宋彦
目的探讨微生物检验在医院内感染控制工作中的价值.方法收集微生物检验在临床抗生素合理应用以及控制医院感染的方法,分析微生物检验的临床价值.结果微生物检验用于控制医院感染,能在监测病原菌、预测传播途径和监测易感人群等方面发挥重要作用.结论微生物检验在医院感染控制工作中有很重要的作用,应加强微生物检验的应用和推广,以有效控制日益严重的医院感染.
作者：张伟 刊期： 2011年第24期
病窦综合征合并心绞痛临床常常同时存在,起搏器植入与(经皮冠状动脉介入术)PCI成为治疗二者的可靠手段,然而两种治疗方法均需要高昂的医疗费用,如何根据患者病情选择性的进行起搏器植入和PCI是临床医师必须面临的问题,本文根据作者临床经验就安装起搏器与PCI在病窦综合征(SSS)合并心绞痛患者中如何选择的问题进行讨论.
作者：张杰；马龙 刊期： 2011年第24期
目的探讨罗红霉素的临床应用与不良反应.方法对70例发生罗红霉素不良反应的患者进行回顾性分析.结果罗红霉素的不良反应主要包括头痛、血管性水肿、药物性皮炎、肝损害、眼部大面积严重出血、老年上消化道出血、出血性结肠炎以及便秘等.结论随着罗红霉素在临床上的广泛应用,其不良反应发生情况呈现多样化,临床医生应特别关注,确保用药安全,预防不良反应的发生.
作者：刘延江 刊期： 2011年第24期
1 临床资料患者男性,22岁,体质量45kg,因反复鼻塞、流清水样鼻涕伴打喷嚏4~5个月于2011年3月9日入院.入院诊断:双侧慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲.患者既往身体健康,无心脏病、糖尿病、肺结核等病史,无药物过敏史.本次入院检查:BP 120/80mmHg 、HR 80次/分、RR18次/分,心电图和胸部X线片正常,心脏各听诊区无杂音,双肺呼吸音清晰,无干、湿性啰音.血常规:WBC 15×109/L,中性细胞比率86.3%,淋巴细胞比率10.6%,血糖6.77mmol/L,血电解质、肝肾功能、心功能、凝血功能均正常.
作者：罗花梅；郜芬芬 刊期： 2011年第24期
妊娠期妇女凝血功能处于轻度高凝状态,随着孕周的增加该状态也呈持续性增强,这是一种生理性保护反应,有利于胎儿娩出后达到快速止血.妊娠晚期妇女与正常对照组比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib含量明显增高,差异有显著性.妊娠晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠期高凝状态.这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关.检测妊娠期间尤其是妊娠晚期孕妇凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用.
作者：周红梅 刊期： 2011年第24期
十二指肠乳头旁憩室(JuxtapapillarydiverticulaJPD)指憩室发生的部位距乳头开口2~3cm内,多属于原发性腔外型憩室,根据憩室与乳头位置、远近关系,分为憩室内乳头、憩室边缘乳头及憩室周围乳头.JPD内镜检查发现率为3.2%~32%.随着内镜技术的发展,对JPD的发生发展及其与胆胰疾病的关系有了较深入的认识.
作者：张淑梅；常丽丽 刊期： 2011年第24期
本文通过分析医疗机构科研经费管理现状,指出目前医疗机构科研经费管理中存在的不科学、不规范等问题.并在深入分析问题产生原因的基础上,提出加强和改进科研经费筹集和使用的管理思路和具体建议.
作者：金绍杰；邢惠芝；李明哲 刊期： 2011年第24期
目的探讨儿童介入术后的护理内容及方法.方法整理郑州市第七人民医院2007年11月至2009年11月共收治的26名先天性心脏病患儿采用介入术后的护理资料,总结儿童介入术后的护理方法及要点.结果26例先天性心脏病患儿经介入手术治疗后,仅有2例发生并发症,所有患儿均痊愈出院.结论根据先天性心脏病介入手术的特点及患儿的病情状况,制定合理、周密、严谨的术后护理方案,能有效的保证介入术的成功,并有效防止并发症的发生.
作者：白瑞娟；秦延平；王素芳 刊期： 2011年第24期
解剖学是一门着重研究正常人体器官形态、组织结构、毗邻关系的一门基础医学学科,其特点是结构复杂,名词术语多,难记忆、易遗忘,常使学生感到苦恼和困惑.在多年的解剖学教学中,即使是专业人员也难免偶有忘却之事.因此,为了帮助学生提高记忆效率,在授课时除了利用模型、挂图外,还可以运用绘图形式讲述某个器官组织形态结构及其毗邻关系,这可以收到事半功倍的效果.
作者：张宝山 刊期： 2011年第24期
目的了解血液报废原因.方法对2010年本站报废血液情况做分类、统计、分析.结果2010年确认报废血液共计7021袋,主要原因为ALT升高、中重度脂肪血、凝块和絮状物,HBsAg+、血袋破损、血量不足等问题.结论供血单位正确管理使用血液,可减少血液浪费,保证输血安全.
