贾竹敏;姚兰;梁晓丽;韩慧
目的 探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考.方法 回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点.结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40~49岁、50~59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染.戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%.老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显.结论 散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视.尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗.
作者:殷继明;李卓;严艳;郝娃;牛京勤 刊期: 2011年第21期
门诊药房工作繁忙紧张,调剂时容易产生各种差错.本文分析了门诊药房调剂差错原因,提出了健全制度、规范管理、改善环境等防范差错的措施.
作者:申忆文;廉云华 刊期: 2011年第21期
高血压病即原发性高血压,是一种原因未明、没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg为特征的一种慢性疾病,晚期会引起心、脑、肾、眼底等严重损害,导致患者残疾甚或危及生命,严重影响人们的生活质量和生命安全,在所有死亡患者中半数以上的致死原因是高血压.由于这种疾病在人群中的患病率较高,是我国常见的一种心血管疾病.但是,我国对高血压病的知晓率、治疗率和控制率还远低于一些较发达国家,积极防治高血压病对保护人民的生命健康具有极其重要的意义[1].
作者:马金丽 刊期: 2011年第21期
疾疫苗对控制全球疟疾的流行起着相当重要的作用.当前,全球科学家正在研制3种类型的疟疾疫苗:红前期,无性繁殖期,传播阻断期.该文就当前几个重要的候选抗原和疫苗进展作一概述.
作者:陈方旭;任权;董禹汐 刊期: 2011年第21期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)提高手术疗效、减少并发症的技巧.方法 回顾性分析176例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的手术资料,总结手术操作的要点.结果 平均手术时间22 (15~55 ) min,切除组织宽度平均3.0(2.0~3.7)cm,本组全部患者切割吻合均一次成功,无大出血、大便失禁、吻合口漏、直肠周围组织损伤等并发症,术后平均住院3 ( 2~7 ) d,术后随访4周~12个月,无复发及吻合口狭窄等.结论 充分认识影响PPH手术效果的因素,注重其细节的改进,可减少并发症,提高手术疗效.
作者:张伟耀;赵象文;汤治平;梁志宏;华伟 刊期: 2011年第21期
目的 以超声心动图(UCG)为标准,衡量阻抗心动图(ICG)监测心脏收缩功能的准确性.方法 健康青年30名为对照组,30名自主神经功能紊乱综合征患者(PSDS)为患者组,同时用UCG与ICG测量左心收缩功能SV、SI、CO、CI、EF及ET、PEP、HR,比较两种方法的测值,利用回归方程校正ICG测值.结果 两种方法对对照组的测值无显著性差异(P>0.05).患者组的SV变异系数大,达0.22,方差149.43,两种方法对基于SV的参数SV、SI、EF测值有差异显著性(P<0.05),ICG的测值比UCG大,可用回归方程加以校正(P<0.05),回归系数分别为0.92、0.93、0.96;基于时间的参数PEP、ET、HR无差异显著性(P>0.05);CO、CI是SV与心率的乘积,亦无差异显著性(P>0.05).结论 ICG测量心脏收缩功能,对于变异小的指标,测值与UCG高度相关,两种方法无差异显著性.对于变异大的SV及EF,所测结果与UCG有差异显著性,ICG的测值比UCG稍大,可通过回归方程给予校正.ICG进行心功能连续监测任务具有可行性.
作者:廖海星;柳建华;吴戴虹 刊期: 2011年第21期
动静脉内瘘是维持性血液透析在临床中好的长期血管通路,通过结合文献,总结动静脉内瘘失功的原因及维护的现状,了解目前血管通路的维护前景,旨在引起血透室医护人员的共同关注.
作者:梁建丽 刊期: 2011年第21期
2010年,淮安药品检验所在全国的市级药品检验所中创先开展了国内基本药物的评价性抽验工作.共抽取了目前在江苏省境内生产、销售和使用的金胆片、胃康灵胶囊、醋酸泼尼松龙和酮康唑这4类药品7个品种的全部厂牌、规格和批号的药品,涉及片剂、注射剂、胶囊剂、乳膏剂4种剂型,10个规格,33个质量标准,55家生产企业,297个批号,505个批次,365家被抽样单位.药品按现行标准进行全项检验.此次评价性抽验总不合格率为0.79%.
作者:耿敬军 刊期: 2011年第21期
随着医学模式的转变,对医务工作者提出了更高的要求,使得医学生的培养必须从更高层次进行,因此对于临床医学七年制研究生来说,需要加强综合素质的培养,使他们成为具有创新思维、创新能力、竞争精神、和具有良好思想道德和文化修养,并掌握专业知识和技能,为社会所需要的从事医学专业的医学人才.
作者:蒋跃庆;王忠;姚海军 刊期: 2011年第21期
目的 观察球头硅胶管逆行泪道植管术在治疗鼻泪管阻塞的疗效.方法 2009年3月至2010年3月对112例(147眼)行球头硅胶管逆行泪道植管术,观察其疗效.结果 治愈87例(114)眼,好转21例(28眼),无效4例(5眼),治愈率77.6%,好转率19.0%,无效率3.4%.结论 球头硅胶管逆行泪道植管术疗效肯定、易于开展、推广型强,可以作为鼻泪管阻塞疾病治疗的首选方法.
