目的 分析耳内镜下中耳置管对成人分泌性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析成人68 例(102 耳)分泌性中耳炎耳内镜下中耳置管术的疗效.结果 治愈71 耳(69.61%),好转23 耳(22.55%),无效8 耳(7.84%),总有效率为92.57%.结论 耳内镜下中耳置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效治疗方法.
作者：侯军才；程琳；赵艳庚 刊期： 2011年第30期
目的 探讨笑气吸入配伍宫术宁胶棒(以下简称胶棒)在人工流产中的镇痛及对人工流产并发症的影响.方法 890例早孕妇女随机分成两组,分为观察组和对照组,观察组术时吸入50%笑气和宫颈局部应用胶棒,对照组单纯宫颈局部应用胶棒;观察两组镇痛效果、宫颈扩张度、人工流产综合反应及术中的出血量.结果 观察组镇痛效果、宫颈自然扩张率都明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);观察组人工流产综合反应、出血量显著低于对照组(P＜0.01).结论 笑气吸入配伍胶棒用于人工流产的镇痛效果好,不良反应小,是安全可靠的镇痛人工流产方法.
作者：邵云霞 刊期： 2011年第30期
目的 观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床应用价值.方法 用1% 利多卡因(批号040401,上海禾丰制药有限公司)7mL,阻滞星状神经节,出现霍纳氏综合征,表示成功,一天一次.结果 患者头晕,头痛症状消失.结论 星状神经节被局部麻醉阻滞后,可以消除交感神经过度兴奋,使所支配区域内痉挛的血管扩张,使颈总动脉血流速度、血流量增加,从而改善头颈部血液供应.
作者：曾吉林 刊期： 2011年第30期
目的 研究宫颈癌前病变的阴道镜检查.方法 对2007年5月至2009年5月在灵石县人民医院因宫颈疾病就诊的患者212例行阴道镜检查,并对阴道镜检查可疑病变图像镜下活检,标本送本院病检科检查.探讨阴道镜检查对宫颈癌前病变的诊断价值.结果 阴道镜诊断宫颈癌前病变的阳性率为34.0%,经阴道镜诊断宫颈癌前病变,后行定位活检,宫颈癌前病变诊断的正确率为95.8%.结论 阴道镜对宫颈癌前病变的诊断,有着不可估量的作用,阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊、漏诊率.
作者：罗青；马荣珍；王桂梅 刊期： 2011年第30期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合机械通气治疗胎粪吸入综合征(MAS)的临床治疗效果.方法 将32例MAS患儿随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予呼吸机机械通气和常规治疗.观察组同时给予PS治疗,气管内给药,而后继续采用呼吸机通气治疗.结果 治疗后观察组氧合指数由(23.2±2.8)渐降至(12.2±3.5),低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);动脉/肺泡氧分压比值从(0.13±0.03)上升至(0.32±0.06),高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组上呼吸机时间、用氧时间、住院时间分别与对照组比较,差异有统计意义(P＜0.05);观察组存活率与对照组比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 PS联合机械通气能够显著改善MAS患儿临床症状,有效改善MAS患儿的氧合功能,缩短机械通气时间和住院时间,减少气胸及VAP的并发症,提高患儿生存率,临床效果显著,值得借鉴.
作者：郑志凌；黄维本；沈玉才；巢伟聪 刊期： 2011年第30期
通过观察螺内酯联合厄贝沙坦及与单用厄贝沙坦或单用螺内酯治疗早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的疗效比较,探索醛固酮受体拮抗剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在治疗早期糖尿病肾病中的价值.
作者：李淳 刊期： 2011年第30期
目的 评估99mTc-MIBI腺苷心肌灌注显像对胸痛患者疑诊冠心病的诊断价值及对冠状动脉造影病例筛查的价值.方法 86例有胸痛、胸闷不适,临床疑诊冠心病的患者,行常规心电图、超声心动图和99mTc-MIBI心肌灌注显像,结果与冠状动脉造影检查对比.结果 心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异度94.3%、84%.心肌灌注异常组,冠状动脉造影阳性率达93.3%.结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像对胸痛患者有很好的诊断价值,对冠状动脉造影病例的选择有很好的参考价值.
作者：宁尚峰；黎川华；马安康 刊期： 2011年第30期
目的 观察二甲双胍与预混人胰岛素治疗2 型糖尿病的临床效果.方法 选择66 例患者并随机分为观察组和对照组.观察组用二甲双胍和预混人胰岛素治疗,对照组单用预混人胰岛素治疗,6 月后观察2 组两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果 2 组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降,差异有统计学意义.观察组在2hPG、HbA1c 达标率方面较对照组高,差异有统计学意义.结论 二甲双胍联合预混人胰岛素治疗2 型糖尿病可以使患者血糖得到有效控制,治疗达标率高,值得在临床中应用.
作者：周峰 刊期： 2011年第30期
目的 研究L- 犬尿氨酸在R-CHOP 治疗方案中作为预后指标的问题.方法 研究了从2005 年1 月至2010 年12 月间依照WHO 的分类在组织学上诊断为DLBCL 的36 位患者的资料.对照组20 例(11 位男性,9 位女性)来自健康献血员.年龄＜ 70 岁的患者接受8个周期的R-CHOP 或者R-THP-COP 方案的治疗.年龄≥ 70 岁的患者接受6 个周期的R-THP-COP 治疗.化疗后仍有巨大肿块的患者接受30～40Gy 剂量的放疗.患者入院时抽取空腹血清样本并用高效液相色谱法测量L- 犬尿氨酸的浓度.结果 弥漫大B 细胞淋巴瘤患者的中位血清L- 犬尿氨酸浓度为1.575μm(范围0.537-9.588).L- 犬尿氨酸浓度＜ 1.5μm 和≥ 1.5μm 的患者的完全缓解率分别为83%、61%(P ＜ 0.05).L- 犬尿氨酸浓度＜ 1.5μm 和≥ 1.5μm 的患者的3 年总生存率分别为89%、58%(P ＜ 0.005).另外,对于完全缓解率(CR)和总生存率(OS)来说,高龄、较差的体质状态(PS)、乳酸脱氢酶(LDH)升高和较差的修订的国际预后指数(R-IPI)都是明显的不良因素.多变量分析显示,对于总生存率来说只有L- 犬尿氨酸的浓度可以作为独立的预后因素.结论 对于以R-CHOP 方案治疗的弥漫大B 细胞淋巴瘤患者,血清L- 犬尿氨酸浓度是一个新的疗效预后因素.
作者：郑洪友；杨瑞利；苏光森 刊期： 2011年第30期
目的 探讨PCEA 中咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 组合药的临床应用价值.方法 在信宜市人民医院收集120 例2009 年10 月至2010 年10 月期间要在腰麻- 硬膜外联合麻醉下行卵巢、输卵管手术的患者,随机分为两组,一组为氟哌利多组(60 例)术后硬膜外腔注入氟哌利多2.5mg + 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 加入生理盐水稀释至100mL;另一组为咪唑安定组(60 例)将镇痛药物组合咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 加入生理盐水稀释至100mL,余治疗两组没有差异,记录两组患者在注入镇痛药物后的临床症状,药物不良事件(主要分析恶心呕吐、持续睡眠状态、皮肤瘙痒、排气延迟的发生率)和两组药物PCA 按压次数、镇痛持续时间.镇痛效果判定:根据国际疼痛协会(IASP)标准,采用VAS 评估疼痛程度:VAS ≤ 4 为优良; VAS 5～6 为尚可;VAS ≥ 7 为差.后进行student'st 检验和卡方的统计学分析.结果 咪唑安定组的PCA 按压次数(2.0±1.2)次,镇痛持续时间为(59.55±2.40)h,氟哌利多组分别为(7.1±1.1)次和(48.01±1.04)h,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);咪唑安定组镇痛效果VAS 均分为2.89±4.02,低于氟哌利多组4.91±1.02,差异有统计学意义(t =5.442,P ＜ 0.05).结论 咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 组合药用于硬膜外腔麻醉术后镇痛疗效确切,可以起到明显的协同镇痛作用,使患者发生顺行遗忘,促进麻醉患者的恢复,有一定的临床应用价值.
