金绍杰；邢惠芝；李明哲
口腔是食物进入消化道的重要通道,也是多种微生物寄居和滋生的优良环境,因此口腔卫生对预防疾病及促进患者的康复十分重要[1].在正常情况下,由于机体抵抗力较强,且口腔能分泌适量的唾液,具有一定的杀菌、抑菌能力,不易出现感染.然而在慢性阻塞性肺病(COPD)患者,常因免疫力低下,反复应用抗生素,糖皮质激素吸入等原因,易出现口腔感染.本研究通过比较不同口腔护理液在吸入糖皮质激素的COPD患者中的应用效果,探索有效的预防口腔感染的方法.
作者：郭妍 刊期： 2011年第24期
本文通过分析医疗机构科研经费管理现状,指出目前医疗机构科研经费管理中存在的不科学、不规范等问题.并在深入分析问题产生原因的基础上,提出加强和改进科研经费筹集和使用的管理思路和具体建议.
作者：金绍杰；邢惠芝；李明哲 刊期： 2011年第24期
目的探讨急性心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其临床意义.方法对急性心肌梗死的120例患者行抽血测定血钾、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、左心室射血分数,根据血钾水平,将低血钾60例作为观察组,正常血钾60例作为对照组,观察两组严重不良事件的发生情况.结果观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平明显高于对照组(P＜0.05),左心室射血分数明显低于对照组(P＜0.05),观察组严重不良事件的发生率明显高于对照组(P＜.05).结论低钾血症严重影响急性心肌梗死患者的预后,加强临床监测具有重大的临床意义.
作者：王玉秋 刊期： 2011年第24期
本文通过教学环境创设、教学过程与方法、教学评价3个方面介绍了交互式教学模式在内科护理教学中的具体应用,该教学模式主要通过临床教学实习、课堂病例教学、模拟综合实训等一系列教学活动来实现,教学效果得到学生、教师和用人单位的肯定与好评.
作者：闫瑞芹 刊期： 2011年第24期
由于危重患者病情危重而且复杂、病情变化快,随时可能发生生命危险,故需严密的连续的病情观察和全面的监护与治疗.护士不仅要有高技术性的护理,同时也要做好患者的基础生理需要、基本生活需要、舒适、安全的需求,以有效预防并发症,达到佳的康复状态,从而维护患者健康.
作者：孙凤英；李智明 刊期： 2011年第24期
股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,常见于老年人.治疗上分为保守治疗和手术治疗,治疗的目的是防止发生髋内翻畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同的方法.
作者：陆茂德 刊期： 2011年第24期
目的探讨布-加综合征介入治疗前后与妊娠的关系.方法综述国内外布-加综合征合并妊娠及介入治疗后妊娠的相关文献.结果合并妊娠对母儿可导致严重损害,危及母儿生命安全,但方法介入治疗后妊娠结局良好.结论布-加综合征不宜妊娠,但布-加综合征介入治疗后妊娠对母儿预后无明显不良影响.
作者：孙志华 刊期： 2011年第24期
目的观察推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并对其作用机理进行深入探讨.方法将90例吉林省桦甸市中医院门诊和疗区患者随机分为治疗组(推拿组)和对照组(牵引组)进行治疗,每组45例.治疗前后两组结合疗效评定标准进行疗效评价.结果治疗组治愈率及总有效率分别为68.89%和95.56%,对照组治愈率及总有效率分别为22.22%和71.11%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).结论治疗组能够有效的改善或者消除椎动脉型颈椎病的相应临床症状,对椎动脉型颈椎病的治疗具有较好的效果.
作者：徐丽哲；龚庆 刊期： 2011年第24期
目的探讨罗红霉素的临床应用与不良反应.方法对70例发生罗红霉素不良反应的患者进行回顾性分析.结果罗红霉素的不良反应主要包括头痛、血管性水肿、药物性皮炎、肝损害、眼部大面积严重出血、老年上消化道出血、出血性结肠炎以及便秘等.结论随着罗红霉素在临床上的广泛应用,其不良反应发生情况呈现多样化,临床医生应特别关注,确保用药安全,预防不良反应的发生.
