李晓梅
颅脑损伤合并视力障碍临床上并不少见，但导致全盲(双眼失明)的鲜为报道。我科近30年收治的颅脑损伤患者仅有2例，报道如下。
作者：庄涛 刊期： 2013年第36期
目的：探讨益气活血化瘀汤对盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法应用自拟益气活血化瘀治疗盆腔瘀血综合征21例。结果临床治愈12例，显效6例，有效3例，无效0例，总有效率85.17%；对照组22例，用复方丹参液和金刚藤糖浆治疗，临床治愈5例，显效7例，有效9例，无效1例，总有效率54.55%。治疗组与对照组临床治愈率比较有显著差异（P<0.05），说明治疗组疗效明显优于对照组。结论益气活血化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征有显效。
作者：张炜 刊期： 2013年第36期
目的：探讨推拿手法与磁疗配合医治并护理小儿咳嗽的效果。方法随机将32例咳嗽患儿分组：推拿组（16例）与抗生素组（16例）。对抗生素组（16例）经对症医治+抗生素医治，外加常规咳嗽护理。对推拿组（16例）经推拿手法+磁疗配合医治，外加严密咳嗽护理。结果推拿组的疗效比抗生素组好，P＜0.05。推拿组的护理评价比抗生素组好，P＜0.05。结论用推拿手法与磁疗医治，外加周密的咳嗽临床护理可以使咳嗽病儿的依从性、疗效增强，痛苦度减轻，使小儿咳嗽者少受咳嗽困扰。
作者：胡晔；吴小菊 刊期： 2013年第36期
目的：上调pp-GalNAc-T4基因表达抑制全反式维甲酸诱导的NB4白血病细胞分化的机制探讨。方法用全反式维甲酸处理NB4白血病细胞和转染了pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞及转染了空载体的NB4细胞，用实时PCR观察这三组细胞的PML-RARα基因表达情况。结果用全反式维甲酸处理转染了pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞（NB4-T4细胞株）后，癌蛋白PML-RARα基因表达在NB4-T4细胞株，明显高于未转染pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞和转染空载体的NB4细胞（P<0.01）。结论内源性上调pp-GalNAc-T4后，接着用全反式维甲酸诱导NB4-T4细胞。NB4-T4细胞中PML-RARα基因表达升高，而且NB4-T4细胞没有分化。这些提示，pp-GalNAc-T4可以抑制全反式维甲酸诱导的NB4细胞的分化作用，可能和癌蛋白PML-RARα有关。
作者：郭向红 刊期： 2013年第36期
目的：探讨舒适护理模式在普外科手术患者中的应用效果以及患者满意度。方法回顾式分析我院自2012年1月至2013年6月在普外科进行手术的患者226例，随机分成两组，一组舒适护理组干预组，一组常规护理组为对照组；舒适组在常规护理的基础上，实施舒适护理干预，对照组只实施常规护理。比较两组并发症发生率、护理舒适度和满意度。结果干预组术后发症发生率明显低于对照组，其护理舒适度和护理满意度均优于对照组。结论舒适护理干预能够降低并发症发生率，有助于患者康复，在提高普外科护理质量中有重大的临床意义。
作者：常利华 刊期： 2013年第36期
目的：探讨慢性肝炎患者应用临床路径管理与提供优质护理服务后的效果。方法回顾性分析我科实施相关工作以来，81例慢性肝炎患者实施基于临床路径的优质护理，以同期的未进入临床路径管理的86例慢性肝炎患者作为对照，比较两组健康知识教育掌握情况，患者满意度，出院随访情况调查。结果临床路径护理组掌握健康教育知识情况，患者满意度和出院随访情况调查与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。结论临床路径管理与优质护理服务的有效结合提高了护理质量。
作者：刘晶；孙玲；勇伟娜 刊期： 2013年第36期
目的：探讨苦参素联合治疗对乙型肝炎肝硬化患者甲胎蛋白及预后的影响。方法选择我院68例肝硬化患者随机分为两组，治疗组在抗病毒、护肝及抗肝纤维化的基础上另给予苦参素常规剂量口服。结果苦参素联合治疗组AFP明显低于对照组，HCC的发生率明显降低，血清HBV-DNA阴转率明显提高。结论乙型肝炎肝硬化患者的常规治疗中加用苦参素，可以增强疗效，改善预后。
作者：王艳秋；屠玉洁；颜天佑 刊期： 2013年第36期
