徐群
卫生监督在公共卫生监督系统中起着尤其重要的作用,它保证了国家法律法规的正常进行,维持了公共卫生秩序的正常运行,使人民群众的生命安全得到相应保障,使经济社会得到有序的协调发展.但我国对卫生监督的重视程度较低,发展较晚.因此,我国的卫生监督系统建设的还不够完善,在基层存在的卫生监督问题更加明显.笔者通过对基层的走访,观察了基层卫生监督事业的发展现状,查出相应的不足,针对所提出的不足制定相应的解决对策.
作者：史乃豪 刊期： 2012年第20期
目的 探讨自发性脑出血微创治疗方法和效果.方法 回顾性分析157例脑出血微创手术治疗及疗效.结果 8例术后完全恢复日常生活,占5.1%;30例死亡,占19.1%,119例术后患者不同程度的丧失劳动力,占75.8%.结论 微创手术因其创伤小,安全性好,疗效确切,并发症发生率低等优点,成为目前治疗各种颅内出血的首选方法.
作者：敬谢攀；路连祥；单俊燕 刊期： 2012年第20期
糖尿病是由于人体内的胰岛素分泌的不足或者分泌绝对的不足,使人体内的糖、脂肪、蛋白质等物质出现错乱,使血糖失控,高出正常的水平引起的全身性的疾病.它具有高血糖、糖尿多发的特点,并且发病严重,患病率在我国呈逐年增高的趋势,它已经成为世界上各个国家共同关注的一个公共卫生问题.
作者：李静 刊期： 2012年第20期
目的 探讨4种苯并咪唑类药物(阿苯达唑,丙氧咪唑,芬苯达唑和氟苯达唑)分别在4种油性分散介质中的溶解度.方法 应用高效液相色谱法(HPLC)测定4种苯并咪唑类药物的溶解度.结果 在分散介质油酸、油酸油醇脂、油酸乙酯、大豆油和水中,阿苯达唑的溶解度分别为(3414±38)、(72.5±2.9)、(57.2±4.4)、(139±8)和(0.63±0.04)μg/mL;丙氧咪唑的溶解度分别为:(3774±106)、(86.7±5.2)、(62.7±7.4)、(10.7±0.5)和(1.4±0.1)μg/mL;芬苯达唑的溶解度分别为:(1790±47)、(258±17)、(376±36)、(197.2± 1.9)和(11.4±0.3)μg/mL;氟苯达唑的溶解度分别为:(427±32)、(16.9±0.1)、(26.4±2.3)、(5.8±0.4)和(0.04±0.00)μg/mL.结论 4种苯并咪唑类药物在油酸中的溶解度远较其他油相的为高.
作者：姜斌；张皓冰；刘丛珊；陶奕 刊期： 2012年第20期
目的 探讨家庭护理对手足口病患儿生存质量的影响.方法 选取2009年1月至2011年12月的82例手足口病患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各41例,对照组的家长给予患儿进行常规的家庭护理,观察组的患儿家长则在接受相关知识培训后再进行相应的家庭护理,然后将两组患儿于家庭护理干预前后分别采用PedsQLTM4.0量表进行生存质量的评估及比较.结果 观察组干预后不同时间段的PedsQLTM4.0量表各条目评分均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 家庭护理对手足口病患儿生存质量的影响非常明显,应加强对患儿家长相关知识的宣教和培训.
作者：董玉珍；董小五 刊期： 2012年第20期
目的 探讨支气管镜检查对支气管结核的诊断价值.方法 回顾分析经支气管镜检查确诊的63例支气管结核的临床表现和镜下特点.结果 支气管结核多合并有肺结核,青年女性为主要发病对象.镜下表现为炎症浸润、溃疡坏死、肉芽增殖、瘢痕狭窄、管壁软化.结论 支气管镜检查对支气管结核具有重要诊断和治疗价值.
作者：刘海清；侯静；燕浩；贾伟；韩明锋 刊期： 2012年第20期
本文主要介绍IRE1α–XBP1 介导的未折叠蛋白质反应的过程,着重阐述了它的非传统剪接过程.还有反应过程中涉及到的分子伴侣XBP1 的作用,以及相关疾病.
