王俊荣；王慧敏
脂肪组织是一个活跃的代谢和内分泌器官,分泌许多细胞因子和生物活性因子,参与能量代谢及平衡、介导炎症应答等.研究发现,肥胖个体脂肪组织存在局部缺氧[1],并且缺氧可使炎症因子表达失调[2],这为肥胖发病机制的研究提供了新的方向和思路.本文就脂肪细胞分泌的相关炎症因子做一简要综述.
作者：李宏 刊期： 2012年第20期
目的 透析设备自从它问世以后,就对肾衰患者的治疗起到了很好的作用.通过定期的透析,患者的生活质量得到了明显的改变.然而,科技水平再高的设备也是靠人来操作的,透析操作的失误,透析过程突发处理不当,都会给患者带来危害的!所以,本论文依据我院的实际,强调指出:护士是透析过程的操作者,患者透析效果的好坏,全通过护理过程体现出来.为此,本论文将细致较全面的论述透析护理全过程.并希望能以此文作为今后透析护理的考核指导.
作者：李荣辉；许晖；郭花蕊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肝硬化患者腹腔镜下胆囊切除术的手术方式、临床效果及安全性.方法 将60例腹腔镜下行胆囊切除术的肝硬化患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用四孔法,对照组采用三孔法,比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、及术后并发症等观察指标均低于对照组,两组比较有显著性差异(P< 0.05).结论 四孔法腹腔镜胆囊切除术操作简单,手术时间短,出血量少,术后并发症少,安全性高,值得临床推广.
作者：李鑫 刊期： 2012年第20期
建立静脉药物配置中心,充分发挥临床药师的作用;加强处方审核,保证每张处方的合理性,进一步提高临床用药的合理性、配置的正确性.
作者：张琳琳 刊期： 2012年第20期
目的 分析全麻下小儿扁桃体切除苏醒期躁动的原因,探讨护理效果.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年6月在全麻下进行扁桃体切除术104例患儿,将其分为对照组和观察组,各52例,对照组围手术期采用常规的护理,观察组提前分析躁动的相关因素,并制定相应的护理措施,比较两组护理效果.结果 术后发生躁动的主要原因有年龄、疼痛耐受力、不良刺激、术前焦虑、制动不当、麻醉药物残留等;术后发生躁动对照组16例,躁动率为30.77%,观察组5例,躁动率为9.62%,差异有统计学意义(P< 0.05),且躁动不同原因躁动率也存在差异.结论 认识并掌握导致全麻下小儿扁桃体切除期躁动的原因,有针对性的实施相应的护理,能够明显减少躁动的发生.
作者：徐群 刊期： 2012年第20期
目的 观察RO3306对人结肠癌细胞HT29增殖及凋亡的影响.方法 选用苔盼蓝染色细胞计数法、细胞集落形成法检测RO3306对人结肠癌细胞HT29细胞增殖影响;采用流式细胞术检测RO3306对HT29细胞周期及凋亡指数的影响.结果 苔盼蓝染色和集落形成法结果均显示,RO3306作用HT29细胞后,细胞的生长抑制率随着药物浓度的增加、作用时间的延长而逐渐增高;流式细胞仪检测结果显示,RO3306在0.2mg/L,2mg/L浓度下作用48h对HT2凋亡指数呈现随浓度的提高而逐步上升的趋势,当药物浓度增加到20mg/L,HT29的凋亡指数显著上升,其细胞周期有明显阻滞,随着作用时间的推移出现了更明显的S期阻滞.结论 RO3306具有时间和浓度依赖性地抑制大肠癌HT29细胞的增殖,阻滞其细胞周期、诱导其凋亡.
