于新丽
妇科腔镜手术的优点表现在无需开腹、少创伤少痛苦、术野清晰、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、美容效果好等方面[1]，无疑是女性患者理想的一种手术方式[2]，可用于宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病的治疗。但是，腹腔镜手术毕竟是一种手术，与普通开腹手术不同，其护理也有不同之处。为此，笔者对妇科腔镜手术围术期临床护理阐述如下，使患者早日康复。
作者：李晓梅 刊期： 2013年第36期
目的：探讨早期小剂量多巴胺对新生儿重度窒息的治疗效果，以供参考。方法选择2009年4月至2013年3月我院新生儿重度窒息患儿76例为本次研究对象，根据随机法将76例重度窒息患儿随即分为两组，分别为A组患儿38例，B组患儿38例，两组均接受对症综合治疗，B组患者在此治疗基础上于窒息复苏后2h开始应用多巴胺治疗。对比两组患儿临床疗效的差异性。结果对比两组患儿治疗后脏器功能损害发生率发现，B组均明显低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期小剂量多巴胺在新生儿重度窒息的治疗中可明显改善脏器损伤，疗效具有一定的优越性，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：赵青云 刊期： 2013年第36期
目的：应用临床护理路径对我院腹股沟疝手术患者进行细致护理，分析探讨护理效果及应用价值。方法调查对象为本院收治的137例腹股沟疝手术患者，按照随机分组的方法分为观察组（n=70）和对照组（n=67），观察组患者围手术期接受本科室的临床护理路径，对照组按照常规手术护理进行，对比两组的护理效果。结果观察组的护理满意度为95.7%，高于对照组的76.1%，差异有显著性（P<0.05）。观察组的手术并发症发生率8.6%，低于对照组的19.4%，观察组住院天数短于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。结论临床护理路径针对腹股沟疝手术进行制定与实施，能够帮助患者顺利度过住院期、大程度促进患者康复、缩短住院时间，是提高本科室工作水平的有效方法。
作者：姚丽珠 刊期： 2013年第36期
目的：探讨偏头痛的中西医结合护理措施，以减轻痛苦，提高患者的生活质量。方法对2011年2月至2013年2月来我院治疗的76例偏头痛患者的临床资料进行回顾性分析，对所有患者均采取心理护理、用药指导、健康指导等一系列的护理措施。结果本组76例患者经过护理与指导，其中显效46例，有效22例，无效8例，总有效率为89.47%。结论加强偏头痛患者的中西医护理与指导，对提高临床疗效和减轻并发症的出现具有重要的意义，因此值得在临床上推广和应用。
作者：孔丽梅 刊期： 2013年第36期
目的：对输卵管堵塞腹腔镜术后患者在提高受孕率与术后继续接受中药辅助治疗受孕率的临床效果进行分析比较。方法对医院与2009年11月至2010年11月收治的150例输卵管堵塞患者随机分成手术组和中药组各75例，其中手术组在提高受孕率上仅仅采取腹腔镜手术，中药组在手术的基础上配合中药口服自拟妇炎颗粒冲剂，康妇炎栓直肠，通管方辅助治疗。结果在手术后的3个月，中药组的输卵管堵塞患者的治愈率明显高于单纯采用腹腔镜手术组的患者，而治疗后的1年后，患者受孕率的提高程度更加的明显。结论在对两组输卵管堵塞患者术后实施提高受孕率的临床分析中发现，术后继续接受重要辅助治疗的患者更有利于患者输卵管的复通，在受孕率的提高率上比较高。
作者：谭枚秀 刊期： 2013年第36期
随着社会的发展，科技水平的不断提高，如今层流手术室正逐步代替传统手术室，这就为我们手术室工作者提出新的要求：作为一名手术室护士应对自己的工作有充分认识，要培养自己“慎独”的精神，护理知识的不断更新和边缘的科学发展，我们必须继续接受在职培训和继续教育活动，巩固和提高自己的专业技能，提高自己的素质。
作者：黄金娣 刊期： 2013年第36期
目的：对乳腺增生病治疗中应用逍遥散加减的临床疗效进行分析。方法选取我院于2011年5月至2013年1月收治乳腺增生病患者62例，随机分为两组，对照组30例接受乳癖消片治疗，观察组32例接受逍遥散加减治疗，2个月治疗后评价两组临床疗效。结果对照组治愈率为46.67%，治疗总有效率为83.3%；观察组治愈率为56.25%，治疗总有效率为93.75%。对比可知，观察组治愈率与治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在乳腺增生病治疗中逍遥散加减疗效显著，可有效改善患者症状，大幅提高患者生存质量，值得在临床中推广。
作者：朱秀芳；杨庆霞 刊期： 2013年第36期
