唐招存
目的 分析急性脑卒中患者临床处理原则与方法.方法 采用外科手术治疗及内科保守治疗对不同患者进行治疗,手术方式含开颅血肿清除术、脑室外引流术等;内科治疗方案含脱水降颅压、减轻水肿、控制血压,并采取相应措施并发症.结果 本组中痊愈43例(55.8%),有效24例(31.2%),无效2例(2.6%),死亡8例(10.4%).死亡病例中,出血性卒中6例,多因脑疝、颅内高压;结论随着诊疗技术不断进步与发展,积极有效的临床处理在降低病死率、改善预后中具有重要意义.
作者：杨来 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效及临床意义.方法 选取我院2008年1月至2010年12月124例慢性肾炎患者,分为观察组(联用治疗组)和对照组(常规治疗组)各62例,比较两组8周后临床症状及肾功能改善情况.结果 观察组临床控制率为98.39%;对照组为90.33%,两组治疗前后肾功能相关检查数据比较有显著差异(P＜ 0.01).结论 肾康注射液联合百令胶囊对于慢性肾衰竭患者,生物利用度高,起效快,不良反应少,患者依从性好,能显著保护肾脏,提高肾功能,延缓肾衰竭,值得临床使用.
作者：陈卫东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨右美托咪啶辅助臂丛麻醉在骨科手术中的临床效果.方法 选取2009年4月至2011年我院接收的上肢手术患者180例,将其随机分为A、B、C三组,每组各60例,用0.33%的罗哌卡因20mL对所有患者进行臂丛麻醉,之后用面罩给氧.待麻醉效果确定后,在手术开始前10min对A组患者输注右美托咪啶负荷剂量为0.5μg/kg,之后改为0.1μg/(kg.h)进行维持,对B组患者输注丙泊酚,剂量按照患者自身血浆靶浓度1.5μg/mL靶控.而对C组患者在术中不用任何镇静药物.术中使用多功能监护仪对患者的不同时点镇静程度、循环和呼吸指标以及术后24h术中遗忘进行对比分析.结果 A组的镇静程度Ramsay评分明显优于B、C组,A组的遗忘程度达到Ⅲ级的病例明显多于B、C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定用于辅助臂丛神经阻滞麻醉效果可靠,镇静效应明显,具有较好的顺行性遗忘作用,可以消除患者的恐惧心理.且无呼吸抑制作用,术中易管理,并发症较少,是一种临床骨科手术中较好的的麻醉方法,值得进行临床推广应用.
作者：李丽梅；郭秋娥；陈丽嫦 刊期： 2012年第08期
目的 评价布地奈德联鲁司特治疗支气管哮喘的疗效;方法选择80 例支气管哮喘患者随机分为对照组 (40 例)、治疗组(40 例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特的方法治疗,1 个疗程结束后评定疗效.结果 治疗组总有效率达92.5%,对照组总有效率65%,治疗组在疗效上明显高于对照组,比较差异有显著性统计学意义(P<0.01);治疗期间两组均未出现明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上采用雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的方法疗效佳,而且也安全,在临床上值得推广.
作者：林两楷；谢海双；巫映霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨应用阴道超声介入下人工流产术的可行性.方法 2009年1月至2010年12月期间,因意外妊娠来我站要求终止妊娠的300例受术者,将其随机分为两组,对照组150例,观察组150例,分别观察两组患者的手术时间、术后出血时间、术后恢复月经时间.结果 观察组与对照组相比,手术时间、术后出血时间及术后恢复月经时间明显缩短(P＜ 0.05).结论 阴道超声介入下人工流产术,能有效防止漏吸、吸宫不全,手术时间、术后出血时间及术后恢复月经时间明显缩短,值得临床推广应用.
