付堃
健康是人类文明社会始终不渝追求的终目标,有了健康,才有一切,而健康教育正是人类通往健康的十分重要的桥梁和纽带.通过扎实有效地健康教育,就能够提高人们的健康意识和自我保健能力,改变不良的生活习题,控制危险因素,降低发病率,从而提高生活质量和全民族的健康素质.
作者：张滨滨 刊期： 2012年第16期
目的 确定断血流胶囊提取及干燥工艺参数.方法 以断血流皂苷A 提取率为指标确定工艺.结果 选择煎煮时间为1.5h,煎煮次数为2 次,加水量为药材量的10、8 倍.结论 该工艺提高了断血流皂苷A 转移率,同时出膏量比较适宜,可以保证制剂工艺能顺利进行.
作者：崔春爱；王会弟 刊期： 2012年第16期
目的 探讨解决老年输液的特点、相关要点、干预方法等,以期获得良好的干预手段.方法 通过对老年输液患者的针形、心理变化、解剖、操作手法等干预内容,系统评估输液的关键所在.结果 通过护理干预,本组426 例患者,患者配合率和满意率有明显的提高.结论 良好的护理干预是提高护理质量的有效手段.
作者：常静 刊期： 2012年第16期
目的 观察安步乐克联合前列地尔治疗2 型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 选择70 例2 型糖尿病下肢血管病变(LEAD) 患者,治疗组38 例和对照组32 例,所有患者常规降压,调脂,胰岛素控制血糖并保持稳定,治疗组加用安步乐克联合前列地尔( 凯时) 治疗,对照组不用此二药治疗,共21d.结果 治疗组临床症状( 麻木、皮肤发凉、间歇跛行、静息痛),无痛行走距离和踝/ 肱血压指数(ABI)均明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P＜0.01).结论 安步乐克联合前列地尔可明显改善下肢循环,是治疗2 型糖尿病下肢血管病变的有效药物.
作者：邹慧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将我院2009 年6 月至2010 年8 月收治的100 例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用百合解忧汤治疗,两组均以4 周为1 个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈26 例,显效13 例,有效10 例,总有效率为98.0% 显著高于对照组的78.0%,P＜0.05.结论 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,能够明显缓解患者的症状,值得临床推广.
作者：沈越 刊期： 2012年第16期
目的 研究银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学的影响.方法 将2009 年6 月至2011 年12 月于本院进行治疗的48 例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组每组各24 例,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液进行治疗,将两组患者治疗前及治疗后2 周、4 周的肾动脉PI、RI、Vmax 及Vmin 进行检测及比较.结果 治疗后2 周及4 周观察组的肾动脉PI 及RI 均低于对照组,而肾动脉Vmax 及Vmin 均高于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 银杏达莫注射液可显著改善糖尿病肾病患者的肾动脉血流动力学指标,对于肾脏缺血状态的改善有着积极的作用.
作者：郝国华；赵涛；陈东 刊期： 2012年第16期
产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.
作者：任维 刊期： 2012年第16期
探讨保障临床安全用药的重要性和方法,为医院临床药学工作提供参考.
作者：马小平 刊期： 2012年第16期
目的 在一般治疗的基础上观察溶栓疗法及低分子肝素(LMWH)疗法对于急性脑梗死临床治疗疗效,并评价其安全性.方法 本研究共分3 组,溶栓治疗组(n=65)、LMWH 治疗组(n=76)和对照组(n=57),三组均进行了基础治疗,溶栓组静脉滴注尿激酶,LMWH 腹部皮下注射LMWH(一天2 次,连用治疗10d).采用改良 Rankin 量表评分和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分来评价三组病例的治疗情况,分别在治疗前及治疗第21d 进行测评,同时观察溶栓组和LMWH 在治疗后的不良反应.结果 Rankin 量表评分和 NIHSS 评分:在治疗后21d 三组的评分均有所改善,溶栓组和LMWH 评分结果均好于对照组(P ＜ 0.05),其有效率分别为90.7% 和86.7%,高于对照组的63.3%(P ＜ 0.05);两种不同治疗方法治疗后其凝血功能与对照组基本一致,不存在统计学差异.三组均没有血小板减少症等副作用的发生.结论 溶栓治疗和低分子肝素治疗两种方法治疗急性脑梗死患者疗效基本一致,均好于对照组,具有很好的临床价值.
