李红岩
1 病例资料病例1:患儿女性,12岁.突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰.无发热、无腹泻.病后一般情况差,大便未解,小便可.生长发育同其他正常同龄儿.查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分.体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳性.
作者：陈世坤；陈学春；李磊；陈爱东 刊期： 2011年第14期
灵芝作为拥有数千年药用历史的中国传统珍贵药材,具备很高的药用价值,以具有抗肿瘤、调节免疲、抗表老、保肝、降血糖、保护心脏,改善血液循环、抗炎镇痛等广泛的药理作用,且无明显不良反应等优势被广泛地应用于临床医学.本论文从灵芝的药理作用角度,探讨其在临床医药效果.
作者：石卫平 刊期： 2011年第14期
呃逆是多种原因引起的症状,是膈神经受刺激而引起的膈肌痉挛,俗称打嗝.传统医学认为该病与气机升降失常、胃气上逆有关,并针对不同病机进行辨治.笔者自2007年1月至2009年6月,采用针刺配合肌内注射异丙嗪注射液1mL治疗顽固的呃逆患者,取得较好的效果,现报道如下.
作者：罗晓琳 刊期： 2011年第14期
目的 观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法.方法 选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应.结果 经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论 局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果.
作者：李铮宇；黄俊明；陈超群；邝永龙 刊期： 2011年第14期
支气管哮喘是一种危害很大的儿科常见病,多发病.病因复杂,病程长,反复发作,严重影响患儿的正常生长,学习及生活.本文就近几年儿童哮喘的诊疗进展作一简要综述.
作者：兰静 刊期： 2011年第14期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点.临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分患者可有黄疸和发热.有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状.
作者：丁其扬 刊期： 2011年第14期
目的 探讨脑瘫患儿康复护理的重要性.方法 对53例脑瘫患儿实施日常生活护理、饮食护理、运动功能训练,语言训练、心理教育等.结果 通过对脑瘫患儿进行正确的康复护理提高了患儿的治疗效率,大限度地减少了并发症的发生,提高了惠儿的生活质量,为家庭和社会减轻了负担.结论 康复护理对脑瘫患儿的康复非常重要.
作者：徐亚华；苏卿；冯绍红 刊期： 2011年第14期
通过对过敏性紫癜中医治疗方法 的文献复习,总结中医治疗本病的进展,方法 和药物治疗,为今后中医治疗本病提供文献参考.
作者：舒萍；张君 刊期： 2011年第14期
晚期妊娠引产均采用人工方法 诱发宫缩,促进分娩.多年来新民市妇婴医院在各种引产方法 中常用催产素引产,取得一定的效果.为了确保母儿安全,在使用催产素引产中对母儿的监护极为重要.本文结合临床实践,浅谈一些体会.
作者：李红岩 刊期： 2011年第14期
丙氨酸氨转氨酶(ALT)是人体内促进丙氨酸和а-酮戊二酸氨基转移的酶之一,是血站实验室检测的必检项目.ALT血清中含量很少,绝大部分ALT存在于肝细胞内,当肝细胞损害时,大量ALT进入血浆中,使血液内ALT活性明显升高.因此,检测血海ALT活性可以作为诊断肝脏疾病的一个重要指标.笔者结合实际工作经验就ALT测定的影响因素及注意事项总结如下.
作者：李燕红；王敏；孔莉娜 刊期： 2011年第14期
目的 调查分析门诊体检中心及专科诊室就诊人群检查血糖、血脂后复诊方式及对血糖、血脂干预诊治的情况.方法 选取体检中心(对照组),心血管科、神经内科(实验组)检查血糖.血脂人群各100例,了解血糖、血脂化验结果 并观察受检人群复诊方式及两组人群针对化验结果 干预诊治状况.结果 实验组及对照组复诊人数,经比较有统计学差异P<0.05.实验组、对照组通过问诊医师了解化验结果 的人数和对照检验参考值自行判读结果 的人数.经此较有统计学差异,P关键词：血糖血脂复诊方式治疗
作者：龚；张春花 刊期： 2011年第14期
文章简单介绍了毛细支气管炎病因病机,并从普米克令舒在不同剂量使用时治疗毛细支气管炙气管炎的效果,普米克令舒和其他药物同时使用时的效果两个方面,阐述了普米克令舒治疗毛细支气管炎的研究进展.提示,普米克令舒单独或联合用药,治疗小儿毛细支气管炎取得满意效果.
作者：龙建新 刊期： 2011年第14期
动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一组称为动脉硬化的血管病中常见且重要的一种,常累及各组织器官,引起严重的并发症.因此.抗动脉粥样硬化药(antiatherosclerotic drugs)的研究日益受到重视.羟甲基戊二酸单酰辅酶A(CHMG-CoA)抑制剂(他汀类药物)是目前公认的有效降低胆同醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,对动脉粥样硬化的治疗作用也越来越受到大家的关注.
