曹丽
水痘疫苗的接种反应很少,个别人会出现局部的红肿、疼痛,低热等一般反应,多无需处理即可自愈.极少数人会出现过敏反应、皮疹、皮炎、紫癜等,或者发生水痘样皮疹、带状疱疹等疫苗相关疾病,经抗过敏、抗病毒、对症等治疗后,即可痊愈.有的人还可以偶合水痘、胸腺肥大致类中毒反应等疾病.偶合疾病是受种者种苗时间与其患病时间发生了重叠,接种任何疫苗都可能发生,不属于疫苗接种反应.
作者：鞠洪波 刊期： 2011年第29期
目的 探讨老年性神经衰弱患者治疗方法的临床效果并进行分析,为临床实践工作提供参考依据.方法 选取 2008年4月至 2011年 4月间于重庆市涪陵区中心医院就诊并诊断为老年性神经衰弱患者 79例,随机分为对照组(39例)和观察组(40例),给予对照组单纯西药治疗,在对照组患者治疗基础上给予观察组中药配合治疗.结果 共痊愈 14例,显效 26例,有效 25例,无效 14例,总治愈率为 17.72%,总治疗有效率为 82.28%,观察组 40例患者共治愈 10例,显效 16例,有效 11例,无效 3例,治愈率为 25%,治疗有效率为92.5%,而对照组 39例患者中共治愈 4例,显效 10例,有效 14例,无效 11例,治愈率为 10.26%,治疗有效率为 71.79%,两组患者的临床治愈率及治疗有效率差异明显,在统计学上均有意义(P ＜ 0.05) ;治疗过程中共出现并发症 4例,两组间差异不明显.结论 中西医结合治疗老年神经衰弱能够明显提高治愈率和治疗有效率,促进患者病情的恢复,改善生活质量.
作者：曾志；陈科宇；王子军 刊期： 2011年第29期
静脉输液技术是临床治疗的一个重要手段之一,目前约90%的住院患者需要实施静脉输液.在输液过程中,由于各种因素的影响,会使有些患者的血管出现不同程度的损伤,严重的发生静脉炎、组织坏死等.所以,要求护理人员除了要为患者提供熟练的穿刺技术外,更多地应学会如何保护血管,如何有计划地、科学地完成输液治疗,将患者的痛苦减少至低限度.为此,笔者分析了静脉输液中影响血管破坏的因素及其预防和护理对策,以供护理人员参考.
作者：李英杰 刊期： 2011年第29期
目的 观察泻法针刺白环俞配合电针治疗盆底失弛缓综合征的临床疗效.方法 采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者分为泻法治疗组(A)和平补平泻对照组(B).结果 在改善便秘临床评分方面,两组均有很好疗效,治疗组疗效优于对照组(P ＜ 0.01).结论 采用泻法针刺白环俞配合电针疗法治疗盆底失弛缓综合征疗效确切,未见不良反应,方法安全可靠.
作者：高蕾；陈曦；赵和 刊期： 2011年第29期
社区医院的抢救设备相对比较缺乏,医护人员缺乏使用急救设备的培训,从而导致社区的医疗急救水平相对较低,但是在社区中人民群众又抱有强烈的期望想法,所以后会发生医患关系不和谐的情况.从现在的社会环境来看社区卫生服务机构存在很大的急救医疗风险.根据政府的相关政策对社区医疗进行完善,建立完整的医疗急救体系,加大对医疗构建的财政投入,提高社区卫生的服务功能,加强医患之间的关系,促进沟通化解矛盾,大效率的降低社区卫生服务中急救医疗的风险存在.
作者：唐尚林 刊期： 2011年第29期
目的 探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折.方法 对 80例被施予小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗的胫腓骨骨折患者临床资料回顾性分析,包括治疗过程、手术时间、术后发热情况、切口及骨折愈合等情况.结果 平均手术时间为(90.13±36.72)min;术后平均体温 37.8℃;随访时间为 6～12 个月,平均 7.48 个月,微创经皮钢板内固定术(MIPPO)切口均为Ⅰ期愈合,无深部感染及骨髓炎发生;X 线片示骨痂出现时间为(4.3±4.0)周,无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合者,临床愈合时间为(14.25±4.15)周,期间无内固定螺钉松动、断裂,Johner-Wruhs 功能评价优良率为 97.50%.结论 小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折具有微创、疗效可靠的特点,值得临床推广和应用.