作者：庞利红 刊期： 2012年第16期
目的 对运用中药外治方法对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80 例在我院就诊的患有腰椎间盘突出症的临床确诊患者病例,采用自拟中药外敷方进行治疗,观察临床效果.结果 该组患者经过治疗后显效率达到75%,有效率达到95% 以上.结论 运用中药外治方法对患有腰椎间盘突出症的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：刘婷 刊期： 2012年第16期
目的 研究丹参注射液对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响.方法 选取2009 年6 月至2011 年8 月于本院进行治疗的64 例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(常规治疗方案组)32 例和观察组(加用丹参注射液组)32 例,将两组患者分别于治疗前及治疗后1 周、2 周的血液流变学指标(全血黏度、红细胞多项指数、血浆黏度)进行比较.结果 观察组治疗后不同时段的上述指标均显著低于对照组,两组比较,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 丹参注射液可显著降低慢性心力衰竭患者的血液黏稠度,从根本上对疾病的改善发挥出积极的作用.
作者：刘芳；曲直立；张永全；王丽萍 刊期： 2012年第16期
目的 进一步研究儿童卵巢肿瘤发病特点及治疗手段.方法 多1998 年1 月至2011 年2 月我院收治的48 例确诊儿童年卵巢肿瘤患儿进行临床回顾性分析.结果 48 例儿童卵巢肿瘤中,良性肿瘤36 例,恶性肿瘤12 例.良性肿瘤总生存率为100%,恶性肿瘤生存率为83.3%.结论 当前超声及CT 依然是儿童卵巢肿瘤诊断的主要方式,肿瘤分期情况对患儿生存时间有一定影响.
作者：蔡琼 刊期： 2012年第16期
目的 探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 回顾性分析620 例临床可疑宫颈癌患者的一般资料,按照自愿选择检测方法、对照的原则分为观察组和对照组,各为310 例.对照组患者直接采用阴道镜进行活检,观察组患者在阴道镜与TCT 的联合下进行活检.观察和比较两组患者组织学诊断阳性符合率.结果 观察组310 例患者中组织学诊断阳性结果231 例,诊断符合率为74.5%;对照组310 例患者中组织学诊断阳性结果161 例,诊断符合率为51.9%.两组比较,观察组诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床采用阴道镜联合TCT 进行宫颈癌病变筛查效果较好,可以发现和诊断早期宫颈癌病变,对患者的早期诊断和治疗具有重要意义,值得临床进一步推广应用.
作者：颜艳；蔡敏；杨桂春 刊期： 2012年第16期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在骨科手术中的临床应用效果及安全性.方法 将150 例择期行骨科手术的患者随机分成观察组和对照组各75 例.观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼,对照组采用丙泊酚复合芬太尼,比较两组麻醉效果、丙泊酚用量及不良反应.结果 观察组麻醉诱导后及手术过程中的SBP 和DBP 值均明显下降,与麻醉诱导前比较有显著性差异(P＜0.05);观察组麻醉诱导后及手术过程中的SBP 和DBP 值较对照组降低明显,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组麻醉优良率为97.33%,对照组为84.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);麻醉过程中观察组丙泊酚用量少于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应率比较无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于骨科手术安全、有效,值得推广.
作者：唐志勇 刊期： 2012年第16期
在如今随着社会经济日益发展,人们法律意识的增强以及人际关系的改变,医患关系越来越紧张,医疗纠纷也逐步增多.只有深刻认识到医患矛盾产生的原因,这样才能有助于患者和医师之间建立良好的关系,净化医疗环境,让医患关系的和谐成为社会和谐的一部分.
作者：罗丹 刊期： 2012年第16期
目的 探讨PDCA循环在肿瘤患者用药安全管理中的应用效果.方法 运用PDCA循环管理方法对肿瘤患者用药安全状况进行调查,查找问题,分析原因,并制定对策进行干预.选取2011年3月至2012年2月在我科进行诊治的660例肿瘤患者,分为对照组和观察组(运用PDCA循环进行管理),对两组出现用药安全问题的情况进行分析.结果 观察组肿瘤患者不安全用药的发生率为0.47%明显低于对照组1.21%,差异显著(P<0.05).结论 PDCA循环质量管理方法有效降低了肿瘤患者不安全用药的发生率,值得临床推广应用.