作者：李晶晶；吴映雅；谭宇蕙；丘鹏翔；陈雅婷；肖建勇；杜标炎 刊期： 2012年第20期
目的 探讨心理护理对无痛人流患者的疗效.方法 220例无痛人流术的患者按照随机原则,分为实验组和对照组各110例,对照组进行常规护理,实验组除常规护理之外还采取心理护理,比较分析两组患者的护理效果.结果 实验组的人流综合征发生数仅10例,发生率为9.1%,对照组的人流综合征发生数为30例,发生率为27.3%.出血量>5mL的实验组发生率为45.5%,对照组为81.8%.<5mL的实验组发生率为54.5%,对照组为18.2%.两组比较有显著的统计学意义(P< 0.05).结论 心理护理可减轻患者的恐惧、焦虑等不良情绪,以更好的心态配合手术,有利于无痛人流患者的康复.
作者：廖全菊 刊期： 2012年第20期
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1].微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床.
作者：王华琴 刊期： 2012年第20期
目的 探讨乙胺碘夫酮与参松养心胶囊联合治疗室性早博疗效.方法 将我院2011年3月至2012年3月收治的80例室性早搏患者随机分成实验组和对照组,对照组给予单纯乙胺碘呋酮治疗,实验组给予乙胺碘呋酮+ 参松养心胶囊口服治疗,比较两组患者疗效并观察治疗前后不良反应.结果 实验组患者总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组并发症分发生率明显低于对照组(P>0.05).结论 参松养心胶囊与乙胺碘呋酮联合治疗老年室性早搏疗效确切,不良反应少,安全可靠,值得在临床工作中推广应用.
作者：周广政 刊期： 2012年第20期
血液病诊断学是一门与其他学科不同的学科,形态学诊断是其主要诊断方法.很多不同的疾病可以有相似的临床表现,同样能够产生相同症状的疾病也往往不止一种,同一种疾病的临床表现差异也较大,既要考虑原有的疾病,又要考虑并发的疾病[1].但是不同血液病却有其特有的细胞形态学特征.随着科技的进步,现代实验室越来越被自动化器械代替,手工操作和细胞形态越来越被忽视,而带教老师的言谈举止、工作态度、思维特点及操作方法都对实习学生起着耳濡目染、潜移默化的作用,以至于临床实习生不愿进行显微镜下的观察.
作者：贺姝慧 刊期： 2012年第20期
对于多指标评价的卫生监督质量资料,综合评价方法的正确选择关乎评价结果是否客观准确.本文应用新的灰关联分析法对10个不同地区反映卫生监督质量评价指标的原始数据进行综合评价,并与改进的TOPSIS法[1]和联系数法[2]的排序结果相比较,以便为卫生监督质量的综合评价提供更多的有效的统计方法,为卫生监督质量的提高提供科学依据.现将结果报道如下.
作者：张杰；孙爱峰；李雪云 刊期： 2012年第20期
目的 评估住院精神病患者自杀危险因素及探讨相应的护理对策.方法 对2009年1月至2012年1月近三年入住我院的400例精神病患者进行评估,分析其中35例患者自杀的原因及相关危险因素.结果 在自杀的35例患者中,有严重精神症状的患者28例,与他人发生争执的3例,护理措施不当的2例,安全管理欠佳的2例.结论 发生自杀倾向的患者其原因多出自疾病本身,与相应的安全管理和护理措施紧密连接,因此做好相应的危险因素评估并提出切实可行的护理措施是预防患者自杀的主要策略.
作者：付莉 刊期： 2012年第20期
目的 对尿激酶联合低分子肝素钙治疗早期急性心肌梗死进行探讨.方法 对我院2010年8月至2011年12月我院收治的急性心肌梗死患者70例为研究对象,进行回溯式研究分析,根据发病后至溶栓开始的时间,观察不同时间患者溶栓后的再通效果.结果 发病至溶栓时间在3h以内再通为21(34)例,再通率61.76%;3~6h再通15(28)例,再通率53.57%;6~12h再通2(8)例,再通率25%,总再通患者38(70)例,总再通率54.29%.结论 早期进行尿激酶联合低分子肝素钙溶栓能有效提高AMI冠状动脉的再通率.
