杨辉
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的120 例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组,每组60 例.2 组患者入院后均给予饮食调理、心理精神治疗,同时给予莫沙必利,5mg/ 次,3 次/d,饭前服.观察组在此基础上给予奥美拉唑,20mg/ 次,2 次/d,饭前服.2 组均以治疗4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后观察疗效.结果 临床疗效观察组治愈率为70.00%,总有效率为93.37% ;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.33%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).胃镜下疗效观察组治愈率为73.33%,总有效率为96.67% ;对照组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).2 组治疗前后均未见不良反应,心电图、肝肾功等等理化检查亦未发现明显变化.结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者：周宇；罗良德；杨建 刊期： 2012年第09期
抗菌药物的滥用已经使抗感染面临细菌耐药的严重性,通过我院抗菌药物的管理工作及模式,与大家共同探讨抗菌药物管理的新思路和新方法.
作者：杨杰 刊期： 2012年第09期
体液失衡易导致机体代谢紊乱,削弱围术期患者机体应激能力、抗病能力及代偿能力,易导致围术期并发症的发生,不利于围术期患者平稳过度,不利于患者康复.
作者：郭光明 刊期： 2012年第09期
肺纤维化发生机制不明,治疗仍为世界性难题.学者不断研究新的药物抗肺纤维化,收效甚微.而作为国药的青蒿素被证明有抗纤维化作用,似乎也有抗肺纤维化作用.现对其予以综述.
作者：陈冰燕；李超乾 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68 例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34 例.七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1% 逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg 静脉推注后以4mg/(kg.min )持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg 肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg 后以0.4gμg/(kg.min )持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min 后气管插管.麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg.min )静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定.手术结束时给予0.2μg/kg 舒芬太尼镇痛及0.1mg/ kg 的昂丹司琼止吐.记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min 心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间.结果 七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P ＜ 0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P ＜ 0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P ＜ 0.05).停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择.
作者：杨义辉；王波；马世颖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对糖尿病患者进行胰腺手术时围术期的处理方法和效果.方法 选取2009 年10 月到2010 年10 月期间本院收治的糖尿病行胰腺手术患者31 例,对这31 例患者进行围术期的综合处理干预,对这31 例患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 所有31 例糖尿病行胰腺手术的患者,通过对外科手术围术期的系统处理,所有的患者均经手术治愈,平均住院时间为(48.12±10.25 )天.有3 例患者出现胸腔积液,经过反复的抽液后恢复,1 例出现切口感染,经抗生素治疗后恢复,并发症发生率12.90%.结论 重视糖尿病患者行胰腺手术围术期的处理干预,可有效的降低手术的并发症以及病死率.
作者：陶志中；董国栋 刊期： 2012年第09期
目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.
作者：周广义 刊期： 2012年第09期
中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.
作者：代丽萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法.方法 回顾3 例自发性脑脊液鼻漏的诊断和鼻窦内窥镜下手术修补的效果.结果 3 例自发性脑脊液鼻漏患者,经鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI 影像学检查而得到确诊,经手术治疗而全部愈合.结论 鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI 检查是诊断自发性脑脊液鼻漏的主要方法,鼻内镜下寻找漏口及修补术具有微创、并发症少及成功率高等优点,是自发性脑脊液鼻漏的首选治疗方法.
作者：樊全治；张红霞；阎俊霞；孟乐 刊期： 2012年第09期
目的 考察鸦薏油复方乳剂对小白鼠活动性影响及安全性考察.方法 本实验对小鼠静脉滴注,并观察其自主活动和爬竿实验;测量体外溶血性并用小鼠进行过敏反应试验.结果 小鼠尾静脉注射鸦薏油复方乳剂可减少其自主活动,60min 后可恢复正常,但对爬竿能力无影响.鸦薏油复方乳剂体外无溶血作用;无致敏性.结论 鸦薏油复方乳剂可使小白鼠自主活动减少,给药后1h 恢复正常.对肌肉协调能力无明显影响;无溶血和致敏作用;制剂符合注射剂安全要求.
作者：高艳平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿肾病综合征护理.方法 对2006 年1 月至2010 年1 月间32 例小儿肾病综合征住院治疗的患儿临床病例回顾性分析,通过进行积极的临床护理与观察、指导患儿休息、合理饮食、心理护理、健康指导以及合理有效的预防控制感染,坚持规范激素治疗.结果 经规范糖皮质激素治疗及护理观察完全缓解25 倒,部分缓解5 例,复发1 例,无变化1 例.本组无死亡病例.结论 理想的治疗效果,必须是正确治疗与精心护理,是减少病情复发、降低病死率、提高治愈率的关键.
