曹玉洁；郭升玲
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者巨核细胞(MK)的形态学改变及临床治疗的关系.方法 对84例ITP及20例健康志愿者的巨核细胞数量进行比较分析,并随访2年实验组患者的治疗效果及预后并进行比较,探讨疗效与巨核细胞之间的关系.结果 ITP组与正常组相比,MK数量明显增加,包括原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞明显增加,产板巨核细胞数量减少,其差异具有统计学意义(P＜0.05).随访2年预后与各MK细胞比例关系,预后好的患者,其原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞、产板巨核细胞比例明显高于预后差患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ITP患者MK的形态学改变与治疗效果具有一定的关系.
作者：李军 刊期： 2011年第27期
目的 探讨脑脓肿的手术治疗佳方案.方法 回顾性分析1998年7月至2008年7月收治的20例脑脓肿手术治疗患者的临床资料,脓肿腔穿刺引流15例(其中3例二次手术切除脓肿),开颅手术切除脓肿5例.结果 15例脓肿腔穿刺引流的患者中,12例经术后抗生素冲洗,脓肿腔消失;3例经冲洗后脓腔未闭而改行手术切除脓肿.5例开颅手术患者均完整切除脓肿.术后随访6个月～2年(平均15个月),均未见脓肿复发.结论 对于脑脓肿的治疗,应根据病情选择手术方案,脓肿腔穿刺引流手术可作为脑脓肿的首选治疗方法.
作者：高飞；乔卿均；廖磊 刊期： 2011年第27期
目的 对外伤性鼓膜穿孔的患者选用羊膜修补术达到治疗目的.方法 16 例此种疾病的患者在表面麻醉下,经耳内窥镜用生物羊膜及医用胶行鼓膜穿孔修补术.结果 听力恢复好,效果满意.结论 生物羊膜修补外伤性鼓膜穿孔,材质易找,经济实用,方法简单,效果好,护理难度不大,易推广.
作者：罗晓艳；罗敏娴 刊期： 2011年第27期
随着生物-心理-社会医学模式的确立,现代护理科学的进步,整体性护理与个性化护理模式的推广,心理护理的重要性受到越来越多的重视.根据文献报道,对骨科手术患者围手术期的心理护理干预有良好的临床疗效.由于骨科手术的特殊性,即内固定材料要在人体内保留相当长的时间,直至骨折愈合.因各种原因,有一定比例的患者在骨折愈合前出现内固定失效影响骨折愈合,需要再次手术翻修.
作者：蔡月华 刊期： 2011年第27期
目的 观察丹参酮Ⅱ A 磺酸钠(sodium tanshinone Ⅱ A sulfonate,STS)治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将71 例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予拜阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯、阿替洛尔等药物进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予STS 注射液.观察两组患者的心绞痛改善程度和用药前后心绞痛发作次数及心电图缺血性ST-T 改善情况.结果 两组在心绞痛缓解程度总有效率分别为79.4% 和56.8%,治疗后,治疗组心绞痛发作次数比对照组少一半左右且持续时间也明显缩短,两组心电图心肌缺血性ST-T 的总有效率分别为82.4% 和54.1%.结论 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠与西药常规治疗合用治疗冠心病心绞痛有显著的疗效,且无明显不良反应,可作为临床治疗冠心病心绞痛的安全有效药物.
作者：牟丽娜 刊期： 2011年第27期
目的 探讨消化性溃疡的治疗方法.方法 将靖县人民医院2009年6月至2010年6月收治的135例十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,两组均在阿莫西林和替硝唑治疗的基础上,观察组采用泮托拉唑钠治疗,对照组采用法莫替丁治疗,两组均治疗4周.比较两组患者的临床疗效及疼痛缓解率.结果 观察组与对照组的溃疡愈合率分别为97.8%(88/90)、95.6%(43/45),无显著性差异,P＞0.05.但观察组1d、3d内的疼痛缓解率显著高于对照组,P＜0.05.两组治疗期间均无严重不良反应出现.结论 泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡均疗效与法莫替丁相当,但短时间内的疼痛缓解率较好,且其较稳定,值得推广.
