王玉文
目的：探讨胆道结石致急性胰腺炎的临床治疗体会。方法回顾分析我院2007年7月至2012年8月收治的40例胆道结石所致急性胰腺炎患者的临床手术救治资料。结果40例患者中有30例及时进行了急诊手术，10例由于各种原因手术延期。40例患者经手术并结合综合治疗，均取得满意疗效，预后良好没有发生并发症。结论胆道结石致急性胰腺炎患者通过及时或延期的手术治疗再配合常规的药物治疗和物理疗法，均可获得良好的治疗效果。
作者：黄子强 刊期： 2013年第34期
目的：通过探索实施护士分层级管理，对护士进行分层培训，提高临床护士核心能力，培养高素质护理队伍，促进护理学科的发展。方法制定护理分层级管理制度，分层培训教育计划和评审标准，对各级护理人员进行分层级培训和考核，并对管理制度流程不断进行修正完善。结果护理临床专业能力、护理教学能力、护理科研论文水平、护理管理能力均有提高。结论开展分层管理能有效提升护理核心能力是开展优质护理的需要；是确保稳定医院优良人力资源架构的需要。
作者：朱剑颖 刊期： 2013年第34期
目的：观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预，包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率（82.98%）显著高于对照组（62.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率，改善患者预后，值得临床借鉴。
作者：朱雪莉 刊期： 2013年第34期
目的：研究分析神经外科基础护理的方法和提升方式。方法对神经外科基础护理工作进行全面的提升，于不同阶段都进行改进，以问卷的方式，定期向患者进行护理质量调查，对护理管理工作进行监督，完善工作程序，以奖惩来鼓励护理人员积极的投入工作。结果开展神经外科基础护理，效果比较好，患者出现并发症的概率降低了，护理质量提升了，患者对于护理的肯定也比较多。结论神经外科基础护理工作的有序进行是为了让基础护理工作落到实处，能够发挥出作用，病情基础护理可以为患者带来更好的护理感受，促进他们的恢复，临床意义重大。
作者：韩丽娜；阚荣；孙桂娟；刘红策 刊期： 2013年第34期
目的：分析研究糖尿病下肢血管病变采用温通活血方结合拜阿司匹林的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有糖尿病下肢血管病变的患者60例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组对患者采取拜阿司匹林治疗，实验组在拜阿司匹林治疗的基础之上加温通活血方治疗，对治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析。结果通过临床治疗以后，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的ABI、红细胞聚集指数以及血浆黏稠度等明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病下肢血管病变采用拜阿司匹林结合温通活血方可以起到非常明显的临床治疗效果，并使患者疼痛得到明显缓解，使患者健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：张志新 刊期： 2013年第34期
目的：探讨康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法178例慢性盆腔炎患者随机分为两组，治疗组（89例）口服康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素；对照组（89例）使用基础抗生素治疗，比较二者痊愈率及复发率。结果康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合治疗组痊愈率为（80.9%）明显优于对照组痊愈率（38.2%）（P＜0.05），治疗组复发率（4.4%）明显低于对照组（12.3%）（P＜0.05）。结论康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎疗效显著，复发率低，有临床推广价值。