作者：杨训宜；陈晓君；卢锡芝 刊期： 2012年第16期
目的 研究分析经非静脉曲张消化道出血内镜治疗的效果,并与内科保守治疗作比较.方法 选取2010 年1 月至2012 年1 月80 例非静脉曲张急性消化道出血患者设为研究组,此组患者均行内镜止血治疗,与同期74 例非静脉曲张急性消化道出血患者行内科保守止血对症支持治疗的患者相对比,记录止血的成功率.结果 同期74 例内科保守治疗患者即时止血有效49 例,有效率为66.2%;48h 内再次出血12 例,继续保守治疗止血成功5 例,无效者转内镜止血或转外科治疗;总有效率为72.9%.余25 例单纯保守治疗均告无效,转内镜止血治疗或转外科治疗.80 例内镜止血治疗的患者中即时止血有效72 例,即时有效率为90.0%;48 h 内再次出血4 例,二次内镜止血成功4 例;故总有效率为95.0%,与对照组相比较有统计学意义(P＜0.05);余8 例内镜止血无效转外科治疗.结论 急性非静脉曲张消化道出血内镜治疗止血迅速,再出血风险低,安全有效.
作者：张福芹；王雪青；兰春林 刊期： 2012年第16期
目的 关于凶险型前置胎盘对于孕妇的危害进行分析,提高对凶险型前置胎盘的认识,降低其危害.方法 对于2009 年1 月至2011 年6 月在本院进行治疗的21 例凶险型前置胎盘患者,作为实验组,同时选择35 例非凶险型前置胎盘患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 实验组患者的产后出血率、术中出血量及子宫切除率均显著性高于对照组患者,两组患者间存在统计学差异(P＜0.05).结论 凶险型前置胎盘发生的高危因素是多次妊娠或流产,其给产妇的心理、生理及精神状态带来了严重的影响.
作者：冯兴梅 刊期： 2012年第16期
目的 探讨进行四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的围手术期护理的方法和策略,为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对于实施四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组75 例四肢恶性骨肿瘤患者,经过围手术期的护理和康复指导,无瘤生存43 例,带瘤生存27 例,骨断端未愈合但不影响肢体功能5 例,总有效率93.9%.结论 综合保肢治疗是治疗四肢恶性骨肿瘤的较理想方法,恰当的手术方法的使用及化学治疗的辅助,保存了四肢的完整性,延长了患者的生命,提高患者的生活自理能力.围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的保肢治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：王卫红；侯春凤 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Miles 手术、全直肠系膜切除(TME)加徒手一层缝合吻合保肛术、TME 加圆形吻合器吻合保肛术、TME 加双吻合器吻合保肛术、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术在低位直肠癌手术中的应用效果.方法 总结分析2003 年5 月至2010 年12 月我院72 例低位直肠癌手术的临床资料.结果 本组72 例患者无手术死亡.TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组(15 例)、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组(15 例)、TME 加双吻合器吻合保肛术组(31 例)、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组(5 例)术后吻合口漏发生率分别为0(0/15)、6.66%(1/15)、0(0/31)、20%(1/5),吻合口狭窄发生率分别为6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5).Miles 手术组(21 例)、TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组、TME 加双吻合器吻合保肛术组、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组术后局部复发率分别为23.80%(4/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5),复发时间为术后1~3 年.Miles 手术1 例术后8 个月局部复发,另外3 例1~2 年复发.术后肝转移率分别为14.28%(3/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、9.67%(3/31)、0(0/5).Miles 手术术后2 例发生肺转移,肺转移发生在术后1~3 年,其余手术组无肺转移病例发生.结论 术后局部复发及肝、肺转移与肿瘤生物学特性及Dekes 分期有关,盲目扩大根治范围不能减少局部复发率及肝、肺转移率;TME 是低位直肠癌手术新的金标准,施行所有直肠癌手术都必须遵守TME 原则;各肿保肛手术各有其优缺点,都有临床可用之处,应熟练掌握,灵活运用.
作者：陈世正；刘均兰 刊期： 2012年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