作者：关雅迪；张一冰；徐盟；石玉秀 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用腹腔镜行胆囊切除术与开腹胆囊切除术的护理不同.方法 114例胆囊切除术患者分为两组,一组为开腹手术,另一组为腹腔镜手术,在两组病例中进行护理比较.结果 两组患者在手术时间、术后肠蠕动恢复、术后尿潴留、平均住院天数等方面差异显著.结论 应用腹腔镜行胆囊切除术比开腹行胆囊胆囊切除术具有手术时间短,患者恢复快,患者痛苦少,住院时间短等优点,在术后护理上有明显的优势.
作者：马葳威 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经脐三孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析25例胆囊疾病患者行经脐三孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,总结评价经脐三孔腹腔镜胆囊切除术临床疗效.结果 25例手术均顺利完成,无中转常规腹腔镜手术及开腹手术者.所有患者均未放置引流管,无出血、感染等并发症发生,痊愈后腹部无明显手术瘢痕.结论 经脐三孔腹腔镜胆囊切除术,安全可行,术后瘢痕小,恢复快,具有临床推广价值.
作者：王乾执 刊期： 2012年第20期
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者早期视觉对比敏感度的变化,为早期的诊断治疗提供临床依据.方法 对我院收治的90例2型糖尿病合并视网膜病变的患者、90例2型糖尿病不合并视网膜病变的患者以及随机选取90例正常人进行视网膜的对比敏感度检测,将分辨光栅和方向的对比度进行对比.结果 糖尿病患者与正常对照组比较,在0.5、5、10、20、40周/每度视角时,差异均具有统计学意义(P< 0.05); 黄斑水肿组与无黄斑水肿组比较,空间频率在5、10、20、40处,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 糖尿病合并视网膜病变的患者的视觉对比敏感度有所下降,在诊断和治疗方面具有指导作用.
作者：黄秉文；肖泽锋；卢颖瑜；方咏红 刊期： 2012年第20期
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1].微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床.
作者：王华琴 刊期： 2012年第20期
目的 了解我院门诊儿科抗生素使用现状,促进儿童合理用药.方法 研究我院2011年儿科门诊处方,进行研究抗生素用量.结果 门诊儿科抗生素使用存在滥用现象.结论 儿科抗生素为何存在不合理应用,本文主要研究这几大问题.
作者：王丽梅 刊期： 2012年第20期
根据病案复印工作的实际情况,提出了在病案复印中的医患矛盾及改进措施.
作者：王茜；曾馥荣 刊期： 2012年第20期
目的 比较两种方法检测人乳头状病毒(HPV)的敏感性和特异性.方法 收集160例无妇科临床症状的女性,采用液基细胞学和荧光定量PCR法检测HPV感染,同时采用细胞病理学作为诊断金标准,比较两组检测方法的敏感性、特异性、费用和时间.结果 ①与液基细胞学相比,荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,差别具有统计学意义;②荧光定量PCR法检测时间长于液基细胞学(P=0.036),虽然荧光定量PCR法费用高于液基细胞学,但差别无统计学意义(P=0.058).结论 对于HPV的早期筛查,与液基细胞学相比,采用荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者：林虹；张杰；彭正科；黄建宏 刊期： 2012年第20期
目的 探讨普外科腹部手术术后早期炎性肠梗阻诊断和治疗方法以及疗效分析.方法 对本院收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者共80例患者分成实验组和对照组,对照组实施基本治疗,对照组在实验组的基础上加用通腑除胀汤,观察两组疗效.结果 实验组患者有效率为96.7%,有效率为80.0%,实验组患者有效率明显高于对照组;实验组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间以及住院时间均明显少于对照组(P< 0.05).结论 早期的诊断以及积极的基础治疗措施,加用通腑除胀汤可以明显改善术后早期炎性肠梗阻患者的临床,促进肠功能早期恢复,提高患者疗效.
作者：黄鑫 刊期： 2012年第20期
目的 探讨丙泊酚-芬太尼在ICU患者镇静治疗中的临床应用效果.方法 选取于我院ICU行镇静治疗的危重患者114例,随机分为对照组和观察组,每组57例,给予对照组患者单纯丙泊酚镇静治疗,观察组患者在对照组患者镇静基础上加用小剂量芬太尼进行镇静.结果 观察组患者药物起效时间、达到镇静满意时间、苏醒时间均明显短于对照组相应指标,两组间以上指标间差异均比较明显,在统计学上均有意义(P< 0.05);观察组和对照组患者平均镇静时间差异不明显(P> 0.05),但两组患者平均丙泊酚总用量,两组间差异比较明显(P< 0.01),在统计学上有意义.结论 与单纯丙泊酚对患者进行镇静治疗相比,丙泊酚联用小剂量芬太尼的镇静效果更佳,值得推广.