作者：刘开敏；张开红 刊期： 2013年第34期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防，诊断及处理要点，避免腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生。方法回顾性分析总结我院从1996～2011年腹腔镜胆囊切除手术13000例临床资料。结果13000例腹腔镜胆囊切除手术共发生肝外胆管损伤23例，发生率约0.17%。结论严格的术前检查和规范的手术操作可较大减少腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生，而肝外胆管损伤的治疗方案，应根据损伤的部位、程度、发现时间来确定。
作者：张锋；陈珂珈 刊期： 2013年第34期
文章评估分析了上海某三级医院2012年新职工上岗前培训的效果，提出了课程设计多样化、培训的互动性、课程内容适应性和内容设计适时性的建议，值得借鉴。
作者：奚从华；葛雅婷；闵芸；叶红；金其林 刊期： 2013年第34期
目的：调查研究胃溃疡患者健康教育的需求程度。方法选取我院收治的78例意识清醒的胃溃疡患者，对患者发放自行设计的调查表，调查研究患者对疾病知识的认识程度和健康教育的需求程度。结果胃溃疡患者对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健中不了解患者占60%以上，基本了解的患者均低于1/3，了解的患者基本都低于10%；患者对健康教育内容中需求程度高的是用药指导，需求程度为100%，其次是饮食指导、入院宣教和活动休息指导，患者对出院指导需求程度较低，仅占比79.49%。结论胃溃疡患者中大部分对疾病发病原因、急救常识、治疗药物、治疗方法饮食治疗、并发症以及自我保健不甚了解，对健康教育内容均有不同程度的需求。
作者：胡宏英 刊期： 2013年第34期
目的：探讨白内障超声乳化术的术中配合要点及其临床效果。方法回顾性分析行超声乳化术的200例（200眼）白内障患者的临床资料。结果本组患者手术过程顺利，术眼均未发生眼部并发症，术后第1天视力大于0.5有38眼（19%），术后1周视力＞0.5有102眼（51%），术后3个月以上裸眼或矫正视力大于或等于1.0者60眼（30%）。结论超声乳化术治疗白内障具有切口小，损伤小，愈合快，视力恢复快而稳定等优点，完善的手术护理和配合对手术的顺利进行及术眼的康复具有重要的辅助作用。
作者：徐烈英；游华娟 刊期： 2013年第34期
通过护理质控小组的开展，对儿科护理质量的管理与控制，保障护理工作有序进行，促进儿科护理质量持续改进。科室开展护理质控小组对科室护理质量进行有效管理与控制。规范护士护理行为，护理工作有序进行，提高儿科护士专业素质与管理能力，并能有效规避护理风险，促儿科护理质量持续改进。
作者：卢静 刊期： 2013年第34期
目的：探讨重组α-干扰素治疗乙型和丙型肝炎的常见不良反应和护理措施。方法回顾我院收治的167例乙型肝炎和丙型肝炎患者的临床资料，总结用药期间的不良反应类型。结果 IFN在治疗过程中会出现一些不良反应，比如早期发热、肌酸骨痛、皮疹、烦躁、白细胞减少、精神焦虑等。结论为了保证治疗过程顺利，做好治疗期间患者的护理管理是非常重要的。
作者：杨杰；刘力玮 刊期： 2013年第34期
目的：观察小儿汗症患儿应用中成药与自拟中药汤剂的临床效果评价。方法选取我院2008年1月至2012年12月对于中医辨证的“虚汗”与“病后多汗”两类汗症患儿分别给予虚汗停、龙牡壮骨颗粒、自拟止汗方及玉屏风散、自拟多汗方分组治疗观察。结果第一类：虚汗停组总有效率84%，龙牡壮骨颗粒总有效率71%，自拟止汗方总有效率94%；第二类：玉屏风散组总有效率80%，自拟多汗方93.5%。两类分别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论笔者自拟多汗方及止汗方治疗小儿汗症疗效确切，无明显不良反应，依从性较好，值得临床借鉴及进一步补充完善。
作者：周生堂；巩红霞 刊期： 2013年第34期
目的：观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注肝损伤时超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）含量和磷脂酶A2（PLA2）的影响。方法大鼠随机分4组（n=10），对照组、牛磺酸低、中、高剂量组，采用大鼠冠状动脉结扎再通的方法，观察牛磺酸对大鼠心肌缺血再灌注后血清和肝组织匀浆SOD、NO和PLA2的影响。结果牛磺酸各剂量组与对照组相比，血清和肝组织匀浆SOD含量明显提高，NO含量和血清PLA2浓度明显降低。结论牛磺酸能够通过清除自由基，降低NO及自由基损伤，降低PLA2而减轻炎症反应和急性损伤，对心肌缺血再灌注肝损伤有一定的保护作用。