目的：对于血液样本检测中影响其质量结果的因素进行研究分析，为了更好的强化血液样本的控制检验，可以通过质量控制的管理进行加强，以便达到可以对血液样本的质量检验有更好的改善效果。方法在对血液的样本做出研究分析以前，分析过程以及分析之后的三个环节中对会影响其检验质量结果的因素做出进一步的研究，同时针对这些因素，选取与之对应的措施对血液检验的质量进行有效的控制。结果经过采用质量管理控制的方法对血液样本检验的每一个不同的环节都采取有效的控制措施，通过这样的方法可以使检验的质量得到保证，保证了血液样本可以具有较高的准确性。结论为了能够使血液样本的检验质量得到更加有效的改善，在对血液样本进行收集的时候以及在送检和检测的过程中都要加强对其的控制，对于会影响质量的一切原因进行详尽的了解分析，同时在完成检验工作的时候一定要按照操作标准的行为规范来实施执行，保证在整个血液样本的检测过程中可以更好的实现操作的规范化、工作的标准化以及管理的制度化，避免在工作的任何一个阶段出现失误，更好的保障了精确的检验结果。可以为临床中医师的诊断提供给参照，同时选择更为适合的治疗方案。
作者：张光英；王群 刊期： 2013年第36期
蛋氨酸合酶目前是国内外研究的热点，它的多态性经研究表明与多种疾病相关，已经证实蛋氨酸合酶是半胱氨酸代谢途径中的一个关键酶，而后者在人体内的改变与动脉硬化关系密切，本文就蛋氨酸合酶的结构、生理功能、基因多肽性和对血同型半胱氨酸水平的影响机制及对动脉硬化性疾病的研究新进展做一综述。
作者：温志国；杜丽苹；李彦州 刊期： 2013年第36期
目的：查找门诊处方不合理的主要原因，提出对策，保证用药安全。方法通过对处方不合理原因进行整理，利用帕累托图法对本院主要退药原因进行分析。结果造成处方不合理的前2项因素（药物相互作用和给药频次不合理）为主要因素，用药与临床诊断不符和超剂量用药为次要因素，其余为一般因素。结论针对造成处方不合理的主要原因，应加强对临床医师合理用药知识培训，同时药房审核药师应加大审核力度，保证用药安全。
作者：刘杰；孙为朋 刊期： 2013年第36期
目的：探讨偏头痛的中西医结合护理措施，以减轻痛苦，提高患者的生活质量。方法对2011年2月至2013年2月来我院治疗的76例偏头痛患者的临床资料进行回顾性分析，对所有患者均采取心理护理、用药指导、健康指导等一系列的护理措施。结果本组76例患者经过护理与指导，其中显效46例，有效22例，无效8例，总有效率为89.47%。结论加强偏头痛患者的中西医护理与指导，对提高临床疗效和减轻并发症的出现具有重要的意义，因此值得在临床上推广和应用。
作者：孔丽梅 刊期： 2013年第36期
目的：探讨治疗老年心律失常患者的疗效，用于指导临床治疗。方法选择老年心律失常患者142例，随机分成治疗组及对照组各71例，将治疗组用胺碘酮治疗与对照组常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效43例，总有效率90.14%；对照组显效28例，总有效率70.42%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论胺碘酮在治疗老年心律失常患者的过程中，具有确切的疗效，且不良反应小，可以有效控制病情的发展，是老年心律失常患者比较理想的治疗药物。
作者：苏振诚 刊期： 2013年第36期
目的：分析支气管炎片对于CVA的治疗效果，从而为有效治疗CVA提供建议。方法根据病情具体情况采用药物支气管炎片进行治疗；每天服药3次，每次2~5片；当患者的临床症状开始得到缓解时，可以减少用药剂量；当症状消失时，需继续用药1周。结果治愈患者80例，治疗有效的患者为7例，无效1例，总有效率为98.86%。在治疗的过程中，无1例患者出现明显的不良反应。结论支气管炎片不仅起到清热化痰的作用，还能够定喘止咳，因此可以有效治疗CVA患者，可以推广使用。
作者：廖炜；陶蕾 刊期： 2013年第36期
目的：调查分析护士工作压力源与心理健康状况之间的关系。方法采用一般基本情况问卷、护士工作压力量表、症状自评量表（SCL-90）对100名护士进行调查。结果临床护士工作压力源主要为工作量及时间分配、护理专业及工作方面；SCL-90自评量表心理健康因子得分高于常模，护士工作压力源与心理健康水平显著相关。结论护士工作压力源影响其心理健康，应为其进行相应干预。
作者：吴秀平 刊期： 2013年第36期
