崔海琨
目的 通过对ICU 患者常见心理问题的调查和具体影响因素的分析,探讨ICU 病房可行的护理办法,减少重症患者的心理问题.方法 对我院100 例ICU 患者进行两次心理问题的调查,两次间隔7 天,两次调查期间运用新型的护理方法 进行护理,统计两次调查结果,了解ICU 患者常见心理问题及主要影响因素,观察新型护理方法 的效果.结果 主要影响因素:患者疾病因素(68%)、自身因素(24%)、环境因素(18%),第一次调查结果:ICU 患者常见心理问题有恐惧93(93%)、焦虑83(83%)、急躁66(66%)、紧张90(90%)、抑郁50(50%)、孤独50(76%)、生气46(46%)、绝望36(36%)、担心53(53%)、不安全感80(80%);第二次调查结果:实施新的护理方法 后,ICU 患者常见心理问题有恐惧26(26%)、焦虑16(16%)、急躁20(20%)、紧张33(33%)、抑郁13(13%)、孤独10(10%)、生气6(6%)、绝望10(10%)、担心16(16%)、不安全感20(20%).结论 针对ICU 患者不良心理状态进行必要的心理护理,改善ICU 病房的护理方法,可以更有效促进患者的早日康复
作者:陈满波 刊期: 2012年第21期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 对36 例异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗,并与同期的36 例行传统开腹手术的患者的临床效果进行比较.结果 腹腔镜手术较之传统手术,术中出血更少,肛门排气时间更早,住院时间更短(P <0.05),术后无需采取镇痛措施.结论 腹腔镜手术作为微创手术,治疗异位妊娠准确性高、安全性好、术后恢复快,值得临床推广.
作者:陈小琼;刘敏之;陈丽娜;崔丹婷 刊期: 2012年第21期
目的 分析普外科护士的职业危害,总结防护措施.方法 采用问卷调查的方法,于2011 年3 月至2011 年6 月,从我县10 所医院普外科的护士中随机抽选200 名进行护士职业危害与防护的调查.结果 被调查的200 名护士中,物理性损伤如针刺伤和安瓿割伤发生频率较高,发生过针刺伤的有76 人,占38%;发生过安瓿划割伤的有125 人,占62.5%;发生生物性损伤的有62 人,占31%;发生过化学性损伤的有56 人,占28%.结论 普通外科护士必须认识到职业的潜在危险,增强安全防护意识,采取正确的安全防护措施,大限度的做好自身安全保护,才能更好地为患者服务.
作者:高小利 刊期: 2012年第21期
目的 对中西医结合非激素治疗微小病变性肾病的临床疗效进行观察探讨.方法 选择到我院进行治疗的64 例原发性微小病变性肾病患者进行研究,随机的将其分为两组,观察组和对照组,观察组患者采用中西医结合非激素治疗,对照组患者采用西医激素治疗,每组患者均为32 例,治疗疗程为48 周.观察患者在24 h 的血浆白蛋白(ALB)、尿蛋白定量以及血脂的改善情况.结果 两组患者在临床治疗的总有效率方面相比较,差异无显著性意义,P > 0.05,在血浆白蛋白、尿蛋白定量以及血脂三方面比较,在治疗后患者的情况两组均优于治疗前,有显著性差异P < 0.05;但是这两组间相比较,无显著性差异,P > 0.05.两组患者在病症的频繁复发率、缓解时间以及感染方面相比较,治疗组明显的优于对照组,P < 0.01.结论 采用中西医结合非激素的方法 对微小病变性肾病进行治疗,不但能够减少患者临床病症的频繁复发率、感染事件,同时可以延长临床的缓解时间,值得在临床推广使用.
作者:张丽萍 刊期: 2012年第21期
目的 观察超声乳化及后房型折叠人工晶状体植入联合房角分离术,治疗闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变.方法 连续性选取收治的闭角型青光眼合并有白内障的患者77 例96 只眼,随机分为超声乳化组(Phaco 组)和小梁切除手术组(Trab 组).观察手术前后视力、中央前房深度、角膜内皮细胞密度、视野、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理.平均随访11 个月.结果 Phaco 组术后视力明显提高而Trab 组提高不明显;眼压Phaco 组手术后6 个月时由术前(36.42±5.37)mmHg 降低为(15.37±4.29)mmHg,Trab组由术前(38.25±3.39)mmHg 降低为(15.55±2.00)mmHg,两组手术前后比较差异均有统计学意义.Phaco 组手术后3 个月时的前房深度由术前(1.66±0.24)mm 加深为(3.31±0.34)mm,房角均较术前有增宽,前后比较差异有非常显著性(P <0.001).而Trab 组则无明显变化.两组患者术后视野均无缩小.结论 对于合并闭角型青光眼的白内障患者,超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压、增视及改善房角形态等优点.