作者：郑浩 刊期： 2011年第14期
对冠心病(CHD)患者麻醉应积极做好术前准备,控制血压,维持循环稳定,纠正水电及酸碱平衡,术前常规应用降压药物,控制血压;术中阻滞完善,调节麻醉平面于佳状态,镇痛完善,应用镇静药,并持续吸氧,配合临床医师密切观察病情变化,控制血压,使循环系统稳定.
作者：王波 刊期： 2011年第14期
目的 了解大连市地区的伤害情况,为今后开展相关干预提供依据.方法 选择大连市伤害监测哨点医院3家,并按WHO伤害监测指南分类标准进行统计分析,包括受伤害者的性别比例,年龄段分布,伤害发生时的场所以及当时的活动等.结果 共有伤害病例23134例,男女比率为1.97:1,受伤害者65%集中在20～49岁,伤害的原因集中在钝器伤和跌倒坠落,公路和街道发生的伤害率多,伤害发生时的行为约/12是在进行娱乐活动.结论 需要加强公共场所的治安管理力度,加强城市居民的安全意识,加强宣传教育,促进社会和谐发展.
作者：杨毅；黄鹤 刊期： 2011年第14期
自从20世纪80年代改革开放深入进行以来,我国街头食品市场开始日益活跃,尤其是近几年来,其发展十分迅速,经常出现在农贸市场、夜市等地点,给人民群众生活带来极大的便利.但同时,由于街头食品本身的缺点,所以它也给人民群众和各个监管机构带来许多食品卫生管理方面的问题.本文阐述了街头食品问题在卫生等方面所存在的问题,并根据这些问题,给政府管理部门提出一些建议.
作者：陈旭耀 刊期： 2011年第14期
当前,生命科学已经成为前沿的学科.<医学生物学>是护理专业学生迈入卫生职业学院后学习的一门医学基础课,但是由于该门课程涉及许多学科领域,知识面广而且内容繁杂、抽象并且不容易理解和记忆,另外目前卫生职业学院普遍存在对<医学生物学>重视程度不够,计划学时较少,一般都定为考查课程,这些给教学带来了较大的难度,也使得学生学习<医学生物学>的主动性不足,怎样才能培养卫生职业的护理专业人才,调动学生的自主学习兴趣,提高教学效果,我总结的几点心得是:
作者：庞振宇 刊期： 2011年第14期
目的 对针刺伤发生的原因分析,以更好地开展医院职业暴露防护工作.方法 问卷调查154名留床护理人员过去1年内发生针刺伤情况.结果 护理人员 66.23%被刺伤过,未上报率89.21%.结论 护士应增强自我防护意识,加强职业暴露管理工作.
作者：肖春霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的效果.方法 时近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜室综合征患者共12例早期采用切开联合负压封闭引流减压治疗.结果 所有患者均未导致神经、肌肉和皮肤坏死,也未合并创面感染.结论 负压封闭引流术能高效地对骨筋膜室进行减压,减轻局部组织水肿和有效防控创面的感染,是一种较理想的治疗骨筋膜宣综合征的方法.
作者：杨永华；傅江明；李强；胡斌；熊冬波；严朝华；蔡壳；周志刚 刊期： 2011年第14期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的合适参数设置.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,拟在腰硬联合麻醉(CSEA)下行择期剖宫产术患者60例,均行L3～4间隙穿刺,随机分为A,B、C3组,术毕均行硬膜外自控镇痛(Pmient-controlled Epidural Analgesia,PCEA),A组:负荷剂量(loading)5mL、单次给药剂量(balus)1mL,锁定时间(10ckouttime)10rain,连续背景输注给药(backgrouad infusion)2mL/h.B组:负荷剂量5mL、单次给药剂量2mL、锁定时间20min、连续背景输注给药2mL/h.C组:负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h.镇痛药为0.2%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼,总量100mL.观察记录3组惠者术后8h、24h、36h的VAS评分、PCEA次数,运动恢复情况、不良反应以及生命体征.结果 C组术后8h、24h的VAS评分低于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义,36h评分差异无统计学意义(P>0.05);PCEA次数C组少于A组和B组(P<0.05),差异有统计学意义;运动恢复情况、不良反应以及生命体征3组未见明显差异.结论 0.2%罗哌卡因+0.5μgm/L舒芬太尼PCEA参数设置为负荷剂量5mL、单次给药剂量3mL、锁定时间30min、连续背景输注给药2mL/h能够更好的提供剖宫产术后镇痛.
作者：杨卫玉；李姝玛 刊期： 2011年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