作者：张志侠；李春香；王凤梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中药注射剂不良反应的流行病学特点.方法 通过检索2007～ 2010年国内期刊,收集中药注射剂不良反应详细病案658例,在建立病案数据库的基础上,应用文献计量学方法对病案资料中的流行病学信息进行整理.结果 研究显示,2007～ 2010年,国内期刊共报道中药注射剂不良反应详细个案658例.案例中,男性患者356例(54.10%),女性患者302例(45.90%);涉及75个中药注射剂品种,其中双黄连注射剂的不良反应多,共68例(10.33%);不良反应临床表现以皮肤损害构成比高(28.36%).结论 提高药品质量,审慎合理用药,加强安全性评价是降低中药注射剂不良反应发生率的关键所在.
作者：吴嘉瑞；张冰；董玲；王璞；王玥；郑娟 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中空加压螺钉钉道植骨预防股骨头无菌坏死方法及疗效.方法 对20例股骨颈骨折患者采用中空加压螺钉钉道植骨.结果 20例股骨颈骨折患者,术后全部得到随访,时间12~24 个月,骨折愈合18例,股骨头坏死2例.结论 中空加压螺钉钉道植骨预防股骨头无菌坏死的有效方法,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意.
作者：马国栋 刊期： 2012年第20期
结肠黏液性囊肿属临床罕见疾病,查阅相关文献未见报道.我们诊治1例,现报道分析如下.1 病例患者,男性,70 岁,因3月前无意中发现右下腹部长包块,因无不适,未引起重视;近日发现包块有所长大,于2011 年10 月入院.查体:一般情况好,心肺未见异常,腹平、软,右中下腹部可扪及10×5cm 大小包块,边界清楚,表面光滑,无压痛,不活动.
作者：陈玉祥 刊期： 2012年第20期
目的 回顾性分析食管癌患者围手术期的护理要点,用于日后的临床护理工作中.方法 对食管癌患者进行系统的护理,包括心理护理、严密观察生命体征变化、保持呼吸道畅通护理、胃肠减压管的护理及出院指导等护理措施.结果 通过对食管癌患者围手术期采取舒适、有效地护理措施,208例患者显效167例,有效37例,无效4例,有效率达98.08%.结论 科学的围手术期护理可以防止和降低术后并发症的发生,并促进患者早日康复出院.
作者：王俊荣；王慧敏 刊期： 2012年第20期
目的 分析剖宫产率不断攀升的原因和对母婴的不利影响,以便采取措施,减少不必要的剖宫产.方法 通过在妇产科工作的实践中认识、体会、并总结剖宫产升高的原因,分析利弊,寻找对策.结论 采取行之有效的措施来降低剖宫产率.但随着社会的发展和医学的进步,剖宫产率呈现出异常增高的态势.从马龙县的情况看,2006年剖宫产率仅为15.69%,2011年快速上升至40.78%,现已成为严重的公共卫生问题.为此,笔者就妇女妊娠分娩剖宫产谈点不成熟的见解.
作者：高琼芬 刊期： 2012年第20期
目的 建立丹参酮ⅡA 磺酸钠中有关物质的测定方法.方法 采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂;以甲醇-水(70:30)(加庚烷磺酸钠(0.5g →1000mL),用磷酸调节pH 值至3.0)为流动相;检测波长为271nm ;流速为1mL/min ;柱温为室温;进样量为10μL.结果 丹参酮ⅡA 磺酸钠与有关物质分离度良好,小检出量为0.5ng.结论 本方法测定丹参酮ⅡA 磺酸钠有关物质准确,精密,稳定.
作者：汪平；韩德强；李艳玲 刊期： 2012年第20期
社区卫生服务中心经过多年的发展,到目前为止社区居民的健康教育,特别是妇女、儿童、老年人的健康教育已成为社区健康教育工作的重点.妇女和儿童的健康水平代表着一个国家和地区的发展水平及文明程度,而产褥期是女性的特殊生理时期,女性在产后与新生儿一样,均存在大量的健康问题,对女性产后的种种健康问题及新生儿的喂养进行有针对性的健康教育,并对产褥期妇女及在新生儿喂养中的不良习俗通过访视进行纠正,对女性身体健康及新生儿的健康成长具有重要意义.
作者：梁欣 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
