毛爱军；王雪玲；李公文
根据有关文献,并按透皮吸收促进剂的不同种类做一综述.介绍了透皮吸收促进剂的发展现状,在概述这些研究成果的基础上,为透皮吸收促进剂的开发提出了一些新思路.
作者：陈政凯 刊期： 2011年第12期
氟哌利多安定作用强(氯丙嗪约200倍),镇吐作用强(约为氯丙嗪700倍),静脉注射后5-8min起效,持续3-6h,增强巴比妥类药或麻醉性镇痛药效果对呼吸心肌收缩力无影响,成为目前临床麻醉中应用广的强安定药.我们在应用过程中处理2例因氟哌利多引起的锥体外系症状,现报道如下.
作者：田元 刊期： 2011年第12期
目的 探讨甲状腺手术患者围术期的临床观察和系统护理方法.方法 收集2007年1月至2008年12月200例甲状腺手术患者入实脸组,予以系统的临床现察及护理方法.收集2005年1月至2006年12月的150例甲状腺手术患者入对照组,予以常规的围术期护理方法,观察两组患者的术后并发症发生情况.结果 实验组的术后并发症总发生率为7.5%,远低于对照组的术后并发症总发生率(26%),具有显著统计学差异(P<0.01).结论 甲状腺手术患者,术后严密观察病情,及时发现并处理各种并发症,予以系统的围术期护理可以取得良好的治疗效果
作者：余络 刊期： 2011年第12期
近年来,随着介入技术的发展,颈动脉狭窄的血管内支架成形术(CAS)已经越来越多应用于临床,但是,由于脑血管本身的复杂性,加之,全国多家医院同时开展,存在着学习曲线,因此在支架成形的过程中依然存在着许多潜在的并发症,能够及时有效的处理CAS围手术期的并发症,将会大大减少手术的风险性,提高手术成功率.为了使缺血性脑血管病的介入治疗能够更加顺利良好的发展,现将我们的一些经验教训做以下总结,我们将颈动脉支架成形术围手术期过程中的常见的并发症总结3个阶段,在这3个阶段中各个阶段易出现的并分症并提出相应的处理措施.仅供参考.
作者：陈军；周鸿飞 刊期： 2011年第12期
系统性红斑狠疮(SLE)是一种常见的伴随多系统器官损害的自身免疫性疾病.临床上以皮肤损害和血管炎为主要表现,肾脏是该病常累及的靶器官.当系统性红斑狼疮伴发肾脏损害(主要累及肾小球)时,称为狠疮肾炎(LN),常表现为肾病综合征,可见肾炎综合征,临床上表现为大量蛋白尿、血尿、病理管型.目前系统性红斑狠疮和狼疮肾炎的发病机制尚不十分清楚,大多数专家学者倾向于遗传、环境、雌激紊三者共同作用的结果.随着医疗水平的提高和科学技术的飞速发展,特别是SLE墓因水平的研究,使人类对SLE和LN的发病机制有了更深入的了解,其中免疫炎性介质在SLE和LN发病中的作用是SLE研究中的重大发现,也是研究热点,对SLE和LN的治疗产生了深远影响.现就这些炎性介质作用机理做一综述,拟进一步探讨SLE和LN的发病机制.
作者：杨鹏；黄贤琴 刊期： 2011年第12期
目的 建立胸腺五肽乙酯含量的HPLC测定方法.方法 色谱柱:Venusil C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相:乙腈-磷酸盐缓冲液(18:82,pH3.5,含0.2%三乙胺);流速:1 mL/min;检测波长:275nm;柱温:室温;进样量:20μL.结果 胸腺五肽乙酯在1.0-100μg/mL的范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,R2=0.9994,精密度、稳定性良好.结论 本方法操作简便、准确,专属性强,灵敏度高,可用于胸睐五肽乙酯的含量测定.
作者：蔡长虹；迟强 刊期： 2011年第12期
随着我国经济社会的迅猛发展和科学技术的进步,人群中会出现的各种各样的公共卫生问题.此时,卫生监督员必须按照相应卫生法律法规的规定,通过有效的行政干预手段和卫生监督行为,秉公执法,严格执法,维护广大民众的身心健康.要不断提高卫生监督队伍的综合素质,必须坚持对其进行职业道德、专业知识和心理素质等方面的教育.然而在现实社会中,部分卫生监督员仅满足于能应对日常事务,或只从自己的兴趣和爱好出发,追求知识的单一性或专一性,自身素质停滞不前甚或下降,这不符合社会发展的要求.