作者：司徒坚 刊期： 2011年第29期
目的 分析并探讨全麻唤醒定位切除脑功能区病变手术前后的护理效果.方法 对许昌市人民医院自 2008年12月至 2010年12月期间的 50例脑功能区病变患者实施全麻下唤醒手术,并对这些患者进行细心的手术前后护理.结果 通过耐心细致的护理工作,本组在治疗与护理过程中护理人员与患者的配合良好 47例,仅有 3例患者由于焦虑过度而不得不推迟手术.结论 护理过程需要全面收集患者的心理信息,努力建立和谐的护患关系,详细耐心给患者介绍该术式的特点,说明该术式的优越性以及必要性,将患者在术中可能产生的恐惧心理减小到低程度.耐心细致的护理工作,对加快患者的康复具有重要的意义.
作者：陈雪莹 刊期： 2011年第29期
目的 探讨失效模式及效应分析(FMEA)在门诊患者的肌内注射流程改造中的应用效果.方法 应用运用失效模式及效应分析对门诊患者肌内注射流程中存在的失效模式进行分析;提出优化解决的问题及流程整改方案;跟踪整改的成效.结果 流程改进后失效模式的优先风险数值明显降低,改造后前后比较均P ＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论 失效模式及效应分析作为一种风险管理工具,能前瞻性的发现流程中潜在的漏洞,使护理管理者及时对流程中存在的风险进行改进,以达到优化流程、改进服务、降低护理风险的目的.
作者：于海燕；张海平 刊期： 2011年第29期
在我国经济和社会的快速发展的同时,我国的人民群众的健康水平在原来的基础上有着非常大的提高,但是因为现代生活的节奏快以及生活压力的增大,我国的心血管疾病的发病率大大的增多,特别是脑血栓这种疾病严重威胁我国人民群众生命安全.所以,本文详细的探讨脑血栓的治疗方法,这样做的目的 是为了能在以后的治疗中可以使现有的方法得到充分的推广和应用,大限度的保症我国人民群众的生命健康,同时也促进我国的医疗的水平的提高,缩小与国外先进水平的差距.
作者：刘秀云 刊期： 2011年第29期
目的 探讨急性脑血管意外院前急救护理方法及临床价值.方法 对 166例发生急性脑血管意外患者的临床资料进行回顾性分析,观察疾病预后与院前急救护理的关系.结果 呼叫早并进行积极有效的院前急救和护理的患者预后比自行就诊未得到有效现场急救的患者治疗有效率高.结论 积极地院前急救护理,可有效阻止疾病的进一步恶化,对提高急性脑血管意外患者入院治疗后的有效率具有重要的意义,应引起急诊科医护人员的高度重视.
作者：张良美 刊期： 2011年第29期
目的 西妥昔单抗(C225)是一个重组的人鼠嵌合单克隆抗体,可以阻断 TGFα(肿瘤坏死因子α)和 EGF(表皮生长因子)与EGFR 的结合,从而 EGFR 阳性的肿瘤细胞的增殖并有能诱导其凋亡的作用,目前已确立其结直肠癌及头颈部肿瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的应用报道较少,本研究观察其在 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者疗效.方法 对 2009年1月至 2011年1月上海长海医院食管癌术后患者肿瘤标本采用免疫组化 S-P 法检测 EGFR 的表达,EGFR 阳性且为中晚期食管癌患者共 23例入选为研究对象,应用西妥昔单抗联合 TP 方案化疗 2 周期后评价疗效.结果 23例患者 TTP 为 4～24 个月,中位 TTP 为 9 个月,其中 3例死亡,其余病例仍在随访中.生存质量变化,10例患者生存质量改善,症状明显好转,患者生存质量稳定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)出现Ⅲ度恶心呕吐,13例(56.1%) 出现Ⅲ度以上中性粒细胞下降;Ⅰ度神经毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神经毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 出现痤疮样皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在出现痤疮样皮疹的 20例患者中,12例至今无疾病进展,疾病进展时间≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例无皮疹的患者中 TTP 均＜ 1 年.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者临床疗效较好,有皮疹的疗效较无皮疹的疗效好,Ⅱ、Ⅲ级较Ⅰ级皮肤反应者的疗效好,不良反应不大.
作者：陆超敬 刊期： 2011年第29期
目的 从临床方面对热毒宁、利巴韦林治疗腹泻病进行分析.方法 符合腹泻病住院条件的 216例患者进行随机分热毒宁试验组,利巴韦林对照组,对两组结果进行分析对比.结果 热毒宁组退热快,住院时间短,安全有效,副作用小.
