韩淑晶
脑血管患者发生跌倒的情况并分析相关危险因素,由于患者体质差、步态不稳、行动缓慢、平衡功能下降更易发生跌倒,是脑血管患者导致跌倒的重要原因之一,椎基底动脉供血不足及心律紊乱等,都能导致脑供血短暂的不足,从而使得大脑缺血缺氧,突然之间导致患者发生脑功能失调,出现意识丧失的现象终而昏倒,追究跌倒的原因.做好安全的宣教工作和病房的硬件设施,加强照看,减少和预防在医院和生活中出现跌倒的发生率.
作者：沈伟锋 刊期： 2012年第15期
目的 观察古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的治疗效果.方法 我院传染科治疗的酒精性脂肪肝患者72 例,采用随机分组法分成治疗组和对照组各36 例,两组患者均给予降酶保肝药物治疗,治疗组在此基础上给予古拉定联合三七脂肝丸治疗.观察两组患者的肝功、血脂以及肝纤维化的相关指标PC Ⅲ和HA 的浓度变化.结果 治疗组36 例患者中,显效27 例(75.00%),有效5 例(13.89%),无效4 例(11.11%),总有效率为88.89%;对照组36 例患者中,显效16 例(44.44%),有效8 例(22.22%),无效13 例(33.33%),总有效率为88.89%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 较治疗前均有明显降低,而对照组只有ALT 和AST 较治疗前有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).结论 古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝具有很好的短期和长期疗效,值得在临床广泛应用.
作者：王春靖；李红；赵舒畅；傅春彬 刊期： 2012年第15期
房颤是成年人中常见的心率失常,而甲亢是阵发性和潜在的房颤发生的一个重要原因.目前国内外较多报道P 波离散度(P wave dispersion,PWD)可以作为房颤的预测因子,PWD 增大与发生房颤紧密相关.心房颤动是常见的心律失常之一,它可以引起很多临床问题,包括死亡、心力衰竭、血栓事件以及其他一些并发症.现将目前PWD 与甲状腺功能亢进症的相关研究进展综述如下,为甲亢并发房颤的理论研究、预防、诊断和治疗提供参考依据.
作者：郑鑫；宿克昌 刊期： 2012年第15期
目的 探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取我院2009 年10 月至2011 年10 月收治148 例高脂血症的患者,随机分为观察组和对照组各74 例,观察组使用依折麦布联合辛伐他汀治疗,对照组单纯使用辛伐他汀治疗,比较两组在治疗后1 个月内血浆中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与总胆固醇(TC)的变化情况.结果 观察组在治疗后1 个月内血浆中的LDL-C 与TC 均低于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：吴险峰 刊期： 2012年第15期
目的 使用乌司他丁对体外循环心脏手术中对心肌进行保护,并对其对心肌的保护作用进行评价.方法 选取我院接受风湿性心脏病治疗的患者65 例,其中35 例患者在手术过程中使用乌司他丁,剩余的30 例患者未使用乌司他丁,前者作为观察组,后者作为对照组.比较两组患者的IL-6、IL8、TNF-α、LDH、CK-MB、eTnl 水平,记录两组患者心脏复跳及术后患者正性肌力作用药物的使用量.并将两组患者的各项数值指标使用SPSS 统计学软件进行t 检验,取P=0.05.结果 治疗组患者的心肌细胞较对照组心肌细胞保护明显,统计学结果P＜0.05,具有统计学意义.结论 乌司他丁在体外循环心脏手术中对患者的心肌可以起到明显的保护作用.
作者：高兴贵 刊期： 2012年第15期
妊娠是一个伴有复杂的生理功能变化和组织结构变化的特殊过程.在妊娠期,药物在妊娠妇女体内的药代动力学特点,随着妊娠的组织结构和生理变化发生改变;加之妊娠用药涉及母儿安全,了解妊娠药代学特点,积极开展相关的监测,积累安全用药经验,能对妊娠期合理用药起到促进作用.
作者：张铭 刊期： 2012年第15期
目前,慢性肾脏病的发病率在全球范围呈逐步上升的趋势,它是临床上一大类疾病,目前已经和心脑血管病、糖尿病等并列为威胁人类健康的重大疾病之一.根据这一现象,本研究抽取在我院就诊的82 例慢性肾功能不全患者,对其进行综合治疗,治疗前后检测血、尿常规,24h 尿蛋白定量,肝肾功能、血脂、血糖等指标,并对其进行分析和结果讨论.