作者:孙广莉;张婧;朱豫 刊期: 2011年第21期
目的 总结慢性肺心病临床特点.方法 分别从临床表现、辅助检查进行分析.结果 好转出院58例,死亡8例.结论 纠正酸碱失衡和电解质紊乱,合理的营养支持治疗是慢性肺心病治疗的重要一环.
作者:高静 刊期: 2011年第21期
在现代电子技术和计算机技术高速发展的今天,微机化、数字化的实验仪器已经普遍应用于医学实验中.机辅助教学成为当前教学改革的主要趋势以及教育现代化的重要内容之一.
作者:李海涛 刊期: 2011年第21期
目的 探讨中药糖浆剂相对密度的定标方法.方法 随机抽取<中国药典>所载以及武汉市中医医院已注册的中药糖浆剂品种,按规定的方法,通过复制、复检与结果比对.为该剂型不同品种合理拟定相对密度提供依据.结果 将武汉市中医医院供试品的相对密度以及药典品种(供试品)的相对密度,均与各品种规定的相对密度比对,前者差异较小.结论 武汉市中医医院采用Bolikis糖度值加修正值作中药糖浆剂各品种的相对密度下限值的定标方法,较为准确,应予推广.
作者:艾伟霞;石新华;雷超 刊期: 2011年第21期
目的 探讨高频电针联合匹多莫德治疗女性尖锐湿疣的临床疗效.方法 将患者随机分为试验组和对照组,试验组采用高频电针治疗,同时口服匹多莫德,治疗前、后分别检测外周血T淋巴细胞亚群;对照组采用高频电针治疗.两组均观察6个月内皮损复发情况.结果 试验组复发率22%,对照组复发率50%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均增高.结论 高频电针联合匹多莫德治疗女性尖锐湿疣疗效好,可能机制是提高了机体免疫力.
作者:白丽珍;郑定辉 刊期: 2011年第21期
目的 对左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦与莫西沙星治疗慢支(慢性支气管炎)并肺炎进行疗效-成本分析.方法 选择慢支并肺炎患者189例,随机分成左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗组96例,莫西沙星对照组93例,观察两组疗效和不良反应,并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为75%,治疗组经济性更佳.结论 在治疗慢支并肺炎中,左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦效价比高,是较佳的治疗方案.
作者:陈智华;宋一波;陈春杰;罗宁 刊期: 2011年第21期
目的 利用正交设计优选法确定提取莪术挥发油的佳工艺条件.方法 以莪术油的含量为指标,通过L9(34) 正交试验设计,对提取工艺中的浸泡时间、提取时间、加水量和药材粒度4个因素进行优选研究,以筛选出莪术挥发油的佳提取工艺条件.结果 影响提取的主次因素为:提取时间>药材粒度>浸泡时间>加水量.优选得到的佳提取工艺条件是浸泡12h,提取5h,加水7倍,药材粒度为粒状.结论 本工艺条件科学合理,稳定可行,可有效保证产品质量.
作者:夏超;马健;刘媛;石金城;孙兴华;林本青;樊明 刊期: 2011年第21期
从医院的实际需求出发,分析了当前医院信息系统存在的问题和开源Solaris操作系统的优势,探讨未来把医院信息系统部署在开源Solaris操作系统上的益处.
作者:王虹;吴飞 刊期: 2011年第21期
目的 观察关节镜下LARS韧带重建PCL生物相容性并评价其近期疗效.方法 12例PCL损伤患者于关节镜下行LARS韧带重建术,术前Lysholm膝关节功能评分平均(65.2±3.6)分;KT2000值(10.7±2.2)mm.观察术后材料与组织的生物相容性,膝关节稳定程度、KT2000值及Lysholm评分标准.结果 随访平均13.5个月,所有患者均未出现感染、局部炎性反应、排异反应,滑膜炎等并发症.末次随访,KT2000值(2.9±0.2)mm,Lysholm评分(86.7±3.6)分,差异P<0.05.结论 LARS韧带具有良好的生物相容性,重建PCL能够获得早期的稳定性,较好的关节功能,但远期效果仍需进一步探讨.
作者:吴术红;刘毅;张承昊;余浩;敖学会 刊期: 2011年第21期
髋关节置换术目前已广泛应用于临床,作为髋关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能.髋关节置换术后生活质量常常与术后持续功能指导有明显相关性[1],李东文[2]等研究人工全髋关节置换术后患者出院后,独自在家中锻炼,他们希望能得到来自医务人员的指导.我科自2009年开展了人工全髋关节置换术后上门访视服务,收到一定效果,但亦存在很多困难及问题,现将两年内我科开展术后访视工作存在的问题原因分析及对策总结如下.
作者:张小梅;李飘环;吴金洪 刊期: 2011年第21期
目的 分析XT-1800i全自动血细胞分析仪在日常生活中所出现的故障,探讨合理的解决方法.方法 着重分析XT-1800i全自动血细胞分析仪所出现的故障,逐一的提出解决方案.结果 XT-1800i全自动血细胞分析仪的使用重在维护,需要专人进行操作并定期进行检测与保养,建立良好的工作环境,保证外界环境适宜的温度、湿度,及时清洗仪器,这样才能保证机器的正常运转.结论 XT-1800i全自动血细胞分析仪定期检测与保养至关重要.
作者:黄延平 刊期: 2011年第21期