耿天勇；王恒；徐晓丹
目的：观察喘可治注射液对咳嗽变异性哮喘患者免疫功能和临床疗效的影响。方法选取我院确诊为咳嗽变异性哮喘患儿100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例，对照组给予吸入沙丁胺醇气雾剂，治疗组在对照组基础上联合吸入喘可治注射液，观察两组细胞免疫和体液免疫功能，两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果与对照组比较，治疗后治疗组细胞免疫和体液免疫功能明显上升与治疗前比较差异有显著性（P＜0.01）。对照组无变化。两组的临床控制及无效例数比较，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喘可治注射液对咳嗽变异性哮喘患者具有增强免疫功能作用而且能够有效改善临床症状。
作者：李燕梅 刊期： 2013年第31期
药剂学是药物制剂专业及药学专业的主干课程之一。药剂学教学方法除了传统的LBL教学法，可以应用其他的多元教学法，如PBL教学法、PLTL教学法、SBL教学法、GBL教学法等，主要目的在于深化药剂学教学改革，提高教学质量，加强综合性高素质药学人才的培养。
作者：时念秋；张秀荣；崔佰吉；张宏梅 刊期： 2013年第31期
孕前优生健康检查作为当前计划生育技术服务机构的中心工作之一，是事关提高出生人口素质的一级预防工作。本文就护理在孕前优生健康检查中各个环节中的作用进行初步探讨。
作者：胡海军；万宇 刊期： 2013年第31期
目的：观察瑞替普酶（商品名：瑞通立）治疗急性ST抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效及安全性。方法96例患者均首次静脉推注瑞通立18mg，30min后再静脉推注18mg，每次应在2min以上缓慢静脉内推注。观察患者胸痛缓解情况、心电图及心肌酶等变化情况。结果静脉溶栓成功率87.5%。急性期病死率5.2%。结论瑞通立是治疗STEMI治疗急性心肌梗死再通率高，并发症发生率低，明显降低病死率，可以作为基层医院急性心肌梗死再灌注的首选治疗方式。
作者：董永生 刊期： 2013年第31期
目的：分析心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪的影响。方法选择我院2012年1月至2013年1月收治的106例子宫切除术患者作为研究对象，遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为对照组、观察组各53例，对照组采用常规护理方法，观察组加强心理护理，比较分析两组患者的Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）以及诺丁汉健康调查问卷（NHP）。结果护理前两组患者的SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理前两组患者的NHP评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的NHP评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪具有积极的影响，可以明显改善患者的心理状态，提高子宫切除术后患者患者的生活质量。
作者：张庆丽 刊期： 2013年第31期
目的：对输尿管结石治疗三种方法进行分析和对比。方法选取2009年12月至2011年12月我院收治的输尿管结石患者150例，随机分为三组患者，甲组患者40例，采用冲击波体外碎石；乙组患者52例，采用经尿道内镜下进行取石；丙组患者58例，采用钬激光碎石（LL）治疗；对比三组患者的临床治疗效果。结果乙组、丙组患者的成功碎石率、术后一年复发率、术后2周结石排净率、手术操作时间、术后并发症发生率显著高于甲组，差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。丙组患者成功碎石率、术后一年复发率、术后2周结石排净率、术后并发症发生率显著高于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。三组患者均为发生因治疗和操作导致严重不良后果发生。结论采用钬激光碎石治疗输尿管结石，成功碎石率较高、1年复发率低、术后2周结石排净率较高，但手术操作时间较长、住院治疗时间相对较长，术后并发症较高；可有效的提高患者的成功碎石率，有效提高患者的生活质量。减轻患者的生活和经济负担。