作者：吴春林；颜水娣；唐辉文；梁集玲 刊期： 2011年第30期
目的 探讨孕期治疗解脲支原体感染对胎膜早破、早产的影响.方法 回顾性分析孕期检查时发现解脲支原体感染的孕妇96 例分娩期胎膜早破、早产的发生率.结果 孕期对解脲支原体感染孕妇进行治疗,其分娩期胎膜早破、早产的发生率较未治疗者明显降低.结论 解脲支原体感染是部分胎膜早破的原因,孕期积极治疗解脲支原体感染可降低胎膜早破及早产的发生率.
作者：付银菊 刊期： 2011年第30期
目的 探讨吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 回顾性分析潼南县妇幼保健院2009年7月至2010年7月收治的120例支气管哮喘患儿的临床资料,该组患儿均在常规治疗的基础上采用雾化吸入糖皮质激素布地奈德悬液治疗,总结该组患儿的治疗效果,治疗前后肺功能和炎症的改善情况.结果 该组患儿显效76例,好转34例,总有效率为91.7%.治疗后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)及炎症指标白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)均较治疗前显著改善,P＜0.05.结论 吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘可明显缓解哮喘患儿的临床症状,改善肺功能和炎症,值得临床推广.
作者：黄卫华；饶玉兰；杜银华 刊期： 2011年第30期
目的 探讨酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将昆明市五华区人民医院2008年1月至2011年7月收治的慢性心力衰竭患者100例随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组给予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制等常规治疗;治疗组在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔治疗.评定临床疗效,观察两组治疗前后的血压和心率变化,治疗前后测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、每搏输出量(SV)和每分钟心排出量(CO)等心功能指标,统计不良反应发生率.结果 治疗组临床显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的血压的心率明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的LVEF、LVFS、SV以及CO等指标也明显优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：冯丽霞；杨亚忠；杨贺英 刊期： 2011年第30期
目的 探讨半椎板技术切除椎管内肿瘤的护理要点.方法 总结半椎板技术切除椎管肿瘤25 例护理经验.结果 半椎板技术切除椎管肿瘤的护理要点为:尽早进行功能锻炼,使患者早日康复.结论 半椎板技术切除椎管内肿瘤具有创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,尽早进行功能锻炼,缩短术后卧床时间减少术后并发症,提高护理质量.
作者：吴美云 刊期： 2011年第30期
卵巢囊肿手术是我科常见进行的一种手术,但老年卵巢囊肿手术极为少见.2009年1月至2010年11月共接受3例老年卵巢囊肿手术患者年龄在51～92岁之间,因此我们根据老年人的心理和身体特点了解习惯及嗜好后,尊重和爱护老人,和蔼地语调,耐心的进行了术前心理护理及机体准备术后各项护理,详细的出院指导未出现1例并发症.使老年患者早日恢复了健康,得到了患者及家属的满意,并提高了治疗效果.
作者：金美兰 刊期： 2011年第30期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命不断增长,我国现已步入老龄化社会,高血压患者也越来越多,为了加强患者对高血压病的认识,对早期预防及时治疗有极其重要意义.现将护理体会总结如下.
作者：徐杨 刊期： 2011年第30期
目的 总结8 例心肌梗死患者溶栓治疗的护理及体会.方法 溶栓前后持续心电监护、监测生命体征、胸痛改善情况、定时复查心电图、CK-MB、血常规、PT+APTT、重视绝对卧床休息、做好心理护理.结果 顺利渡过溶栓,通过溶栓达到了冠状动脉再通,心肌再灌注的目的,预防和减少了肾功能衰竭、严重心律失常及心力衰竭的发生.结论 争取时间是溶栓成功的关键,冠状动脉再通率越高,护士必须熟悉溶栓方法有效指征和病情监测及护理要点.
作者：徐小丽 刊期： 2011年第30期
目的探讨研究临床护理路径在青光眼患者健康教育中的有效应用.方法 2009年至2011年间收治的青光眼患者46例随机分组并进行了健康教育临床路径护理的效果研究.结果 两组患者间在临床并发症、健康知识掌握情况、护理满意程度等方面的对比发现,路径组患者在上述指标的表现方面均显著优于对照组.结论 健康教育路径有效消除患者不良心理,增进患者对治疗的耐受力,减少并发症的发生并同时有效对促进疾病的尽早恢复.
作者：胡伦 刊期： 2011年第30期
目的 通过社区健康体检对社区老年高血压患者进行规范管理及观察社区老年高血压治疗效果,调查、普及高血压相关知识,提高老年人对高血压的认识.以提高高血压患者生活质量.方法 对社区60岁以上老年高血压患者进行规范化管理及用药指导.结论 加强社区老年人高血压规范管理及时合理用药可有效控制高血压.
作者：卢世海 刊期： 2011年第30期
分析并探讨呼吸衰竭机械通气患者的护理过程,包括心理护理、观察病情、气道护理、营养支持、动脉血气分析、脱机训练、基础护理,预防院内感染以及肢体功能锻炼等.系统的护理是成功救治呼吸衰竭患者的重要保障,能够提高患者治愈率,降低病死率.
作者：齐杜娟 刊期： 2011年第30期
目的 放射介入选择性输卵管插管方法治疗早期输卵管妊娠,加强治疗手术前、中、后的护理,能有效帮助患者早日康复和减少并发症的发生,促进身心健康,保证再生育能力.方法 术前进行合理评估诊断,除外禁忌证,选择适应证,检查生命征,诊断输卵管未破裂,并行B 超诊断及定位,做好治疗前的一切准备,保证患者愉快接受手术,术中配合医师完成放射介入治疗,密切观察病情变化,预防术中不良反应的发生,术后加强护理及健康教育,促使患者早日康复,身心健康.结果 本组病例64 例,均一次插管成功,插管成功率为100%,其中治愈59 例,治愈率为92.2%,5 例术后血HCG 持续升高,仍有腹痛而妇科手术治疗.治愈的59 例患者血HCG 在3～28d下降至正常,B 超示孕囊在治疗后2～3 周内消失,患者恢复正常月经.本组64 例病例均未出现明显并发症及药物不良.结论 是护理是此项治疗成功的关键,充分做好治疗前的护理有利于治疗顺利进行,避免术中病人的不良反应发生.加强术中的密切观察,有效降低手术风险.做好术后护理和健康教育,能有效帮助患者早日康复和减少并发症的发生,保证再生育能力,促进身心健康.
作者：张巧权 刊期： 2011年第30期
目的 探讨血站护士的职业危害隐患及管理对策.方法 选取我血站20名护士为研究对象,结合我站实际及相关文献,总结其职业危害隐患,将该组护士分为观察组和对照组,对照组采取干预,观察组采用危害隐患的防范管理,比较两组患者的的职业危害防护行为评分.结果 职业危害隐患有:主观因素、化学因素、物理因素、生物因素及心理因素.观察组的职业危害防护评分的总体情况显著优于对照组,P＜0.05.结论 加强血站职业危害管理有利于提高护士的防护意识,确保工作安全.
作者：张惠 刊期： 2011年第30期
目的探讨小儿手足口病的预防与护理探讨.方法 选择我院2010年1月至2011年1月收治的手足口病患儿50例,对并发症进行积极预防并采取有效措施护理,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患儿,经精心护理和对症治疗后,均痊愈出院,无病发症发生,平均住院5～8d.结论 对小儿手足口病进行有效预防和精心护理,可使疾病疫情得到控制,同时促进患儿尽快恢复.
