姚翠媛；肖淑宁
目的 分析可影响小儿静脉留置针留置的相关因素以及护理干预措施.方法 将本院实施综合护理干预前接受静脉留置针治疗的患儿作为对照组,将实施后的患儿作为观察组,对照组采取人工静脉注射及常规护理,观察组采取微泵静脉注射及综合护理干预,对比两组患儿留置针留置时间以及留置失败情况.结果 对照组平均留置时间为(1.52±0.51)d,观察组平均留置时间为(3.59±0.50)d,观察组显著长于对照组,P ＜ 0.01 ;观察组各类留置失败发生率均明显少于对照组,P ＜ 0.05.结论 微泵静脉注射配合综合护理干预可有效减少各类因素所导致的留置失败发生,是应用留置针的佳输注与护理方法.
作者：刘风媚 刊期： 2012年第09期
目的 了解影响居家宁养癌痛患者止痛治疗遵医行为的因素,为更好达到止痛效果,提高居家宁养患者生活质量提供依据.方法 对在我宁养院服务的患者120 例进行关于疼痛治疗的问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 120 例癌痛患者中,害怕定时服用吗啡类药物会成瘾成为影响规范止痛的第1 位因素,担心药物不良反应、对自身疾病认识不足、认为哌替啶是有效止痛药等占比例也较高.结论 晚期癌痛患者对止痛知识认知不够,医护人员应加强对止痛用药的宣教,及时跟踪患者服药情况,做好患者及家属的健康教育,提高居家癌痛患者止痛效果,改善生活质量.
作者：杨辉 刊期： 2012年第09期
目的 分析并评价联合使用丹红注射液与前列腺素E1(PGE1 )对糖尿病周围神经病变的临床治疗效果.方法 将全部80 例患者随机分为两组,对照组静脉滴注30 ～ 50mL 丹红注射液加入250mL 的生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程;观察组在对照组基础上再静脉滴注100μg 的PGE1 加入250mL 生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程.结果 观察组临床疗效以及神经传导速度改变均优于对照组,差异显著(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 联合使用丹红注射液与前列腺素E1 治疗糖尿病周围神经病变的疗效令人满意.
作者：任小波 刊期： 2012年第09期
消化系统也是从简单的形态学习进入到复杂空间理解学习.这部分实验内容较多,记忆和理解的内容也多.为了在规定学时内达到好教学效果,笔者在原有学时不变的情况下对该实验做了改进.其目的 是为提高学生学习兴趣,加强动手及观察能力培养.
作者：王志海 刊期： 2012年第09期
目的 对采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果和护理措施以及相应体会进行研究分析.方法 抽取72 例患有重型颅脑损伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组36 例.分别采用常规方法和高压氧疗法进行治疗.两组患者在治疗的过程中均进行针对性护理.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者的临床住院治疗时间明显短于A 组患者;两组患者在治疗过程中没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果非常明显,在治疗基础上对患者进行针对性的护理,对于提高临床治疗效果,缩短住院治疗时间,减少治疗过程中的并发症有着积极的促进作用.
作者：姜鑫 刊期： 2012年第09期
目的 研究麸炒枳实佳炮制工艺.方法 以出膏率、辛弗林及柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷总含量为指标,采用正交设计优选炮制工艺.结果 优选出的枳实炮制工艺为:每100g 枳实用麦麸量为20g,于190～210 ℃,炒制70～90s.结论 炮制工艺切实可行.
作者：马雪松；邹兵；尹丽波；林桂梅 刊期： 2012年第09期
患麻疹的小儿好发年龄一般在6 个月～5 岁,这一年龄段的孩子调皮好动,加之因疾病本身引起的高热、厌食、腹泻,导致水分丧失和摄人量的减少,血管不充盈,患儿不配合,家长要求穿刺成功率高,使得病儿的静脉穿刺变得困难,并且在患儿出疹期全身布满密集的淡红色斑丘疹,因而更给穿刺造成极大的困难,即使穿刺成功,也不易长时间固定,往往需要反复穿刺,而且一根好的血管只能短时间穿刺1 ～ 2 次,再穿刺很难成功,患儿皮肤颜色发红不易寻找静脉,既增加患儿的痛苦,引起家长的不满,又增加护士的工作量和心理压力,因此开始给麻疹患儿采用静脉留置针进行给药治疗、采血、紧急抢救时输注抢救药物.我科自应用静脉留置针以来效果良好,即减少了患儿的痛苦,也减轻了护士的工作量,家长也满意.