作者：张萌 刊期： 2011年第12期
目的 探讨气管套管清洗和除锈方法及适合时机.方法 将2009年2月至2011年2月南通市老年康复医院病区使用后经湿保存2h后回收的气管套管7220件,随机分为甲组和乙组,甲组采用先清洗除锈后消毒;乙组采用先清洗消毒后除锈,将两组器械分别标记后纸塑包装灭菌,目测清洗质量和除锈效果.结果 甲组清洗灭菌质量合格率97.0%与乙组清洗合格率97.9%比较无差异(P > 0.05);乙组除锈合格率93.9%优于甲组的74.9%,有显著性差异(P < 0.05).结论 多酶浸泡超声,专业刷刷洗,高压水枪冲洗,半自动喷淋清洗消毒、除锈、干燥等是保证器械灭菌质量必不可少的清洁步骤;器械先清洗消毒后除锈的方法,对提高气管内套管的灭菌质量有重要意义.
作者：陆冬梅；施健美 刊期： 2011年第12期
目的 进行糖尿病知识的宣教,教会其正确控制饮食、积极锻炼.从而缓解患者焦虑恐惧心态.力争做到体质量、血抬、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标.方法 对64例糖尿病住院患者进行饮食治疗,采取前后对照方法,将饮食治疗前后各项指标相比较.回顾分析64例糖尿病以饮食与药物治疗的临床资料,与没有配合饮食治疗只用药物治疗的44例(对照组)比较.结果 治疗组经治疗后空腹及餐后血糖明显低于对照组,差异有统计学意叉(P < 0.05);两组患者在治疗出院后6个月随访治愈好转率比较,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 以饮食配合药物治疗的糖尿病患者疗效显著,从而有效地避免或延缓并发症的发生和发展,达到良好控制血糖,值得推广.
作者：张开近 刊期： 2011年第12期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因、危险因素,探讨降低中转开腹率的预防措施.方法 回顾大庆油田总医院集团铁人医院2005年10月至2009年10月18例中转开腹患者的临床料并进行分析.结果 18例中转开腹患者中,慢性胆囊炎9例(50.0%);急性化脓性胆囊炎7例(38.9%);副肝管损伤1例(5.6%);胆囊动脉出血1例(5.6%).结论 医师应以安全为责任前提,把握好中转开腹时机及其处理方法,是降低中转开腹率及手术并发症的有效措施.
作者：黄波 刊期： 2011年第12期
目的 探讨利用皮瓣内指神经背侧支与指神经端端或端侧吻合重建感觉,以指动脉背侧皮支血管链为供血的逆行皮瓣修复手指软组织缺损的方法和疗效.方法 2008年12月至2010年3月.应用指劝脉背侧支皮支血管健逆行岛状皮瓣修复5指的中末节软组织缺损38例42指,将皮瓣内指固有神经背侧支与指神经端端吻合或端侧吻合重建皮瓣的感觉,皮瓣成活后即进行感觉康复锻炼.随访6个月-1年,按照感觉检查分级标准把皮瓣感觉恢复情况分成S0-S47级,并按感觉恢复范围分为R< 25% ; R,25%-50%;R350%-75%;R475%-100%,结果术后皮瓣全部成活,皮瓣感觉恢复情况:S1+31指;S3 11指;S2+及以下无.皮瓣感觉恢复范围:R423指 R3 19指.手指外形满意,皮瓣两点辨别觉达5-7mm,平均6.5mm,结论重建感觉指动脉背侧皮支血管链供血的逆行岛状皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要血管,皮瓣的感觉恢复满意.是修复手指中末节软组织缺损的理想术式.
作者：曹松华 刊期： 2011年第12期
目的 研究低氧对体外培养的人肝癌SMMC7721细胞株黏附、迁移能力的影响,并探讨其可能存在的分子机制.方法 通过氧化钴诱导SMMC7721细胞缺氧,通过细胞黏附试验、transwell小室方法观察缺氧对细胞黏附和迁移能力的影响;免疫细胞化学方法检测细胞缺氧前后缺氧诱导因子la (HIF-1a)和血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2 (MMP2)蛋白表达变化.结果 黏附试验显示缺氧后细胞黏附力增强(P < 0.01),transwell迁移实验显示,缺氧后细胞迁移能力较常氧时明显增加(P < 0.05);细胞免疫组织化学检测显示缺氧24h HIF-la,VEGF,MMP:蛋白表达均较常氧时增加(P < 0.05).结论 氧化钴诱导缺氧后,SMMC7721细胞黏附、迁移能力增强;HIF-la及其下游靶基因VEGF,MMP2的蛋白表达增加参与了这一生物学行为变化.