作者:柏丽娜 刊期: 2012年第21期
小梁切除术是目前临床治疗青光眼应用广泛、而且被证实成功率比较高的手术,随着青光眼小梁切除术式的不断发展,护理人员对其护理内容也在不断地改进.本文就青光眼小梁切除术患者围手术期的护理现状进行综述.
作者:冯敏 刊期: 2012年第21期
目的 归纳总结β- 内酰胺类抗生素皮试液的配制方法,为临床安全用药提供参考依据.方法 通过资料收集分析,对β- 内酰胺类抗生素皮试液的浓度、皮试液的配制进行探讨.结果 对不同种类的β- 内酰胺类抗生素皮试液的配制方法 及步骤进行了相应规范,为护理工作人员带来很大方便.结论 合理应用β- 内酰胺类抗生素,皮试液配制要严格执行无菌操作原则,剂量必须准确,以保证患者用药安全.共同遵守卫生部颁发的<抗菌药物临床应用指导原则>,使β- 内酰胺类抗生素不断地造福于人类.
作者:敖曼 刊期: 2012年第21期
目的 评估合理用药监测系统(PASS)对临床合理用药的价值.方法 对PASS 系统安装前、安装后以及安装PASS 系统的医师工作站设置干预功能后的三个不同阶段的门诊处方进行随机抽取,数量分别为61338 张、65276 张及65522 张,通过PASS 系统的监测、审查功能进行回顾性分析,以红色(较严重危害)和黑色(绝对禁忌)提示为不合理用药依据,并对不合理用药率进行统计和比较.结果 与未安装PASS 组比应用PASS 系统可明显降低门急诊处方不合理用药发生率(χ2=111.686;P =0.000),设置干预功能后不合理用药发生率更低(χ2=339.865;P =0.000).结论 应用PASS 系统并对PASS 系统设置干预功能后可显著提高门急诊处方用药的合理性和安全性.
作者:顾建东 刊期: 2012年第21期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理.方法 总结分析有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 32 例患者中12 例痊愈,18例好转,2 例转院.结论 熟练掌握洗胃技术、合理应用解毒药物、加强一般护理和病情变化过程的护理,防止并发症,强调心理护理,对抢救有机磷农药中毒患者起着至关重要的作用.
作者:陈珍 刊期: 2012年第21期
目的 解美托洛尔对治疗房颤伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取的临床对象为我院2007 年4 月至2012 年4 月所收治的房颤伴心力衰竭患者124 例,把患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者均采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上予以美托洛尔进行治疗,记录两组患者治疗前后的心室率和临床治疗效果.结果 治疗组患者平均心室率显著低于对照组,差异有统计学意义.而在治疗效果方面,治疗组的总有效率为91.9%,对照组的总有效率为77.4%,两组的总有效率的差异有统计学意义(P < 0.05).结论 治疗组患者在常规治疗中加入美托洛尔进行治疗后,心室率较对照组明显降低,总有效率也显著高于对照组.说明美托洛尔可以有效改善房颤伴心力衰竭患者的临床症状,心室率降低,值得在今后临床治疗当中推广使用.
作者:黄勇 刊期: 2012年第21期
目的 探讨槐耳颗粒联合经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效.方法 60 例中晚期肝癌患者分为2 组,试验组30 例,采用槐耳颗粒联合TACE 治疗;对照组30 例,单纯行TACE 治疗.对两组的有效率、6 个月及12 个月生存率进行比较.结果 试验组与对照组,有效率分别为66.67%、53.33%,差异有统计学意义(P < 0.05),6 个月生存率分别为96.7%、86.7%,差异有统计学意义(P < 0.05),12 个月生存率分别为73.3%、60.0%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 采用槐耳颗粒联合TACE 治疗中晚期肝癌,可提高有效率、6个月及12 个月生存率.
作者:杜更全;董志强 刊期: 2012年第21期
腺样体肥大是一种儿科临床的常见病、多发病,更因其年龄及发病位置的特殊性,在临床工作中有着一定的难治性.而且现代医学经常需要手术治疗本病,有不同程度的创伤性及免疫能力下降,更为很多患儿及家长难以接受.本文通过中医治疗两则较为成功的病例分析,为广大医者提供一个新的思路与治疗方法.
