金丽
目的 探讨胆囊管闭塞病变的腹腔镜手术处理.方法 回顾性分析南京市江宁区中医院2008年1月至2010年12月期间对伴有胆囊管闭塞病变腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 56例伴有胆囊管闭塞病变全部在腹腔镜下进行了胆囊切除术,无并发症发生,术后随访0.5~3年均无明显异常.结论 伴有胆囊管闭塞的病变情况复杂、合并症多,经腹腔镜胆囊切除术较困难,要具备一定的经验和手术技巧,在充分的术前准备和控制好合并症的情形下,手术是安全的.
作者：吴绍钦 刊期： 2011年第26期
绪论又被称为起始课,它对帮助学生明确所学课程的学习目的,了解本学科主要的学习内容,激发学生学习本门课程的兴趣,具有十分重要的作用.笔者在<生物化学>绪论课的讲授过程中,选择了以下切入点,收到较好的教学效果.
作者：高芳 刊期： 2011年第26期
手术器械现在在临床领域发挥着越来越重要的作用,在使用过程中良好的手术器械不仅能够缩短手术时间,减少患者的痛苦,同时也可促进手术医师提高技术操作水平.因此,手术器械准备是手术室护理人员的重要工作,我院手术室近年来对手术器械制定和完善了各项规章管理制度,其结果是令人满意的,现在介绍给大家,与大家共同探讨.
作者：邹文俊；张磊 刊期： 2011年第26期
目的 探讨中西医结合治疗肺肾阴虚证慢性支气管炎的临床疗效.方法 将100例肺肾阴虚证慢性支气管炎迁延期患者按随机对照方法分为两组.对照组50例,予西医常规治疗,观察组50例,在对照组的基础上加服陈夏润肺汤.两组疗程均为10d,观察治疗前后的疾病疗效、血气分析、肺功能,进行比较分析.结果 观察组的总有效率为90.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01);两组的血气分析和肺功能均明显改善,观察组优于对照组.结论 中西医结合治疗肺肾阴虚证慢性支气管炎效显著.
作者：李淼 刊期： 2011年第26期
总结1例小儿视网膜母细胞瘤的经CEV化疗联合局部治疗成功治愈.认为我们应广泛进行科普教育,提倡优生优育、遗传咨询,减少患儿出生,应是积极的措施;进行新生儿筛查,以及儿童的常规检查,做到早期发现、早期诊断和早期治疗是影响视网膜母细胞瘤愈后的关键.
作者：付敏；张银琴；杨玉琼 刊期： 2011年第26期
采用Tr izo l法从高原藏系绵羊肺脏中提取总RNA,用反转录聚合酶链式反应( RT-PCR)进行cDNA 扩增并克隆测序,获得长度为517bp的EPAS1部分片段 cDNA序列,应用荧光定量PCR分析EPAS1基因mRNA的组织表达量进行分析.
作者：乌仁塔娜；刘芳；白振中；嘎琴；格日力 刊期： 2011年第26期
目的 采用终末期肝病模型(MELD)评分系统,就恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及对患者治疗12周临床转归的影响进行探讨.方法 根据是否应用恩替卡韦随机将42例慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组22例和对照组20例.对照组给予谷胱甘肽、促肝细胞生长素、苦参碱、凯时、新鲜血浆及人血白蛋白,维持水、电解质和酸碱平衡等;治疗组在对照组治疗基础上用恩替卡韦口服,共用12周.结果 治疗组和对照组在HBV DNA中位数变化,血生化和MELD变化及病情转归存在统计学差异.应用恩替卡韦治疗可降低MELD＜39分患者12周内的病死率,治疗组患者的病死率为45.4%,低于对照组的73.3%(χ2=5.30,P＜0.05);但不能降低MELD分值≥40分患者12 周的病死率,治疗组和对照组MELD≥40分者均死亡,二者比较差异无统计学意义.结论 本组资料提示恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎宜早期使用.MELD评分分值与实际病死率存在正相关.评分越高,病死率越高.
作者：王朝辉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合吗丁啉用于治疗糜烂性食管炎(EE)和非糜烂性反流病(NERD)临床效果差异.方法 选取从2008年1月到2010年10月我院住院的糜烂性食管炎患者60例,非糜烂性反流病患者60例,两组患者均口服奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d;分别于治疗4周、8周及停药后2 周评估疗效差异,并进行统计学分析.结果 EE 组在治疗4 周、8 周及停药两周时的有效率分别93.33%、94%和80%,NERD组在治疗4 周、8 周及停药两周时的有效率分别是和50%、51.67%、和33.33%,两组间治疗有效率相比,具有显著性差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合吗丁啉治疗EE的临床疗效优于NERD,值得临床推广应用.
作者：张峰 刊期： 2011年第26期
目的 探讨贝那普利和氨氯地平治疗高血压合并糖尿病的疗效观察.方法 将66例高血压合并糖尿病患者随机分组,观察组33例,用贝那普利 10mg,氨氯地平 5mg,每日早晨一次口服;对照组33例单用贝那普利 20mg每日早晨一次口服,均用8周.结果 观察组降血压显效15例,有效16例,总有效率为93.9%;对照组显效7例,有效14例,总有效率为63.6%.结论 贝那普利联合氨氯地平治疗高血压糖尿病疗效显著,值得推广应用.
作者：吴巨表 刊期： 2011年第26期
随着我国社会经济的高速发展和人民生活文化水平的不断提高,患者对保护自己的就医权利的意识逐步增强,对医疗质量、服务质量、医疗安全的要求以及法律观念和自我权益保护观念也不断增强.手术室是外科手术的中心,手术既是外科治疗的重要手段,又是一个创伤的过程,会给患者带来心理和生理方面的不同反应.由于手术护理任务繁重,应急情况多,手术复杂多变,高精尖设备使用增多,这增加了手术护理的风险性,自然会涉及到法律问题.为此,本文分析了手术室护士提高自我法律保护意识的具体做法,以避免和减少护患纠纷的出现.