作者：马志文 刊期： 2013年第31期
目的：探讨阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病的护理效果。方法选取本院2011年3月至2013年3月诊治的宫颈疾病患者218例，均行阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗。随机分为两组，109例患者行常规护理为对照组，109例患者行护理干预为观察组，比较两组患者治疗情况及术后并发症情况。结果观察组创面痊愈情况、宫颈功能恢复情况均明显好于对照组，观察组创面痊愈时间明显小于对照组，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病时，有效的护理干预可明显加速创面愈合，改善宫颈功能，具有较高的安全性。
作者：匡兰芳 刊期： 2013年第31期
个性化教育是在对学生知识储备及理解能力等全面了解基础上，在课程实施中关注学生的兴趣和经验，重视学生的学习方式的转换，培养学生的创新能力和个性化的形成，在教学过程中，以学生为中心，让学生用自己的方式方法来学习。本文对机能学实验教学中开展个性化教育进行分析和展望。
作者：安英；徐博；沈楠；赵丽晶；陈雪 刊期： 2013年第31期
近些年来，人类各方各面的技术都在飞速的发展着，在社会主义市场经济发展的推动之下，我们的医学技术有了很大的进步。在这样的背景之下，我们医疗卫生质量管理项目更是在不断地细化着，而临床检验的结果也越来越多地受到了来自于室内质控的影响。那么，接下来，笔者就将针对室内质控对临床监测结果的影响方面的相关问题作出简要的分析和探讨，从临床检验结果和室内质控的角度出发，仔细地研究室内质控对临床检验结果所带来的影响和作用，希望所得的结果可以引起大家的关注和重视，也希望这篇文章能够为相关的领域提供一个有价值的参考。
作者：赵隆梅 刊期： 2013年第31期
目的：通过对在职护理人员的问卷调查，分析发生职业暴露的原因，采取相对的措施，以提高职业防护能力，减少发生锐器伤的概率，拒绝职业暴露。方法通过加强职业安全管理；加强对培训工作的管理；加强对制度的落实和执行的管理；加强职工健康档案和职业暴露档案的管理；各项工作均与绩效考核挂钩。结果职业暴露发生率明显降低，报告率明显提高，医务人员职业防护意识及能力均明显提高。结论传染病医院的医务人员是职业暴露的高危人群，只有不断增强职业防护意识及防护能力，才能有效的预防职业暴露和暴露后感染的发生。
作者：黄瑞红；张淑芳 刊期： 2013年第31期
目的：为寻求一种治疗消化道性溃疡的理想方法，特探讨对其运用中西医综合治疗的作用及效果。方法将在本院于2012年3月至2013年3月进行治疗的60例消化性溃疡患者随机分成对照组和治疗组，对其分别进行单纯西药治疗和中西医综合治疗，治疗后分析其各组的临床疗效。结果两组总有效率分别为96.7%和76.67%，治疗组治疗有效率高于对照组，两者对比有统计学意义（χ2=5.93，P＜0.05），而两组患者均未出现不良反应。结论中西医综合治疗是一种理想的消化性溃疡治疗方式，与单纯西医治疗相比效果更好，且不良反应等甚微，故具有重要的临床上推广意义。
作者：许定生 刊期： 2013年第31期
目的：探讨咪达唑仑在机械通气新生儿中的应用效果。方法选取2011年8月至2013年6月本院收治并进行机械通气治疗的50例新生儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规镇静组）25例和观察组（咪达唑仑组）25例，然后将两组新生儿的镇静效果及用药前后的氧供情况进行比较。结果观察组患儿的镇静效果好于对照组患儿，且其用药后的氧供指标也明显优于对照组患儿，P均＜0.05，两组患儿的比较项目均有显著性差异。结论咪达唑仑在机械通气新生儿中的应用效果较好，在保证镇静效果的同时，更有助于改善氧供效果。
作者：段鑫晶 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理工作在经皮肾造瘘术治疗结石梗阻性脓肾的作用。方法对50例结石梗阻性脓肾患者采用超声引导下直接穿刺型引流导管经皮肾造瘘术治疗，术前、术中和术后行针对性护理和健康教育。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。所有患者经术前、术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾具有操作方便、安全性好、成功率高，并发症少等优点，做好术前、术中和术后护理指导对提高成功率，减少并发症具有重要作用。