作者：李海剑 刊期： 2012年第15期
目的 考察泛昔洛韦缓释胶囊的体外释放度,研究其释放特点.方法 照释放度测定法(中国药典2010 年版二部附录XD 第一法),采用转篮法,以0.1mol/L 盐酸溶液750mL 为溶剂,1.5h 后,加入37℃的0.2mol/L 磷酸钠溶液(调pH 至6.8±0.05)250mL,转速为100rpm/min,温度为(37±0.5)℃,采用紫外分光光度法测定,检测波长为305nm.结果 在10～50μg/mL 范围内线性关系良好,回收率和精密度均符合标准,在1.5、3、8h 的累积释放度为21.4±1.69、53.8±2.00、88.7±1.15.释药模型为一级释放,拟合方程为ln(1-Q)=-0.354t+0.2188.结论 泛昔洛韦缓释胶囊的体外释放符合缓释制剂要求.
作者：吴起娟；王亚娜；郭骥宇 刊期： 2012年第15期
目的 探讨还原型谷胱甘肽对于降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发病率的作用.方法 选择40 例外科危重症监护中心的重症患者随机分成两组,两组均为一类切口手术,青壮年,无基础疾病,呼吸机通气超过72h,均采用一代头孢预防感染.A 组常规抗感染基础上加用还原型谷胱甘肽,B 组作为对照组.测定体温,追踪血常规,胸片,脱机时间等指标.结果 A 组患者VAP 发生率明显低于B 组.结论 还原型谷胱甘肽能减低呼吸机相关性肺炎发生率.
作者：叶乔冬；黄庆；王启明 刊期： 2012年第15期
目的 探讨24h 动态心电图与运动平板试验在冠心病中的诊断价值.方法 根据标准选取65 例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率.结果 实验A 组结果为阳性22 例,阴性11 例,阳性检出率为66.67%,实验B 组结果为阳性26 例,阴性6 例,阳性检出率为81.25%,两组阳性检出率比较,实验A 组低于实验B 组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但临床诊断中可根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法.
作者：陆洋；井辉 刊期： 2012年第15期
目的 研究西红花酸体内外抗氧化作用,以探讨其抗AS 作用机制.方法 采用次黄嘌呤/ 黄嘌呤氧化酶反应体系产生O2-,观察西红花酸对O2- 的清除作用;分离LDL,观察西红花酸对铜离子诱导的LDL 氧化的影响;大鼠灌胃给予西红花酸,观察其对血清TAC 及SOD、GPX 等抗氧化酶活性、血清氧化易感性的影响.结果 西红花酸能有效清除次黄嘌呤/ 黄嘌呤氧化酶反应体系产生的O2-,抑制铜离子诱导的LDL 氧化修饰.西红花酸能明显提高大鼠血清SOD、GPX 等抗氧化酶活性,提高血清抗氧化能力.结论 西红花酸具有良好的体内外抗氧化活性,能明显提高血清及LDL 抗氧化能力,这可能是其抑制AS 主要机制之一.
作者：石磊 刊期： 2012年第15期
目的 观察对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗的临床效果.方法 对我院自2007 年11 月至2011年11 月以来,于我科治疗的140 例胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组(74 例)与对照组(66 例),对两组患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础再应用小柴胡汤进行加减治疗.结果 观察组的总有效率是81.1%,对照组的总有效率是42.4%,两组相较,差异明显(P＜0.05).结论 对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗,效果显著,应予临床推广.
作者：尹艳雅 刊期： 2012年第15期
目的 观察艾迪莎(5-ASA)与柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.方法 将确诊60 例溃疡性结肠炎患者随机分为5-ASA 组(29 例)和SASP 组(31 例),分别口服艾迪莎和柳氮磺胺吡啶,给药8 周.结果 5-ASA 组总有效率75.9%,高于SASP 组的71.0%,但差异不显著(P＞0.05);5-ASA 组副反应发生率为10.3%,显著少于SASP 组(16.1%)(P＜0.05).结论 艾迪莎治疗UC 疗效与SASP 相似,但副反应显著少于SASP.
