO2有升高趋势，与对照组比较，试验组明显升高（P＜0.05）。对照组和试验组的ICU住院天数和ICU内病死率比较差异显著（P＜0.05）。对照组中有6例出现明显心律失常，试验组中未见不良反应。结论左西孟旦可改善脓毒症患者的组织氧耗及灌注情况，且无明显不良反应。
作者：赵湛元 刊期： 2013年第31期
目的：探讨太原地区原发性肝癌（PHC）的临床特征及相关病因，提高人们对该病的认识，为有效防控该病提供科学依据。方法回顾分析我院200例PHC患者的完整资料，对其年龄、性别、首发症状、相关病因、乙型肝炎病毒（HBV）标志物等临床资料进行分析。结果①200例患者中，男女比例3.5∶1；年龄分布为24～88（58.10±11.42）岁，高发年龄阶段为50～60岁，发患者数占38%；②首发症状缺乏特异性，主要以腹部不适、憋胀或腹痛为主；③PHC患者中75%有HBV感染史，63%合并肝硬化；④PHC患者中，HBeAg阴性的患者多于HBeAg阳性的患者，并且HBV感染主要以“HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）”为主，占36.5%（73/200）；⑤HBV感染者中HBVDNA阳性率62%（93/150），HBV-DNA载量多在105copies/mL以下。结论HCC患者多为男性，50～60岁为高发年龄段，首发症状缺乏特异性，大多有乙肝后肝硬化病史，感染模式以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项阳性为主，且HBV-DNA载量多在105copies/mL以下。
作者：李青；史为涛；王勤英 刊期： 2013年第31期
目的：比较经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）和经锁骨下静脉置人中心静脉导管（CVC）在肿瘤化疗患者中的应用。方法选择我科2011年6月至2011年12月收治的80例恶性肿瘤需化疗的患者，随机分为实验组（PICC40例）和对照组（CVC40例），比较两组患者导管留置时间，并发症发生情况，患者对置管后的满意度。结果实验组导管留置时间明显长于对照组，差异性显著（P＜0.05），并发症发生率实验组明显低于对照组（P＜0.05），两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PICC静脉置管具有操作简单，危险性小，并发症少，留置时间长，患者满意度高，能够满足肿瘤患者长期输液及化疗的需要。
作者：费良梅 刊期： 2013年第31期
目的：对输尿管结石治疗三种方法进行分析和对比。方法选取2009年12月至2011年12月我院收治的输尿管结石患者150例，随机分为三组患者，甲组患者40例，采用冲击波体外碎石；乙组患者52例，采用经尿道内镜下进行取石；丙组患者58例，采用钬激光碎石（LL）治疗；对比三组患者的临床治疗效果。结果乙组、丙组患者的成功碎石率、术后一年复发率、术后2周结石排净率、手术操作时间、术后并发症发生率显著高于甲组，差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。丙组患者成功碎石率、术后一年复发率、术后2周结石排净率、术后并发症发生率显著高于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。三组患者均为发生因治疗和操作导致严重不良后果发生。结论采用钬激光碎石治疗输尿管结石，成功碎石率较高、1年复发率低、术后2周结石排净率较高，但手术操作时间较长、住院治疗时间相对较长，术后并发症较高；可有效的提高患者的成功碎石率，有效提高患者的生活质量。减轻患者的生活和经济负担。
作者：马志文 刊期： 2013年第31期
目的：分析心动过速性心肌病（TICM）患者的临床表现、诊治过程及预后。方法选取2006年1月至2011年12月在湘雅二医院心内科住院的20例心动过速性心肌病患者，比较治疗前后的心率、心脏大小和心功能变化，选取20例性别、年龄相匹配的健康人作对照。结果经过治疗后，20例患者恢复为窦性心律，平均心率由（164±17）次/分降至（81±12）次/分（P＜0.01），左室舒张末内径（LVEDD）、左房前后径（LAD）、心胸比值较治疗前显著降低，左心室射血分数明显提高（P＜0.01），但患者治疗后的LVEDD、LAD仍显著高于对照组。随访1～2年后，患者的心脏功能进一步改善。结论心动过速患者在短时间内会出现快速心律失常相关症状至发生心力衰竭，通过控制心动过速，能够显著改善患者的心力衰竭症状，但相关参数仍显著高于对照组，应坚持长期治疗和随访。
作者：赵永福；许丹焰 刊期： 2013年第31期
目的：为有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全，加强多重耐药菌的医院感染管理，我院自2011年7月起开展多重耐药菌目标性监测。建立和完善对多重耐药菌的监测和预防控制措施，加强抗菌药物的合理应用和对医务人员的教育培训。使多重耐药菌医院感染控制工作规范有序，保障了患者和医务人员的安全。方法开展细菌耐药目标性监测，对多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌分布、标本种类及抗生素耐药情况进行分析。并对属于多重耐药菌感染的患者进行干预，建立预防和控制措施，严格实施隔离措施，建立监督和处罚制度。把零宽容理念应用于多重耐药菌感染防控中。结果通过开展监测对属于多重耐药菌感染的患者进行干预，加强消毒管理，有效地预防和控制了多重耐药菌在医院内的传播，保障了患者及医疗安全。结论加强多重耐药菌的监测，制定切实可行的防控制度，严格执行消毒隔离措施、落实手卫生及合理应用抗生素，是预防医院感染的发生和医院感染暴发的关键。2011年7月至2013年5月，开展多重耐药菌感染的监测，采取综合处理措施，有效预防了MDROs医院感染发生。
作者：范学英；段清文 刊期： 2013年第31期
目的：检测精神分裂症患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Homocysteine，HCY）水平，并探讨其与精神分裂症的关系。方法采用循环酶法检测100例精神分裂症患者治疗前、治疗后（患者组）和98例健康正常人（对照组）的血清同型半胱氨酸水平。比较治疗前、治疗后HCY水平变化。结果精神分裂症患者组血清HCY水平治疗前男性为（23.18±9.26）μmol/L，女性为（20.87±9.87）μmol/L。男性患者HCY水平高于女性患者，两者组间差异有显着性（P＜0.05）。治疗后男性为（21.84±9.67）μmol/L，女性为（20.11±10.16）μmol/L。与治疗前比较无显著差别（P＞0.05）。健康正常人对照组男性为（13.16±8.13）μmol/L，女性为（12.31±8.22）μmol/L。精神分裂症患者组血清HCY水平治疗前及治疗后均显着高于健康对照组，检测结果有统计学意义（P＜0.01），精神分裂症患者的高同型半胱氨酸血症的发生率为39%，显着高于正常对照组11%，两者差异有统计学意义（P＜0.01）。结论精神分裂症患者血清HCY水平明显升高。抗精神病药物不能降低患者HCY水平。