作者：焦颖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法.方法 回顾3 例自发性脑脊液鼻漏的诊断和鼻窦内窥镜下手术修补的效果.结果 3 例自发性脑脊液鼻漏患者,经鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI 影像学检查而得到确诊,经手术治疗而全部愈合.结论 鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI 检查是诊断自发性脑脊液鼻漏的主要方法,鼻内镜下寻找漏口及修补术具有微创、并发症少及成功率高等优点,是自发性脑脊液鼻漏的首选治疗方法.
作者：樊全治；张红霞；阎俊霞；孟乐 刊期： 2012年第09期
目的 根据临床分析进行HBV-DNA 定量与乙型肝炎标志物及谷丙转氨酶相关分析.方法 我院在2010 年9 月～2011 年9 月期间对传统的诊断HBV 感染方法即ELISA 法和检测灵敏度极高的荧光定量聚合酶链式反应(FQ_PCR)分别对乙型肝炎标志物、谷丙转氨酶、HBV-DNA 定量进行测定,并用统计学软件SPSS 进行结果分析.结果 根据测得乙型肝炎标志物的组合进行分组,分为8 组,乙型肝炎标志物为阳、阴性者,均检出HBV-DNA 阳性.谷丙转氨酶随HBV-DNA 定量值的升高而升高.结论 乙型肝炎标志物不能完全检出HBV 携带者,HBV-DNA 灵敏度高.
作者：赵晓利 刊期： 2012年第09期
目的 探讨奥美拉唑与50% 葡萄糖存在配伍禁忌.方法 用5mL 注射器抽取奥美拉唑5mL,再用5mL 注射器抽取50% 葡萄糖5mL,二者注入同一无菌试管内.结果 试管内混合物变红色,放置后红色未消失.结论 奥美拉唑与50% 葡萄糖存在配伍禁忌.
作者：李萍萍 刊期： 2012年第09期
目的 观察在常规治疗基础上加用小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将68 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组两组,各组34 例,所有患者均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗.观察组同时加用倍他乐克6.25mg,根据患者心率及心功能状况逐渐加量至12.5mg,每日2 次.结果 观察组的总有效率为79.4%,对照组为47.1%,两组相比差异具有显著性(P ＜ 0.05).观察组心率、6min 步行距离、LVEDD 及LVEF 改善程度优于对照组,两组相比差异具有显著性(P ＜ 0.05).结论 在常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克可以显著改善心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效.
作者：张策 刊期： 2012年第09期
目的 从心理-生理-病理学角度探讨负性情绪与癌症的关系,研究癌症的心理致病因素.方法 运用HE 染色切片、免疫组织化学表达和DNA 测量等病理学方法,观察家兔在持续紧张、不安、恐惧等负性情绪下,内脏器官的组织形态学变化及细胞形态学改变.结果 实验组发现微小癌灶病例13 例,癌症发病率43.33% ;对照组无癌变.持续负性情绪可诱导正常细胞癌变,形成肿瘤.结论 持续负性情绪也可激活原癌基因,使正常组织细胞转化为癌细胞,从而诱发恶性肿瘤.
作者：付爱华；韩宝龙；王荣媛 刊期： 2012年第09期
目的 分析观察上消化道出血的内镜治疗疗效.方法 对我院2009 年6 月至2010 年12 月收治的上消化道出血患者68 例行内镜治疗,其疗效与进行一般治疗的对照组比较.结果 内镜治疗上消化道出血,其疗效(97.06% )高于一般治疗的疗效(84.38%),其差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 上消化道出血的内镜治疗方便、安全、创伤性小,疗效好,是首选的治疗方法.