目的：探讨采用冠状动脉斑块旋磨术治疗冠状动脉慢性完全闭塞性病变的介入护理特征以及护理时临床注意事项。方法对院自2010年12月至2013年6月期间收治的42例冠状动脉慢性完全闭塞性病变患者的临床资料进行总结分析，并对其采用介入性护理方式，包括术前检查与手术准备、术后对穿刺部位的护理、防止感染以及血栓护理、监测血清心肌酶以及针对性护理。结果所有患者行冠状动脉斑块旋磨术临床效果良好，手术后冠状动脉血管阻塞程度有所改善，由手术前的100%阻塞降低至30%~60%。18例患者手术过程中在病变血管部位安放了支架，12例患者血管远端有血栓，反复球囊扩张后血栓消失。4例患者术中血管痉挛，注射硝酸甘油后症状缓解。结论采用冠状动脉斑块旋磨术对于冠状动脉重度钙化以及纤维性斑块狭窄患者有较好的临床治疗效果，冠状动脉斑块旋磨术对于慢性完全闭塞性病变的治疗过程中，护理工作尤为重要，应根据手术特诊，患者病情具体采取特定的护理方案。
作者：吴秀英 刊期： 2013年第36期
观察卡维地洛联合常规治疗方法在治疗慢性心力衰竭（CHF）中的疗效。选取我院49例慢性心力衰竭患者，随机分为常规方法治疗组21例，卡维地洛联合常规方法治疗组28例。其中，常规治疗方法包括正性肌力药，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），利尿剂。联合治疗组为常规治疗方法加用卡维地洛。每隔2周随访一次，共随访7个月，用超声心动图分别测量评价治疗前后的心功能。联合治疗组和常规治疗组相比于治疗前，LVEDD、LVESD均较治疗前显著减小，LVEF较治疗前显著提高（P<0.01），相比于常规治疗组，联合治疗组治疗效果更好，差异有统计学意义（P<0.01）。
作者：于新丽 刊期： 2013年第36期
目的：探讨中晚期宫颈癌放化疗联合热疗临床疗效观察。方法选取我院2008年1月至2010年12月ⅡB期以上的中晚期宫颈癌患者180例分为观察组及对照组各90例，观察组采用放化疗联合热疗治疗，对照组采用放化疗治疗。结果观察组总有效率94.44%（85/90），对照组总有效率55.56%（50/90）。两组间有效率比较差异有统计学意义（P＞0.05）。两组间不良反应差异无统计学意义（P<0.05）。结论同步放化疗联合深部热疗可以提高患者近期疗效，且无严重的并发症，是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式，值得进一步研究。
作者：高小玲 刊期： 2013年第36期
目的：评价MRI诊断骨软骨瘤恶变的价值，探讨该疾病的影像学检查技术路线。方法从5例经手术病理证实为恶变者，回顾性观察其MRI检查表现，并与临床、X线作比对。结果 X线能确定1例，怀疑1例；MRI扫描能确定4例，怀疑1例。结论 MRI对于诊断此疾病有良好的价值，远远高于临床和X线的判定。X线检查可作为筛查或复查的检查手段。青春期后，临床表现为疼痛、骨软骨瘤进行性增大、骨软骨瘤邻近出见表皮溃破或静脉曲张、体检发现肿块固定且边缘不规则的患者，应及时行MRI检查。如MRI检查仅发现骨软骨瘤钙化灶内有部分为软组织替代，应注意恶变可能。
作者：郭瑞永；吴先衡；林黛英；陈少贤；周研 刊期： 2013年第36期
目的：探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后患者康复的影响，进一步指导早期抗抑郁治疗。方法选取我院内科在2010年1月至2012年1月之间收治的脑卒中患者60例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组患者各30例，观察组患者采用常规治疗、抗抑郁药物治疗和心理治疗，对照组患者采用单纯常规治疗，对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和采用肢体运动功能(FMA)和日常生活能力评分(ADL)对患者运动和生活自理情况进行评价，对治疗前后和两组治疗效果进行对比分析。结果治疗前两组患者在HAMD、和ADL两方面的评分对比无显著差异，治疗后两组之间对比有显著差异，观察组患者在两方面的评分显著优于对照组，取得更好的治疗效果。结论早期抗抑郁治疗对于提高脑卒中患者术后康复具有重要的意义，需要进一步加强。
作者：韩艳菊 刊期： 2013年第36期
目的：分析HIV阳性孕产妇住院分娩护理时护士职业暴露的危险因素，探讨预防措施。方法对我院2010年1月至2012年12月收住院15例HIV阳性孕产妇病例进行回顾性分析。结果15例病例在住院护理过程中护士无1例职业暴露。结论加强护士职业暴露知识培训，规范护士行为，与患者沟通良好取得合作是防止HIV母婴传播中护士职业暴露感染HIV的关键。
作者：黄春丽 刊期： 2013年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