作者：伍少芬；何惠琼；袁世娟；高新梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨针对神经外科护理工作中存在的或潜在的风险,加强护理风险管理的方法,为患者提供安全、有效、优质的护理.方法 评估神经外科护理工作中已存在的、或可能存在的风险,建立护理风险管理小组,健全护理风险防范制度,完善风险应急程序,加强护士风险意识和防范能力的培训,落实护理风险防范措施,加强护理风险管理的监控.结果 从2010 年9 月至2011 年8 月我科实行加强护理风险管理后,与2009 年9 月至2010 年8 月相比,护理缺陷发生率明显降低,两者差异有统计学意义(P<0.05);护士的风险防范意识和风险管理能力明显提高,护理质量得到明显提高,得到患者及家属的普遍满意.结论 实行护理风险管理,提高了护理人员的风险防范意识,对预防护理缺陷的发生.提高护理质量起了重要作用.
作者：龙小艳；杨春霞 刊期： 2012年第08期
目的 观察纳洛酮治疗新生儿窒息的临床效果.方法 将103名患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组给予静脉滴注纳洛酮,对照组给予常规治疗.结果 加用纳洛酮的治疗组的有效率(91%)明显高于对照组的有效率(72.3%).结论 纳洛酮是治疗新生儿窒息有效、安全的药物.
作者：丛冕 刊期： 2012年第08期
生物化学是医学院校学生的一门重要基础学科,对新时代创新人才的的培养具有非常重要的意义,本文分析了生物化学教学与创新性人才培养的关系,探讨了生物化学理论教学改革的几个方面,为培养创新性人才奠定基础.
作者：姜艳霞；徐俊杰；吕士杰 刊期： 2012年第08期
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生和首次发现的糖代谢异常,占妊娠合并糖尿病的80%~90%,已成为世界范围的健康问题,国内外发病率为1.5%~14%,呈逐年增加趋势,不仅增加围生期并发症,并且引起孕母及子代的远期代谢紊乱.我国自20世纪80年代末开始GDM的筛查工作,目前大多数城市已开展此项工作,但基层医院末将GDM筛查列为产前常规,且对此病的认识不够,以致出现严重并发症,故应加强基层产科医师的培训,在全国范围内广泛开展GDM的筛查、诊断与规范化处理,努力为糖尿病创造一个正常的血糖环境,减少糖尿病对母儿的影响[1-4] .现结合基层医院特点,浅谈对GDM临床诊治的认识.
作者：李桂仙 刊期： 2012年第08期
通过救治成功的急性百草枯中毒的案例,报道早期彻底洗胃,促进排泄,行血液灌流,使用糖皮质激素、环磷酰胺以及综合急救疗法救治急性百草枯中毒的体会.
作者：覃卫平；黄明英 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕妇产前体质量指数对对头位分娩结局的影响.方法 选取1898名孕妇作为研究对象,根据体质量指数在孕期增长的不同幅度分为3组,分别比较3组的各项数据.结果 孕前超重组及孕期体质量指数增加过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、产程过长的发生率均大于正常组,孕前超重组的新生儿窒息率大于正常组.结论 孕前体质量指数、孕期体质量指数的增幅对头位分娩结局有影响.
作者：李波 刊期： 2012年第08期
目的 探讨依达拉奉联合阿司匹林对急性脑血栓形成的疗效.方法 随机将200例发病48h内入院的急性脑血栓形成患者分为2组,分别给予阿司匹林(对照组)和依达拉奉与阿司匹林(治疗组)二者联合进行治疗.治疗14d按照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评价疗效,后统计2组的治疗总有效率.结果 2组的总有效率分别为38.3%和66.1%.依达拉奉联合阿司匹林治疗组效果明显优于阿司匹林(对照组)(P＜0.01).结论 依达拉奉联合阿司匹林治疗急性脑血栓形成有确切疗效,并且安全可靠.
作者：石晶晶 刊期： 2012年第08期
宫颈病变包括宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CIN等,是女性常见疾病之一,发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄年轻化趋势也十分明显.其中常见的是慢性宫颈炎,严重的是宫颈癌,还包括各种宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤变等.随着宫颈病变患者的增多和宫颈癌的年轻化,宫颈病变的发现、治疗和宫颈癌的预防,也受到越来越多的重视.