作者：袁菊辉 刊期： 2012年第15期
目的 比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片( 试验组) 和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(对照组)根除幽门螺杆菌10 天疗效.方法 分析经14C 尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary 染色阳性)证实有HP 感染患者198 例资料.随机分两组,试验组115 例患者和对照组83 例患者口服三联药物均为每日2 次,总疗程10d,所有患者停药4 周以上复查HP.结果 198 例患者均完成10d 治疗疗程及1 月复查HP.两组HP 根除率分别为94.78% 和73.49%(P＜0.05),试验组与对照组HP 根除率有显著性差异(P＜0.05).结论 试验组根除HP 疗效显著优于对照组 (P＜0.05).
作者：邓衍部；刘有理；王义文；贺道兴 刊期： 2012年第15期
目的 对比探讨心肺复苏术中行气囊漂浮电极床旁心脏起搏及无创性经皮体外心脏起搏的方法及效果.方法 回顾性分析我院近期确诊收治的45 例慢性心率失常患者分为两组,其中实验组25 例行气囊漂浮电极床旁心脏起搏,对照组20 例行无创性经皮体外心脏起搏.随访期间,对比两组患者的临床疗效(总有效率).结果 治疗后,实验组患者的总有效率为96.0%,对照组为95.0%,两组间相比无统计学差异(P＞0.05).结论 经气囊漂浮电极在心肺复苏术中行床旁心脏起搏,可有效提高抢救成功率,避免患者死亡,具有安全、及时、有效地临床特点.
作者：刘尉 刊期： 2012年第15期
目前在医学上,临床常联用阿莫西林与β–内酰胺酶抑制剂联合来作为抗生素解决病理问题.β–内酰胺酶抑制剂主要有克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦.在众多文献中都对克拉维酸和舒巴坦与阿莫西林联用进行了相对的实验,来进行体外抗菌活性研究,而对阿莫西林与他唑巴坦联用未多做研究.所以,针对这种情况,本文主要采用某院400 株致病菌株进行实验来研究阿莫西林与他唑巴坦联用之后的体外抗菌活性.
作者：张亮；余嘉锐；叶琳 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带状态与妊娠期糖代谢异常的关系.方法 选择2007 年1 月至2010 年12 月间我院住院分娩的产妇19732 例,分为无症状乙型肝炎病毒携带(HBV 表面抗原阳性)组(A 组)及非乙型肝炎病毒携带(HBV 表面抗原阴性)组(B 组),比较两组妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率.结果 乙型肝炎病毒携带组GDM 及GIGT 发生率与非乙型肝炎病毒携带组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 无症状乙型肝炎病毒携带状态不增加妊娠期糖代谢异常的发生率.
作者：谢钻玲；顾菁；冯桂芬；雷慧 刊期： 2012年第15期
随着社会生活节奏的加快,人群中焦虑、抑郁等精神心理问题越来越常见.精神心理因素对血压的影响也越来越得到重视.笔者试从精神心理因素与血压的关系及目前临床上常见的干预措施进行综述.
作者：李冉 刊期： 2012年第15期
目的 探讨戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,总结经验.方法 对戊二醛薰蒸消毒柜内不耐高热器械灭菌3h 后采样进行细菌培养;每次采样3～6 份,每月1 次,出现不合格时跟踪监测.对三年来监测结果进行汇总统计,从各环节分析查找戊二醛薰蒸消毒柜灭菌失败的原因,制定对策.结果 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌监测合格率偏低,且逐年下降,2006 年、2007 年、2008 年其灭菌合格率分别为98.7%、96.5% 和86.5%.对戊二醛消毒柜的影响因素多,消毒灭菌效果不可靠,停用淘汰了所使用的戊二醛薰蒸消毒柜.结论 戊二醛薰蒸消毒柜灭菌效果不稳定;投入使用后要定期清洗保养;严格按<内镜消毒技术规范>清洗腹腔镜;完善戊二醛熏蒸消毒柜监测手段,及时发现隐患.重视熏蒸消毒柜的日常维护,注意不要超期使用.
作者：王玉兰；杨玲 刊期： 2012年第15期
目的 研究探讨社区康复护理对脑卒中患者的影响.方法 选择120 例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用社区康复护理方法进行护理,对照组采用传统经验护理方法进行护理,护理前后检测各项指标并进行比较.结果 经过社区康复护理后,观察组60 例脑卒中患者平均ADL 得分和FMA 运动功能得分明显优于对照组,具有显著统计学差异.结论 脑卒中患者进行社区康复护理有明显的优越性具有重要的临床应用价值.
作者：朱秀辉 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