作者：叶雅丽 刊期： 2011年第30期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,年发病率为10/10万～15/10万[1],放射治疗(放疗)是当前治疗鼻咽癌的主要治疗方式,调强放疗(IMRT)是目前国际上先进是放射治疗手段,是一种能有效提高治疗增益比的物理措施,能大限度的把剂量集中在靶区内,有效的杀灭肿瘤细胞,同时还能够使靶区周围重要组织器官少受或免受照射,大限度的保护正常组织,进而提高肿瘤局部控制率和改善患者生存质量,并有可能使生存率得到相应的提高[2].现将我科自开展IMRT治疗鼻咽癌患者的护理体会介绍如下.
作者：谭佳丽 刊期： 2011年第30期
目的 探讨心理护理干预对脑梗死患者临床效果的影响.方法 观察组和对照组均给予相同治疗和康复措施.对照组患者给予常规饮食指导、康复指导、用药指导、生活护理的基础护理措施.观察组在对照组护理基础上实施心理护理干预.治疗和护理干预后对两组临床效果进行评定.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,观察组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预有助于改善急性脑梗死患者心理不良情绪,提高临床治疗效果,护理效果显著,值得借鉴.
作者：赵秀雯 刊期： 2011年第30期
目的 探讨护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响.方法 选择峡江县人民医院2009 年1 月至2010 年6 月收治的100 例骨科手术患者为研究对象,按随机数字对照法分为干预组和常规组各50 例.常规组术后给予常规护理,干预组在常规组基础上给予针对性的护理干预,比较2 组患者术后48 天的疼痛程度及对护理工作的满意度.结果 干预组患者术后疼痛程度明显轻与常规组,对护理工作的满意度显著高于常规组.结论 护理干预能明显减轻骨折患者术后疼痛程度,并有效提高对护理工作的满意度.
作者：席小明；杜晓兰；杨金连 刊期： 2011年第30期
目的 探讨宫缩乏力性产后出血的观察和护理的意义.方法 对我院2010年1月至12月收治的57例宫缩乏力性产后出血患者的观察与护理体会进行回顾性总结.结果 57例宫缩乏力性产后出血患者,经积极抢救治疗和护理,全部治愈出院,其中1例行子宫次全切除.结论 产后出血的观察与护理对提高抢救成功率,改善产妇预后至关重要.
作者：杨春艳 刊期： 2011年第30期
纤维支气管镜对于支气管内膜结核的观察直观、准确,尤其对肉芽肿型支气管内膜结核镜下微波治疗,对缓解气道阻塞效果显著.通过术前评估患者的全面状况和健康教育知识宣教,使其了解镜检和微波治疗的必要性和意义;术中配合心理支持和术后护理并发症的护理控制,使患者安全度过治疗护理的全过程并提供零风险的护理保障.
作者：车敏捷 刊期： 2011年第30期
目的 探讨实施临床路径对脑梗死治疗的效果及护理体会.方法 选择我院神经内科2010年1月至2011年6月收治的脑梗死患者100例,随机分为两组,对照组50例采取常规治疗及护理,观察组50例在常规医护基础上实施临床路径管理模式,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果 观察组和对照组焦虑程度在入院时比较无明显差异(P＞0.05).但治疗后1、2、3周差异存在显著性(P＜0.05).诊疗中观察组逐渐降低了焦虑程度,但观察组变化不明显.观察组患者满意度显著高于对照组,住院费用和住院天数明显少于对照组,差异无有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑梗死患者治疗中实施临床路径,并开展针对性的护理,可调整负性心理状态,增强患者对医护人员工作的监督,规范了医护工作,降低了患者焦虑情绪,提高了患者及家属满意度,避免了医疗纠纷的发生,提高了患者生存质量.
作者：陈丽文 刊期： 2011年第30期
目的 观察手术访视护理对老年股骨颈骨折手术患者心理应激及护理效果的影响.方法 将57例手术患者随机分为观察组与对照组,对照组按股骨颈骨折手术护理常规护理,观察组除常规护理外针对老年人具体情况施行访视护理,治疗前后均对两组患者行SAS评分,治疗后对患者满意度评分比较.结果 治疗后两组SAS评分比较差异有统计学意义,观察组优于对照组;观察组的满意度评分显著优于对照组组.结论 访视护理可以减轻老年股骨颈骨折患者焦虑症状,提高患者对护理的满意度.
作者：戴芬秀 刊期： 2011年第30期
目的 研究急性心肌梗死的早期诊断病情观察与护理.方法 对35 例急性心肌梗死患者进行病情观察,及时发现问题并处理,注意护理要点.结果 急性心肌梗死35 例患者全部康复,达到了治疗标准.
作者：李爱萍 刊期： 2011年第30期
当今正处于护理模式转换的时代,临床护理工作的方式正逐步从以疾病为中心的功能护理转变为以患者为中心的整体护理.起整体护理的核心内容就是以护理程序为框架,对护理对象的生理、心理、社会文化、精神等方面进行全面系统的护理.整个护理过程人员与患者的密切联系,相互合作,才能达到预期的效果,因此护理人员与护理对象及周围有关人员之间的信息交流就显得非常重要,从患者入院开始向患者介绍情况、收集资料,与患者讨论护理效果,知道患者出院指导的全过程,绝大部分都是通过交流的方式进行的.
作者：吴霞 刊期： 2011年第30期
目的 对钬激光与超声吸附碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较分析.方法 选择2008 年3 月至2011 年3 月绵竹市人民医院泌尿外科收治的180 例输尿管结石住院患者,将所选病例按随机原则分为钬激光组与超声吸附气压弹道组,两组各90 例,术后评价两组患者一次碎石成功率及结石排尽率,并统计两组的平均碎石时间以及住院天数,同时分析两组并发症情况.结果 钬激光组术后住院天数、平均碎石时间、一次碎石成功率、结石排尽率明显优于超声气压弹道组(P ＜ 0.05),且钬激光组并发症的发生率明显低于超声吸附气压弹道组(P ＜ 0.05).结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创,可作为输尿管结石的首先治疗方法.
作者：张杨；刘中文；陈智勇；陈强；胡鹏；李钢 刊期： 2011年第30期
目的 1 例64 岁女性患者,右侧嗅神经母细胞瘤术后切口感染合并菌血症,伤口分泌物及血培养均找到牛链球菌,诊断为牛链球菌菌血症.方法 临床药师参与治疗方案的评估,结合血培养结果及药敏试验,先后给予注射用万古霉素、盐酸克林霉素葡萄糖注射液降阶梯、序贯治疗,同时积极预防霉菌感染,结果 2 周后患者痊愈出院.结论 临床药师通过参与个体化给药方案的制定,大大促进了临床合理用药.
作者：谢康；王秀琴 刊期： 2011年第30期
目的 探讨稳心颗粒与通心络胶囊对冠心病患者QT离散度(QTd)的影响,并比较其差异性.方法 对88例冠心病患者随机分为两组:稳心颗粒组(46例)和通心络胶囊组(42例),分别在常规药物治疗基础上服用稳心颗粒(每次1袋,每日3次)和通心络胶囊(每次4粒,每日3次),均治疗4周.所有患者于冠状动脉造影前1d(治疗前)、治疗4周后进行心电图检查,测量计算QTd和校正的QT离散度(QTcd)并进行分析;同时在治疗前、治疗4周后进行肝肾功能、凝血功能检查.结果 治疗前两组间QTd和QTcd无差异性(P＞0.05);治疗4周后两组QTd和QTcd较治疗前都缩短,且有显著性差异(P＜0.05),但肝肾功能、凝血功能变化无差异性(P＞0.05);两组患者QTd和QTcd治疗4周后同时间点分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者应用稳心颗粒及通心络胶囊均可以缩短QTd和QTcd,从而预防和减少心血管事件的发生,二者效应可能相似.
作者：侯光明；黄淑田；陈佳娟；樊媛 刊期： 2011年第30期
目的 研究不同产地蚕蛹的油脂、总氮含量及水解后的氨基酸的高低来确定不同蚕蛹质量的优劣.方法 对不同产地蚕蛹的总氮、氨基酸含量的分析广东蚕蛹水解氨基酸得率高,总氮含量高,湖北蚕蛹得率低,总氮含量低.结论 浙江海宁、广东产的蚕蛹质较优,适合用来生产复合氨基酸.浙江湖州产的蚕蛹次之,湖北产的较差.