作者：梁静一；罗俊华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨不同剂量甘露醇对缺血性脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响.方法 将120 例急性大面积脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用20% 甘露醇125ml/ 次,对照组患者应用20% 甘露醇250mL/ 次.结果 ①观察组患者和对照组患者平均神志转清时间分别为(6.4±1.2)d 和(6.3±1.1)d,平均视乳头水肿消退时间分别为(8.5±1.6)d 和(8.3±1.7)d,两组间均无统计学差异(P>0.05).②与治疗前相比,两组患者治疗后5d 血浆渗透压、尿素氮及肌酐均有明显增高(P<0.05).治疗后5d,观察组患者血液尿素氮和肌酐水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 小剂量甘露醇降低缺血性脑梗死患者颅内压疗效肯定,而且对肾功能影响较小.
作者：张晓云 刊期： 2012年第08期
目的 探讨如何全面加强站内感染控制工作,确保血液的质量.方法 从预防和控制感染的组织与制度建设、采血环境的控制、成分采集与制备、储血送血、关键物料、医疗废物的处理、职业暴露的预防与控制等方面阐述如何加强血站内部感染的管理与控制,对影响血液质量的各个环节加以控制.结果 通过进行站内、外采供血流程的规范化管理和建设,站内感染进一步得到有效控制.结论 感染控制是血站质量管理体制的重要组成部分,控制站内感染,是保障献血者、工作人员及安全输血的关键.
作者：李建强 刊期： 2012年第08期
要提高临床微生物检验质量,为临床提供及时、准确和可靠的结果,就必须进行全面的质量管理即质量保证[1].质量保证也就是为了使检验结果更好地反映患者的实际情况,必须对检验的全过程进行质量控制,包括从临床医师开出检验单,到病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本分析及结果处理,直至后发出报告的整个过程[2].下面就从分析前质量保证、分析中质量控制、分析后质量保证进行阐述.
作者：黄爱伟 刊期： 2012年第08期
目的 观察分析小儿流行性乙型脑炎的临床特点及预后的影响因素.方法 回顾性分析自2009年1月至2011年3月在我科治疗的94例乙脑患儿,收集临床资料及随访情况,分为预后良好组65例及预后不良组29例,分析比较两组患儿的临床资料与预后的关系.结果 两组患儿住院期间肝功能(ALT、AST)、心肌酶谱(CK、LDH)均值差异明显(P＜0.05);两组患儿意识障碍程度、呼吸衰竭、上消化道出血等情况差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;两组患儿疫苗接种史、初期持续时间比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 乙脑患儿预后与肝功能、心肌酶谱、意识障碍程度、呼吸衰竭与否、上消化道出血与否相关,与疫苗接种史、初期持续时间无明显相关性.
作者：伍先飞；王正仁；刘翼昌；赖日斌；刘敏；陈春琴；李秀华；谢开红 刊期： 2012年第08期
甲状腺癌占头颈部恶性肿瘤的首位,也是内分泌系统中发病率高的恶性肿瘤.大多数都发生在青壮年[1],女性多于男性.超声检查是诊断甲状腺癌的主要影像学手段之一.现就甲状腺癌的超声检查现状及进展综述如下.
作者：周丽冰 刊期： 2012年第08期
凡在妊娠14周内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,亦称为人工流产,临床多见于避孕措施失败而目前又不愿生育,或因某种医疗原因不宜继续妊娠者;或为预防遗传疾病或先天畸形者.它是避孕失败的一种补救措施[1].人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法.在早孕终止妊娠的临床实践中证实两种方法都是安全有效的,但两种方法又各有利弊.本节依据循证医学的原则,根据国内外新的研究成果,对早孕终止妊娠的方法进行评价.
作者：王娟 刊期： 2012年第08期
目的 评估急性酒精中毒救护情况,总结完善急性酒精中毒抢救护理个人体会.方法 对参与的80例急性酒精中毒救护进行总结.结果 急性酒精中毒得到及时抢救,就可降低并发症的发生率,减少病死率.结论 提高医护人员的急救意识和抢救技术,重视护理,是救护急性酒精中毒患者的重要方面.
作者：王辉 刊期： 2012年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