作者：冯姝婷；李艳 刊期： 2012年第09期
用药安全及合理与否,直接影响临床疗效及患者的生命安全.文章就2010 年我院住院患者临床用药及门诊患者自我用药情况进行分析,发现不少不合理用药情况,并提出相应的干预措施.
作者：王海燕 刊期： 2012年第09期
遗传转化体系是丝状真菌分子生物学研究的重要工具之一.根癌农杆菌介导法因其操作简便、转化率高、单拷贝插入以及费用便宜等独特的优点成为了丝状真菌遗传转化的首选方法.然而,至今仍有许多种类的丝状真菌未能实现转化,或者转化率太低以至于无法满足实验需要.本文就根癌农杆菌、受体丝状真菌、诱导剂以及培养条件等因素对根癌农杆菌介导丝状真菌遗传转化的影响进行论述,以期推动更多种类的丝状真菌获得高效转化.
作者：钱科；胡昌华 刊期： 2012年第09期
目的 评价心电图在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和心肌梗死(myocardial infarction,MI )早期表现中的差异,强调心电图在早期诊断与鉴别诊断中的意义.方法 入组2006 年10 月至2010 年10 月间确诊为肺栓塞、心肌梗死的住院患者,分别为80 、150 例,分析早期(发病72h 内)心电图改变并按21 评分表计算积分.结果 ① PE 组比MI 组心电图正常者人数多:18/80 VS 12/150(P ＜ 0.01); ②出现电轴右偏、顺钟向转位、右支传导阻滞、肺型P 波、S1Q3T3 、V1 导联S 波粗顿或挫折等的比例在PE 组较高,差异有统计学意义;MI 组ST 段压低及抬高的比例较PE 组高,差异有显著性;而窦性心动过速和S1S2S3 两种表现上,两组无差别;③PE 组与MI 组的心电图积分:7±4.1 VS 2.1±1.6 (P ＜ 0.05).结论 虽然肺栓塞中无心电图改变的比例多于心肌梗死,但是肺栓塞的右心负荷增加样心电图改变及较高的心电图积分,在早期诊断与鉴别诊断中具有重要意义.
作者：任浩进；陈凯；朱亮 刊期： 2012年第09期
早产儿是指胎龄满28 周至不满37 周,出生体质量低于2500g,头围在33cm 以下,身长＜47cm 的活产新生儿.我国早产儿的发生率约为5%～10%,其病死率约为12.7%～20.8%,且胎龄愈小,体质量愈低,病死率愈高.
作者：刘忠芳；赵秀芳 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68 例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34 例.七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1% 逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg 静脉推注后以4mg/(kg.min )持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg 肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg 后以0.4gμg/(kg.min )持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min 后气管插管.麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg.min )静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定.手术结束时给予0.2μg/kg 舒芬太尼镇痛及0.1mg/ kg 的昂丹司琼止吐.记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min 心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间.结果 七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P ＜ 0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P ＜ 0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P ＜ 0.05).停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择.
作者：杨义辉；王波；马世颖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续性血液净化对急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性.方法 通过回顾性分析本院2007 年1 月至2011 年1 月应用持续性血液净化方法的急性肾功能衰竭患者400 例的临床资料.结果 400 例患者中300 例(75% )肾功恢复正常,60 例(15% )转成为慢性肾功能衰竭进行长期血透治疗,40 例(10% )死于原发病.结论 持续性血液净化对急性肾功能衰竭具有理想的疗效,对于肾功能的改善有明确疗效,临床上进一步推广.
作者：吴小群 刊期： 2012年第09期
目的 制定猫豆药材的质量标准.方法 根据2010 年版<中国药典>方法,鉴别猫豆的性状、显微特征,检查其水分、总灰分、酸不溶灰分、浸出物;采用薄层色谱(TLC )法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC )测定左旋多巴的含量.结果 初步建立了猫豆药材薄层色谱鉴别方法及左旋多巴HPLC 测定方法;确定了水分、灰分、浸出物及左旋多巴的含量限度.结论 所建立的定性、定量方法及理化指标可作为猫豆药材的质量控制标准.
作者：韦松基；薛亚馨；王小新；韦威 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
