黄妙婵；钟开位；温燕云
目的 探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析.方法 选取2006 年1 月至2011 年1 月在我院妇产科就诊的患者,全部患者均接受调查和登记妊娠年龄、既往流产史、流产后是否休息、从事职业、夫妻关系等情况,均接受妇科B 超和血肿的液体集聚量检测.结果 270 例患者中良好妊娠结局患者共190 例,良好妊娠率为70.37%,不良妊娠结局80 例,不良妊娠率为29.63%;两组患者的早期阴道流血、阴道大量出血、宫内大血肿、高龄妊娠、低收入、污染接触职业因素比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),说明上述因素良好妊娠结局组发生率均明显低于不良妊娠结局组.结论 先兆流产的不良妊娠结局发生率较高,受多种相关因素影响,因此需多加注意.
作者：黄庆珠 刊期： 2011年第30期
目的 评价支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的疗效.方法 对2006 年4 月至2007 年6 月收治的12 咯血患者,入院后行常规检查、支气管动脉造影,BAE,并对12 咯血患者的临床资料进行总结分析.结果 12 例均见支气管动脉迂曲扩张、分支增多.其中8 例为双侧病变4 例为单侧病变,有1 例还同时合并肝血管瘤,3 例同时栓塞2 支以上.除1 例肺癌患者术后持续痰中带血外,其余11 例术后停止咯血.全部病例均于术后24h 起床活动.无并发症发生.随访观察1～14 个月,复发3 例.肺结核1 例,于6 个月后行2 次栓塞.肺癌1 例,支气管扩张1 例.其余9 例未复发.结论 BAE 疗效确切,迅速止血、可重复实施手术、负损伤小恢复快.特别适合于内科治疗效果不佳、无外科治疗指征或手术治疗风险较高的患者.
作者：张雅娟 刊期： 2011年第30期
目的 观察布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择广东医学院附属三水医院2009 年1 月至2010 年6 月收治的小儿喉- 支气管炎患儿78 例,随机分为对照组和观察组,每组各39 例.两组患儿均常规给予吸氧、止咳、退热及抗菌治疗.在此基础上,对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入;观察组患儿给予布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入,连续治疗5d,观察并比较两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率79.49%;观察组总有效率92.31%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组发生不良反应4 例;观察组发生不良反应2 例.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎可以增强疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：余英航；欧永明；王克雄 刊期： 2011年第30期
目的 研究L- 犬尿氨酸在R-CHOP 治疗方案中作为预后指标的问题.方法 研究了从2005 年1 月至2010 年12 月间依照WHO 的分类在组织学上诊断为DLBCL 的36 位患者的资料.对照组20 例(11 位男性,9 位女性)来自健康献血员.年龄＜ 70 岁的患者接受8个周期的R-CHOP 或者R-THP-COP 方案的治疗.年龄≥ 70 岁的患者接受6 个周期的R-THP-COP 治疗.化疗后仍有巨大肿块的患者接受30～40Gy 剂量的放疗.患者入院时抽取空腹血清样本并用高效液相色谱法测量L- 犬尿氨酸的浓度.结果 弥漫大B 细胞淋巴瘤患者的中位血清L- 犬尿氨酸浓度为1.575μm(范围0.537-9.588).L- 犬尿氨酸浓度＜ 1.5μm 和≥ 1.5μm 的患者的完全缓解率分别为83%、61%(P ＜ 0.05).L- 犬尿氨酸浓度＜ 1.5μm 和≥ 1.5μm 的患者的3 年总生存率分别为89%、58%(P ＜ 0.005).另外,对于完全缓解率(CR)和总生存率(OS)来说,高龄、较差的体质状态(PS)、乳酸脱氢酶(LDH)升高和较差的修订的国际预后指数(R-IPI)都是明显的不良因素.多变量分析显示,对于总生存率来说只有L- 犬尿氨酸的浓度可以作为独立的预后因素.结论 对于以R-CHOP 方案治疗的弥漫大B 细胞淋巴瘤患者,血清L- 犬尿氨酸浓度是一个新的疗效预后因素.
作者：郑洪友；杨瑞利；苏光森 刊期： 2011年第30期
目的 通过社区健康体检对社区老年高血压患者进行规范管理及观察社区老年高血压治疗效果,调查、普及高血压相关知识,提高老年人对高血压的认识.以提高高血压患者生活质量.方法 对社区60岁以上老年高血压患者进行规范化管理及用药指导.结论 加强社区老年人高血压规范管理及时合理用药可有效控制高血压.