作者：张云飞；马萍 刊期： 2013年第31期
目的：探究肺结核抗结核组合药治疗肺结核疾病的安全性与效果，确定肺结核抗结核组合药的治疗意义。方法以我院病房及门诊收治的74例肺结核病患者为研究对象，平均随机分为2组，每组37例患者，对照组采用传统药物进行治疗，实验组则采用抗结核组合药进行治疗。结果抗结核组合药进行治疗的总有效率为（94.59%），不良反应患者2例。传统药物进行治疗的总有效率为（75.68%），不良反应患者6例。结论使用肺结核抗结核组合药患者的治疗效果好，值得临床推广。
作者：梁成员 刊期： 2013年第31期
目的：探讨小儿先天性胆总管囊肿的手术治疗要点。方法回顾性分析2001年1月至2013年2月我院收治的28例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料，患者均采用胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-吻合术，观察患者病理检查结果、手术时间、术中出血量、手术并发症等指标。结果38例患者手术时间120～200min。手术出血量10～80mL均痊愈出院，平均住院时间18d。随访6个月～12年，全组患者未再次手术，MRCP复查提示胆肠吻合口通畅，肝内外胆管无狭窄、无扩张、无结石。结论胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的理想方法。
作者：李峰；张旋 刊期： 2013年第31期
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者发生肌间血肿的原因及机制。方法报道1例慢性肾功能衰竭患者发生肌间血肿的临床表现、实验室检查、治疗及转归，并对相关文献进行复习。结果该患者在未接受任何局部外伤，凝血功能正常的情况下出现自发性的肌间血肿，经患肢制动，停用活血化瘀药物，2周后自行吸收。结论慢性肾功能衰竭患者存在自发出血倾向，应积极预防。
作者：李莹；欧三桃 刊期： 2013年第31期
目的：观察支气管肺泡灌洗在难治性肺炎中的应用价值。方法将64例难治性肺炎患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者疗效差异，评价支气管肺泡灌洗在难治性肺炎中的应用价值。结果治疗后，观察组总有效率93.8%，痰菌培养阳性率75.0%，平均住院天数（为18.4±7.9）d；对照组总有效率为71.9%，痰菌培养阳性率40.6%，平均住院天数为24.6±8.5。两组比较有明显差异，P＜0.05。并且观察组无严重并发症发生。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎效果确切，安全。
作者：王周勇；麦天勇；魏萌涛 刊期： 2013年第31期
目的：分析研究宫高腹围法与B超（超声多参数）在估计胎儿体质量的准确性，以供临床参考。方法回顾性分析2012年3月至2013年2月我院妊娠足月孕妇的宫高腹围法（两种）与B超估计胎儿体质量比较那种方法准确性更高。结果宫高腹围法公式2估计胎儿体质量与B超估计胎儿体质量无显著差异，可为大多数临床产科医师所用。结论正确地估计胎儿体质量对分娩方式的选择、提高分娩安全有着重要的作用。哪种方式更为准确，本研究通过回顾性分析妊娠足月孕妇分娩前的宫高、腹围以及B超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等多个参数，对不同估计胎儿体质量的方法进行分析比较，进一步探讨更简便、准确的方法。
作者：刘波；李云鹏；谭秀梅 刊期： 2013年第31期
目的：分析全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床价值。方法选取我院行血常规检验的标本531例，其中401例行全自动细胞分析仪检测报警提示，130例无报警提示，同时对标本行血涂片细胞形态学检查。结果RBC、WBC、PLT、HB、MCV镜检阳性率均较高，而报警提示标本中镜检阳性率为69.08%，无报警提示标本白细胞分类镜检中，淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞相关符合性均较高（P＞0.05），嗜碱性粒细胞符合性较低（P＜0.05）。结论血常规检验中全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学能够获得较高的阳性率，对细胞异常阳性结果检出具有较高的效果，适合临床检验推广应用。
作者：韩临凤 刊期： 2013年第31期
目的：观察逍遥散加减治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组，每组32例。治疗组予盐酸氟西汀口服和逍遥散加减治疗；对照组予盐酸氟西汀口服治疗。结果治疗组的总体有效率90.6%，对照组总有效率59.4%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论逍遥散加减治疗中风后抑郁症疗效显著。
作者：李云开 刊期： 2013年第31期
目的：探讨颈椎练功疗法对神经根型颈椎病疗效的影响。方法64例患者随机分为两组，观察组32例，采用针灸牵引协同颈椎练功疗法治疗，对照组32例牵引加针灸治疗。两组均以2周为1个疗程，治疗2个疗程及3个月后采用VAS、颈椎病治疗成绩评分表进行疗效评价。结果观察组在治疗4周、3月的颈椎病治疗改善指数明显高于对照组，两组治疗4周、3月的VAS评分有显著差异（P＜0.05）。结论针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病效果明显，结合颈椎练功疗法能显著提高神经根型颈椎病的远期疗效。
作者：赵晓；陈勇；李馥坚；余小夏 刊期： 2013年第31期
目的：探讨血浆D-二聚体（D-D）结合纤维蛋白原（Fg）测定在诊断肺栓塞中的临床意义。方法对42例临床确诊为肺栓塞的患者进行D-二聚体、纤维蛋白原测定并与正常健康对照组比较。结果肺栓塞组患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平显著高于正常对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05），单独测定D-二聚体的灵敏度、特异性分别为85.8%和42.5%；单独测定纤维蛋白原的灵敏度和特异性分别为70.2%和34.2%，而两者联合测定对诊断肺栓塞的灵敏度和特异性显著上升，分别为95.4%和56.8%。结论血浆D-二聚体结合纤维蛋白原测定对诊断肺栓塞有重要的临床价值，有利于提高肺栓塞的诊断率。
