杨辉
目的 探讨对血液标本进行采集与分析前的质量关系.方法 通过回顾血液标本采集前的操作准备、患者准备、采集过程以及标本运输过程,探讨其采集与分析之前的质量关系.结果 血液标本采集时需规范正确,并保证血液采集的质量.结论 分析前保证标本质量,系减少其临床实验误差,以及保证其实验质量的重要前提.
作者：马勇跃 刊期： 2012年第09期
目的 补阳还五汤和针灸、穴位注射对出血性中风临床治疗分析.方法 选取我院2010 年1 月至2011 年12 月的入院患者60 例,用补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方法对其进行治疗.结果 总有效率治疗组为80.5%,对照组为60.8%,治疗组明显优于对照组(P ＜ 0.05).基本治愈率,治疗组为51.3%,对照组为33.7%(P ＜ 0.05).结论 补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方式效果明显,可做临床推广使用.
作者：蒲正荣；周晓；陈玺羽；李思静；蒲刚 刊期： 2012年第09期
目的 对突发抽搐的患儿进行抢救过程中的具体配合和护理措施已经相应体会进行总结.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的24 例突发抽搐的临床确诊患儿病例,在其来院就诊的第一时间对其进行针对性抢救,在患儿病情得到控制恢复平稳后对其进行综合性护理干预,对抢救配合和护理的具体措施和相应体会进行总结分析.结果 经过仔细研究后我们发现,抽样患儿在进行及时的抢救后,病情均得到有效控制,在恢复期通过周到细致的临床护理,所有患儿均的恢复情况都非常理想在预计的时间内结束治疗康复出院,在住院期间没有出现并发症和不良反应现象,且没有临床死亡病例报告.结论 充分了解抽搐突发小儿的患者的临床症状表现,并掌握熟练的抢救配合方式,使对该类患儿进行抢救的一个非常重要的前提,在患儿病情的稳定期对其进行综合护理干预可以避免出现并发症和不良反应现象.
作者：马静波 刊期： 2012年第09期
机遇护理观察是指预先没有确定观察的对象,也没有明确具体的进行护理观察.许许多多的护士在进行护理工作的过程中,由于某种观察目标,护士在进行临床护理工作的过程中,往往通过护理技术操偶然的机会,出乎意料的遇到新的现象,并以此种现象为线索导致护作,生活护理、巡回病房、观测生命体征等途径的机遇,随机应变理观察的新发现.
作者：姚翠媛；肖淑宁 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68 例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34 例.七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1% 逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg 静脉推注后以4mg/(kg.min )持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg 肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg 后以0.4gμg/(kg.min )持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min 后气管插管.麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg.min )静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定.手术结束时给予0.2μg/kg 舒芬太尼镇痛及0.1mg/ kg 的昂丹司琼止吐.记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min 心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间.结果 七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P ＜ 0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P ＜ 0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P ＜ 0.05).停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择.
作者：杨义辉；王波；马世颖 刊期： 2012年第09期
随着现代医学技术的不断发展,各种新型医学设备与仪器得到了广泛的应用,X 线机作为重要的现代医学诊治工具,在现代临床医学中发挥了重要的作用.在X 线机的使用过程,应加强对于各种常见故障的总结与分析,并且采取行之有效的维修方法,从而保证设备的安全、高效、稳定运行.本文结合笔者多年医疗设备管理经验,简要分析了X 线机的故障与维修方法,仅供同行参考.
作者：刘哲 刊期： 2012年第09期
抗菌药物的滥用已经使抗感染面临细菌耐药的严重性,通过我院抗菌药物的管理工作及模式,与大家共同探讨抗菌药物管理的新思路和新方法.
作者：杨杰 刊期： 2012年第09期
目的 随着人口老龄化的迅速发展,人口老龄化是我国面临的重要问题,要求全社会更多地关心老年人健康,提高老年患者的护理质量,减少并发症.方法 针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性,经常巡视病房,动态观察病情变化,加强基础护理,积极预防并发症的发生.结果 本组科312 例老年患者,除1 例有并发症外,其余均无并发症发生.结论 经实施针对性的护理及功能锻炼,取得了良好的效果.
作者：郭晓丽；刘洋；马琳 刊期： 2012年第09期
儿童的营养必须全面、均衡和适量,不加分析一味追求高蛋白、高热量而忽视其他营养素同样会致免疫功能下降,因此营养对儿童免疫功能有很大影响.
作者：夏体素 刊期： 2012年第09期
冠状动脉慢血流是指除外溶栓治疗后、冠状动脉成形术后、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜病等因素,常规行冠状动脉造影检查后未发现冠状动脉具有明显病变,却出现冠状动脉血流灌注延迟的现象.这一现象由Tambe 等[1] 于1972 年首次提出.尽管近年来心脏科医生对冠状动脉慢血流有所认识,但目前国内外对产生这一现象的原因、发病机制及出现的临床危害所进行的研究并不多,治疗亦处于研究阶段.有统计显示[2] :接受冠状动脉造影的患者中约1% 存在冠状动脉慢血流.也有报道,对怀疑心血管疾病的患者进行冠状动脉造影检查,冠状动脉慢血流的发生率为7% .
作者：张虹；张萍 刊期： 2012年第09期
骨折的愈合是一个复杂、连续的过程.能够引起骨折的原因有很多,如外伤、肌肉拉力、积累劳损、骨骼疾病.本文通过对骨折成因及食补误区的分析,并进行科学的食补,提醒人们养成良好的习惯,尽量避免遭受不必要的骨折,增进人们的身体健康.