作者：张丽杰 刊期： 2011年第26期
糖皮质激素是肾上腺皮质激素中的一类,由肾上腺皮质中层束状带合成和分泌[1],具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制作用.糖皮质激素类药物(简称糖皮质激素)在临床各科多种疾病中广泛应用,为人民群众的身心健康发挥了巨大作用,但临床不合理使用时会应给患者的健康乃至生命造成重大影响.为了贯彻执行相关法律法规,提高医疗质量,保障临床用药安全,本文就糖皮质激素的有关注意事项及禁忌证作一简述,以提请临床规范、合理使用该类药物.
作者：马勇 刊期： 2011年第26期
目的 观察华蟾素注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的临床疗效.方法 选择不能化疗的中晚期肿瘤患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组给予5%GS 250mL+华蟾素10mL,ivgtt,qd联合化疗,对照组采用单纯化疗,两组其他治疗相同.结果 从肿瘤病灶的改变及症状的改善来看,实验组与对照组两者比较并无明显差异.但治疗后实验组患者的生存质量明显高于对照组.结论 华蟾素联合化疗在治疗晚期肿瘤上是有效的,值得临床使用.
作者：陈爱飞 刊期： 2011年第26期
目的 探讨微创穿刺引流术应用于治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 收集2008年2月至2011年2月因高血压脑出血进入我院治疗的患者230例,按照随机化的原则将其分成观察组和对照组,观察组给予微创穿刺引流术进行治疗,对照组采用常规治疗方法.观察并比较其临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,病死率低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).两组术后均未出现严重并发症,观察组预后良好.结论 微创穿刺术应用于高血压脑出血的治疗疗效可靠,是一种经济、安全、微创、有效的治疗方法,值得在临床上推广.
作者：徐东林 刊期： 2011年第26期
目的 探讨青光眼阀植入术患者围手术期的护理要的.方法 对156例患者进行针对性的心理护理.术前患者的准备,术中患者与医师的配合,术后密切观察眼压,从饮食、体位、缓解疼痛等多方面给予耐心的护理.结果 30例患者均保住了眼球,120例恢复了部分视功能.结论 青光眼阀植入术房水引流物是治疗难治性青光眼疾病的有效手段,护士对患者病情全面考虑,实施相应的护理措施,有利于提高治疗效果.
作者：傅小毅；杨玉琼；付敏；章兰；屈慧婷；孟祥娜；张银琴 刊期： 2011年第26期
高血压是临床常见心血管疾病之一,其主要症状为全身动静脉血压升高.高血压必须及时治疗,否则可引起心、脑、肾的损害,并发各种心脑血管疾病.临床上合理应用抗高血压药物是治疗高血压的关键.本文谈谈高血压合理用药.
作者：严明志；朱光辉 刊期： 2011年第26期
用中医理论温中益气法,拟黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡97例,治愈91例,总有效率达96.9%.
作者：袁旭东 刊期： 2011年第26期
目的 探讨多参数综合分析灰阶及彩色多普勒超声征象对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义.方法 选取经术后病理证实的乳腺癌119例,乳腺良性肿瘤47例,分析其声像图特征,包括乳腺肿块的内部及后方回声、边缘特征、血流分布、峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及血流频谱形态.结果 乳腺癌和乳腺良性肿瘤的收缩期峰值流速(PSV)和RI分别为(21.17±13.43)cm/s、(0.84±0.12)及(13.21±7.23)cm/s、(0.70±0.17).以PSV＞15cm/s诊断乳腺癌的特异性为70.21%.微钙化、边缘毛刺、纵/横比＞1和RI＞0.7诊断乳腺癌的特异度、敏感度分别为76.60%、56.3%,80.85%、85.71%,93.62%、38.66%和74.47%、75.63%.超声诊断乳腺癌111例,良性肿瘤44例,诊断乳腺癌的准确性、特异度及敏感度分别为93.4%、93.6%、93.3%.结论 二维及彩色多普勒超声征象多参数分析对诊断乳腺癌有重要价值.
作者：金占强；徐晓红；周红莲；刘尔球 刊期： 2011年第26期
随着患者维权意识愈益增强,医院管理人员及其医护人员也应提高法律意识.医院护理文件中常见的法律问题主要涉及执行医嘱、护理记录等.许多护理人员对此往往存在模糊的法律知识或缺乏法律常识.运用法律思维,寻求解决问题的对策,不仅有利于维护医院和护理人员的正当权益,也有利于维护医患关系的健康发展.
作者：苏敏 刊期： 2011年第26期
目的 探索慢性盆腔炎结合微波理疗进行综合治疗的有效方法.方法 对临床确诊的慢性盆腔炎患者给予丹黄祛瘀胶囊结合微波治疗共3个疗程,每疗程10~14d,按治愈、显效、有效、无效进行统计分析临床疗效.结果 观察组治愈29例,显效31 例,总有效率为98.68%;对照组治愈15例,显效23例,总有效率84.21%.结论 丹黄祛瘀胶囊结合微波治疗慢性盆腔炎疗效优于单纯微波理疗.
作者：白玛央宗；格桑 刊期： 2011年第26期
近年来,国内外学者对木耳的化学成分及药理作用进行研究,引起广大医药工作者的广泛关注.本文对木耳的化学成分及药理作用的研究进展作一综述.为木耳的开发和利用提供依据.
作者：张永才 刊期： 2011年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