作者：罗加友 刊期： 2011年第27期
目的 研究绝经后妇女宫内节育器合理取出时间及减少IUD取出困难的方法.方法 回顾分析大英县人口和计划生育服务中心150例绝经后妇女行IUD手术取器,并使用宫腔镜配合B超进行监控,避免发生取器困难.结果 自阴道成功取出150例,其中5例取器困难,给予宫颈注射2%利多卡因局麻后,有4例取出,1例嵌顿较严重,取器失败转院改用宫腔镜取出,所有患者均未发生严重并发症.结论 应做好取器适宜时间的临床宣传,做好术前准备及患者教育,减少术中困难.术中可合理应用宫腔镜和B超对IUD进行定位,避免残留环丝滞留体内,此方法值得在临床推广.
作者：肖玲 刊期： 2011年第27期
目的 探讨细辛脑联合沐舒坦佐治喘息性支气管炎的疗效.方法 将80例喘息性支气管炎患儿分为治疗组(细辛脑加盐酸氨溴索注射液)40例和对照组(常规应用盐酸氨溴索注射液)40例,观察两组病例接受治疗后喘息消失时间、呼吸衰竭、不良反应发生率等情况进行对照分析.结果 喘息消失时间为治疗组为(3.34±1.35)d,对照组为(5.43±2.37)d,两组比较有显著性差异(P＜0.01),不良反应发生率治疗组为20%～30%,对照组为40%～50%,两者比较有显著性差异(P＜0.01).结论 细辛脑联合盐酸氨溴索注射液佐治喘息性支气管炎,可使临床症状消失快,并减少并发症的发生,提高治愈率,缩短病程.
作者：王华 刊期： 2011年第27期
目的 调查糖尿病患者家庭护理需求现状,明确家庭护理干预糖尿病患者方向,为糖尿病患者自我护理提供指导材料.方法 利用问卷调查方法,调查内容为患者家庭自我护理、对糖尿病基本知识掌握及患病后的心理感受情况.结果 糖尿病患者心里压力很大、缺乏对糖尿病基本知识的掌握、家庭护理能力较低.结论 帮助患者详细制定家庭自我护理计划、重视健康教育内容及形式、建立健康教育质量评估体系,提高患者生活质量有着非常重要的意义.
作者：刘国荣 刊期： 2011年第27期
线粒体脑肌病（ mitochondrial encephalomyopathy,ME）是mtDNA发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的中枢神经系统和骨骼肌同时受累的多系统疾病,多数为母系遗传,散发少见.突变的mtDNA数目达到一定的数量才能导致组织器官的功能异常而表现出临床症状.
作者：杨凯 刊期： 2011年第27期
目的 探讨重组凝血因子治疗脑出血继续出血的临床价值.方法 对2006年3月至2011年1月到许昌市第二人民医院就诊的46例脑出血继续出血患者,分为重组凝血因子治疗组和止血敏治疗组.结果 重组凝血因子治疗组的治疗效果优于止血敏治疗组患者,病死率也低于止血敏治疗组患者.结论 重组凝血因子治疗脑出血继续出血可显著降低病死率.
作者：王高强；赵云栋；张峰涛 刊期： 2011年第27期
目的 准确掌握护理专业男生就业心理压力产生的主要因素,为做好男护心理教育和岗前指导摸索路子、积累经验.方法 自行设计护理专业男生就业心理压力调查表,对77名护理专业男生进行笔试问卷调查.结论 从调查资料分析,造成护理专业男生就业心理压力的主要因素有,世俗偏见、工作性质、环境氛围、工资待遇、社会地位等,其中主要压力来自世俗偏见和工作性质.
作者：崔德花；晏廷亮；王所荣；何文渊；吴予 刊期： 2011年第27期
目的 探讨沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的临床效果.方法 患有吸入性肺炎的足月新生儿56例,随机分为两组,每组各28例,两组均进行常规性治疗,实验组在此基础上给予沐舒坦静脉注射,治疗后观察记录两组的临床疗效、氧疗时间、肺部啰音消失时间和住院时间.结果 实验组显效19例,有效7例,无效2例,总有效率为92.9%,显著高于对照组的71.4%(P＜0.05),实验组的氧疗时间、肺部啰音消失时间和住院时间分别为(13.7±11.4)h、(3.9±1.3)d和(5.7±1.8)d,均短于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿吸入性肺炎采用常规性治疗加用沐舒坦的方案,能及时改善肺功能,缩短治疗和住院时间,减少并发症,治疗效果显著,值得临床上推广应用.