作者：王雯；刘志娟 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病的护理效果。方法选取本院2011年3月至2013年3月诊治的宫颈疾病患者218例，均行阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗。随机分为两组，109例患者行常规护理为对照组，109例患者行护理干预为观察组，比较两组患者治疗情况及术后并发症情况。结果观察组创面痊愈情况、宫颈功能恢复情况均明显好于对照组，观察组创面痊愈时间明显小于对照组，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病时，有效的护理干预可明显加速创面愈合，改善宫颈功能，具有较高的安全性。
作者：匡兰芳 刊期： 2013年第31期
目的：探讨孕产妇口服叶酸片预防子痫前期的作用。方法2012年1月至2012年12月在我院分娩的符合研究纳入标准的孕产妇2908例，分为两组，一组为有规律服用叶酸片的孕产妇2036例，另一组为无服用叶酸片的孕产妇872例。对其各自的子痫前期发生率进行统计。结果2908例孕产妇中发生子痫前期90例（3.1%），其中2036例口服叶酸的孕产妇发生子痫前期43例（2.1%），872例无口服叶酸的孕产妇发生子痫前期47例（5.4%），两组间发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论口服叶酸片的孕产妇子痫前期的发生率比无口服叶酸片的孕产妇发生率低，口服叶酸片对预防子痫前期的发生具有一定的作用。
作者：余立波 刊期： 2013年第31期
目的：观察喘可治注射液对咳嗽变异性哮喘患者免疫功能和临床疗效的影响。方法选取我院确诊为咳嗽变异性哮喘患儿100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例，对照组给予吸入沙丁胺醇气雾剂，治疗组在对照组基础上联合吸入喘可治注射液，观察两组细胞免疫和体液免疫功能，两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果与对照组比较，治疗后治疗组细胞免疫和体液免疫功能明显上升与治疗前比较差异有显著性（P＜0.01）。对照组无变化。两组的临床控制及无效例数比较，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喘可治注射液对咳嗽变异性哮喘患者具有增强免疫功能作用而且能够有效改善临床症状。
作者：李燕梅 刊期： 2013年第31期
目的：探讨甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将我院2010年1月至2013年7月间收治的104例重症支气管哮喘患者按照数字随机法分为观察组和对照组，每组各52例，对照组患者给予甲基强的松龙治疗，观察组患者给予甲基强的松龙联合硫酸镁治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗后的肺功能指标。结果观察组患者的治疗总有效率为92.3%，显著优于对照组患者的76.9%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后的FVC及PEF水平较治疗组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘临床疗效好，对于控制哮喘症状，改善患者的肺功能具有重要的意义。
作者：张秀传 刊期： 2013年第31期
目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法选取我院骨科80例创伤感染患者，分为2组，对照组40例，实验组40例，对照组采用常规治疗方法，实验组采用VSD技术治疗，比较2组患者的临床疗效。结果对照组治愈17例（42.5%），显效14例（35%），有效率为77.5%；实验组治愈28例（70%），显效11例（27.5%），有效率为97.5%，实验组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效明显优于常规治疗，值得临床推广。
作者：史宝国；高观岚 刊期： 2013年第31期
目的：观察胃癌患者接受卡培他滨及氟尿嘧啶治疗过程中手足综合征（HFS）的发生情况和治疗反应。方法总结2010年1月至2012年12月22例接受卡培他滨联合奥沙利铂及23例5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗的患者资料。结果45例患者中有13例（28.9％）发生HFS，其中Ⅰ度7例（15.6％）、Ⅱ度3例（6.7％）、Ⅲ度2例（4.4％）；卡培他滨奥沙利铂治疗组、与奥沙利铂5-氟尿嘧啶组分别有9例（40.9％）、3例（13.0％）、各组间的发病率存在明显差异（卡方检验，P=0.025）；Ⅰ度HFS患者都维持卡培他滨剂量，Ⅱ度HFS患者中2例（66.7％）例需减量后完成化疗，Ⅱ度HFS患者中1例，Ⅲ度HFS患者中2例因患者不能耐受中止化疗。结论HFS是卡培他滨化疗时常见的不良反应，化疗过程种发生率较静脉滴注5-氟尿嘧啶高。发生前应给予预防，如发生后应及时处理HFS，避免皮肤损伤加重，必要时适当减低卡培他滨用量，以使患者能坚持完成预定的化疗周期。
作者：郭千弘；马建瓴；张炯；王秦西 刊期： 2013年第31期
目的：通过社区临床护理教学实践培养护理本科生的健康教育能力，探讨提高社区护生健康教育能力的方法并及时进行效果评价。方法在社区临床护理实习中，将200名护理本科生随机分成两组，深入社区开展健康教育调查，收集资料，评估并找出社区服务对象中存在的主要健康教育问题，制定健康教育的合理计划，组织护生分组进行社区健康教育前的讨论；分组进行角色扮演并反复演练；护生分组深入社区开展健康教育的实践活动；及时进行健康教育的效果评价。结果实施社区健康教育实践活动后，200名护生社区的健康教育理论考试成绩、模拟讲课评分、模拟情景对话的评分均较培训前有显著提高（P＜0.01），社区居民健康知识知晓率和对实习护士的满意度也显著提高（P＜0.01）。结论护生深入社区开展健康教育实践活动是培养和锻炼其健康教育能力的良好途径。对社区护生进行健康教育能力培训，使学生树立了以预防为主的护理观念，培养并提高了健康教育的意识和能力，增强了社区开展健康教育的实践效果，提升了社区及实习护生的形象和价值，同时，为建立系统、规范的健康教育培训体系奠定了良好的基础。
作者：蒲豪杰 刊期： 2013年第31期
目的：探讨个体化营养膳食治疗对糖筛查异常孕妇妊娠结局的作用和意义。方法采用前瞻性随机对照研究，将孕24～28周、50g糖筛查异常而75g口服糖耐量试验正常的100例孕妇分为1、2两组各50例，1组除孕期常规营养宣教外，制定个体化营养膳食计划实施管理干预；2组只进行孕期常规营养宣教。比较两组的妊娠结局。结果实施管理干预后,1组平均出生体质量、大于胎龄儿发生率、平均体质量增加量明显低于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组剖宫产率、早产率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论在对糖筛查异常而糖耐量正常的孕妇管理干预过程中，合理的个体化营养膳食治疗对改善其妊娠结局有较好的临床效果。
作者：李伟容；翟锦娣；罗艳 刊期： 2013年第31期