作者：刘延江 刊期： 2011年第24期
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在冠心病(CHD)患者中的意义.方法随机选择经冠状动脉造影确诊的110例冠心病患者,并选择同期80例正常体检者作为对照组,分别采用循环酶法和散射免疫比浊法测定Hcy和hs-CRP,比较冠心病各组及对照组的Hcy和hs-CRP水平.结果冠心病组Hcy、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.475、t=3.010,P＜0.05);冠心病各组比较,不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组Hcy、hs-CRP均低于急性心肌梗死组,差异有统计学意义(Hcy:t=2.511、t=3.213,P＜0.05;hs-CRP:t=2.780、t=2.891,P＜0.05);稳定性心绞痛组hs-CRP较不稳定性心绞痛组降低,差异有统计学意义(t=2.600,P＜0.05).结论 Hcy及hs-CRP水平与冠心病密切相关,联合检测Hcy及hs-CRP有助于早期诊断冠心病,对临床诊断具有指导意义.
作者：张帅 刊期： 2011年第24期
目的探讨有剖宫产手术史者对再行经腹小切口输卵管结扎术的影响.方法对修武县计划生育服务站5年内所做输卵管结扎术中有剖宫产史者对其手术记录情况进行对比分析.结果有过一次剖宫产手术史者术后不足1年施行输卵管结扎术时、原剖宫产切口处瘢痕反应及施术难度大于剖宫产术后1年以上者.有过二次剖宫产史者在施行输卵管结扎术时结扎未遂概率明显增高.结论有一次剖宫产手术史者在选择输卵管结扎术时宜将手术时间选在剖宫产术后1年以后,有二次剖宫产手术史者,不宜将输卵管结扎作为首选节育方法.
作者：董新峰 刊期： 2011年第24期
目的探讨地西泮与缩宫素联合应用在产程缩短中的治疗效果.方法选取2009年2月至2010年11月来四川省内江市威远县人民医院进行分娩的300例产妇做为研究对象,并将其随机分为对照组(缩宫素治疗组)150例和观察组(地西泮与缩宫素联合应用组)150例,后将两组产妇的产程、角色适应情况进行统计及比较.结果观察组的产程时间短、产妇的角色适应高于对照组;而产后1周及2周后母婴的基本情况与对照组相比较,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论地西泮与缩宫素联合应用在产程缩短中的治疗效果明显高于单独使用缩宫素效果,是促进产程进展和无痛分娩的理想药物,应在临床推广及应用.
作者：古赤秀 刊期： 2011年第24期
随着社会经济的发展,患者对健康的需求和对医疗服务的要求也在逐步提高;与此同时,相关法律法规的修订和完善,亦使患者自我保护和维权意识不断增强,这就在一定程度上导致了医患关系的紧张,也对护理人员提出了更高的要求和挑战.对于刚刚走出校门踏上工作岗位的新护士,为了使她们顺应时代的需求,为了让她们尽快适应医院环境,适应临床护理工作,提高护理服务质量,树立爱岗敬业、以患者为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士神圣的职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质胜任护理岗位,对新护士进行岗前培训是至关重要的过程.
作者：陈超 刊期： 2011年第24期
目的探讨老年性高血压的诊疗特点,选择优化的治疗方案,降低高血压对老年患者的危害.方法选择本社区老年性高血压患者100例,根据个体差异选择适合降压药物,观察4周,每周2次测量患者血压,取平均值,观察有无不良反应发生.结果血压≤140/90mmHg为显效,血压降低15~20mmHg为有效,未达到上述标准的为无效.结论老年性高血压规范治疗后,血压能得到良好的控制,能有效减少并发症的发生,进而提高生活质量.
