梁盛
随着人均寿命的提高,我国高龄老人越来越多,高龄老人股骨颈骨折患者也日益增多.随着医疗科学条件的进步,手术方法及人工材料也有很多选择.我院对体弱多病,有明显骨质疏松以及有不能配合内固定治疗并发症的65岁以上的股骨颈骨折患者,采用双动人工股骨头置换骨水泥固定术治疗31例.术后要求患者克服疼痛,早日活动患肢,减少术后并发症,取得满意的效果.现报道如下.
作者：刘立侠 刊期： 2012年第11期
静脉穿刺失败、原因、处理措施随着公民无偿献血工作的深入展开,对血站护理操作技术的要求越来越高,树立以献血者为中心的护理概念,我们采血护士必须熟练采血操作技术,尽量避免采血过程中造成皮下淤血,同时也给献血者造成不必要的疼痛.能有效的保护献血者的献血积极性.对无偿献血者的工作是非常有意义的.现将静脉穿刺失败的原因和发生后的处理方法及预防措施浅谈一下,在这里与同行们进行交流,有不到之处请同行们批评指正.
作者：陈健 刊期： 2012年第11期
目的 通过对辖区流行性乙型脑炎的流行病学特征分析,制定周口市乙型脑炎预防控制措施提供依据.方法 采用Excel 软件进行描述性流行病学分析.结果 2000 至2011 年周口市乙型脑炎发病率呈下降趋势,发病时间集中在7 ～ 9 月份,年龄分布＜ 15 岁占94.48%,散居儿童居多.结论 进一步普及乙型脑炎疫苗接种,加强乙型脑炎疫情监测,以农村地区为重点,是降低周口市乙型脑炎发病的主要措施.
作者：蒋文；李彦勋 刊期： 2012年第11期
为了探讨急性阑尾炎的护理诊断,笔者从三个层次、五个版本的<外科护理学>教材中展开研究,通过比较和结合临床分析,得出了急性阑尾炎的护理诊断有疼痛、体液不足、体温过高和潜在并发症的结论.
作者：王子彪；宋晓娜 刊期： 2012年第11期
现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合.立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步.作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病灶等方法,诊断和治疗中枢神经系统的各种病症.
作者：方应洪；韩金安 刊期： 2012年第11期
目的 比较电视胸腔镜(VATS)与开胸手术(TH)治疗自发性气胸的临床疗效.方法 随机选择2008 年1 月至2011 年6 月我院心胸外科住院治疗的120 例自发性气胸患者,VATS,TH 各60 例,比较VATS 与TH 在手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间、术后复发及并发症等情况.结果 与对照组比较,VATS 组60 例患者手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间及并发症具有显著性差异,具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 VATS 在治疗自发性气胸是微创、安全、有效的治疗手段.
作者：袁风林 刊期： 2012年第11期
目的 探讨药品合理归类的方法,加强药品监管制度的建立,找到一条合适我院药品管理的途径.方法 对我院的现有药品进行合理的归类及加强药品监管制度的制度及完善.结果 经过药瓶的合理分类置放以及对我院的药品监管制度的完善,加强了对处方药的管理,提高了我院的工作效率.结论 药品的分类管理可以保证公众用药的安全,加强药品的监管制度对人们的身体健康以及生命安全有重要的影响,也可以促进我院的工作效率及水平.
作者：徐淑琴 刊期： 2012年第11期
目的 分析研究多层螺旋CT 在支气管扩张症诊断中的作用和价值.方法 回顾性分析2010 年5 月至2011 年5 月期间在我院就诊的46 例支气管扩张患者的MSCT 资料.结果 46 例MPR 均显示扩张的支气管,其中柱状型19 例,囊状型8 例,静脉曲张型5 例,混合型14 例.行仿真内镜的24 例中,16 例显示支气管黏膜炎症、管腔内黏液栓、血块、环状软骨不完整及管腔扩张.采用肺透明技术重建的46 例中,15 例显示扩张的支气管.结论 MSCT 是一种无创性显示支气管形态的佳影像学方法,其扫描诊断支气管扩张特异性高,可以显示支气管扩张范围、程度和部位,可作为支气管扩张症的首选检查方法.
作者：方朝辉 刊期： 2012年第11期
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者：周武军 刊期： 2012年第11期
C 反应蛋白和细胞因子中的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6 在各种疾病中的作用早已被人们认识.近期急性中毒领域中有关细胞因子与C 反应蛋白相关性的研究亦逐渐被人们重视.其研究进展可能为急性中毒的临床诊治开辟一条新的途径.
作者：李伟强；阮海林 刊期： 2012年第11期
大咯血的抢救方法很多,但当大咯血引起窒息或呼吸衰竭时,使用双腔支气管导管插管和机械通气是一种行之有效的方法.我院近年来在抢救各种原因引起的大咯血窒息患者,取得了一些成功经验,现报道如下.
作者：李天森；潘绍慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2(HER-2)异常表达的关系.方法 分别采用IHC 和FISH 方法检测155 例乳腺癌标本中的HER-2 表达情况.结果 155 例乳腺癌标本中,IHC 与FISH 结果符合率为80.6%,存在一致性(Kappa=0405,P =0000).结论 IHC 和FISH 能有效地检测乳腺癌中HER-2 的表达,两者可以取长补短,提高HER-2检测的准确率.