目的：评价氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗心肌梗死的疗效及安全性。方法对2010年1月至2011年1月间来院治疗急性心肌梗死的88例患者进行研究，按照随机分组的原则，将88例患者分为观察组和对照组，每组患者均为44例。对照组患者采用每天口服阿司匹林的方法进行治疗，观察组患者在接受与对照组患者完全相同的治疗方法的基础上，另服氯吡格雷。统计分析对比观察组和对照组患者的差异。结果治疗前，两组患者在年龄、疾病严重程度方面无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组取得较好的临床治疗效果，疗效结果为显效和有效的人数明显多于对照组，且有效率也较高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；疾病相关指标方面，观察组患者再闭塞发生例数少于对照组，血管再通例数多于对照组，且治疗后观察组LVEF明显较高，经检验，除再闭塞发生例数外其余指标组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者凝血功能差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗心肌梗死患者，可明显改善患者症状，且治疗方案不影响患者凝血功能，安全可靠，可推广用于急性心肌梗死的治疗。
作者：金小彪；秦建明 刊期： 2013年第31期
目的：探讨内镜下氩离子凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉的效果。方法采用内镜下氩离子凝固术联合高频电刀切除胃肠息肉。结果治疗后3～6个月追踪患者并于半年后复查内镜，无并发症发生，内镜下未见息肉复发。结论氩离子凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉是一种安全、简便、有效的内镜下治疗方法。
作者：张小敏 刊期： 2013年第31期
目的：探讨子宫输卵管造影诊断不孕症的临床应用。方法从2012~2013年间选择在我院进行子宫输卵管造影检查的201例患者的资料，通过对患者子宫输卵管造影扫描图像进行分析，进而讨论子宫输卵管造影对于诊断患者的不孕不育症所呈现的影像的表现。结果在就诊的201例不孕不育症的患者中，子宫先天畸形者4例，约占2.0%；单侧输卵管阻塞或合并积水者85例，约占42.2%；双侧输卵管阻塞或合并积水的62例，约占30.8%。结论子宫输卵管造影既能显示子宫腔大小及形态、输卵管是否通畅及提示输卵管阻塞的部位，也有治疗输卵管阻塞的功效；是诊断及治疗女性不孕症必不可少的方法，应在临床中予以推广。
作者：夏继国 刊期： 2013年第31期
目的：观察热毒宁注射液与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将符合标准的82例患者随机分为实验组（n=42例）和对照组（n=40例）。2组均给予左氧氟沙星0.4g静脉滴注，每日1次，实验组在此基础上加用热毒宁注射液20mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注，每日1次，两组疗程均为7～9d，进行疗效评估。结果两组患者经治疗后，实验组患者体征及主要临床症状消失时间明显短于对照组（P＜0.01），且实验组的总有效率为97.6%，而对照组的总有效率为87.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论热毒宁注射液与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染疗效优于左氧氟沙星组，且无明显不良反应。
作者：王军 刊期： 2013年第31期
目的：探讨改进型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）与股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取本院2008年1月至2012年9月诊治的股骨转子间骨折患者142例，根据术式分为两组，71例患者行LPFP治疗为对照组，71例患者行PFNA-Ⅱ治疗为观察组，比较两组患者的手术指征、术后功能恢复情况、术后并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后功能优良率、Harris评分均高于对照组，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论PFNA-Ⅱ与LPFP均是治疗股骨转子间骨折的有效方法，其中PFNA-Ⅱ对患者造成的创伤更小，可明显缩短患者的治疗时间，患者术后的功能恢复情况较好，并发症少且安全性高，更值得临床推广使用。
作者：李炯；平立君；葛维斌 刊期： 2013年第31期
目的：对强生Vitros350生化分析仪的分析项目从批内精密度、批间精密度、准确度、线性范围、参考范围五个方面进行性能验证，保证其检测结果的准确可靠。方法参照临床实验室标准化委员会的EP6-A、EP9-A2文件和强生公司提供的性能评价方案，性能验证涉及ALT、AST、GGT、ALKP、CK、LDH、AMYL等生化指标。结果ALT、AST、GGT、ALKP、CK、LDH、AMYL的批内精密度评价＜1/4CLIA88要求的范围内，批间精密度评价＜1/3CLIA88要求的范围内；准确度试验低、中、高三个值的相对偏倚均＜1/2CLIA88的允许偏倚范围；线性范围验证显示，ALT、AST、GGT、ALK、CK、LDH、AMY的r2＞0.95，斜率均b在1.00±0.03范围内；参考范围验证除ALKP有一个值超出该参考区间外，其他结果均在参考范围内。结论强生Vitros350生化分析仪已通过系统的验收和验证。
作者：徐坚；熊怀民；盛建华；蒋廷旺 刊期： 2013年第31期
目的：通过调查梅河口市农村中小学生身体检查情况，了解其体质和健康状况，为农村学校的卫生工作提供科学依据。方法从梅河口市疾病预防控制中心2012年对全市中小学生的预防性健康体检资料中，采用随机抽样的方法，抽取农村小学和初级中学各三所共1586名学生的体检表进行分析。结果农村中小学生的整体身体素质有所提高，但视力低下的检出率明显提高，龋齿和肥胖等问题比较突出。结论梅河口市农村中小学生的健康状况不容乐观，虽然身高体质量等形态指标有所提高，但肥胖率、近视率和患龋率等指标上升明显。
作者：赵齐勇 刊期： 2013年第31期
目的：探讨品管圈活动在提高门诊药房发药效率中的应用。方法应用品管圈的方法，分析影响工作效率的原因，提出相关对策并实施，终进行效果确认。结果在品管圈活动开展以后，门诊发药效率大幅度提高，窗口满负荷时每小时配发处方张数增加47.4%，说明对策取得实质性的成效。同时，药师们学会了应用品管手法解决问题，凝聚力也得到了提升。结论开展品管圈活动提高了药师的工作效率，减少了患者排队时间，有助于提高患者对医院的满意度。
作者：史华慧；豆大海 刊期： 2013年第31期