作者:蒋锴 刊期: 2012年第21期
目的 优化痰咳净滴丸的处方工艺,并评价其质量.方法 采用正交实验法对痰咳净滴丸的处方、工艺进行研究与优化.结果 痰咳净滴丸佳处方:药液的浓缩比例为0.60 g/mL,聚乙二醇6000 为基质,药物与基质的比例为1:1.6,二甲基硅油作冷却剂,滴制工艺为滴距为8cm,冷却剂温度为0~5℃,滴速为25~30 丸/min.结论 所选痰咳净滴丸的处方合理,工艺简单.
作者:王艳霞;张来芳;江竹莲 刊期: 2012年第21期
目的 分析胆囊切除术后症状复发的原因及防治.方法 回顾性分析我院2008 年7 月至2011 年12 月收治的23 例胆囊切除术后症状复发患者的临床资料.结果 23 例患者中13 例为结石复发残留或胆囊胆管残留,1 例为胆总管狭窄,均行手术治愈;5 例胆管炎伴或不伴黄疸,持续腹泻2 例,十二指肠球部溃疡2 例,采用药物保守治疗缓解.结论 胆囊切除术后症状复发的原因是多方面的,术前详细询问病史,仔细检查,术中规范操作,是减少术后症状复发的关键.
作者:赵鸿;乐婷;张英 刊期: 2012年第21期
目的 探讨临床药师开展临床药学服务的作用.方法 介绍临床药师在呼吸内科开展药学服务的经验和体会.结果 通过案例分析,协助医生制定、合理有效的治疗方案,提高药物的治疗水平.结论 临床药师要发挥专业特长,促进合理用药,提高医疗质量,解决实际问题.
作者:张文光 刊期: 2012年第21期
目标教学是以美国教育学家布卢姆创立的教学论为理论基础的一种教学模式,实施过程中,以教学目标为导向,以教学评价为动力,以达标教学为核心,以班级教学和个体化教学为基本形式,以多种教学方法的佳组合为桥梁,以强化矫正为手段,在具体的目标控制下进行教学活动,使绝大多数学生达成教学目标,掌握教学内容[1].
作者:刘一兵 刊期: 2012年第21期
目的 对同一疾病的不同护理方法 进行比较.主要研究分析舒适护理与普通护理对患者疾病治疗疗效的影响.方法 在两组患者中分别进行相同的常规治疗,给予普通护理组患者讲解必要的疾病知识,入院须知,常规护理及心理护理等内容,舒适护理组患者在进行普通护理的基础上进行舒适护理.结果 经过舒适护理与临床治疗相结合的患者经过治疗达到的总有效率比仅用普通护理与临床治疗相结合的患者的治疗有效率明显提高.结论 舒适护理的目的 在于使患者在生理、心理及社会适应性上达到愉快的状态,从而使患者缩短其由于病痛所造成的不愉快状态,以促进患者的健康及疾病的康复.值得医务工作者在日常护理工作中将舒适护理理念进行广泛的临床推广应用.
作者:苏秀 刊期: 2012年第21期
目的 观察疏肝和胃、降逆止咳法对治疗慢性咳嗽的临床观察.方法 采用随机数字表法将67 例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服加减柴平汤,对照组给予口服西药枸橼酸喷托维林片.结果 治疗组总有效率为94.11%,对照组总有效率为57.58%.两组比较治疗组疗效优于对照组(P < 0.05),结论 加减柴平汤组疗效优于枸橼酸喷托维林片组.
作者:回云巍;宫晓燕 刊期: 2012年第21期
婴幼儿时期是人生的开端,是人类大脑发育较快、可塑性强、心理发展迅速的时期.早期教育对婴幼儿生长发育的影响是多方面的,在体格发育方面,一部分研究者认为早期教育的影响作用很大,另一部分研究者则认为早期教育对体格发育没有促进作用.然而对于智能发育的影响方面,绝大部分研究者都认为早期教育的作用不可忽视,只是在大运动、适应性、精细动作、语言、个人交往等方面存在差异.
作者:刘建华;余瑶 刊期: 2012年第21期
财务会计内部控制是为了加强财务管理、实现经济目标,控制和监督本单位及所属部门的财政收支,财务收支和经济活动的真实合法性和效益的行为.笔者通过调研某些公立医院财务会计内部控制管理中存在的问题,结合本单位的管理实践,探讨如何加强会计内部控制.本文着重论述了公立医院内部控制存在的主要问题及完善医院内部控制的措施.
作者:崔海琨 刊期: 2012年第21期