作者：王雪梅；苏娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨妊娠期高血压疾病产妇脐静脉血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量和意义.方法 选择妊娠期高血压疾病产妇30 例作为观察组(按照病情轻重分成子痫前期轻度组、子痫前期中度组、子痫组共三个亚组),30 例正常产妇作为对照组.产妇胎盘娩出后抽取胎盘端脐静脉血并分离血清,通过ELISA 法分别检测血清TNF-α 的含量.(60.69 结果妊娠期高血压疾病产妇脐静脉血清TNF-α含量[±0.45) ng/L] 明显较正常组高[(14.05±0.53) ng/L],差异有统计学意义(P ＜ 0.05).妊娠期高血压疾病产妇各亚组之间TNF-α 含量随病情加重而增加,各亚组间差异有统计学意义.结论 妊娠高血压疾病可引起产妇脐静脉血TNF-α 等有害因子增加.
作者：刘春 刊期： 2012年第09期
目的 对中国药典2010 版的细菌内毒素检查法的凝胶法进行改进.方法 采用更灵敏1 倍的鲎试剂检查,并用原方法做对照.结果 改进方法检查结果与原方法结果一致.结论 改进方法更符合实验设计要求,更节约试剂.
作者：杨务彬；周本宏 刊期： 2012年第09期
目的 分析并评价联合使用丹红注射液与前列腺素E1(PGE1 )对糖尿病周围神经病变的临床治疗效果.方法 将全部80 例患者随机分为两组,对照组静脉滴注30 ～ 50mL 丹红注射液加入250mL 的生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程;观察组在对照组基础上再静脉滴注100μg 的PGE1 加入250mL 生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程.结果 观察组临床疗效以及神经传导速度改变均优于对照组,差异显著(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 联合使用丹红注射液与前列腺素E1 治疗糖尿病周围神经病变的疗效令人满意.
作者：任小波 刊期： 2012年第09期
目的 对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析.方法 抽取68 例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗.结果 抽样患者全部采用CT 检查的方法进行诊断.B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A 组患者;该组患者在治疗1 年后的存活率明显高于A 组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A 组患者.结论 采用CT 诊断的方法可以在短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想.
作者：李丹 刊期： 2012年第09期
遗传转化体系是丝状真菌分子生物学研究的重要工具之一.根癌农杆菌介导法因其操作简便、转化率高、单拷贝插入以及费用便宜等独特的优点成为了丝状真菌遗传转化的首选方法.然而,至今仍有许多种类的丝状真菌未能实现转化,或者转化率太低以至于无法满足实验需要.本文就根癌农杆菌、受体丝状真菌、诱导剂以及培养条件等因素对根癌农杆菌介导丝状真菌遗传转化的影响进行论述,以期推动更多种类的丝状真菌获得高效转化.
作者：钱科；胡昌华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨手术室护理工作中有关法律问题及护理管理,避免法律纠纷,提高护理管理质量.方法 加强护理人员法律意识,提高自我保护观念,规范术中护理,积极化解矛盾等深层次分析和积极应对.结果 术中护理人员充分认识到强化法律意识的重要性,在维护患者权利和义务的同时,增强自身法制观念,提高保护意识,规范术中行为.结论 提高了护理质量和患者满意度,减少了法律纠纷,保证护理工作安全顺利进行.
作者：邝巧明 刊期： 2012年第09期
目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.
作者：方翠荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨盆骨折的护理方法.方法 对我科2003 年1 月～2008 年12 月收治的56 例骨盆骨折患者制订护理计划,并组织实施.结果 56 例患者,治愈53 例,好转3 例.结论 通过对骨盆骨折患者的临床护理,达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的.
作者：曾丽蓉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨规范化、规模化开展分娩镇痛的护理管理方法.方法 回顾性分析7000 余例施行分娩镇痛的孕产妇的护理管理资料.结果 在护理人员的密切配合下,我院能开展椎管内神经阻滞分娩镇痛、水中分娩镇痛、水针分娩镇痛、笑气吸入分娩镇痛等多种分娩镇痛方法,分娩镇痛率逐年上升,目前已达30%.结论 分娩镇痛不影响产程,能降低剖宫产率,对母婴安全可靠.从产前宣教、产程管理、并发症的预防和处理进行及时有效的护理配合,对规范化、规模化开展分娩镇痛起着重要的作用.
作者：邱雪娟；龚祖康 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