随着健康理念逐渐深入人心，越来越多的人们选择了健康体检，健康管理的理念也逐步得到高端人群的认可，他们在进行健康体检时，需要更高更新的需求及服务，我们通过有计划的对高端体检护士进行多方面培训及管理，有针对性制定个性化体检服务项目，并逐步建立基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，从社会、心理、生物的角度给予高端客户全面的健康保障服务。
作者：庞军；赵燕 刊期： 2013年第31期
当代医学生应具有自主学习和团结协作能力，具有创新思维和解决临床、科研问题的能力。面对新的需求，针对传统的以教师讲授为主的医学教学模式的改革层出不穷，如以案例为导向的讨论式教学、以问题为基础的小班教学和以研究为基础的实践教学模式等。它们各具所长，各有不足，医学院校应该根据实际科学选用不同教学模式，扬长避短，培养创新型人才。
作者：赵万红；朱克刚；龚应霞；潘龙瑞 刊期： 2013年第31期
目的：探讨系统化健康教育在维持性血液透析患者中的应用效果。方法维持性血液透析治疗的130例随机分为观察组和对照组各65例，对照组患者第一次做血透时讲解知识及各种注意事项。观察组根据患者健康教育需求及临床实践制订系统化维持性血液透析健康教育，由主管护士进行，护士长定期检查。结果实施系统化健康教育后，随访（24.45±2.84）月，观察组维持性血液透析依从96.92%、生活质量评分（68.45±12.84）、护理满意98.46%均高于对照组的83.08%、（57.61±14.32）、89.23%；并发症95.56%低于对照组的95.56%（P＜0.05）。结论进行维持性血液透析的患者应用系统化健康教育，保证健康教育的系统和连贯性，取得比较较好的临床效果，值得临床应用。
作者：赵玲 刊期： 2013年第31期
本文从心理学的角度研究医院读者的阅读类型和阅读心理特征，提出在图书馆读者服务中，运用心理学原理可以解决好服务和管理之间的矛盾，加深读者和馆员之间的了解，改善图书馆服务质量，有针对性地做好读者服务工作，并且总结了几点改进读者服务工作的方法。
作者：唐纪元；王鹤凤 刊期： 2013年第31期
个性化教育是在对学生知识储备及理解能力等全面了解基础上，在课程实施中关注学生的兴趣和经验，重视学生的学习方式的转换，培养学生的创新能力和个性化的形成，在教学过程中，以学生为中心，让学生用自己的方式方法来学习。本文对机能学实验教学中开展个性化教育进行分析和展望。
作者：安英；徐博；沈楠；赵丽晶；陈雪 刊期： 2013年第31期
本研究采用体内染毒法对昆明种小鼠染毒，以彗星试验和微核试验检测DBA对小鼠DNA的损伤效应，以评价其遗传毒性。通过精子畸形试验、彗星试验和微核试验检测DBA对小鼠损伤效应，发现DBA对小鼠DNA具有较大损伤作用，具有遗传毒性作用，且具有明显的剂量-效应关系。
作者：孙毅钧 刊期： 2013年第31期
目的：探讨临床药师的培养方式和方法。方法从医院和临床药师的培养对象两个方面探讨临床药师的培养。结果医院需从五个方面培养临床药师，临床药师的培养对象需具备良好的药学专业知识和临床知识、很强的学习能力和良好的学习态度，良好的交流能力和甘愿奉献的精神。结论培养临床药师不是一件简单的事情，需要医院和临床药师的共同努力。
作者：王婷；李文斌 刊期： 2013年第31期
目的：为了帮助临床实习护士能够更好适应临床工作，将理论知识和操作技能与实践相结合，分析和探讨进行实习护士岗前培训的价值和重要性。方法将2008年1月至2013年10月来我院实习的86名实习护士按照随机、双盲、对照的原则分为观察组和对照组，每组各43名护士，其中观察组护士进入临床前先进行实习护士岗前培训，而对照组护士直接进入临床工作，对比和分析两组护士对临床工作技能及相关文书书写的能力。结果经过统计分析发现，观察组的护士对基本临床知识和实践技能应用情况均显著优于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对临床实习护士在进入临床工作前实行岗前培训，不仅有助于提高护士掌握临床技能提高工作能力，而且能够协助护士更快的进入角色，值得推广。
作者：桂冠；丁兰 刊期： 2013年第31期
目的：探讨对手术室后勤人员手卫生实施干预措施后，手卫生依从性提高的效果。方法对32名手术室后勤人员采取手卫生干预措施后进行观察。结果手术室后勤人员，经过有效干预措施，手卫生依从性从31.9%提高到79.79%。结论干预措施明显提高了手术室后勤人员手卫生的依从性。
作者：宋国英 刊期： 2013年第31期
目的：探讨影响高龄疗养员疗养安全的因素与安全风险管理措施。方法本次临床观察选择2012年1月至2012年12月之间收治的200名高龄疗养员为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组观察对象均接受常规疗养护理，实验组患者在此基础上，根据其疗养安全的影响因素，接受相应的安全风险管理护理，对比两组患者安全风险发生情况。结果实验组观察对象疗养安全风险发生率明显低于对照组，两组高龄疗养员疗养护理的安全性对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论由本次临床研究结果可知，高龄疗养员疗养安全的影响因素较为复杂，因此，针对其疗养安全的影响因素实施相应的安全风险管理，有助于患者疗养效果的改善。
作者：孟庆艳 刊期： 2013年第31期
目的：本文旨在从生命伦理学角度，研究中国食品安全问题的内涵以及中国食品安全问题的本质，从而构建一个尊重生命的食品安全制度。方法文章通过查阅国内外文献的方法，了解中国食品安全问题的具体表现和生命伦理学的涵义，并通过理论分析，提出生命伦理学角度下的中国食品安全问题的内涵。进一步从政府、企业、消费者缺乏对生命基本尊重的角度出发，分析中国食品安全问题的本质。后，从政府、企业和消费者这三个角度，提出构建一个尊重生命的食品安全制度。结果从生命伦理角度来看，食品安全问题内涵是指在人类赖以存活和发展的食品领域内，围绕尊重人类的生命权和健康权以及人的尊严等生命伦理学概念，对食品安全制度的制定实施过程中发生问题时而产生的道德审视，是对食品安全问题的伦理维度的探讨。食品安全问题的本质就是对人类生命的粗暴掠夺，具体表现在三方面：政府行政管理的人性欠缺，企业唯利是图，不尊重生命，消费者缺乏对自我生命的尊重。结论作者认为通过政府在制定和执行食品安全制度方面彰显人性化，企业建立正确的利益观，不唯利是图，消费者在消费观上自爱自重，去建立一个尊重生命的食品安全制度。
作者：谭海瑛；LI Dong-sheng 刊期： 2013年第31期
药剂学是药物制剂专业及药学专业的主干课程之一。药剂学教学方法除了传统的LBL教学法，可以应用其他的多元教学法，如PBL教学法、PLTL教学法、SBL教学法、GBL教学法等，主要目的在于深化药剂学教学改革，提高教学质量，加强综合性高素质药学人才的培养。
作者：时念秋；张秀荣；崔佰吉；张宏梅 刊期： 2013年第31期