作者：卢世海 刊期： 2011年第30期
目的 探讨尼莫地平联合银杏注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将云南省老年病医院2010年1月至2011年2月收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组常规给予抗凝、保护胃黏膜、降压、降糖、抗感染等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予尼莫地平联合银杏注射液治疗.两组均连续治疗15d,观察临床疗效、神经功能缺损、血液流变学指标和不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 治疗组临床痊愈率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且两组均无明显不良反应的发生.结论 尼莫地平联合银杏注射液临床治疗急性脑梗死临床疗效确切,不良反应小,值得进一步推广应用.
作者：庞元理；周建伟；董莉娟 刊期： 2011年第30期
目的 探讨血站护士的职业危害隐患及管理对策.方法 选取我血站20名护士为研究对象,结合我站实际及相关文献,总结其职业危害隐患,将该组护士分为观察组和对照组,对照组采取干预,观察组采用危害隐患的防范管理,比较两组患者的的职业危害防护行为评分.结果 职业危害隐患有:主观因素、化学因素、物理因素、生物因素及心理因素.观察组的职业危害防护评分的总体情况显著优于对照组,P＜0.05.结论 加强血站职业危害管理有利于提高护士的防护意识,确保工作安全.
作者：张惠 刊期： 2011年第30期
目的 探讨护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响.方法 选择峡江县人民医院2009 年1 月至2010 年6 月收治的100 例骨科手术患者为研究对象,按随机数字对照法分为干预组和常规组各50 例.常规组术后给予常规护理,干预组在常规组基础上给予针对性的护理干预,比较2 组患者术后48 天的疼痛程度及对护理工作的满意度.结果 干预组患者术后疼痛程度明显轻与常规组,对护理工作的满意度显著高于常规组.结论 护理干预能明显减轻骨折患者术后疼痛程度,并有效提高对护理工作的满意度.
作者：席小明；杜晓兰；杨金连 刊期： 2011年第30期
目的 研究急性心肌梗死的早期诊断病情观察与护理.方法 对35 例急性心肌梗死患者进行病情观察,及时发现问题并处理,注意护理要点.结果 急性心肌梗死35 例患者全部康复,达到了治疗标准.
作者：李爱萍 刊期： 2011年第30期
医院药房管理整个医院管理的重要环节,它是集技术、经营、管理、服务于一体的综合性药房、科室,是保证患者安全用药的重要窗口.因此,要想规范医院药房管理,必须要建立一系列的体系,树立让顾客满意理念和坚持以人为本管理,医药师的职责就是为患者提供负责任的、直接的药学技术服务,提高患者的医疗质量以及生活质量.本文主要是根据我国医院药房管理的的现状提出了规范化建设药房的措施,为广大医药管理人员提供参考.
作者：陈伟华 刊期： 2011年第30期
目的探讨研究临床护理路径在青光眼患者健康教育中的有效应用.方法 2009年至2011年间收治的青光眼患者46例随机分组并进行了健康教育临床路径护理的效果研究.结果 两组患者间在临床并发症、健康知识掌握情况、护理满意程度等方面的对比发现,路径组患者在上述指标的表现方面均显著优于对照组.结论 健康教育路径有效消除患者不良心理,增进患者对治疗的耐受力,减少并发症的发生并同时有效对促进疾病的尽早恢复.
作者：胡伦 刊期： 2011年第30期
小儿术后疼痛经历将影响患儿今后情感、认知能力的发育和成长,如何安全有效缓解患儿术后疼痛并大限度提高镇痛舒适度是麻醉医师必须解决的课题.本文就小儿术后镇痛的规范化管理做简单综述.
作者：王维明；杜立华 刊期： 2011年第30期
目的 通过对东莞地区178 例细菌性阴道病(BV)患者和56 例非细菌性阴道病(NBV)患者的阴道加德纳菌(GV)检测结果的比较,以及进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,从而探讨引起东莞地区BV 的主要病原菌,通过耐药性研究为临床更好的选择药物提供依据.结果 BV 患者组3 种方法检测到的GV 都高于NBV 患者组;东莞地区GV 对万古霉素、头孢曲松、呋喃唑酮的敏感性较高.结论 阴道加德纳菌是引起东莞地区细菌性阴道病的主要病原菌.