作者：郑志挺 刊期： 2011年第30期
目的 观察布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择广东医学院附属三水医院2009 年1 月至2010 年6 月收治的小儿喉- 支气管炎患儿78 例,随机分为对照组和观察组,每组各39 例.两组患儿均常规给予吸氧、止咳、退热及抗菌治疗.在此基础上,对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入;观察组患儿给予布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入,连续治疗5d,观察并比较两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率79.49%;观察组总有效率92.31%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组发生不良反应4 例;观察组发生不良反应2 例.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎可以增强疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：余英航；欧永明；王克雄 刊期： 2011年第30期
目的 分析影响中等量高血压性脑出血术后影响预后的影响因素,为临床可供参考的依据,提高临床疗效.方法 对58例江油市人民医院因高血压性脑出血手术治疗后的患者临床资料进行回顾性分析,比较3d内GCS评分的增加幅度和1周内ICP变化,比较这两种状况下患者肺部感染、低氧血症、中枢高热、电解质紊乱、再出血的发生情况等并发症的发生情况.结果 术后GCS评分增加幅度大者,预后较好,术后3d内GCS评分增加≤5分者和增加≥6分者两组相比较有显著差异(P＜0.01).术后1周内ICP居高不下者影响预后,易发生各种并发症,均比1周内ICP下降良好者发生率高(P＜0.001).结论 术后治疗中关注GCS评分的增加程度以及ICP的变化是降低并发症的发生以及病死率和致残率,提高疗效的关键,积极有效的促进脑血流恢复改善脑缺血,对预后均有积极意义.
作者：钱骏 刊期： 2011年第30期
目的 评价支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的疗效.方法 对2006 年4 月至2007 年6 月收治的12 咯血患者,入院后行常规检查、支气管动脉造影,BAE,并对12 咯血患者的临床资料进行总结分析.结果 12 例均见支气管动脉迂曲扩张、分支增多.其中8 例为双侧病变4 例为单侧病变,有1 例还同时合并肝血管瘤,3 例同时栓塞2 支以上.除1 例肺癌患者术后持续痰中带血外,其余11 例术后停止咯血.全部病例均于术后24h 起床活动.无并发症发生.随访观察1～14 个月,复发3 例.肺结核1 例,于6 个月后行2 次栓塞.肺癌1 例,支气管扩张1 例.其余9 例未复发.结论 BAE 疗效确切,迅速止血、可重复实施手术、负损伤小恢复快.特别适合于内科治疗效果不佳、无外科治疗指征或手术治疗风险较高的患者.
作者：张雅娟 刊期： 2011年第30期
目的 观察甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的有效性和安全性.方法 30 例亚急性甲状腺炎患者随机分为两组,A 组予地塞米松注射液(5mg/mL,2 次/ 周)甲状腺内注射,B 组口服强的松(30mg/d),治疗2 周、4 周、8 周比较其临床结果.结果 8 周时A组治愈率为93%,B 组治愈率为100%,两组比较无显著性差异(P ＞ 0.25).A 组疗程为(4.7±2.1)周,B 组疗程为(8.5±1.9)周,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎临床症状改善快,疗程短,安全有效.
作者：秦霞 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急性脑外伤患者激素水平变化特点及临床意义.方法 随机选取南江县人民医院2008年9月至2010年8月间收治的急性颅脑损伤住院患者187例,对其激素水平进行动态监测.结果 与正常值比较急性脑外伤后患者TSH、PRL、FSH、COL、ADH、GH水平显著升高,甲状腺激素水T3、T4水平显著下降;脑外伤程度越严重伤,TSH、PRL、FSH、COL、ADH、GH水平越高,随后逐渐下降.结论 急性脑外伤患者的激素水平可作为颅脑损伤程度和预后判断的重要指标.
作者：张国平 刊期： 2011年第30期
目的 评价曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 确诊为UAP患者76例随机分为常规药物治疗组(对照组,n＝38)和常规药物加曲美他嗪组(治疗组,n=38),治疗组在常规用药的基础上加用曲美他嗪(商品名:万爽力,法国施维雅药厂生产)20mg,tid,连用6周.以12导联心电图ST段压低数值总和(ΣST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,空腹取静脉血测定血糖、血脂、肌酸磷酸肌酶、肌钙蛋白Ⅰ、肝、肾功能及血、尿常规.6周后复测上述指标,同时观察患者的硝酸甘油耗量(片/月)、药物耐受性及不良反应.两组患者年龄、性别、血压、心率、吸烟、空腹血糖及危险分层比例无明显差异.结果 两组患者用药后心绞痛发作次数、及ΣST、硝酸甘油耗量(片/月)均较用药前明显下降,均有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01)但治疗组下降更明显,两组治疗前无差别,而治疗后差异显著(P＜0.01).结论 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广使用.
作者：孙盘丽；贾合磊 刊期： 2011年第30期
目的 观察金属预成冠修复乳磨牙牙体缺损的临床疗效.方法 采用直接法金属预成冠修复技术,修复大面积牙体缺损的乳磨牙43 颗,随访观察,观察预成冠黏结前后的牙龈指数与疗效.结果 经1 年以上观察,43 颗成品冠患牙无1 例脱落、穿孔,修复前后牙龈指数无统计学差异(P ＞ 0.05),咬及邻接关系良好.结论 对儿童乳磨牙大面积牙体缺损,根管治疗术后行金属预成冠修复,能较好的保护剩余牙体组织,对恢复牙体解剖外形、维持良好的咬关系以及行使正常咀嚼功能有较大意义.
作者：马慧 刊期： 2011年第30期
目的 探讨并评价转铁蛋白(Tf)/血红蛋白(Hb)联合免疫法的临床应用价值,为消化道出血性疾病提供辅助诊断依据.方法 用联合免疫法和化学法分别对112例消化道出血患者和65例阴性对照粪便标本进行检测.查阅病历资料,以内镜检测为金标准,探讨其灵敏度和特异性.结果 化学法的特异性、敏感性、阴性预测值和阳性预测值分别是57.1%、96.9%、97.0%、56.8%,而联合免疫法分别为96.4%、98.5%、99.1%、94.1%,化学法检出限高于联合免疫法.结论 联合免疫法是目前检测粪便隐血的较好方法,可有效提高上消化道出血及大肠肿瘤的阳性检出率.
作者：陈伟红 刊期： 2011年第30期
目的探讨凋亡调节基因Bcl-2、Bax、p53 在子宫内膜异位症发生、发展中的作用.方法 免疫组织化学SP 法检测子宫内膜异位症患者60 例盆腔异位内膜及在位内膜和40 例正常子宫内膜组织中Bcl-2、Bax、p53 的表达.结果 Bcl-2 在异位内膜组表达强于在位内膜及对照组,差异有统计学意义(P 值均＜ 0.05),Bax 在异位内膜组的染色强度低于在位内膜组和对照组,差异有统计学意义(P 值均＜ 0.05);p53 在正常子宫内膜及子宫内膜异位症患者在位内膜中均呈阴性表达,在子宫内膜异位症患者异位内膜中的阳性表达率为20%,表达水平显著高于正常子宫内膜及在子宫内膜,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 凋亡调节基因Bcl-2、Bax、p53 在子宫内膜异位症发生、发展中发挥重要作用.
作者：丁丽；王艳萍；李彩慧 刊期： 2011年第30期
目的 探讨骨密度B超、血钙、磷、碱性磷酸酶、X线对晚发性佝偻病临床诊断的敏感性.方法 采用骨密度B超仪、全自动生化分析仪、X线对昆明市儿童医院儿童保健门诊139例晚发性佝偻病患儿进行骨密度、血钙、磷、碱性磷酸酶、左手腕摄片检查.结果 晚发性佝偻病患儿骨密度B超检测参数Z值和百分位数比较,治疗前后有显著性差异(P＜0.05),治疗有效;血生化检测血钙、碱性磷酸酶比较,治疗前后结果无显著性差异(P＞0.05).治疗前后Z值呈负相关(r=-0.67),百分位数呈高度正相关(r=0.75).结论 骨密度B超检测对晚发性佝偻病的诊断较传统佝偻病诊断手段具有一定的敏感性、特异性,且检测方便,无痛、无损伤性,易于普及推广,对晚发性佝偻病的早期诊断、治疗起到积极的作用.
