蔡立侠；张玉芝；李文静
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的检测结果与其诱发因素的关系.方法 筛选86例典型的COPD患者,让其填写调查问卷,于治疗前后进行肺功能的检测,并对结果进行比较.结果 86例患者均按要求完成问卷后进行分析,结果显示使用煤球烹饪、吸烟、每日吸烟支数、受教育程度、近呼吸系统感染这5项与COPD具有明显的相关性.所有患者治疗前后均测定第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、PEF%,检测完毕后进行比较.FEV1、FEV1占预计值%、PEF%在治疗前后的比较差异具有统计学意义.结论 诱发COPD发作的因素较多,加强对患者的健康教育,有利于患者更好的配合治疗,提高其生活质量.
作者：唐先锋 刊期： 2011年第19期
目的 探讨重度烧伤治疗后期残余创面的处理方法与疗效.方法 102例重度烧伤患者用水疗、创面丰暴露、外用百多邦软膏、个别病例配合全身使用敏感抗生素及植皮等综合措施进行治疗,分析重度烧伤治疗后期残余创面的恢复和愈合状况.结果 经上述综合治疗处理后,70%的患者重度烧伤治疗后期残余创面愈合,有4例患者出现顽固不愈合.经过多次缩合治疗后愈合,3例患者创面较大,采用植皮手术后愈合.结论 采用水疗、缚药以及植皮等技术综合治疗重度烧伤治疗后期残余创面疗效显著,值得临床推广使用.
作者：刘平洪 刊期： 2011年第19期
临床实习是护理教育的一个非常重要环节,是护理知识转化为临床能力的关键时期,也是护生向护理岗位过渡的必经阶段[1,2].临床带教护生质量的高低直接关系到能否培养出社会所需要的合格护理人才,笔者结合1例护生操作失误的实例,对带教中存在的问题进行分析并提出对策.
作者：李智明 刊期： 2011年第19期
从目前高等职业学院学生生源的特点,学校招生多元性、既有中专又有大专、学生管理难度大、学习成绩不理想,探讨作为一名专业课教师如何用心发现学生的闪光点,提高教学质量,本丈从用心关怀学生,用信任调劝学生的积极性,用鼓励成就学生,用职业的责任感和自豪感等来论述笔者的观点,愿和同行共同交流、学习.
作者：隋亚荣 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法 选择中山市陈星海医院2008年10月至2010年10月急性重症胰腺炎患者20例,本组患者均在重症监护室治疗.实施禁食、持续维持减压、给予抑制胃酸分泌药物、应用生长抑素或者乌司他丁抑制相关浦化酶活性、预防性应用抗生素防治感染、根据患者通气状况实施无创机械通气、给予营养支持、根据患者情况实施手术治疗.连续高容量血液滤过.结果 本组20例患中,发生MODS患者1例,1例患者死亡,19例患者治愈,治愈率为95.0%.血液滤过后APACHE Ⅱ评分、氧分压、血液淀粉酶、血肌酐、丙氨酸转氨酶、三酰甘油分别与滤过前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续高容量血液治过能够显著改善重症急性胰腺炎患者内环境,改善患者脏器功能抑制全身炎性反应综合征想多器官功能衰竭发作,降低病死率,提高预后.
作者：刘水清 刊期： 2011年第19期
患者外伤致会阴、阴道后穹隆损伤,受伤后虽然没有大量阴道流血及失血性休克的表现,但异物进入患者腹腔内深度不详,且患者受伤后有一过性晕厥及一侧肢体活动不灵,不能除外腹腔器官和(或)后腹膜血管及神经的损伤,辅助检查提示肝下有积液,有手术探查指证,术中证实后腹膜有损伤.
作者：谭秀梅；蒋建玲；王庆云；何凯 刊期： 2011年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病筛查中的作用.方法 通过545例健康体检人群中甲状睐超声图像加以分析.结果 甲状腺疾病发病率高达42.3%与报道相符.结论 彩色多普勒超声在甲状腺疾病筛查中作为首选.