作者：黄妙婵；钟开位；温燕云 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性脑外伤患者激素水平变化特点及临床意义.方法 随机选取南江县人民医院2008年9月至2010年8月间收治的急性颅脑损伤住院患者187例,对其激素水平进行动态监测.结果 与正常值比较急性脑外伤后患者TSH、PRL、FSH、COL、ADH、GH水平显著升高,甲状腺激素水T3、T4水平显著下降;脑外伤程度越严重伤,TSH、PRL、FSH、COL、ADH、GH水平越高,随后逐渐下降.结论 急性脑外伤患者的激素水平可作为颅脑损伤程度和预后判断的重要指标.
作者：张国平 刊期： 2011年第30期
随着我国人口老龄化的进一步加剧,高血压、脑卒中、冠心病的患病率和病死率仍保持较高的水平,由此产生的直接医疗费用每年以21.58%的速度递增.我国18岁以上成年人高血压病的发病率为18.8%,北方明显高于南方[1],目前全国有高血压病患者1.6亿左右,患病率以很高速度不断增长,但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率尽管有所控制,远远低于一些较发达的国家[2].
作者：杨树德 刊期： 2011年第30期
情感教育是医用化学教学的重要任务之一,是学生学好化学、教师教好化学的重要因素,本文从医用化学学科特点出发,从四个方面阐述了医用化学课堂教学中情感教育所起的重要作用.
作者：侍芳 刊期： 2011年第30期
目的 探讨半椎板技术切除椎管内肿瘤的护理要点.方法 总结半椎板技术切除椎管肿瘤25 例护理经验.结果 半椎板技术切除椎管肿瘤的护理要点为:尽早进行功能锻炼,使患者早日康复.结论 半椎板技术切除椎管内肿瘤具有创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,尽早进行功能锻炼,缩短术后卧床时间减少术后并发症,提高护理质量.
作者：吴美云 刊期： 2011年第30期
目的 探讨了中药三种处方治疗肠传性病毒性肝炎的疗效.方法 120 例患者随机分为三组,养肝解毒降酶汤组、保肝降酶汤组和保肝解毒汤组,每组患者40 例,患者每日2 次,连续口服18 天,分析患者丙氨酸转氨酶的变化.结果 三组患者服用后患者临床症状如5 肝区不适、腹胀和乏力等明显得到改善,但是养肝解毒降酶汤的疗效优于保肝降酶汤和保肝解毒汤.三组治疗后,与保肝降酶汤组和保肝解毒汤组相比较,养肝解毒降酶汤组患者丙氨酸转氨酶水平明显下降(P ＜ 0.05).养肝解毒降酶汤组、保肝降酶汤组和保肝解毒汤组的治疗有效率分别为75%、37.5% 和47.5%.结论 养肝解毒降酶汤治疗肠传性病毒性肝炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者：魏素云 刊期： 2011年第30期
利夫康洗剂有清热、燥湿、杀虫、止痒的功能,外用可治疗阴痒带下病.我科按临床试验方案,选用利夫康洗剂治疗湿毒型阴痒(霉菌性阴道炎及非特异性阴道炎)50 例,与洁尔阴治疗30 例对照,以观察其临床疗效及安全性.结果 表明:利夫康洗剂治疗湿热阴痒临床疗效显著且迅速,未发现任何副作用及不良反应.今将临床观察结果报道及分析如下.
作者：邓贞秀 刊期： 2011年第30期
目的 分析影响中等量高血压性脑出血术后影响预后的影响因素,为临床可供参考的依据,提高临床疗效.方法 对58例江油市人民医院因高血压性脑出血手术治疗后的患者临床资料进行回顾性分析,比较3d内GCS评分的增加幅度和1周内ICP变化,比较这两种状况下患者肺部感染、低氧血症、中枢高热、电解质紊乱、再出血的发生情况等并发症的发生情况.结果 术后GCS评分增加幅度大者,预后较好,术后3d内GCS评分增加≤5分者和增加≥6分者两组相比较有显著差异(P＜0.01).术后1周内ICP居高不下者影响预后,易发生各种并发症,均比1周内ICP下降良好者发生率高(P＜0.001).结论 术后治疗中关注GCS评分的增加程度以及ICP的变化是降低并发症的发生以及病死率和致残率,提高疗效的关键,积极有效的促进脑血流恢复改善脑缺血,对预后均有积极意义.
作者：钱骏 刊期： 2011年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