作者：凌昱；吴建敏；祁建勤；李梅蕊；张红红 刊期： 2011年第30期
目的手术室护士对易被感染血源性疾病的防护.方法 培养护士优秀的协调能力、加强自我防护的能力、提高自身专业技术水平的能力、进行血源性传播疾病知识的学习培训、加强手卫生的管理和完善报告制度.结果 我院手术室护士发生职业暴露的次数由2009 年6 月至2010 年5 月的17 例,下降到现在的3 例(2010 年6 月至2011 年5 月).结论 在严格执行感染管理制度和操作规程的同时,充分利用各种防护用具和屏障,减少各种危险行为,加强医务人员的环保意识和自我防护意识,定期检查,监督,发现问题及时解决,并加强医疗废物危害性的认识,抓好每个环节的管理,切实作好职业防护,采取积极有效的措施,大限度地保护医务人员和患者,使职业损伤的危害性降低到低,从而更好地为患者服务.
作者：陈瑶；彭玉婷 刊期： 2011年第30期
目的 探讨B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血疗效和安全性.方法 用B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血14 例.结果 14 例患者均一次止血成功,13 例痊愈出院,1 例术后5d 因感染行子宫切除术.住院时间7～27d.术后1～7d 仅有少许血性恶露,子宫按期复旧,随访42d,未再出现异常出血.结论 B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术在治疗胎盘植入并产后出血是一种安全、疗效优良的方法.
作者：马海燕；王婷婷；阮颖清 刊期： 2011年第30期
目的 探讨一种改良Kessler肌腱缝合法(肌腱断端锁定缝合法)缝合肌腱的可行性及优点.方法 右猪前脚30只,解剖出60条趾深屈肌腱,随机分成3组,每组20条趾深屈肌腱.Ⅰ组为2mm间隙拉力组,Ⅱ组断裂拉力组,Ⅲ组为拉力疲劳试验组,每组随机分两组A组应用肌腱断端锁定缝合法缝合肌腱,B组应用改良Kessler缝合法缝合肌腱.大体观察肌腱吻合口情况,比较A、B组间吻合口平整光滑度,以拉力实验仪测定肌腱吻合口出现2mm间隙,断裂时拉力负荷及进行疲劳试验并记录数据.结果 A相比B组肌腱吻合口明显平整光滑,吻合口紧密;吻合口出现2mm间隙、断裂时拉力负荷及拉力疲劳试验数据差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肌腱断端锁定缝合法缝合肌腱具有吻合口光滑平整,抗拉力及抗疲劳强等优点,适合肌腱修复后愈合及早期功能锻炼.
作者：张勇新；刘麟；廖怡清；宋晖；周彬；刘岗 刊期： 2011年第30期
目的 调查首发中风患者中风后抑郁症状的发生情况及其相关因素.方法 166例首发中风患者为研究对象,调查中风后3个月CES-D分值,MBI及社会支持情况,应用多因素分析.结果 PSD的发生率为38.0%.日常生活能力、社会支持水平、年龄、性别是中风后抑郁症状发生的影响因素.结论 上述因素是本组PSD患者的主要相关因素,为预防PSD提供参考依据.
作者：于丽华；于丽荣 刊期： 2011年第30期
目的 分析2005 年至2010 年胃切除手术治疗住院天数及各项费用的变化趋势.方法 收集某二级医院2005 年至2010 年间行胃切除手术病例总78 例,对各病例住院天数、住院总费用、各主要分项费用及治疗效果进行分析对比,同时分析性别、疾病性质、手术紧急性、年龄及手术方式对住院天数、日均住院费用、住院总费用、治愈率的影响.结果 2005 年至2010 年间住院天数、治愈率变化无统计学差异(P ＞ 0.05),日均住院费用及住院总费用呈增长趋势,且有统计学差异(P ＜ 0.01).6 年间各分项费用均有不同程度增长,除手术费各年度间变化无统计学差异(P ＞ 0.05)外,其余各分项费用均有统计学差异(P ＜ 0.05).性别、手术紧急性、手术方式对住院天数、日均住院费用、住院总费用、治愈率的影响无统计学差异(P ＞ 0.05),疾病性质则有显著影响,有统计学差异(P ＜ 0.05).年龄对住院总费用的影响有统计学差异(P ＜ 0.05).结论 6 年间胃切除手术患者住院天数及治愈效果无显著变化,住院总费用呈明显上升趋势,以药费、其他费用增长为甚.性别、手术紧急性、手术方式对治疗效果、成本无明显影响,恶性疾病、高龄则明显增加治疗成本.
作者：俞德梁 刊期： 2011年第30期
目的 探讨尿外科疾病合并糖尿病围手术期的有效处理措施.方法 回顾性分析佛山市南海区第四人民医院2008年6月至2010年12月收治的42例泌尿外科疾病合并糖尿病患者的临床资料,均在围手术期严格监测血糖的条件下给予正规的胰岛素治疗,将其作为观察组;随机选取2004年6月至2008年4月42例采用常规方法治疗,作为对照组.比较两组的治愈率及并发症等.结果 与对照组相比,观察组的治愈率明显高于对照组,而并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论 严格监测血糖的条件下,正规使用胰岛素控制血糖是泌尿外科疾病合并糖尿病安全度过围手术期的有效措施,能有效减少并发症,值得在临床广泛推广.
作者：麦佐镰；邓海成；孙康；李如职 刊期： 2011年第30期
目的 探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析.方法 选取2006 年1 月至2011 年1 月在我院妇产科就诊的患者,全部患者均接受调查和登记妊娠年龄、既往流产史、流产后是否休息、从事职业、夫妻关系等情况,均接受妇科B 超和血肿的液体集聚量检测.结果 270 例患者中良好妊娠结局患者共190 例,良好妊娠率为70.37%,不良妊娠结局80 例,不良妊娠率为29.63%;两组患者的早期阴道流血、阴道大量出血、宫内大血肿、高龄妊娠、低收入、污染接触职业因素比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),说明上述因素良好妊娠结局组发生率均明显低于不良妊娠结局组.结论 先兆流产的不良妊娠结局发生率较高,受多种相关因素影响,因此需多加注意.
作者：黄庆珠 刊期： 2011年第30期
目的 通过对东莞地区178 例细菌性阴道病(BV)患者和56 例非细菌性阴道病(NBV)患者的阴道加德纳菌(GV)检测结果的比较,以及进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,从而探讨引起东莞地区BV 的主要病原菌,通过耐药性研究为临床更好的选择药物提供依据.结果 BV 患者组3 种方法检测到的GV 都高于NBV 患者组;东莞地区GV 对万古霉素、头孢曲松、呋喃唑酮的敏感性较高.结论 阴道加德纳菌是引起东莞地区细菌性阴道病的主要病原菌.
作者：黄妙婵；钟开位；温燕云 刊期： 2011年第30期
目的 探讨基层医院眼科医师如何安全成功从ECCE(白内障囊外摘除术the cataract extraction )向PHACO(the cataract phacoemulsification白内障超声乳化吸除手术)转型.方法 从ECCE 向PHACO 转型阶段所作白内障超声乳化手术70 例(95 眼).结果 95 眼中,80 眼顺利完成超声乳化;13 眼改成ECCE,2 眼用晶体匙挽出晶状体核(其中7 例是因为术中出现后囊膜破裂,2 眼是因为术中瞳孔过小,6 眼是因为核过硬).术后有不同程度的角膜水肿21 眼,3d 内减轻或消退19 眼,1 周内消退2 眼.发生后囊膜破裂的7 眼中,5 眼破口较小,人工晶状体放入睫状沟,2 眼缝线固定.术后1 周裸眼视力在0.5 以上者达60%,0.4 上达90%.结论 基层医院眼科医师在转型期尚不能全面熟练掌握超声乳化技术时,熟练地掌握ECCE 十分重要,只要有勇气并及时转换手术方式,基层医师也可以以较小的代价渡过转型期,完成向超声乳化技术转换.