作者：嵇月娥；施文艳；杨俭 刊期： 2013年第34期
纺织品中存在的有毒有害的物质对人们的身体健康有着重要的影响。所以在本次探究分析中分别介绍了纺织品中常见的威胁到我们健康的有害物质，并分别对这些有害物质的检测方法进行探究。
作者：孙秀杰；常宏；董春慧 刊期： 2013年第34期
目的：探讨如何有效的对新生儿硬膜下出血进行诊断和治疗，为以后临床工作提供参考。方法回顾性分析我院收治的9例新生儿硬膜下出血患者，对其诊疗措施进行分析探讨。结果经过早期诊断和对其有针对性的进行止血、降低颅内压和前囟门穿刺抽吸术治疗，7d后6例血肿完全消失，2例血肿有所缓解，1例症状无改善。结论新生儿硬膜下出血应做到早诊断、早治疗，硬脑膜下穿刺抽吸术是其首选方法。
作者：张本金；唐国红 刊期： 2013年第34期
目的：探讨采取综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择2011年01月至2013年06月我科收治的喂养不耐受早产儿，随机分为两组：治疗组110例，其中男52例，女58例，对照组104例，其中男58例，女46例，两组均接受常规治疗，治疗组在此基础上加非营养性吸吮、滴服喂养、药物及刺激排便治疗。结果两组在有效率、腹胀消失时间、喂养耐受时间、恢复至出生体质量时间、达全肠道营养时间、住院时间等方面比较差异均有显著性（均P＜0.05）。结论应用综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受能取得满意效果，有一定临床推广价值。
作者：肖和贤；麦秋燕 刊期： 2013年第34期
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，糖尿病可以通过多种途径损害肾脏，以肾小球硬化为特征的一种肾脏疾病。临床表现为蛋白尿、渐进性肾功能损害或晚期出现严重肾功能衰竭，是患者的主要死亡原因之一。而血管内皮细胞（endothelial cells）是一层连续覆盖整个血管腔的扁平细胞，血管内皮细胞具有复杂的病理生理功能，在保持全身血管张力、降低内皮通透性、维持机体促凝血平衡、抑制血小板聚集、抑制血管平滑肌细胞的增生及减少黏附分子表达等多方面发挥重要作用[1]。血管内皮细胞一旦出现损伤，其合成和释放多种血管活性物质和细胞因子之间的平衡被打乱，引起功能障碍，可累及人体多个脏器，研究发现肾小球血管内皮细胞功能障碍与糖尿病肾病发生发展密切相关，血管内皮功能障碍在肾小球滤过屏障通透性改变、蛋白尿的发生中起关键作用，是DN始动因素和病理生理基础[2]。
作者：徐贵华；袁利 刊期： 2013年第34期
目的：探讨子宫内膜癌的术后辅助放疗以及临床疗效。方法选取了我院收治的子宫内膜癌具有高危因素的I期及II-IV期患者共56例，对不同期别患者进行手术以及术后放疗，观察统计两组术后患者恢复情况和生存率。结果在56例患者接受治疗后进行随访调查发现90%患者恢复良好，具有高危因素的I期及II期子宫内膜癌5年生存率分别为86.7%，手术后复发率为6.7%，并发症发生率6.7%；Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的5年生存率为35.6%，手术后复发率76.9%，并发症发生率23.1%。结论子宫内膜癌患者在术后接受有效的放疗具有重要意义，术后辅助盆腔放疗可以提高具有高危因素的I、Ⅱ期子宫内膜癌的5年生存率，降低局部复发率，对于Ⅲ、Ⅳ期子宫内癌，术后放疗不能改善5年生存率。
作者：蔡海瑜；郭宝枝；赵红果 刊期： 2013年第34期
目的：探讨静脉输液安全管理的方式、方法、效果。方法我科2011年成立了静脉输液小组，根据我科的患者实际状况进行分级培训，规范了静脉输液技术和管理的基本模式。结果全科护士提高了静脉输液的质量，对静脉用药的管理达到了国际标准，静脉输液风险降低。结论静脉输液的安全管理是患者生命健康的有利保障，护理人员应树立安全意识，加强系统培训，能够有效地保障静脉输液护理质量高标准的完成，确保安全。
作者：王玉文 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