目的：探讨空腹血糖（FBG）及其联合糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病早期诊断中的应用。方法410例研究对象进随机分为对照组和观察组各205例，对照组仅检测FBG，观察组联合检测FBG和HbA1c，两组患者均以口服葡萄糖耐量试验检验检测结果，采用χ2检验对比分析两组的阳性率和准确率。结果对照组的阳性率为21.46%，准确率为84.09%；观察组的阳性率为23.90%，准确率为97.96%，统计分析表明，两组阳性率之间的差异无统计学意义（χ2=0.35，P>0.05），准确率之间的差异具有统计学意义（校正χ2=4.04， P<0.05）。观察组的检测方法更可靠。结论空腹血糖联合糖化血红蛋白检测在糖尿病早期诊断方面具有较高的临床价值，可早期发现具有糖尿病风险的人群。
作者：杨海英 刊期： 2013年第36期
目的：探讨针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取我院在2010年2月至2013年2月收治的136例强制性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在药物治疗基础上给予针灸治疗。结果观察组临床疗效总有效率为94.1%，对照组临床疗效总有效率为79.4%，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者经过治疗复发率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论针灸治疗强直性脊柱炎取得的临床疗效显著，值得在临床上广泛使用和推广。
作者：字锦珍 刊期： 2013年第36期
目的：分析阴道分泌物中真菌与滴虫的感染率以及与季节变换的关系。方法采用我院门诊化验室收集自2011年1月至2013年1月之间5680例阴道分泌物常规检查结果进行回顾式分析。结果5680例阴道分泌物常规检查，查出霉菌感染者485例，占8.53%（485/5680），滴虫感染者85例，占1.49%（85/5680）。真菌感染率明显高于滴虫感染（P＜0.001）；真菌感染在第一季度低与第三季度（7~9月）相比感染率差异有统计学意义（P＜0.05）；而滴虫感染在四个季度中没有明显的差异(P＞0.05)。结论阴道分泌物检查发现真菌感染率明显高于滴虫感染，并且有明显的季节变化特点，而滴虫感染则没有明显的季节关系。
作者：刘静静；刘巧玲 刊期： 2013年第36期
颅脑损伤合并视力障碍临床上并不少见，但导致全盲(双眼失明)的鲜为报道。我科近30年收治的颅脑损伤患者仅有2例，报道如下。
作者：庄涛 刊期： 2013年第36期
目的：研究再生基因蛋白Ⅳ(RegⅣ)及表皮生长因子受体( EGFR)在大肠癌中的表达及其临床意义。方法应用S-P免疫组化技术检测57例大肠癌及其相应的癌旁正常组织中RegⅣ和EGFR的表达。结果57例大肠癌组织中RegⅣ、EGFR的阳性表达率均高于癌旁正常组织，差异具有统计学意义。RegⅣ与EGFR在大肠癌组织中的表达呈正相关关系。结论 RegⅣ可能通过激活EGFR/PI3K/Akt信号系统在肿瘤的发生发展中发挥重要作用。
作者：秦先锋；朱惠明；刘玉杰 刊期： 2013年第36期
目的：比较莫沙必利和安慰剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法选取2010年11月至2012年10月期间我院收治120例糖尿病胃轻瘫患者。随机分为观察组和治疗组，各60例，观察组采用莫沙必利，对照组采用安慰剂，观察两组的治疗效果。结果①观察组的总有效率（83.3%）明显高于对照组的总有效率（71.7%）（χ2=6.142，P＜0.05）；②两组糖尿病胃轻瘫患者治疗前的胃排空时间相比无明显差异；观察组治疗后的胃排空时间（60.22±3.41）min明显低于对照组的胃排空时间（97.20±4.63）min（χ2=1.615，P＜0.05）。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效要好于安慰剂，可以明显改善患者的胃功能。
作者：李钱 刊期： 2013年第36期
护理工作在医疗单位是保证患者康复的关键措施，同时也是对医疗护理人员的专业能力的考评的主要依据。本文通过对护士的专业能力，教育程度，工作经验以及相关的各方面的质量做了分析，系统地阐述了分层教学在护理教学和业绩中的重要性。
作者：周舫 刊期： 2013年第36期