作者：王启群 刊期： 2012年第09期
目的 对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析.方法 抽取68 例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗.结果 抽样患者全部采用CT 检查的方法进行诊断.B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A 组患者;该组患者在治疗1 年后的存活率明显高于A 组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A 组患者.结论 采用CT 诊断的方法可以在短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想.
作者：李丹 刊期： 2012年第09期
目的 分析产科医疗风险,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对产科医疗风险进行阐述,提出应对策略.结果 产科医疗风险主要来自患者的特殊性,多专业性、医患双方对疾病认识不对称性及诊疗失误及职业暴露.结论 产科医疗风险防范,在坚持以人为本的基础上,转变服务方式,强化医患沟通、提高专业水平和风险意识;加强监测和健康教育,建立风险评估和职业医疗保险,可降低医疗事故和纠纷的发生.
作者：杨蓉；刘文武；涂小寒 刊期： 2012年第09期
目的 为制定何首乌合理的炮制工艺提高依据.方法 用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化并比较何首乌各炮制品的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二本乙烯苷、水溶性浸出物的含量.结果 采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制时间增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒时间范围内随着蒸晒时间的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒时间的增加而逐渐降低,以高压锅蒸7h 含量高,随后各成分的含量有所下降.结论 何首乌作为补益药应用时采用高压蒸7h 炮制品较好.用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量.
作者：李卫先；张琦；王国仁；林雪兰；彭玉婷 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续性血液净化对急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 通过回顾性分析本院2007 年1 月至2011 年1 月应用持续性血液净化方法的急性肾功能衰竭患者400 例的临床资料.结果 400 例患者中300 例(75% )肾功恢复正常,60 例(15% )转成为慢性肾功能衰竭进行长期血透治疗,40 例(10% )死于原发病.结论 持续性血液净化对急性肾功能衰竭具有理想的疗效,对于肾功能的改善有明确疗效,临床上进一步推广.
作者：吴小群 刊期： 2012年第09期
目的 探讨固定义齿修复并发根尖周炎的临床效果.方法 收集我院2009 年1 月至2011 年7 月并发根尖周炎患者42 例进行回顾性分析,分析根尖周炎发生的原因,拆除固定修复体,重新做根管治疗.结果 42 例经过上述方法治疗,经过6 ～ 29 个月的随访,均成功治愈,义齿的功能得到恢复.结论 在固定义齿修复过程中,认真仔细对待每一个修复环节,才能降低根尖周炎的病发率,一旦出现并发症,要立即拆除固定修复体,重新做根管治疗.
作者：王鹏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨老年骨折患者合并冠心病应用低分子肝素抗凝治疗的安全性,方法 选取38 例老年骨折患者(为单纯股骨,股骨颈骨折患者,排除合并脏器损伤,及肿瘤血液病,消化系统及严重呼吸系统疾病),两组患者年龄无统计学差异(平均年龄67.6±7.4 岁),随机分成实验组A(18 例),对照组B 组(20 例),A 组常规治疗基础上加用低分子肝素(法安明)5000uq12h×14 天,B 组仅应用常规治疗,观察2 周内患者伤口愈合时间及PT,APTT 差异比较(t 检验),出血事件[ 切口、牙齿、黏膜出血及是否黑便(每3 天查大便隐血)];结果14 天观察期内,A组患者切口愈合时间较B组延长2±1(取整数计算),两组均无牙齿,黏膜出血,A组患者隐血阳性4人,B 组,2组均无严重消化道出血.结论 老年骨折患者合并冠心病常规应用低分子肝素是安全的.
作者：赵海军；许丰强；杨晓亭；韩洪勇；刘建坐 刊期： 2012年第09期
近年来随着糖尿病的发病率逐渐增高,人们发现糖尿病和结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化系统肿瘤以及肾细胞癌、膀胱癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等泌尿生殖系统肿瘤有一定的关系,此外还与呼吸系统肿瘤及血液系统肿瘤有关.疾病的发生可能与胰岛素样生长因子-1 的作用、高胰岛素血症和胰岛素抵抗的作用、免疫系统的作用、高血糖的作用等多种因素有关.
作者：母凯萍；王韶明；季尚玮 刊期： 2012年第09期
目的 了解影响居家宁养癌痛患者止痛治疗遵医行为的因素,为更好达到止痛效果,提高居家宁养患者生活质量提供依据.方法 对在我宁养院服务的患者120 例进行关于疼痛治疗的问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 120 例癌痛患者中,害怕定时服用吗啡类药物会成瘾成为影响规范止痛的第1 位因素,担心药物不良反应、对自身疾病认识不足、认为哌替啶是有效止痛药等占比例也较高.结论 晚期癌痛患者对止痛知识认知不够,医护人员应加强对止痛用药的宣教,及时跟踪患者服药情况,做好患者及家属的健康教育,提高居家癌痛患者止痛效果,改善生活质量.
作者：杨辉 刊期： 2012年第09期
目的 观察血必净对脓毒症患者的治疗效果以及对血清TNF-α和IL-8 的影响.方法 选择我院2010 年1 月至2012 年1 月急诊收治的脓毒症患者,给予合适的临床治疗方案(常规药物治疗),对照组在常规治疗基础上加用血必净.结果 血必净对脓毒症患者的治疗效果优于常规药物组,随着治疗时间的延长能降低血清TNF-α和IL-8 含量.结论 血必净对脓毒症患者治疗有益,能抑制炎性因子的释放,从而减轻症状.
作者：李艳美；金艺华；李伟红 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