目的：报道、分析并探讨检验科危急值项目及处理报告流程。方法对检验科危急值项目的相关问题、资料进行回顾性分析，结合临床医学实践，对检验科危急值项目及处理报告流程进行分析和总结。结果检验科危急值项目主要包括生化检验、血气分析、血细胞分析、凝血功能、细菌培养及药敏危急值项目等。检验科危急值项目处理报告流程主要包括核实危急值情况、及时通知相关人员、做详实记录、及时干预、实施对症诊疗、复查危急值报告等。结论加强检验科危急值项目管理，完善危急值处理报告流程，可以有效提高诊疗水平，降低医疗事故发生率，规范、加强检验科危急值项目及其处理报告流程管理具有重要的临床实用价值，值得推广。
作者：刘盛强 刊期： 2013年第31期
通过对影响重症监护病房护士压力原因进行分析，总结预防压力的对策，从而减轻护士的压力，以提高护理工作质量。
作者：滕凤娟 刊期： 2013年第31期
通过对年轻护士的心理及不同护士的优劣势的分析，总结ICU护士的适应及培养，充分调动护士工作的主观能动性，促进护士的成长，是护理工作发展和推进的必经之路。
作者：孙晶晶 刊期： 2013年第31期
目的：探讨留置导尿引起疼痛的相关因素和护理对策。方法做好心理护理，选择粗细适宜的导尿管，正确的置管并严格无菌操作。结果消除患者恐惧心理，减轻疼痛，预防感染。结论护士要加强责任心，要多学习基础理论知识，熟悉尿道的解剖、生理特点；并加强临床护理培训，严格执行无菌技术操作。做到明确原理，操作熟练，避免由于操作不当而造成不良后果。
作者：关艳丽 刊期： 2013年第31期
目的：为了增强护理人员的防控意识，注意感染工作中需要重视的问题，建立一个良好的治疗环境。方法护理人员在日常工作中要加大宣传防感染的重要性，同时要积极落实医院的规章制度，采取有效的检测，反馈。结果医院的感染率有明显降低。结论护理人员在感染工作中起到至关重要的作用，所以要做好护理工作。
作者：李毓红 刊期： 2013年第31期
目的：了解助产士的职业压力源，为减轻其工作压力提供建议。方法对广州市5家医院27名助产士进行问卷调查。结果担心工作差错和护理纠纷、工作负荷大、职业暴露与风险、社会地位低、专业技能压力是助产士主要压力源。结论采取各种有效应对措施，减轻助产士心理压力，有效促进护理质量的提高。
作者：周春妮 刊期： 2013年第31期
目前，在进行疾病的防治时，使用药品进行防治，为重要的手段之一，其对于医院及其重要。在医院药房的管理中，采用规范化管理，可保证药品质量，确保患者用药安全，其为重要环节。在本文的研究中，与临床实践进行了结合，提出了规范制度管理，加强人员管理，增强药品管理，应采取信息化管理，并加以重视，同时，应树立良好服务理念，以患者为中心，进而才能对药房加以促进，实施规范化建设，提高药学服务质量。在为临床提供药物时，可做到质量可靠，做到疗效确切、安全，并且做到使用方便，其有利于医疗卫生事业，可促进其发展，进行可持续发展。
作者：李青杰 刊期： 2013年第31期
目的：构建全方位多维药学信息服务平台。方法通过对国内药学信息服务平台现状的分析，总结了当前药学信息服务平台的类型及存在的问题，并得出其未来发展的新趋势。结果探讨了全方位多维药学信息服务平台的设计策略，以期为完善药学信息服务平台的设计提供理论参考。结论构建全方位多维药学信息服务平台是，旨在为中国医药事业的发展提供强大的信息支撑，推动医药信息化的快速发展。
作者：古锐 刊期： 2013年第31期
随着人工关节工艺、材料质量的不断提高，医疗技术的不断发展，关节置换术后关节使用受命越来越长，人工关节手术已经成为治疗关节疾患的标准性手术。但是假体置换术后感染、假体脱位、松动等并发症，尤其术后感染为严重，引起感染的原因较多。我院手术室采取一系列护理措施（控制关节置换手术感染率是手术室护士长及手术室相关人员的管理重点，经过严格检查、监督、组织培训学习等手段来保证其实施到位）可使关节置换术后感染明显下降。2012年1月至2013年8月，我院行人工关节置换例253例，仅有1例出院1个月后进行二次同侧非计划手术，其他无一例任何感染现象发生。
作者：李玉琴 刊期： 2013年第31期
目的：探讨分析规范化护理业务查房在提高护理人员综合素质中的效果。方法于2013年1月至2013年五月间在我院的内科科室开展规范化业务查房，并在开展后对科室内护理人员的综合素质以调查问卷的形式进行评估，并与开展前的相同指标进行对比。结果实施后护理人员的对患者病情观察能力、对患者病情掌握程度、专科护理水平、评判思维能力、及时发现及分析问题的能力、主动学习热情及求知要求有明显提升（P＜0.05）。结论规范化护理业务查房提升了护理人员的综合素质，值得推广。
作者：付桂珍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨提高病案信息利用率的措施，加强病案信息质量管理。方法选取我院在2012年5月至2013年6月在加强病案信息质量管理前后病案信息的利用情况进行比较，并对采取的一些措施进行分析。结果加强病案信息质量管理后病案信息的利用效率明显提高，与之前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论病案质量是基础的医疗质量，通过加强病案信息质量管理可以有效提高其信息利用率。
作者：尹巧莲；尹巧琴；谢婉芬 刊期： 2013年第31期
目的：分析我院自制制剂的用药现状和趋势。方法对2010～2012年我院自制制剂的生产、使用情况进行统计分析，并与市售相关药品及其价格作了比较。结果我院自制制剂用量稳中有升，价格均低于市售类似药品。结论医院制剂在我院日常诊疗工作中不可或缺，但发展前景不容乐观。
作者：黄明亚 刊期： 2013年第31期
近年来，随着我国医疗事业的不断发展，临床合理用药问题成为了医学关注的新焦点之一，据统计，我国因药物的使用不合理致死的人数数字十分庞大，因药物不良反应致死在所有死因中排第四位。随着药物种类的增多，治疗范围的广泛，药物的合理使用就成为了十分难以选择的课题，对于药剂人员来讲也是一种形势带来的挑战。
作者：井智勇 刊期： 2013年第31期
目的：探讨人文素养应用于老年护理学教学中应用的效果。方法从2011年9月至2012年12月将人文素养融入“老年护理学”教学中，主要是开展引导式的教学方法，不仅仅局限于课本，在教学中与学生多沟通，多听取学生的看法和感受。结果学生通过教科书与人文素养相结合的教学方式学习，使学生的整体素养有明显的提高，取得较好的教学效果。结论老年护理学教学是当前我国高等教育中一项重要的课程，必须加强护理教学中的人文素质的培养，才能提高护理教育质量。
作者：张冠如；那娜 刊期： 2013年第31期
移植术后糖尿病是肝移植术后的常见并发症，对移植预后有着重要影响。胰岛素治疗是有效的治疗方法，传统皮下多次给药有诸多缺点，利用胰岛素泵的途径是新的治疗手段。本文结合临床实践与文献报导，对肝移植术后糖尿病患者的胰岛素泵使用问题进行总结，提出对应的解决方式。
作者：谭海鹰 刊期： 2013年第31期
目的：通过对在职护理人员的问卷调查，分析发生职业暴露的原因，采取相对的措施，以提高职业防护能力，减少发生锐器伤的概率，拒绝职业暴露。方法通过加强职业安全管理；加强对培训工作的管理；加强对制度的落实和执行的管理；加强职工健康档案和职业暴露档案的管理；各项工作均与绩效考核挂钩。结果职业暴露发生率明显降低，报告率明显提高，医务人员职业防护意识及能力均明显提高。结论传染病医院的医务人员是职业暴露的高危人群，只有不断增强职业防护意识及防护能力，才能有效的预防职业暴露和暴露后感染的发生。