作者：张继萍 刊期： 2011年第24期
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在冠心病(CHD)患者中的意义.方法随机选择经冠状动脉造影确诊的110例冠心病患者,并选择同期80例正常体检者作为对照组,分别采用循环酶法和散射免疫比浊法测定Hcy和hs-CRP,比较冠心病各组及对照组的Hcy和hs-CRP水平.结果冠心病组Hcy、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.475、t=3.010,P＜0.05);冠心病各组比较,不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组Hcy、hs-CRP均低于急性心肌梗死组,差异有统计学意义(Hcy:t=2.511、t=3.213,P＜0.05;hs-CRP:t=2.780、t=2.891,P＜0.05);稳定性心绞痛组hs-CRP较不稳定性心绞痛组降低,差异有统计学意义(t=2.600,P＜0.05).结论 Hcy及hs-CRP水平与冠心病密切相关,联合检测Hcy及hs-CRP有助于早期诊断冠心病,对临床诊断具有指导意义.
作者：张帅 刊期： 2011年第24期
本文通过教学环境创设、教学过程与方法、教学评价3个方面介绍了交互式教学模式在内科护理教学中的具体应用,该教学模式主要通过临床教学实习、课堂病例教学、模拟综合实训等一系列教学活动来实现,教学效果得到学生、教师和用人单位的肯定与好评.
作者：闫瑞芹 刊期： 2011年第24期
由于危重患者病情危重而且复杂、病情变化快,随时可能发生生命危险,故需严密的连续的病情观察和全面的监护与治疗.护士不仅要有高技术性的护理,同时也要做好患者的基础生理需要、基本生活需要、舒适、安全的需求,以有效预防并发症,达到佳的康复状态,从而维护患者健康.
作者：孙凤英；李智明 刊期： 2011年第24期
目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)变化的临床意义.方法选择90例住院心力衰竭患者及门诊选择50例心功能正常者作为研究对象.所有研究对象即刻采集血标本以备血浆检测BNP、血糖、血脂、肝肾功能等,并以超声诊断仪采用辛普森法测定左室射血分数(LVEF).结果随着心力衰竭程度加重,血浆BNP水平逐渐升高,患者脑钠肽(BNP)与左室射血分数(LVEF)存在良好负相关.结论慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度升高,且随心力衰竭程度的增加而显著升高.
作者：杨登云 刊期： 2011年第24期
目的评价液基细胞学筛查宫颈癌的临床价值.方法对5427例受检者的宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状细胞以上病变,所有细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检.结果阳性病例检出278例,占总数的5.1%.其中ASC为181例占3.3%,LSIL为63例占1.2%,HSIL为32例占0.6%,SCC为2例占0.04%.TCT与阴道镜下活组织病理检查的符合率较高,LSIL为41/63,HSIL为24/32,SCC为2/2.结论液基细胞学用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性.
作者：李立 刊期： 2011年第24期
随着中药及其制剂在我国的广泛应用,中药不良反应的报道逐渐增多.本文就中药复方引起不良反应的原因进行了简要概括,同时对我们的指导老师刘绍贵主任药师在分析处理中药不良反应方面的经验进行了总结.
作者：廖建萍；刘红宇 刊期： 2011年第24期
目的针对妇科不同患者术前心理,采取有效的术前访视措施,使患者稳定情绪,顺应医护计划.方法分析妇科患者术前的心理状态,提出相应的手术患者需要解决的护理问题.结果有针对性地进行术前访视增加了患者手术的安全性,确保患者顺利度过手术期,结论通过术前访视,增加了患者对疾病的正确认识,坚定了手术治疗的信心和勇气,均积极配合麻醉及手术,是现代化护理模式的需要.
作者：孙美娟；王海侠；刘玲玲 刊期： 2011年第24期
目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的治疗.方法回顾性分析34例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料,应用标准大骨瓣切口开颅,清除血肿或减压,对关颅困难者选择性切除部分膨出非功能区脑叶后关颅.结果本组34例患者中,单侧大骨瓣减压8例;双侧开颅26例,术后疗效采用GOS标准,于伤后治疗6个月评定结果:恢复良好7例;轻残4例,中残3例,重残1例,术后植物生存1例;死亡18例.结论脑外伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,手术中处理正确,可以减少脑膨出的发生.
作者：张巍峰；魏社鹏；张燕飞；丁侃；孙志扬 刊期： 2011年第24期
目的比较睡前皮下注射中效胰岛素和睡前口服二甲双胍治疗2型糖尿病空腹高血糖的疗效和安全性.方法将经过基础胰岛素治疗、晚餐后2h血糖＜7.8mmol/L但凌晨7时空腹血糖＞7.0mmol/L的2型糖尿病患者64例随机分成两组:A组30例,睡前皮下注射中效胰岛素2~4u,剂量根据血糖调整;B组34例,睡前口服二甲双胍片0.25~0.75g,剂量根据血糖调整.治疗14d后,观察两组患者晨间空腹血糖控制情况及夜间或凌晨低血糖发生情况.结果两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖,且降低空腹血糖的差异无统计学意义,但低血糖的发生率A组显著高于B组.结论睡前口服二甲双胍片是一种安全、有效治疗2型糖尿病空腹高血糖的方法.
作者：谢文超 刊期： 2011年第24期
目的探讨小儿川崎病的护理.方法针对我科收治的39例患儿在病程中出现的症状实施一系列的护理措施,并对患儿和家长进行心理护理和健康指导.结果 35例患儿痊愈出院,4例好转出院.结论有效合理的护理是缩短病程,减少并发症,提高治愈率的有效方法.
作者：李瑞英 刊期： 2011年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