作者：何建章 刊期： 2011年第30期
目的 探讨尼莫地平联合银杏注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将云南省老年病医院2010年1月至2011年2月收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组常规给予抗凝、保护胃黏膜、降压、降糖、抗感染等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予尼莫地平联合银杏注射液治疗.两组均连续治疗15d,观察临床疗效、神经功能缺损、血液流变学指标和不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 治疗组临床痊愈率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且两组均无明显不良反应的发生.结论 尼莫地平联合银杏注射液临床治疗急性脑梗死临床疗效确切,不良反应小,值得进一步推广应用.
作者：庞元理；周建伟；董莉娟 刊期： 2011年第30期
目的 探讨用枇杷清肺饮加刺血疗法治疗痤疮的疗效.方法 治疗组33 例,采用口服枇杷清肺饮加刺血疗法治疗;对照组32 例,只口服枇杷清肺饮治疗.结果 治疗组有效率为93%,对照组为71.88%,两组差别有统计学意义(P ＜ 0.05),治疗组与对照组比较,座疮消失时间明显缩短,(P ＜ 0.05)结论枇杷清肺饮加刺血疗法治疗痤疮,起效快,疗程短,效果显著,不良反应小.
作者：张立 刊期： 2011年第30期
目的 探讨了中药三种处方治疗肠传性病毒性肝炎的疗效.方法 120 例患者随机分为三组,养肝解毒降酶汤组、保肝降酶汤组和保肝解毒汤组,每组患者40 例,患者每日2 次,连续口服18 天,分析患者丙氨酸转氨酶的变化.结果 三组患者服用后患者临床症状如5 肝区不适、腹胀和乏力等明显得到改善,但是养肝解毒降酶汤的疗效优于保肝降酶汤和保肝解毒汤.三组治疗后,与保肝降酶汤组和保肝解毒汤组相比较,养肝解毒降酶汤组患者丙氨酸转氨酶水平明显下降(P ＜ 0.05).养肝解毒降酶汤组、保肝降酶汤组和保肝解毒汤组的治疗有效率分别为75%、37.5% 和47.5%.结论 养肝解毒降酶汤治疗肠传性病毒性肝炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者：魏素云 刊期： 2011年第30期
目的 分析研究五苓散加减对慢性盆腔炎(中医辨证属寒瘀互阻型)的临床疗效.方法 将48例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组患者给予五苓散加减治疗,对照组给予阿莫西林、甲硝唑、抗宫炎片治疗,两组均服药1个月,观察治疗前后两组患者症状评分、局部症状评分及临床综合疗效.结果 治疗组和对照组患者的症状评分、局部症状评分均有改善,但治疗组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五苓散加减治疗寒瘀互阻型慢性盆腔炎较抗生素联合抗宫炎片效果好.
作者：马洪萍 刊期： 2011年第30期
缺血性脑中风,发病机制是肝肾本虚,气血逆乱,风、火、痰、瘀阻滞脏腑经络,为本虚标实之证.小续命汤具有温通气血,化痰行瘀,具有调节血脂代谢紊乱,改善循环,抗动脉粥样硬化,改善脑缺血缺氧等综合效应,与同期常规单用西药对照组对照研究,优于对照组.
作者：张丽瑛；陈少清；蔡树河 刊期： 2011年第30期
利夫康洗剂有清热、燥湿、杀虫、止痒的功能,外用可治疗阴痒带下病.我科按临床试验方案,选用利夫康洗剂治疗湿毒型阴痒(霉菌性阴道炎及非特异性阴道炎)50 例,与洁尔阴治疗30 例对照,以观察其临床疗效及安全性.结果 表明:利夫康洗剂治疗湿热阴痒临床疗效显著且迅速,未发现任何副作用及不良反应.今将临床观察结果报道及分析如下.
作者：邓贞秀 刊期： 2011年第30期
目的 对采用复方苦参注射液与化疗联合的方法对患有中晚期恶性肿瘤的患者进行治疗的临床效果进行观察.方法 随机抽取在2007年7月至2010年7月这三年时间里,在吉林省肿瘤医院就诊的患有中晚期恶性肿瘤的临床确诊患者病例106例,将其随机分为A、B两组,平均每组53例.A组患者采用单纯化疗的方式进行治疗,B组患者在A组治疗方法基础上加用复方苦参注射液进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者进行比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P＜0.05),两组患者在治疗过程中均出现了骨髓抑制、脱发、头晕、恶心、呕吐等化疗过程中常见的并发症现象,但B组患者出现并发症的概率明显低于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 采用复方苦参注射液与化疗联合的方法对患有中晚期恶性肿瘤的患者进行治疗的临床效果十分明显,具有提高疗效,降低并发症发生率等一系列优势,值得在今后临床对于肿瘤患者进行治疗时予以使用和推广.
作者：夏宝森 刊期： 2011年第30期
检验医学是一门必须以实验为基础,用可靠、准确的数据提供客观证据的学科.为了取得准确的、可靠的检验结果,必须取得高质量的标本,正确采集运送标本是检验结果正确的前提和保证,而很多采集标本的医务人员忽视了标本的采集质量而引起结果很大的偏差[1,2].所以,正确的采集标本十分重要,现就我院标本采集情况做出总结和分析.
作者：张秋红 刊期： 2011年第30期
心理活动是脑功能活动的表现,脑是心理活动的器官及物质基础.脑电图是心理生理学的研究测量方法,它作为一种动态的波形电位变化,能比较客观地反映中枢神经系统的机能状态.在大脑皮质表面或头皮上记录的脑电波是一种自发性节律性的放电现象,脑电图即是通过电极记录下来的大脑细胞群的生物电位变化,影响脑电图的因素很多,机体的周围和内在环境的变化都影响脑电活动,主要影响因素有年龄因素、个体差异、意识状态、外在刺激及精神活动,药物影响和脑部疾患等[1].目前,随着传统医学向新的医学模式即生物-心理-社会医学模式的转变,医学心理学知识向临床诊治工作中的广泛介入与渗透,心理因素逐渐成为影响脑电图不容忽视的一个重要因素.现将笔者十多年来在脑电图工作中积累的一些影响脑电图的心理因素总结如下.
作者：石淑磊 刊期： 2011年第30期
2009年4月1日,卫生部首次以卫生标准形式颁布了医院感染管理标准.其中3项是强制性标准:即<医院消毒供应中心管理规范>、<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范>、<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准>.其中<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准>规定了医院消毒供应中心(CSSD)消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制的记录与可追溯要求.为此介休市汾西矿业总医院供应室对清洗、消毒及灭菌效果监测工作进行了改进,具体实施情况如下.
作者：刘爱玲；武玲娥；许晓婧 刊期： 2011年第30期
目的 了解我院临床护理教师教学胜任能力,对临床护理教师有效教学行为管理提出合理化建议.方法 采用问卷调查法,对我院临床护理教师教学能力、专业能力、教学评价能力、师生关系、个人特质情况进行调查.结果 本科学历、初级职称护理教师是临床护理带教的主要力量,护理专业本科学生是实习学生的主要群体;不同职称、学历、带教年限教师是影响临床教师教学能力、专业能力、教学评价等教学胜任能力的因素(P ＜ 0.05).结论 提高临床护理教师教学胜任能力有利于提高临床教学质量.
作者：张咏梅；曾芬莲；陈凌云；刘彦华 刊期： 2011年第30期
情感教育是医用化学教学的重要任务之一,是学生学好化学、教师教好化学的重要因素,本文从医用化学学科特点出发,从四个方面阐述了医用化学课堂教学中情感教育所起的重要作用.