作者：朱亚容；郭丽珠；蓝丽英；宋雯雯；付就平；雷雨晴；滕睿 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年反流性食管炎患者发病中精神心理因素的作用,以及黛力新联合治疗反流性食管炎(RE) 的效果.方法 我院2011年3月至2012年3月门诊及住院经胃镜确诊RE 的60 岁以上老年病例128例,采用0~ Ⅲ分法进行症状评分;Zung 氏抑郁焦虑自评量表进行心理因素评估,合并焦虑抑郁76例患者随机分为常规埃索美拉唑抑酸治疗组及联合黛力新综合治疗组,观察治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分变化.结果 RE 患者焦虑、抑郁症发生率共59.38%,高于普通人群;常规治疗后症状评分,Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分下降;综合组联合治疗后临床症状积分及Zung 氏抑郁焦虑自评量表评分显著下降.结论 RE 与精神心理因素有关,联合黛力新抗焦虑抑郁治疗能显著提高临床疗效.
作者：张丽；董丽 刊期： 2012年第20期
目的 研究大黄素、黄芩苷和木犀草素对大鼠肝癌细胞株CBRH7919的体外抑制作用.方法 MTT发检测大黄素、黄芩苷和木犀草素对大鼠肝癌细胞株CBRH7919的体外抑制作用,甲基绿-派诺宁染色凋亡形态学观察,DNA琼脂糖凝胶电泳法观察三者对CBRH7919细胞DNA损伤的作用.结果 大黄素和木犀草素对CBRH7919有较强抑制作用,48hIC50分别为18μmol/L、26μmol/Lol/L,黄芩苷作用48hIC50为160μmol/L,抑制作用不强;甲基绿-派诺宁染色和DNA琼脂糖凝胶电泳法提示,木犀草素作用48h后,细胞可能发生自噬,而不是凋亡,大黄素作用48h后,细胞显示典型的凋亡特征.结论 大黄素和木犀草素对大鼠肝癌细胞株CBRH7919有体外抑制作用,其作用机制值得进一步探讨.
作者：赖炫城；宁异真；丘鹏翔；谭宇蕙；吴映雅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨应用锁定接骨板切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的方法及疗效.方法 自2008年5月至2012年5月采用锁定接骨板切开复位内固定术共收治pilon骨折患者28例,按Ruedi-Allgower分型,II型12例,III型16例.结果 按Helfetetal评价标准:II型12例患者:优10例,良2例,优良率100%,III型16例患者:优9例,良6例,差1例,优良率93.8%.结论 用锁定板切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折疗效满意,预后较佳,后遗症小,是一种比较理想的治疗方法.
作者：周永红；胡国红；张玉奇 刊期： 2012年第20期
目的 总结17例胸骨下段正中小切口直视冠状动脉旁路移植术的经验,探讨其手术方法及适应证.方法 2009年4月至2011年7月,经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术治疗单纯左前降支(LAD)病变17例,所有病例均游离左内乳动脉,不停跳下行内乳动脉-LAD 端侧吻合.结果 全组无手术死亡病例,手术时间(107.8±25.4)min,术后呼吸机应用时间2~22h,平均(6.7±10.3)h,ICU 驻留时间12~27h,平均(18.5±8.3)h,术后住院时间5~11d,平均(7.8±3.1)d,胸腔引流量(175±85)mL;13例患者未输血,4例输血量为200~400mL ;住院费用(4.0±1.2)万元.所有患者术后恢复良好,无严重并发症,均痊愈出院.术后随访时间4~24 个月,随访率100%,无晚期死亡病例,心绞痛症状完全消失率94.1%(16/17).结论 胸骨下段正中小切口直视下冠状动脉旁路移植术创伤小,恢复快,疗效确切;切口美观;住院时间短,费用低;无须特殊器械,操作简单,值得在基层或初开冠状动脉旁路移植术单位推广.合理选择单纯LAD 病变病例更能突出胸骨下段正中小切口的优势及特点.
作者：赵子牛；程兆云；王圣；赵健；张志东；乔刚；权晓强 刊期： 2012年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