作者：黄瑞红；张淑芳 刊期： 2013年第31期
目的：加强药房调剂管理，杜绝药房调剂差错事故发生。方法根据引起药房调剂差错原因，制订具体的防范措施。结果引起差错的原因主要有：管理不规范，药品摆放不合理，药品贮存保管不善，药学人员工作失职等。结论加强药房规范化建设，强化药品效期管理，合理的摆放药品，提高药学人员的综合素质，建立调剂差错登记及奖罚制度，是预防药房差错事故发生的关键。
作者：张平 刊期： 2013年第31期
目的：观察骨科开展优质护理服务病房，探讨临床应用价值。方法依据优质护理服务要求，我科结合具体实际，采取了如下措施：统一思想转变护理观念、强化岗位职责和工作标准、优化护理环境、合理调整排班方式充分调动护理人员的积极性、正确指导术后的功能锻炼。结果随机选择优质护理服务前后各50例患者进行比较，结果显示实施后护理满意98.00%、健康教育知晓率82.00%高于实施前的86.00%、60.00%；呼叫率43.00%、护理投诉和护理并发症0.00%低于实施前的84.00%、10.00%（P＜0.05）。结论骨科实施优质护理是护理模式的转归，使护理工作落到实处，顺应了护理工作的发展，值得临床应用。
作者：蒋美珍 刊期： 2013年第31期
目的：介绍临床生化检验质量控制经验和心得。方法回顾工作24年来临床生化检验操作由手工到全自动生化分析仪全过程。结果室内质量控制是关键。结论做好临床生化检验质量控制，必须首先做好室内质量控制和参加室间质量评价。
作者：吴志林 刊期： 2013年第31期
目的：通过有效的整改措施改善输血科医院感染现状。方法针对输血科存在的医院感染隐患，制定相应的整改措施。结果输血科在医院感染管理方面隐患：制度不健全、布局及基础设施差、工作人员配置不到位及医院感染意识不强、医疗废物处置不当等在整改中得到很大的改善。结论制定切实有效的制度并长期坚持规范化管理，才能预防和控制输血科医院感染。
作者：刘爱菊；韦荣燕；贾翠娥 刊期： 2013年第31期
药物作用与药理效应两个概念在药理学教材上多通用。本文从两者发生的水平、特异性和选择性、表现的可能不一致性及量效关系等四个方面分析了这两个概念的差别，有助于教师在教学中深入介绍，避免学生对一些基本概念产生混淆。
作者：叶少剑 刊期： 2013年第31期
随着社会水平快速发展，人们生活质量的不断提高，人们逐渐加深了对健康观念的认识。现代社会人口老龄化现象逐渐加深，并且现代医学水平的提升，医学模式的转变，人们对疗养和保健有着更高要求。尤其是老年人和年轻子女，这时就需要相关人员要全面了解和分析现代社会老年人的疗养和保健的要求，提高老年人的疗养和保健水平。因此全文主要分析老年人的疗养和保健，以此提高老年人的生活质量，保证老年人的身心健康。
作者：孙艳春 刊期： 2013年第31期
他汀类药物是目前心血管疾病药物治疗常用的降脂类药物，能够降低患者致残致死率，其中研究和应用为广泛的就是辛伐他汀。尽管辛伐他汀能够带来显著的临床收益，但不正确的使用也会给人体健康带来一定的风险。同时，他汀类药物经常会与其他药物合用，如果对他们之间的相互作用不够了解的话，也会给他汀类药物的应用增加风险。
作者：范捷 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肝疾病超声诊断与表现。方法从肝疾病肝脓肿、肝囊肿及肝包囊虫病、肝癌、肝血管瘤、肝硬化等超声声像图表现与诊断进行分析。结果肝脏超声有助于帮助诊断肝脏疾病。结论超声检查是现代医学影像诊断常用的方法，在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要地位。
作者：黄莉祥 刊期： 2013年第31期
近些年来，人类各方各面的技术都在飞速的发展着，在社会主义市场经济发展的推动之下，我们的医学技术有了很大的进步。在这样的背景之下，我们医疗卫生质量管理项目更是在不断地细化着，而临床检验的结果也越来越多地受到了来自于室内质控的影响。那么，接下来，笔者就将针对室内质控对临床监测结果的影响方面的相关问题作出简要的分析和探讨，从临床检验结果和室内质控的角度出发，仔细地研究室内质控对临床检验结果所带来的影响和作用，希望所得的结果可以引起大家的关注和重视，也希望这篇文章能够为相关的领域提供一个有价值的参考。
作者：赵隆梅 刊期： 2013年第31期
颅内动脉瘤是一类严重威胁患者生命，并影响其生活质量的脑血管疾病。合理的术前、围手术期、术后护理对策，加强对患者生命体征的观察，做好基础护理、心理护理，预防脑血管痉挛、再出血、脑水肿等并发症的发生，可以减少患者的并发症、致残率及病死率的发生，缩短患者住院时间，提高患者术后的生活质量。
作者：冉龙梅；荣薇 刊期： 2013年第31期
肾缺血再灌注损伤（ischemiareperfusioninjury，IRI）是急性肾衰竭的常见原因，也是肾移植、肾切开取石术、肾部分切除术等复杂手术和血管外科的主动脉修补术等早期功能恢复和长期存活的主要因素之一。本文综述了肾脏缺血/缺氧引起的病理变化，肾脏缺血再灌注损伤发生机制及缺血后处理防治肾缺血再灌注损伤的机制研究概况。
作者：迪里拜尔?阿不都瓦热斯；乔振奎；张锐 刊期： 2013年第31期
颅内压增高是重型颅脑损伤患者病情恶化，预后不良的常见原因之一。加强对重型颅脑损伤患者颅内压的监测，是观察患者病情、指导临床治疗和改善患者预后的重要方法。其监测方法分为有创伤性和无创性两种。本文就颅内压监测技术在重型颅脑损伤中的应用作一综述。
作者：杨国瑛 刊期： 2013年第31期
近年来细胞因子诱导的杀伤细胞（CytokineInducedKillers，CIK）与树突状细胞（Dendriticcells，DC）共培养在临床应用中发现对各个系统的肿瘤显示出具良好的治疗效果，在肿瘤的免疫治疗中日益受到人们的重视。本文就树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞协同（DC-CIK）的作用机制、在各类肿瘤疾病中的研究进展以及接受DC-CIK治疗后的疗效指标做一综述。
作者：全玲丽；唐雪元 刊期： 2013年第31期
β-葡聚糖又称右旋糖酐，是食物纤维的组成部分。早在上个世纪80年代末，美国科学家发现大麦中β-葡聚糖有降血脂、降胆固醇和预防心血管疾病等作用，随着研究的逐步深入，其作用功效和机制已有部分确切性的结论。由于β-葡聚糖来源众多，不同来源的β-葡聚糖其相对分子质量、溶解性、黏度、剂量、分子结构均存在较大差异；将其提取加工后，添入不同食物介质如面包、谷物、饮料当中，观察β-葡聚糖对健康人群和代谢性疾病患者的保健和预防作用。本文就β-葡聚糖对代谢综合征相关症状如肥胖或超重、血压、血糖、血脂及肠菌群等的作用效果及相关机制做综述。
作者：何笑丛；王洁；蔡东联 刊期： 2013年第31期
非小细胞肺癌（NSCLC）是常见的肺癌类型，约占肺癌总数的85%，其中大概有30%是鳞状细胞癌（SQCC）亚型。尽管分子靶向治疗大大改善了腺癌患者的预后，但目前依然没有针对鳞癌的特异靶向治疗药物。已有大量文献报道肺鳞癌细胞中基因分子发生明显变化。本文综述了肺鳞状细胞癌中相关基因分子的变化，其中某些分子可能在不久的将来成为鳞癌临床治疗的靶向分子。