作者：侍芳 刊期： 2011年第30期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁育龄妇女的健康.近几年发病率不断增长,且患者趋于年轻化.宫颈癌越早发现,治愈率越高.所以对于育龄妇女进行宫颈癌临床筛查是宫颈癌控制与治疗的重要前提.本文分别从细胞学、病毒学和临床三方面阐述了不同的筛查手段,为育龄妇女宫颈癌的临床筛查提供一定的依据.
作者：张东方 刊期： 2011年第30期
小儿术后疼痛经历将影响患儿今后情感、认知能力的发育和成长,如何安全有效缓解患儿术后疼痛并大限度提高镇痛舒适度是麻醉医师必须解决的课题.本文就小儿术后镇痛的规范化管理做简单综述.
作者：王维明；杜立华 刊期： 2011年第30期
抗菌药物主要包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物[1].抗菌药物不合理使用和细菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一,受到各国政府和全社会的广泛关注.今天我们不合理应用药抗菌药物,明天我们就没有抗菌药物可用.为此,本文对抗菌药物使用基本知识作一简述,提请临床合理、合法使用抗菌药物.
作者：马勇 刊期： 2011年第30期
目的 为改善医师与患者的关系,从药师从事药学服务的角度分析其在医患关系中的作用,并提出相关建议以改善医患关系.方法 通过查阅文献和综合分析,分析医患关系现状及其产生原因.结果 与结论医患关系的现状仍不容乐观,药学服务的欠缺是原因之一,并提出药师通过加强药学服务来改善医患关系的建议.
作者：张辉 刊期： 2011年第30期
随着我国人口老龄化的进一步加剧,高血压、脑卒中、冠心病的患病率和病死率仍保持较高的水平,由此产生的直接医疗费用每年以21.58%的速度递增.我国18岁以上成年人高血压病的发病率为18.8%,北方明显高于南方[1],目前全国有高血压病患者1.6亿左右,患病率以很高速度不断增长,但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率尽管有所控制,远远低于一些较发达的国家[2].
作者：杨树德 刊期： 2011年第30期
目的 培养高素质肿瘤内科护理人才,更好地开展临床肿瘤患者护理服务.方法 对2005 年6 月至2011 年6 月陆续新上岗护士30人进行带教,成立专项带教小组,制订明确的制度,采用理论和实践模式,通过考核方法评估带教效果.结果 30 名护士在培训期前考核与培训后考核比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对新进护士理论和实践结合模式带教,使之较快的适应了肿瘤内科护理工作,取得了良好效果.
作者：靳辉容 刊期： 2011年第30期
医院药房管理整个医院管理的重要环节,它是集技术、经营、管理、服务于一体的综合性药房、科室,是保证患者安全用药的重要窗口.因此,要想规范医院药房管理,必须要建立一系列的体系,树立让顾客满意理念和坚持以人为本管理,医药师的职责就是为患者提供负责任的、直接的药学技术服务,提高患者的医疗质量以及生活质量.本文主要是根据我国医院药房管理的的现状提出了规范化建设药房的措施,为广大医药管理人员提供参考.
作者：陈伟华 刊期： 2011年第30期
1 前言大多数临床诊断出的非小细胞肺癌是处于晚期的,通常已无法手术.在这部分患者中主要的治疗手段是全身化疗.19世纪80年代初,以铂类化疗药物为基础的非小细胞肺癌治疗方案进行了广泛的研究,尽管临床有效率通常较低,但这些治疗方案确实有控制症状和改善生命质量的作用.通过对这些试验的荟萃分析,均得到生存期获益的结果,一般中位生存期16-26周,1年生存率约15%～25%.由于第一代铂类药物联合化疗方案的有效率较低,促使寻找更新的、更有效的晚期非小细胞肺癌治疗药物和方案.在这一时期,进行研究的化疗药物有紫杉烷类:紫杉醇、多西他赛,抗代谢类:吉西它滨,拓扑异构酶I抑制剂:伊立替康,长春碱类:长春瑞滨等[1].本文将对伊立替康用于治疗非小细胞肺癌的临床进展情况进行综述.
作者：丁丽 刊期： 2011年第30期
充分而完善的支抗控制是正畸治疗中重要的要素,临床矫治中出现的很多问题都与支抗失控有关.传统支抗控制方法舒适性差,且高度依赖患者合作,终治疗效果并不理想.而微螺钉支抗将矫治力的反作用于颌骨,容易达到预期的治疗目标[1-3].微螺钉作为一种有效的支抗控制手段,可以实现整体内收前牙,压低磨牙,远中移动磨牙,打开咬,咬平面偏斜及牙列中线的矫正.又因其具有植入操作简单、创伤小、植入部位灵活、便于加力、患者易耐受优势,越来越受到临床正畸医师的欢迎.国内外学者对微种植钉支抗做了大量的基础及临床研究,证明了其作为一种骨性支抗,在很多传统支抗无法应用的情况下显示出较大的优势.
作者：王建军；隋淑丽；张锋；赵美玉 刊期： 2011年第30期
创新是时代进步与发展的主要推动力,医疗护理水平与经济水平的和谐发展也具有重要意义.护理人员作为医疗活动中重要力量,日益受到重视.本文基于个人创新行为的研究,选取了个人创新行为定义及影响因素的代表性观点做支撑,并对其测量方法、国内外学者在这一时期的主要研究做了概括.并对此做出了展望.
作者：王福；孙一勤；陈三妹 刊期： 2011年第30期
随着医学科学的迅速发展,机械通气已经成为重要的生命支持手段之一,但机械通气也会带来一些并发症,甚至是致命的并发症.因此,了解机械通气的并发症,对及早识别、及时正确处理并发症具有重要的临床意义.本文探讨了机械通气常见并发症发病原因、临床症状、诊断及防治,以利于减少或避免相关并发症的发生.
作者：冯伯林；王莉芳 刊期： 2011年第30期
随着生物技术的不断发展,对脂质体的研究日渐广泛,已遍及了生命科学及膜工程学领域,并逐渐向临床应用发展.本文简单介绍了脂质体的定义,详细论述了中药脂质体的制备方法以及中药脂质体的应用.
作者：薛红 刊期： 2011年第30期
脑出血是临床常见急症,血肿及脑组织水肿是脑出血病理过程的关键环节,整理明确脑水肿病机指导临床治疗.明确血肿作为病理产物应当及时彻底清除.着重于临床应用,整理部分有效的治疗脑水肿药物.
作者：王强；孙予兰 刊期： 2011年第30期
原发性胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势[1],占消化道恶性肿瘤发病率的第5位[2,3],位于全部恶性肿瘤的第19位[4].胆囊癌起病隐匿,发现晚,切除率低,预后差,5年生存率＜10%[5-7].目前对胆囊癌的发生、发展、诊断、治疗等研究很多.现笔者参考国内外文献,就原发性胆囊癌的诊断现状作一综述.
作者：赵万胜；桂武斌 刊期： 2011年第30期
现阶段儿童患者使用抗生素的频率越来越高,其不良后果就是细菌耐药性越来越强,对儿童的健康造成极大的影响.儿童抗生素的滥用有医师的客观因素也有家长的主观因素.作为医师或者家长应该正是抗生素的合理科学应用,以保护儿童健康成长.
作者：陈丽贞 刊期： 2011年第30期
肛门手术虽然相对简单,但术后发生并发症较多.随着新的手术方法的应用,无痛化、微创化手术的普及,有些手术并发症得到一定的控制,但术后短期内存在的并发症时有发生.本文介绍一般常见的几种并发症的原因、预防和处理.
作者：谢林 刊期： 2011年第30期
细胞间隙连接通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)是生物体内相邻细胞间通过细胞间隙连接通道互相传递离子、代谢物质极小的信号分子等的一种通讯方式,从而控制细胞间的协调生长,在细胞增殖、分化、内环境稳定及机体的新陈代谢、生长发育等生理过程中起重要作用.