作者：田东华 刊期： 2011年第24期
随着肿瘤诊治技术的进步,肿瘤治疗效果不断提高,肿瘤幸存者的人数也随之显著增长.2006年WHO已经将肿瘤定义为可以控制的慢性疾病.因此,有必要对肿瘤幸存者实施规范的长期健康计划.长期的健康计划包括肿瘤患者的健康教育、肿瘤监测和随访.长期以来,该项工作往往以大型医院和肿瘤专科医院为中心展开,然而此项工作更适宜在社区医院开展.
作者：荀培；张志国；韩磊；王毓洲 刊期： 2011年第24期
目的探讨小儿川崎病的护理.方法针对我科收治的39例患儿在病程中出现的症状实施一系列的护理措施,并对患儿和家长进行心理护理和健康指导.结果 35例患儿痊愈出院,4例好转出院.结论有效合理的护理是缩短病程,减少并发症,提高治愈率的有效方法.
作者：李瑞英 刊期： 2011年第24期
目的观察奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法将术后粘连性肠梗阻患者共120例随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组采用奥曲肽静滴联合加味大承气汤灌肠,对照组单纯采用奥曲肽静滴治疗,观察7d,观察指标为症状体征改善情况及起效时间.结果治疗组治愈56例,好转2例,无效2例(转入手术治疗),总有效率为96.6%;对照组治愈44例,好转8例,无效8例(转入手术治疗),总有效率为86.6%,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组在症状改善起效时间上优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻疗效优于单纯奥曲肽,并且手术率明显低于单纯奥曲肽组.
作者：袁志军 刊期： 2011年第24期
目的观察腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱治疗慢性病毒性肝炎并重度黄疸的疗效.方法将慢性病毒性肝炎并重度黄疸的患者随机均分为治疗组(腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱组)、对照组(单用多烯磷脂酰胆碱组或腺苷蛋氨酸),其中多烯磷脂酰胆碱组为对照1组、腺苷蛋氨酸为对照2组.比较各组间的疗效及不良反应.结果各组治疗前后对照酶学指标,黄疸指标,白蛋白、凝血酶原活动度差异显著(P＜0.001).腺苷蛋氨酸组在总胆红素和直接胆红素复常率方面,优于多烯磷脂酰胆碱组(P＜0.05).腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱组疗效明显优于单多烯磷脂酰胆碱组或腺苷蛋氨酸组(P＜0.05或0.001).结论腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱是慢性病毒性肝炎并重度黄疸的一种安全、有效的治疗方案.
作者：刘冰；孙宏；寇国先；龙波 刊期： 2011年第24期
目的了解微生态制剂的分类、作用机制、临床应用及其研究进展.方法查阅国内、外文献,进行归纳总结,并加以综述.结果微生态制剂在重建人体特别是肠道内的菌群平衡,稳定内环境,调整菌群失调中发挥了重要作用,可用于治疗与菌群易位相关的多种疾病,其中主要包括消化道系统疾病、妇科疾病以及免疫系统疾病等.结论尽管微生态制剂在临床上应用广泛,但应严格掌握其临床合理应用的注意事项,同时MEA的有关治疗作用仍有待大样本随机双盲试验的证实和循证医学的评价.
作者：杨立强；史天陆 刊期： 2011年第24期
目的探讨妇幼保健院儿童康复科医院感染率和感染原因.方法采用前瞻性调查方法,将调查时限内处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果康复科住院患儿253例,医院感染发生率为18.98%;康复科患儿上呼吸道感染65例,占本病区感染部位构成的97.01%;康复科＞1岁患儿医院感染发生率较高;1周岁内不同月龄段患儿医院感染率无明显差异;不同出生体质量、不同孕周患儿医院感染率无明显差异;患儿医院感染率随住院天数增加可明显增高.结论关注＞1岁患儿医院感染发生;1周岁内不同月龄段、不同出生体质量、不同孕周患儿医院感染率无差异;适当缩短住院时间,可降低院感发生率.
作者：赵向；徐淑玲；崔玲；许静 刊期： 2011年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