作者：丁矢；张艳平；杨杰 刊期： 2013年第31期
腺苷脱氨酶（adenosinedeaminase，ADA）有2种同工酶，即ADA1和ADA2。ADA催化腺苷和脱氧腺苷脱氨，从而使腺苷和脱氧腺苷减少。本文对ADA同工酶生化特性和免疫调节作用的研究现状，还有ADA同工酶在严重复合性免疫缺陷症、类风湿关节炎、结核性胸积液、类肺炎胸积液和艾滋病等疾病的诊断意义和可能的发病机制作一简要综述。
作者：李方知；黄广雄；卢峰岳；江万航 刊期： 2013年第31期
高血压脑出血（HICH）是临床上的常见的高血压病情况下发生的脑实质内出血，在我国占所有脑卒中的15%～30%，30d内的病死率为30%～52%[1]。目前认为，高血压是一种全身疾病，与脑出血关系密切，一旦发生HICH，其对脑组织的破坏和影响主要体现在两个方面。第一血肿本身直接的占位和压迫。第二血肿周围半暗带区的继发性损害，主要体现在半暗带内一系列的炎症反应所及其导致的损害，具体表现为血脑屏障的破坏、局部脑血流量下降及其导致的脑水肿和神经细胞的凋亡。肿瘤坏死因子-α是一种多效性前炎性细胞因子，在触发炎性反应引起的脑水肿及血脑屏障的破坏过程中处于中心地位。目前的研究表明TNF-α与高血压及HICH后继发性损伤密切相关，为了在更好地了解TNF-α与高血压脑出血的关系，服务临床治疗，下面就TNF-α及其与高血压脑出血的关系作一综述。
作者：吴建恒；蒋广元 刊期： 2013年第31期
目的：探讨HepG2细胞中miR-145与肝癌干细胞之间的关系及可能的分子机制，为肝癌诊治探索一条新方法。方法分别以siRNA-NC-FAM和shRNA-GFP为转染物，倒置荧光显微镜下观察用脂质体Lipofectamine2000转染的效率，进行转染效率评价。结果中剂量的siRNAoligo转染HepG2细胞效果较好；各实验对照组相比，miR-145-5p模拟物转染组的miR-145表达明显上调；过表达miR-145抑制HepG2细胞生长；转染后48h模拟物转染组过表达的miR-145可明显降低OCT4蛋白水平及干细胞标志物CD90mRNA的表达。结论以Lipofectamin2000为转染试剂，使用中剂量的siRNAoligo转染HepG2细胞效果优于低、高剂量，同时明显优于转染shRNA者；过表达miR-145可抑制HepG2细胞株增殖；miR-145可能通过下调OCT4基因表达抑制HepG2细胞株中肿瘤干细胞的增殖，是一种潜在的肝癌“保护性”miRNA。
作者：何涛；李国庆；谢娟；陈宏辉；陈汶 刊期： 2013年第31期
目的：探究在室温下注射用配伍的稳定性。方法采用分光光度法测定炎琥宁与氨基甙类几种常用抗生素配伍后含量变化，观察外观及pH值变化。结果8h内配伍液pH值、吸收峰形及峰位无明显变化，但颜色、含量及吸收峰值有变化。结论炎琥宁与氨基甙类不宜混合配伍应用，需分开输注。
作者：苏坤华 刊期： 2013年第31期
为了探讨四氧嘧啶（alloxan）制作糖尿病小鼠模型雌雄不同性别造模病死率的差异。本实验采用四氧嘧啶200mg/kg的剂量一次性尾部静脉注射建立糖尿病小鼠模型，观察造模成功率及病死率的性别差异。实验结果显示小鼠性别对造模有一定的影响。四氧嘧啶致糖尿病雄性小鼠病死率高于雌性小鼠（P＜0.05），故用雌性小鼠造四氧嘧啶糖尿病小鼠模型病死率更低。
作者：刘琴琴；叶珊；李蔚；罗文娟；张用祺；陈永衡 刊期： 2013年第31期
1病例资料患者女性，59岁，因左膝跪地伤后肿痛伴活动受限4h入院。入院查体：精神好，营养中等，左膝肿胀，左髌骨上囊丰满，皮下淤血膝关节不能主动伸直，扪及髌骨分离槽，浮髌试验阳性。膝关节正侧位片示：左髌骨横形骨折，明显分离，积极术前准备后在持续硬膜外麻醉下行切开、清除关节积血，髌骨复位、记忆合金髌骨爪固定术，术后复查膝关节X线提示：复位、固定良好。术后常规托马氏架抬高患肢，预防感染、镇痛、活血化瘀等综合治疗。术后因膝部疼痛，患肢一直平放，未曾抬离过托马氏架，术后第11天，患者进食下午饭后坐在病床上，家属将患肢抬离托马氏架后为其按摩，按了几次后患者突感恶心、胸闷、胸痛。疼痛部位在双侧乳突连线上缘；背心痛，不能平卧，呕出约500mL胃内容物，无血丝，均为进食的面食；呼吸困难，口唇发绀，四肢湿冷，双侧桡动脉搏动消失，血压测不出。听诊：双肺呼吸音弱，无啰音；心电监测提示：SpO2进行性下降，脉率120次/分，急诊诊断；“急性肺动脉栓塞”。立即给予吸氧、扩容、溶栓、镇痛、镇静等综合治疗。患者病情进行性恶化，于发作后7min左右呼吸、心跳及大动脉搏动消失、双瞳散大，静脉推注“可拉明、洛贝林、肾上腺素、地塞米松”，双人交替胸外心脏按压，抢救约40min后呼吸、心跳及大动脉搏动仍未恢复，意识无恢复，心电图显示水平线，进入临床死亡。死亡原因：急性肺栓塞，急性心肺功能衰竭。病情进展快，从发生到死亡仅7min，未来得及做相关检查，拟行尸检，但因患者家属拒绝而未能采取。
作者：肖志军 刊期： 2013年第31期
1临床资料患者男性，48岁，因头晕、头痛伴有鼻出血1个月，在外院于2008年1月行副鼻窦CT提示：两侧额叶病灶，伴前中颅窝骨质缺损；全组副鼻窦炎，鼻息肉形成。于2008年1月28日全麻下行开颅前颅底肿瘤切除术，术中切除大部分肿瘤，术后病理：（前颅底）嗅神经母细胞瘤。免疫组化：EMA（+），Syn（+），CgA（+），CK（-）， CK7（-），CK19（-），GFAP（-），Des（-），SMA（-），Vim （-），S100（-），MIB-1：2%。术后偶有少量无色透明液体从鼻腔内流出，有夜尿增多，3～4次/晚。于2008年2月来我院进一步治疗。患者既往史无特殊。查体：全身浅表淋巴结未及肿大。前额见手术瘢痕，愈合好，眼球活动自如，瞳孔等大同圆，对光反应良好，乳突及鼻窦无压痛，鼻中隔居中，鼻甲肥大，嗅觉几乎消失，口角无歪斜，伸舌略偏右，巴氏征等病理反射未引出。血尿便常规、血生化、肿瘤标记物等指标均未见明显异常。术后头颅增强MRI：额叶直回、筛窦异常表现，考虑肿瘤残留。患者入院后排外放疗禁忌后予CT/MRI定位后行术前瘤床、颅内和筛窦残留肿瘤三维适形放疗，初次剂量予DT5600cGy，200cGy/次，常规分割，完成后复查头颅CT提示肿瘤较前明显退缩，再次定位、缩野照射，推量至6600cGy，总剂量DT6600cGy/33次，放疗完成后予全身化疗3周期，方案为足叶乙甙100mgd1-3+顺铂40mgd1-3，3周重复，放化疗期间除少量脑脊液从鼻孔中漏出外，无明显不适症状。现随访6个月，患者夜尿增多症状不明显，无肿瘤复发、转移迹象。
作者：罗伟明；陈剑；王洪林 刊期： 2013年第31期
肝内胆管癌是胆管恶性肿瘤，约15%～25%的肝癌是ICC。而ICC的病因学目前尚未清楚，目前认为长期慢性炎症刺激是导致ICC发生的病理学基础。有报道提示：约1/3的ICC患者合并肝内胆管结石，因而认为结石对肝内胆管黏膜慢性刺激是导致ICC的病因之一。我们报道1例此类肿瘤并结合文献复习讨论对该肿瘤诊断及预后的认识与经验。
作者：张春宏；李秋静；刘海瑜 刊期： 2013年第31期