作者：李纳；郭瑞珍 刊期： 2011年第30期
妊娠满37周至不满42周为足月.足月引产目的是终止妊娠对孕妇或胎儿的益处优于继续妊娠.比较明确推荐引产的主要指征有:延期妊娠(妊娠达41周仍未临产);母亲疾病,如严重的糖尿病、高血压、肾病等;胎膜早破,未临产者;胎儿因素,如可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良等.在引产前应评估骨盆、宫颈和胎位及母儿状况.禁止用于头盆不称、产道异常、胎位不正、产科合并症等.因此其临床适应证为:骨盆正常,胎儿不大,胎位正常,无胎儿窘迫征象,可阴道产者.足月引产法目的是诱发有效宫缩发动临产,但不引起胎儿危险.现已确认前列腺素(PGs)不仅能诱发宫缩,还能促宫颈成熟,对分娩发动起主导作用.
作者：陈雪梅 刊期： 2011年第30期
目的 探讨分析中药沉香的品种鉴定及鉴别方法.方法 分析紫外光吸收图谱及薄层色谱的数据,进行鉴定及鉴别.结果 在200～300nm 的范围内对吸收光度进行测量,正品的中药沉香其紫外光吸收图谱显示大吸收峰值在223±nm.结论 使用紫外光吸收图谱及薄层色谱鉴定及鉴别中药沉香的品种,具有简便、可操作性强、准确性高的优点,值得推广应用.
作者：钟红兰 刊期： 2011年第30期
目的 探讨从石蜡包埋组织中提取DNA 的方法.方法 选取2010 年10 月至2011 年4 月于沈阳医学院沈洲医院采集的160 例活检组织标本,提取出组织的DNA,石蜡包埋,然后进行PCR 扩增,对扩增的例数行统计分析.结果 从160 例活检组织标本提取的DNA,成功检出154 例,未检出6 例,分别为膀胱癌检出率100%,淋巴瘤成功率为95.8%,胃癌成功率为97.8%,宫颈癌成功率为90.9%,胃炎成功率为87.5%.检出例数明显高于未检出例数,P ＜ 0.05,有显著性差异.结论 采取从石蜡包埋组织中是一种临床常用的提取DNA的方法,严格按照规定操作可以提高其检出率.
作者：潘晓蔚；颜红军 刊期： 2011年第30期
目的 为了更好的控制医院制剂质量、保障人民用药安全、有效,现对其原有质量标准进行修订,建立了主药黄芪药材的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对其进行定性分析.结果 薄层色谱斑点清晰可见.结论 采用此种方法,简单可靠,易于控制质量.
作者：孙保明 刊期： 2011年第30期
目的 探讨外源性物质p53和阿霉素对Wnt通路抑制剂Dickkopf-1(DKK)的表达作用.方法 将携带p53基因的复制缺陷型腺病毒载体Adp53导入到p53完全缺失的人肝癌细胞株中,培养人肿瘤细胞,并分别加入5μmol/L阿霉素作用24h,以RT-PCR技术检测DKK mRNA的表达作用,以流式细胞术检测Adp53的转基因情况和β-catenin的改变为功能指标评价Wnt通路的变化.结果 DKKK mRNA表达水平在转染Adp53和作用阿霉素24h后即有明显升高.β-catenin表达水平逐渐下降.结论 外源性物质p53和阿霉素能明显诱导DKK mRNA的表达,进而产生抑制Wnt通路的作用.
作者：腊蕾；班武；任青青 刊期： 2011年第30期
目的 制备复方氟康唑凝胶滴耳剂,并对其进行质量控制.方法 以氟康唑、替硝唑为主药,卡泊姆为凝胶基质,运用紫外分光光度法测定含量(双波长分光光度法测定氟康唑含量,单波长分光光度法测定替硝唑含量).结果 氟康唑的线性范围为60～360μg/mL,回归方程C=-5.788±713.375△A,r=0.9996(n=6),回收率为98.55%～99.26%;替硝唑的线性范围为5～30μg/mL,回归方程C=0.0297A+0.0148,r=0.9998(n=6),回收率为100.40%～100.89%.结论 复方氟康唑凝胶滴耳剂制备简单,质量稳定,无刺激性.
作者：沈少林 刊期： 2011年第30期
本文建立测定盐酸克伦特罗膜中盐酸克伦特罗含量的高效液相色谱法.采用C18 柱,流动相:甲醇- 水- 冰醋酸(20:80:0.5)的反相高效液相色谱系统.盐酸克伦特罗在0.3202～1.6010μg 范围内呈良好线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为99.79%,RSD为0.14%.
作者：朱晶；陈庆先；刘鹏飞 刊期： 2011年第30期
目的 建立强肝消脂胶囊中熊果酸的含量测定方法.方法 高效液相色谱法,C18 柱,以乙腈-0.1% 磷酸溶液(70:30)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为205nm.结果 熊果酸在0.566～5.66μg 范围内与峰面积线性关系良好,相关系数为 1.0000.平均加样回收率为95.71%,RSD 为1.03%(n = 6).结论 该方法快速、简便、结果准确、可用于强肝消脂胶囊中熊果酸的质量控制.
作者：洪海；李英哲；金光日 刊期： 2011年第30期
目的 建立窈窕茶中大黄酚含量测定的方法.方法 采用RP-HPLC法,Diamonsil-C18柱,甲醇-0.2%磷酸溶液(90∶10)为流动相;流速:1.0mL/min;检测波长:254nm.结果 大黄酚的平均回收率为97.6%,方法精密度(RSD)为0.91%(n=6).结论 所建方法可用于窈窕茶中大黄酚的含量测定.
作者：周欣；钟兆健；宋粉云 刊期： 2011年第30期
目的 建立测定河车补丸中川续断皂苷Ⅵ含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱法测定该制剂中川续断皂苷Ⅵ的含量,色谱柱为Agilent Extend-C18(250mm×4.6mm;5μm);流动相:乙腈-0.1% 磷酸溶液(27:73);检测波长:212nm;柱温:40℃;结果川续断皂苷Ⅵ在0.04256～2.1280mg 范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r ＝ 0.999);样品的平均加样回收率为:100.61%,RSD 为0.97%,(n=6).结论 此方法简便、准确、重复性好,能有效的控制河车补丸的质量.
作者：水彩红；曹红；陈玉敏；胡丹 刊期： 2011年第30期
以往认为心力衰竭只是一种血流动力学障碍性疾病,即:由于心肌收缩力减退,致前向血流减少和肺静脉系统血流回流障碍,而交感神经系统及肾素血管紧张素系统(RAS)的激活起代偿作用.重要地位.
作者：于白；张传杰 刊期： 2011年第30期
患者女性,30岁,因白血病入院治疗,Hb 40g/L,有输血史和妊娠史,临床申请输血800mL,配血未成功,丹东市中心血站协助配血.1 血型血清学检查1.1 试剂 单克隆抗A、抗B血清由长春博德提供,丹东市中心血站自制A型、B型两种5%标准红细胞悬液,筛选红细胞由上海血液中心提供,抗人球蛋白血清和Rh系统血清由德国Biotest公司提供.
作者：麦义锋 刊期： 2011年第30期
近几年来随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的发病率也呈增加趋势.CSP是异位妊娠的一种,它的临床表现缺乏特异性,容易误诊并导致不良结局.本文对衡阳市中心医院自2008年3月至2011年5月所收治CSP病例做一简单的分析.
作者：文静 刊期： 2011年第30期
1 临床资料患者女性,57岁.因低热、乏力、右上腹不适20d,于2010年1月12日入院.既往无肝炎病史.上腹部MRI示,肝右后叶见一片异常信号灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,病灶边缘界限尚清,信号较均匀;经静脉团注GD-DTPA后病灶呈多发环状不强化提示肝右后叶脓肿.入院后给予消炎对症治疗,拟于3d后彩超下行穿刺引流;因彩超下位于肝6段的脓肿灶已大量纤维组织增生,仅少量的液性暗区,患者拒绝穿刺引流.继续消炎对症治疗,症状消失出院.
作者：金吉春；金星林 刊期： 2011年第30期