作者：黄文涛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响.方法 抽取240 例脑卒中后早期偏瘫的患者,分为康复加常规治疗组、康复加针灸治疗组和对照组,各80 例.分别采用内科治疗加康复训练、康复训练加针灸治疗和仅采用内科治疗.对治疗前后患者1、2 和4 个月进行四肢功能测定.结果 对照组3 个指标显著低于其他2 组;康复组和康复针灸组无明显差异;康复组、康复加针灸组在分组1 个月、2 个月在以上各评定指标上有显著差异,主要体现在评定前后.结论 在提高偏瘫患者的四肢活动能力上康复训练以及康复训练加针灸没有显著的差异,都体现了良好的疗效.
作者：王峰川 刊期： 2012年第11期
目的 探讨和分析认知行为心理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料2008 年10 月至2010 年10 月来我院就诊的慢性精神分裂症患者100 例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予相同的常规抗精神病药物治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者在进行常规护理的基础上给予认知行为心理干预,采用SAS、SDS、IPROS 评分评价两组治疗的效果.结果 经干预治疗后,入组2 个月后SAS、SDS、IPROS 评分均比入组时具有显著性下降(P ＜ 0.05).观察组评分下降比对照组更为显著(P ＜ 0.05).结论 认知行为心理干预对改善慢性精神分裂症患者的病情具有较为明显的效果,能提高患者生活自理能力,对促进慢性精神分裂症患者的康复具有重要作用,值得临床借鉴和推广.
作者：陈日访 刊期： 2012年第11期
目的 探讨百草枯中毒的救治及护理措施.方法 回顾性分析100 例百草枯中毒患者的临床资料,总结百草枯中毒的救治要点及护理要点等.结果 百草枯中毒患者预后差,病死率极高(本组达47%),痊愈53 例,死亡14 例,自动出院33 例.结论 早期彻底洗胃、黄泥水吸附,导泻等可以减少毒物继续吸收,是救治成功的关键环节;积极有效的综合治疗及护理能降低中毒病死率,是救治成功的重要环节.
作者：李慧 刊期： 2012年第11期
目的 观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所致手足综合征的效果.方法 65 例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3 天给予口服维生素B6 300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6 300mg/d.结果 预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III 度者6.67%.预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且程度轻.结论 复方苦参联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案.
作者：唐树彬；彭杰；黄思思；夏吉凯 刊期： 2012年第11期
为分析海拉尔区人口死亡水平、死亡原因及变化规律,给我区卫生事业发展规划、评价人口健康水平、社会卫生状况以及确定卫生资源配置提供科学依据,促进人群健康发展.我们通过中国疾病预防控制信息系统中的死因登记报告信息系统收集的海拉尔区2010年人群死亡病例报告数据信息进行了统计分析,现报道如下.
作者：张宏伟；王春来；孙晓敏；孙丽燕 刊期： 2012年第11期
随着社会的发展,人们的医疗保健意识逐渐增强,医学模式及护理学科也在不断的发展,优质护理服务已贯穿于整个临床护理工作中.而对于孕产妇来说,以往单纯传统的护理服务已经不能满足现在的需求,她们需要在护理服务中能够了解一些关于自我保健、母乳喂养及婴儿护理等方面的知识,从而提高她们及婴儿的健康水平.自2010年我科室开展优质护理以来,改变以往传统的护理模式,将健康保健等方面的教育作为护理的重点,对来我院住院的孕产妇进行了有计划、有目的的分阶段的健康教育,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高云丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨2 型糖尿病(T2-DM)患者血浆N- 末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与左室功能关系.方法 选取无心力衰竭症状的T2DM 患者53 例(DM 组),正常对照组25 例(N 组).所有患者测定血浆NT-proBNP,同时接受心脏超声检查.采用直线相关分析血浆NT-proBNP 与心脏超声指标的关系.结果 DM 组血浆NT-proBNP 明显高于N 组(P ＜ 0.01).心脏超声检查显示,DM 组患者的左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)均较N 组显著升高(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);而DM 组的二尖瓣血流E 峰速度与A 峰速度的比值(E/A) 则较N 组显著降低(P ＜ 0.05).直线相关分析显示,DM 组的lg(NT-proBNP)与LAD、IVST、LVPWT、LVMI 均呈正相关(r=0.43、0.28、0.31、0.55,P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);lg(NT-proBNP)与E/A 呈负相关(r=-0.34,P ＜ 0.05).结论 血浆NT-proBNP 可作为T2DM 患者左心功能的早期评估指标.
作者：麦冠梁；陈尚林；赖东娣 刊期： 2012年第11期
目的 探讨PPH 术并发症出血的临床防治.方法 回顾性分析我科在2006 年1 月至2010 年12 月采用PPH 术治疗326 例混合痔、直肠脱垂、直肠前突患者的临床资料.结果 术中大出血3 例;术中搏动性出血、渗血198 例,术后继发性出血4 例;326 例患者均一次治愈,疗程7~16d,住院时间无明显延长.结论 严格掌握手术适应证、严格手术操作常规,熟练掌握操作技术,是防止PPH 术出血的关键.
作者：栾洪；徐路；卢庆霞 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