作者：李欣 刊期： 2011年第19期
目的 探讨凝血四项在临产孕妇预防产后出血的意义.方法 对288例临产孕妇凝血四项结果与128例正常妇女的凝血四项进行对比分析.结果 临产孕妇组与对照组非孕女性比较 APTT指标改变不明显,两组差异无统计学意义(P>0.05);PT、TT明显缩短,FIB明显增高,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇在临产时应及时进行凝血四项的检测,了解它的动态变化,对产科意外情况发生如产后大出血、DIC及血栓性疾病,具有指导意义.
作者：吴辉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨灯盏花素注射液治疗脑梗死的疗效.方法 笔者对夏邑县人民医院2008年10月至2009年12月收治的72例脑梗死患者应用灯盏花素注射液进行治疗,同时将58例应用复方丹参注射液治疗的脑梗死患者作为对照.结果 灯盏花素注射液组总有效率94.5%、显效率83.3%,复方丹参注射液组总有效率77.6%、显效率62.1%,两者相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 灯盏花素注射液对脑梗死的疗效明显高于复方丹参注射液,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：韩庆礼 刊期： 2011年第19期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,同时亦是免疫功能异常的变态反应性疾病.从全球支气管哮喘负担的数据表明,尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的卫生总费用似乎很高,但不正确的治疗可导致支气管哮喘的反复发作,它不仅给人们的健康带来危害,而且会给社会带来更大的经济负担.支气管哮喘已经成为一个严重的公共卫生问题,合理的防治至关重要.笔者从支气管哮喘诊断和治疗近年来研究进展进行综述,旨在提高支气管哮喘临床防治水平.
作者：杨杰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨中药治疗乙型肝炎的临床治疗效果.方法 选取2009年1月至2010年6月于东莞市寮步医院进行治疗的100例乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组(乙肝散组)50例和对照组(香菇多糖片组)50例,后将两组患者治疗1个月,2个月、3个月的总有效率进行统计及比较.结果 治疗组治疗1个月、2个月,3个月总有效率均高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 在中药治疗乙型肝炎中乙肝散的治疗效果好,值得在临床乙型肝炎患者中药治疗中广泛推广应用.
作者：谭光羡；罗赫赫；石锦明 刊期： 2011年第19期
目的 探讨子宫动脉检塞术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效和不良反应.方法 对20例根据临床症状及超声或MRI诊断为弥漫性子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术.采用Seldinger's技术完成双侧子宫动脉选择插管,照影证实后,用平阳霉素+聚乙烯醇(PVA)颗粒+明胶海绵颗粒进行栓塞,术后3个月随访观察患者痛经程度、月经量及子宫体积变化.结果 20例患者经治疗后痛经明显减轻,月经量明显减少,子宫体积明显缩小.结论 子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病,创伤小,临床效果显著,不良反应小,能显著改善患者生活质量.
作者：钟芩 刊期： 2011年第19期
目的 研究儿童免疲接种百日破疫苗的不良反应以及相应的护理措施.方法 采用回顾性总结的方法,对2008年10月至2009年12月间深圳市福田区慢病医院收治的72例接种百日破疫苗的患者,随机将其分为观察组和对照组两组.观察组患儿在接种百日破疫苗后进行正确系统的护理,总结两组患儿的不良反应,并对两组患者不良反应的发生率进行比较.结果 接种对照组36例患儿中6例出现不良反应,主要表现为发热2例,恶心呕吐2例;局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等现象1例以及过敏反应1例;对照组36例患儿中12例出现不良反应,主要表现为 发热5例,过敏反应者3例;恶心呕吐2例,局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等现象2例.两组相比,观察组的不良反应发生的机率优于对照组,两组相比有显著差异性(P<0.05).结论 儿童免疲接种百日破疫苗的不良反应主要包括发热反应、恶心呕吐反应以及局部出现红、肿、热、痛、硬结、脓肿等反应以及过敏反应.通过正确系统的护理,能极大降低儿童免疲接种百日破疫苗后出现不良反应的概率,值得推广.