作者：曹丽 刊期： 2011年第29期
目的 探讨胰岛素泵在妊娠合并糖尿病患者的应用及护理.方法 选取商丘市第一人民医院妊娠合并糖尿病患者54例,其中采用皮下注射胰岛素治疗的患者作为对照组 26例,采用胰岛素泵治疗的患者作为观察组 28例,分别比较两组的各项数据指标.结果 所有患者治疗后的血糖水平得到了明显改观,两组患者在治疗后餐后2h血糖(6.8±2.3)mmol/L,(5.9±2.1)mmol/L ; 胰岛素用量(44.9±6.7)U/d,(38.4±5.0)U/d;糖化血红蛋白(6.3±1.1)%,(5.2±0.7)%;酮症酸中毒(5/26,1/28) 、新生儿低血糖(6/26,1/28) 、羊水过多(11/26,5/28) 、巨大儿(4/26,1/28)和早产儿(9/26,3/28)方面差异显著P ＜0.05,有统计学意义,其余指标差异不显著.结论 胰岛素泵在治疗妊娠合并糖尿病方面疗效显著且能减少母婴并发症的发生,采用有效的心理护理、置泵前护理和置泵后护理是一种非常有效的方法,值得临床广泛推广使用.
作者：朱亚 刊期： 2011年第29期
目的 探讨醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效.方法 93例迁延性腹泻的婴幼儿随机分成两组,治疗组 49例应用醒脾养儿颗粒、妈咪爱、思密达三联药物.对照组 44例应用妈咪爱、思密达二联药物连用 5～10d.结果 治疗组总有效率 93.9%,高于对照组 79.5%.经统计学处理,具有显著性差异(χ2=15.64,P ＜0.01).结论 醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效确切.
作者：张秀玲；田颖 刊期： 2011年第29期
丹参常被用来治疗心血管及胃肠道疾病.本文从保护血管、心肌、胃黏膜,改善患者血液流变学,形成胃黏膜保护屏障及维持胃黏膜正常pH 值等方面分析了复方丹参制剂的药理,对药物治疗心血管和胃肠道等疾病的进行了临床分析.
作者：周晓亮 刊期： 2011年第29期
目的 探讨慢性鼻窦炎患者行鼻窦镜术后康复的护理方法.方法 对 560例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术后恢复期实施综合康复护理.结果 560例患者经随访 3～6 个月,行系统综合康复护理,鼻塞,流涕,头疼症状消失,鼻腔通畅,鼻窦生理功能恢复良好,无出现复发.随访中发现术腔粘连 15例,小息肉生长 34例,经鼻窦内镜下分离松解粘连,切除息肉后治愈,使患者恢复了正常工作和生活.结论 对鼻窦内镜术后患者的康复护理必须重视健康指导,而术后长达3～6 个月的术腔换药尤为关键,并结合患者术后具体情况进行多种形式的综合护理才能达到治愈疾病的目的.
作者：陈少华；肖建新 刊期： 2011年第29期
护理安全管理直接关系到护患的根本利益,是提高护理管理水平的关键,也是提高护理服务质量的保障.血液透析是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之一,由于维持性血透患者存在严重的生理功能和心理功能障碍,因此血透室的护理工作风险大,容易发生以外,只有加强护理安全管理,才能确保治疗安全,患者满意,提高透析患者的生活质量.
作者：许元淑 刊期： 2011年第29期
目的 探讨急性重型颅脑损伤术中脑膨出临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析通辽市科尔沁区第一人民医院收治的急性重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料,根据脑膨出发生原因,采取相应的治疗方法.结果 脑膨出原因:迟发型颅内血肿30例,弥漫性脑肿胀 20例,脑缺血、缺氧 10例,术后恢复良好 33例、中残 17例、重残 6例、植物状态 3例、死亡 1例.结论 及时并且正确的处理方法是急性重型颅脑损伤术中脑膨出的治疗关键,临床效果明显,预后较好,值得临床借鉴应用.
作者：李延生；吴继福；李毓生；何春波；周君；何伟铭；高晓东；房华；徐振华 刊期： 2011年第29期
医院健康教育是社会发展和医学进步的产物.随着医学模式的转变,如何科学管理体现医院高水准为患者服务,使患者真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.本文结合宜昌市第一人民医院开展健康教育的情况,总结了宜昌市第一人民医院健康教育的管理办法及科学管理在医院健康教育工作中的作用.
作者：龙萍 刊期： 2011年第29期
目的 探讨微创血肿清除术对脑出血患者血清炎性因子含量的影响.方法 选取 2008年1月至 2010年3月期间德阳市第二人民医院收治的 86例脑出血患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者在对照组药物治疗的基础上采用微创手术进行治疗,比较两组患者治疗前、治疗后 2d 的血清炎性因子含量变化情况,探讨微创血肿清除术对血清炎性因子含量的影响.结果 两组患者经治疗后,观察组患者的血清炎性因子含量下降幅度明显高于对照组,P 值＜ 0.05,具有统计学意义.结论 微创血肿清除术能快速、有效的清除患者脑内血肿,减轻颅内压力,改善脑部缺氧,值得临床推广应用.
作者：黄其军 刊期： 2011年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