作者：方莉 刊期： 2011年第27期
安阳市第五人民医院是一所二级甲等传染病专科医院,近年来由于安阳市第五人民医院规模不断扩大,每年新招聘的护士数量相继增多.但由于传染病专业的特殊性,新护士大多未经过传染科或传染病医院的临床实习,上岗后因临床老师的带教多以经验教学为主,不能很快形成系统的知识体系,在工作中难免处于被动局面[1].针对这种情况,安阳市第五人民医院自2008年以来对新上岗护士进行集中强化系统培训,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：段海叶；马志丽 刊期： 2011年第27期
目的 探讨在CT增强扫描中,应用碘佛醇造影时所产生的有关不良反应的原因及对策.方法 观察1300例增强扫描的患者,针对其所发生不良反应的原因采取相应的护理措施.结果 在CT增强扫描的1300例患者中有不良反应25例.结论 碘佛醇应用于CT增强扫描具有较好的临床安全性.
作者：罗丰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨有生育要求患者异位妊娠保守治疗指征.方法 回顾性分析2007 年4 月至2011 年3 月在巴州人民医院因异位妊娠保守治疗失败行腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 67 例患者术中58 例患者有不同程度盆腔粘连,且保守治疗时间与粘连程度呈正相关.与126 例急诊手术患者相比其粘连率及粘连程度有统计学差异(P ＜ 0.05).结论 异位妊娠保守治疗失败患者较急诊手术患者的盆腔粘连严重,盆腔粘连与异位妊娠保守治疗时反复出血有关.对于有生育要求患者异位妊娠应采取积极治疗手段,可改善异位妊娠后生殖状况.
作者：张丽红 刊期： 2011年第27期
目的 了解奉新地区80岁以上高龄老人的健康状况,为做好老年保健提供客观依据.方法 根据户籍资料,对奉新地区新港村及海湾旅游区的107例80岁以上的高龄老人进行体检,并建立健康档案,有关资料作统计学处理.结果 有101例老人患有慢性疾病,占94.4%;其中,患有2种疾病者56例,占52.34%;3种及以上疾病者38例,占35.50%.高血压病为首位,其次是冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿和脑血管意外.慢性阻塞性肺气肿男性高于女性,糖尿病则女性高于男性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人随着年龄的增长,所患的疾病也有所增加,对他们建立个人健康档案,提供上门服务,及时诊治疾病和卫生保健常识的宣教,合理的饮食和运动指导,能提高老年人的生活质量和健康水平.
作者：蔡菊英 刊期： 2011年第27期
目的 探讨静脉推注泛影葡胺不良反应发生的护理对策,以提高泛影葡胺用药的安全性.方法 对1340例静脉推注泛影葡胺患者进行密切观察,随时询问自觉症状,推注前后测量脉搏、血压,记录不良反应发生的情况、静脉推注所用的时间.结果 1340例患者中有32例发生了不同程度的不良反应.其中1例发生了过敏性休克,经对症治疗,病情得到有效缓解、好转.结论 静脉推注泛影葡胺时,要严格控制推注速度,严密观察病情变化,加强造影前、中、后的护理是预防和处理不良反应发生的有效措施.
作者：李丽星；林美娥 刊期： 2011年第27期
目的 抓制度落实,确保医疗护理安全.方法 加强护理制度在各部门护理人员的中的培训力度,以提高护理人员防范差错事故、医疗纠纷的意识.完善护理工作监督机制,建立以护理部及科室护士长,安全员为主体抓护理制度在各项临床护理工作中的贯彻与落实.结果 护理制度落实到位,护理人员进一步领会制度的要求与规范,理论联系实际,提高了护理工作中的安全性.结论 护理制度的应用,切实可行地规范了医疗护理行为,是医疗安全的重要保障之一.
作者：刘新义；郑红霞 刊期： 2011年第27期
目的 结合临床实践经验,探讨丙型肝炎患者的有效检验方法.方法 2009年1月至2009年12月,海丰县妇幼保健院收治的门诊及住院患者1125例为研究对象,采用试验研究方法,常规采取的静脉血,离心取血清备用.采用京万泰生物药业股份有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)和英科新创(厦门)科技有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(胶体金法),对上述研究对象进行双相检查,探讨两种方法的有效性.结果 本次研究结果显示,两种方法的检验阳性率差别无统计学意义(χ2=1.03,P＞0.05).提示了两种方法均可用于临床检验,其有效性值得肯定.结论 胶体金法具有操作简便、时间短、观察直观、不需特殊设备、经济可靠等特点,且可单份测定,尤其在急诊及临床应用中具有较强的优势.可作为筛查员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现以及预防控制有重要参考价值和意义.
作者：陈锦容 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