作者：赵珍；王欢；魏晓文；彭佳；冯明朗；刘芳 刊期： 2013年第31期
目的：探讨分析剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治体会。方法随机检索选出200例2010年3月至2012年3月期间我院剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组患者被给予子宫楔形切除修补术治疗，对照组患者被给予口服米非司酮片及向孕囊内注射氨甲喋呤的常规保守治疗。比较分析两组不同治疗方法后的临床疗效。结果两组接受不同治疗后，试验组总有效率（100%）显著高于对照组的总有效率（80%）疗效差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在病情允许的情况下，行宫腔镜下妊娠病灶电切术治疗具有显著的临床疗效，安全系数高，可操作性强，费用少，值得临床的广泛应用和推广。
作者：赵丽春 刊期： 2013年第31期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理措施。方法回顾分析680例腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理措施、经验。结果经过加强术前心理护理及准备，术后密切观察及护理，680例患者中出现并发症2例，均及时发现妥善处理，全部病例均治愈出院，平均住院时间6.8d。结论加强围手术期的护理工作，特别是术后并发症的观察护理，是腹腔镜胆囊切除术手术成功及术后早日康复的重要保证。
作者：章柳 刊期： 2013年第31期
目的：为了增强护理人员的防控意识，注意感染工作中需要重视的问题，建立一个良好的治疗环境。方法护理人员在日常工作中要加大宣传防感染的重要性，同时要积极落实医院的规章制度，采取有效的检测，反馈。结果医院的感染率有明显降低。结论护理人员在感染工作中起到至关重要的作用，所以要做好护理工作。
作者：李毓红 刊期： 2013年第31期
目的：探讨内科开展优质护理服务的临床价值。方法依据优质护理服务要求，采取了如下措施：开展优质护理服务动员与培训、进行护理评估制定优质护理方案、建立整体护理责任制、优化工作流程、细化护理服务、修订护理质量考核标准。结果随机选择优质护理服务前后各84例患者进行比较，结果实施后护理满意98.81%、健康教育知识掌握90.48%高于实施前的89.29%、64.29%；住院时间（14.32±2.98）d、护理纠纷0.00%低于实施前的（17.38±3.45）d、5.95%（P＜0.05）。结论内科实施优质护理是护理模式的转归，使护理工作落到实处，顺应了护理工作的发展，值得临床应用。
作者：石明兰 刊期： 2013年第31期
随着人工关节工艺、材料质量的不断提高，医疗技术的不断发展，关节置换术后关节使用受命越来越长，人工关节手术已经成为治疗关节疾患的标准性手术。但是假体置换术后感染、假体脱位、松动等并发症，尤其术后感染为严重，引起感染的原因较多。我院手术室采取一系列护理措施（控制关节置换手术感染率是手术室护士长及手术室相关人员的管理重点，经过严格检查、监督、组织培训学习等手段来保证其实施到位）可使关节置换术后感染明显下降。2012年1月至2013年8月，我院行人工关节置换例253例，仅有1例出院1个月后进行二次同侧非计划手术，其他无一例任何感染现象发生。
作者：李玉琴 刊期： 2013年第31期
随着健康理念逐渐深入人心，越来越多的人们选择了健康体检，健康管理的理念也逐步得到高端人群的认可，他们在进行健康体检时，需要更高更新的需求及服务，我们通过有计划的对高端体检护士进行多方面培训及管理，有针对性制定个性化体检服务项目，并逐步建立基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，从社会、心理、生物的角度给予高端客户全面的健康保障服务。
作者：庞军；赵燕 刊期： 2013年第31期
肝内胆管癌是胆管恶性肿瘤，约15%～25%的肝癌是ICC。而ICC的病因学目前尚未清楚，目前认为长期慢性炎症刺激是导致ICC发生的病理学基础。有报道提示：约1/3的ICC患者合并肝内胆管结石，因而认为结石对肝内胆管黏膜慢性刺激是导致ICC的病因之一。我们报道1例此类肿瘤并结合文献复习讨论对该肿瘤诊断及预后的认识与经验。
作者：张春宏；李秋静；刘海瑜 刊期： 2013年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