作者：李志爱 刊期： 2011年第19期
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,疗效确定,临床成功率可达95%以上,是目前保存患牙的好治疗方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变,促进根尖周病变的愈合,完善的根管治疗可以免除患者的痛苦,能大程度保留牙体及牙根,有效恢复牙齿咀嚼功能,是口腔牙体修复成功的基础,远期疗效优于其他牙体治疗方法.
作者：王建华；王玉伟 刊期： 2011年第19期
目的 比较两种不同胃三联方法在消化性清疡中的临床应用价值.方法 普安县人民院收集了2010年1月至2011年4月198例消化性清疡患者HP检出率为89.3%(177人),随机分为甲、乙两组.甲组90人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、甲硝唑400mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;乙组87人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、左氧氟沙星200mg,3种药均早晚各1次,疗程7d;停药4个周后,复查14C-尿素呼气试验为阴性,确定H.pylori已根除.并进行卡方的统计学检验.结果 两组的人数、性别、病程、原发疾病、临床表现等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性.甲组HP阴性人数为61例,根除率为68.0%,乙组的HP阴性人数为80例,根除率为92.0%,甲乙两组的差异有统计学意义(X2=8.73,P<0.05).结论 随看耐药幽门螺旋杆菌的出现,原来的奥美拉唑、阿英西林、甲硝唑组成的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗消化性清疡的效果有限,由左氧氟沙星、奥美拉唑、阿英西林组成的新三联效果显著,能有效的根除幽门螺杆菌感染,达到根治消化性清疡的目的,终改善患者预后,值得临床推广.
作者：唐建恒 刊期： 2011年第19期
小鼠肾移植模型是研究肾移植排斥反应发生机制、治疗措施以及诱导免疫耐受的重要平台,但由于动物体积小,耐受性差,手术操作精细复杂等原因,成功的建立小鼠肾移植模型目前仍有相当大的难度,同时,在传统的教学中也存在诸多问题.
作者：黄赤兵；许晓婷；冯嘉瑜；范明齐；王平贤；肖亚；张艮甫 刊期： 2011年第19期
目的 探讨分析急性颅脑损伤患者的临床麻醉特点及麻醉处理方式.方法 收集了近两年东莞市中堂医院42例急性颅脑损伤患者的急救处理、麻醉方式和麻醉管理进行回顾分析评定.结果 42例患者麻醉诱际玉稳,手术期间无死亡病例,术后苏醒迅速,术后因颅脑损伤病情严重死亡5例,患者重残疾的是15例,轻度残疾的是12例,其余10例均痊愈出院,病死率为11.9%.结论 合理的选择麻醉药物,对患者病情的评估,采取一定的脑保护措施,迅速的术前准备,控制好颅脑内的高压,是降低颅脑损伤患者手术麻醉风险的关键.
作者：肖仙丰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治泞效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%,4.3%,组间无显著性差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,足临床首选的治疗方法之一.
作者：颜华斌 刊期： 2011年第19期
妊娠合并心脏病是严重的产科疾病,是孕产妇主要死亡原因之一,妊娠生理改变加重心脏负担,心脏病的患者在妊娠、分娩的过程中具有很大的风险,正确评估心脏病的妊娠风险是降低孕产妇死亡的关键.本文就妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期、分娩期风险作一综述.
作者：杨新月 刊期： 2011年第19期
目的 探讨婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率发生情况的关系.方法 选取2002年、2004年、2008、2009年江门市江海区人民医院门诊收治的1600例孕妇患者的临床资料,分析不同时期婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率的关系.结果 2001年400例孕妇行婚前检查364例,占91%,孕期疾病及出生缺陷4例,占1.025%;2002年400例孕妇行婚前检查374例,占93.5%,孕期疾病及出生缺陷3例,占0.975%;2003年后婚检率为0,2004年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷7例,占1.75%;2009年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷8例,占2%.结论 婚前医学检查实施自愿后,婚检率呈现逐年下降的趋势,孕期疾病和出生缺陷率相应增加,一些可以通过婚前检查的疾病出现遗漏现象,婚前检查的必要性和婚前保健亟待增强.
作者：陆艳双 刊期： 2011年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