目的：探究分析中药冷敷对于慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果以及护理要点。方法将我院收治的慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者共40例，以随机的方式分为观察组和对照组，每组各有患者20例。观察组患者使用中药冷敷治疗，对照组患者采用炉甘石洗剂进行治疗，经过一段时间之后对比2组患者的治疗效果以及治疗前后的肝功能变化。结果相对于对照组患者，观察组患者的平均起效时间还有皮损的恢复速度都要快很多，两组有显著差异（P＜0.05）；在接受治疗2周时间之后2组患者的瘙痒积分相对于接受治疗后1周有显著差异（P＜0.05）；观察组患者治疗的有效率，相对于对照组来说高很多（P＜0.05）；2组患者在接受治疗之后，肝功能相对于治疗前都没有明显的变化（P＞0.05）。结论中药冷敷的治疗方法，加上科学恰当的护理手段，对于慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒有着显著的缓解作用，可以作为一项日常的治疗以及护理方法，值得临床推广。
作者：丁喜雨 刊期： 2013年第36期
目的：探讨个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果。方法选取本院2012年1月至2013年1月期间我科收治的326例住院患者中60例有过输液治疗的精神病患者，随机分为观察组和对照组患者各30例，观察组实施个性化护理服务，对照组则为一般护理服务，两组均进行干预后2周静脉输液，比较两组患者静脉输液的依从性和护理满意度。结果观察组实施个性化护理后静脉输液依从性效果和患者满意度明显高于对照组，其比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论实施个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性有着良好的效果，可大限度的改善疾病，有效增进护患关系。
作者：田敏 刊期： 2013年第36期
目的：分析探讨严重胸外伤临床急救及护理方法。方法选取2010年7月至2013年7月在我科进行诊治的严重胸外伤患者60例，根据患者病情给予急救与护理。结果60例患者中治愈59例，死亡1例，治愈率为98.33%。结论严重胸外伤病情严重，对其进行有效重点、及时救治是挽救患者生命的关键，临床护理是急救顺利进行的重要保证，其中维持呼吸道功能、严密观察患者体征与病情、密切配合医师是减少并发症，提升治疗效果的重要保障，为此应在急救中实施全方位护理措施。
作者：吴民俊 刊期： 2013年第36期
目的：探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后患者康复的影响，进一步指导早期抗抑郁治疗。方法选取我院内科在2010年1月至2012年1月之间收治的脑卒中患者60例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组患者各30例，观察组患者采用常规治疗、抗抑郁药物治疗和心理治疗，对照组患者采用单纯常规治疗，对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和采用肢体运动功能(FMA)和日常生活能力评分(ADL)对患者运动和生活自理情况进行评价，对治疗前后和两组治疗效果进行对比分析。结果治疗前两组患者在HAMD、和ADL两方面的评分对比无显著差异，治疗后两组之间对比有显著差异，观察组患者在两方面的评分显著优于对照组，取得更好的治疗效果。结论早期抗抑郁治疗对于提高脑卒中患者术后康复具有重要的意义，需要进一步加强。
作者：韩艳菊 刊期： 2013年第36期
目的：比较分析酶联免疫吸附试验（ELISA法）与胶体金试纸法在检测HBsAg、HCV抗体和HIV-1/2抗体的临床应用价值。方法对我院2010年3月至2012年5月的2072例急诊手术患者，分别用胶体金试纸法和ELISA法检测乙型肝炎病毒（HBsAg），丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）和艾滋病病毒抗体（抗-HIV），比较2种方法的阴性符合率。结果胶体金试纸法检出HBsAg、HCV抗体和HIV-1/2抗体阴性分别为2062例，2068例，2070例，ELISA法检出阴性分别为2066例，2070例，2068例。2种方法检测HBsAg、抗-HCV阴性符合率为100%，检测抗-HIV阴性符合率为99.9%。2种方法检测结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论胶体金试纸法和ELISA法检测HBsAg、抗-HCV和抗-HIV的阴性符合率高，而胶体金试纸法操作简便、反应快速，适用于急诊手术输血前的筛查。
作者：蒿会玲 刊期： 2013年第36期
静脉输液是导致护患纠纷多的重要环节。我院针对影响门诊输液患者护理安全的各种因素，采取积极有效的措施和对策，提高护理质量，确保患者输液安全。
作者：苏偏；袁薇 刊期： 2013年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