作者：王燕；汪睿 刊期： 2011年第12期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科肾上腺和肾脏疾病适应证的选择和治疗效果.方法 回顾分析2003年11月至2010年3月68例后腹腔镜肾脏、肾上腺手术,其中肾上腺手术32例,原发性醛固酮增多症20例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺皮质增生6例,无功能腺瘤5例.肾切除术2例,肾动脉狭窄1例,肾积水2例.肾囊肿去顶减压术31例,其中多发囊肿12例,双侧囊肿2例,单发囊肿17例.结果 68例后腹腔镜手术均获成功.所有切除标本均经病理证实.肾上腺手术和肾切除术出血50～100mL,肾囊肿去顶减压术出血少于50mL,无术中输血.发生并发症4例,其中皮下气肿2例,腹膜损伤2例,均无需特珠处理.术后住院时间3-8d.结论 后腹腔镜手术治疗泌尿外科肾上腺和肾脏疾病具有切口小、出血少、恢复快、住院时间短等优点.
作者：朱从太；曹庆伟 刊期： 2011年第12期
目的 警惕维生素K1的过敏反应,减少患者痛苦,指导临床合理用药.方法 对随州市妇幼保健院2010年各科所报6例维生素K1的过敏反应进行了综合分析.结果 维生素K1的过敏反应累及呼吸系统,循环系统,消化系统等.结论 临床医师要警惕维生素K1的过敏反应,严格掌握适应证,确保临床用药安全.
作者：李艳；周晓丽 刊期： 2011年第12期
目的 探讨难免压疮的管理方法,避免院内压疮的发生,为保证患者安全提供依据.方法 对南阳市第一人民医院51例难免压疮的患者采用评估-申报-会诊-采取措施-再评估的模式进行护理管理.结果 申报难免压疮的患者中发生压疮的比例明显减少.结论 强化难免压疮的管理,采取合理的护理措施,是避免患者发生压疮的安全保证.
作者：张晓秋；杨清玲；王秀兰 刊期： 2011年第12期
1 护患沟通交流的重要性与必要性1.1 患者的呼唤(需求)护患沟通交流是护理实践中非常重要的内容.患者到医院是来寻求帮助的,而护士就是运用所学的知识和技能为患者提供生理、心理、社会、精神和文化等全方位帮助的人.研究表明:77%-78%的患者希望每日与护士交谈一次,86%患者选择护患沟通交流内容与疾病有关.
作者：何丽娟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨机械通气对手足口病重症的治疗作用.方法 对16例手足口病重症惠儿给予常规治疗同时,应用RAPHAEL呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部<手足口病诊疗指南(2010年版)>建议参数.结果 16例重症惠儿12例成功脱机拔管,3例死亡,1例放弃.结论 早期机械通气治疗手足口病重症呼吸障碍惠儿安全有效,有助于其渡过危险期.
作者：李华；刁士琦 刊期： 2011年第12期
木香超临界革取物在加热温度100℃,真空度100Pa的条件下进行分子蒸馏,得到351g蒸出物;用GC-MS联用技术分析鉴定蒸出物的化学成分,结果从中鉴定出39种化学成分,并用峰面积归一化法测定了它们的相对含量,其中亚麻酸甲酯、反式石竹烯、β-榄香烯的相对含量较高,分别为23.09%,13.67%和13.49%,
作者：王鹏；胡艳群；张忠义 刊期： 2011年第12期
目的 探讨近年来麻疹病例的临床特征.方法 回顾性调查2009年度166例麻疹病例并进行分析.结果 此次麻疹的发生以＜7岁儿童及18岁以上成人发病较多,儿童麻疹较成人麻疹的并发症多且预后欠佳.结论 应加强对育龄期妇女、婴幼儿和流动人口的麻疹疫苗接种进一步降低麻疹的发病率.
作者：胡久华 刊期： 2011年第12期
为了使医院感染管理工作向科学化、规范化、制度化、系统化方向发展和管理.院感办结合医院和各科室的特点,按照<湖北省医院感染管理评审实施细则>要求,自2009年起建立了医院感染管理督查信息反馈单.并认真组织实施.近2年来起到了较好的作用,现报道如下:
作者：张春娥；皮珍平；郭晨霞 刊期： 2011年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
