沈少林
目的 研究宫颈癌前病变的阴道镜检查.方法 对2007年5月至2009年5月在灵石县人民医院因宫颈疾病就诊的患者212例行阴道镜检查,并对阴道镜检查可疑病变图像镜下活检,标本送本院病检科检查.探讨阴道镜检查对宫颈癌前病变的诊断价值.结果 阴道镜诊断宫颈癌前病变的阳性率为34.0%,经阴道镜诊断宫颈癌前病变,后行定位活检,宫颈癌前病变诊断的正确率为95.8%.结论 阴道镜对宫颈癌前病变的诊断,有着不可估量的作用,阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊、漏诊率.
作者:罗青;马荣珍;王桂梅 刊期: 2011年第30期
目的手术室护士对易被感染血源性疾病的防护.方法 培养护士优秀的协调能力、加强自我防护的能力、提高自身专业技术水平的能力、进行血源性传播疾病知识的学习培训、加强手卫生的管理和完善报告制度.结果 我院手术室护士发生职业暴露的次数由2009 年6 月至2010 年5 月的17 例,下降到现在的3 例(2010 年6 月至2011 年5 月).结论 在严格执行感染管理制度和操作规程的同时,充分利用各种防护用具和屏障,减少各种危险行为,加强医务人员的环保意识和自我防护意识,定期检查,监督,发现问题及时解决,并加强医疗废物危害性的认识,抓好每个环节的管理,切实作好职业防护,采取积极有效的措施,大限度地保护医务人员和患者,使职业损伤的危害性降低到低,从而更好地为患者服务.
作者:陈瑶;彭玉婷 刊期: 2011年第30期
目的 观察布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择广东医学院附属三水医院2009 年1 月至2010 年6 月收治的小儿喉- 支气管炎患儿78 例,随机分为对照组和观察组,每组各39 例.两组患儿均常规给予吸氧、止咳、退热及抗菌治疗.在此基础上,对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入;观察组患儿给予布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入,连续治疗5d,观察并比较两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率79.49%;观察组总有效率92.31%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).对照组发生不良反应4 例;观察组发生不良反应2 例.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 布地奈德气雾剂配合利巴韦林雾化吸入治疗小儿喉- 支气管炎可以增强疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:余英航;欧永明;王克雄 刊期: 2011年第30期
目的 探讨外源性物质p53和阿霉素对Wnt通路抑制剂Dickkopf-1(DKK)的表达作用.方法 将携带p53基因的复制缺陷型腺病毒载体Adp53导入到p53完全缺失的人肝癌细胞株中,培养人肿瘤细胞,并分别加入5μmol/L阿霉素作用24h,以RT-PCR技术检测DKK mRNA的表达作用,以流式细胞术检测Adp53的转基因情况和β-catenin的改变为功能指标评价Wnt通路的变化.结果 DKKK mRNA表达水平在转染Adp53和作用阿霉素24h后即有明显升高.β-catenin表达水平逐渐下降.结论 外源性物质p53和阿霉素能明显诱导DKK mRNA的表达,进而产生抑制Wnt通路的作用.
作者:腊蕾;班武;任青青 刊期: 2011年第30期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁育龄妇女的健康.近几年发病率不断增长,且患者趋于年轻化.宫颈癌越早发现,治愈率越高.所以对于育龄妇女进行宫颈癌临床筛查是宫颈癌控制与治疗的重要前提.本文分别从细胞学、病毒学和临床三方面阐述了不同的筛查手段,为育龄妇女宫颈癌的临床筛查提供一定的依据.
作者:张东方 刊期: 2011年第30期
目的 探讨一种改良Kessler肌腱缝合法(肌腱断端锁定缝合法)缝合肌腱的可行性及优点.方法 右猪前脚30只,解剖出60条趾深屈肌腱,随机分成3组,每组20条趾深屈肌腱.Ⅰ组为2mm间隙拉力组,Ⅱ组断裂拉力组,Ⅲ组为拉力疲劳试验组,每组随机分两组A组应用肌腱断端锁定缝合法缝合肌腱,B组应用改良Kessler缝合法缝合肌腱.大体观察肌腱吻合口情况,比较A、B组间吻合口平整光滑度,以拉力实验仪测定肌腱吻合口出现2mm间隙,断裂时拉力负荷及进行疲劳试验并记录数据.结果 A相比B组肌腱吻合口明显平整光滑,吻合口紧密;吻合口出现2mm间隙、断裂时拉力负荷及拉力疲劳试验数据差异有统计学意义(P<0.01).结论 肌腱断端锁定缝合法缝合肌腱具有吻合口光滑平整,抗拉力及抗疲劳强等优点,适合肌腱修复后愈合及早期功能锻炼.
作者:张勇新;刘麟;廖怡清;宋晖;周彬;刘岗 刊期: 2011年第30期
目的 探讨半椎板技术切除椎管内肿瘤的护理要点.方法 总结半椎板技术切除椎管肿瘤25 例护理经验.结果 半椎板技术切除椎管肿瘤的护理要点为:尽早进行功能锻炼,使患者早日康复.结论 半椎板技术切除椎管内肿瘤具有创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,尽早进行功能锻炼,缩短术后卧床时间减少术后并发症,提高护理质量.
作者:吴美云 刊期: 2011年第30期
目的 探讨尼莫地平联合银杏注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将云南省老年病医院2010年1月至2011年2月收治的急性脑梗死患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组常规给予抗凝、保护胃黏膜、降压、降糖、抗感染等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予尼莫地平联合银杏注射液治疗.两组均连续治疗15d,观察临床疗效、神经功能缺损、血液流变学指标和不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 治疗组临床痊愈率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且两组均无明显不良反应的发生.结论 尼莫地平联合银杏注射液临床治疗急性脑梗死临床疗效确切,不良反应小,值得进一步推广应用.
作者:庞元理;周建伟;董莉娟 刊期: 2011年第30期
原发性胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势[1],占消化道恶性肿瘤发病率的第5位[2,3],位于全部恶性肿瘤的第19位[4].胆囊癌起病隐匿,发现晚,切除率低,预后差,5年生存率<10%[5-7].目前对胆囊癌的发生、发展、诊断、治疗等研究很多.现笔者参考国内外文献,就原发性胆囊癌的诊断现状作一综述.
作者:赵万胜;桂武斌 刊期: 2011年第30期
目的探讨小儿手足口病的预防与护理探讨.方法 选择我院2010年1月至2011年1月收治的手足口病患儿50例,对并发症进行积极预防并采取有效措施护理,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患儿,经精心护理和对症治疗后,均痊愈出院,无病发症发生,平均住院5~8d.结论 对小儿手足口病进行有效预防和精心护理,可使疾病疫情得到控制,同时促进患儿尽快恢复.
作者:叶雅丽 刊期: 2011年第30期
目的 观察手术访视护理对老年股骨颈骨折手术患者心理应激及护理效果的影响.方法 将57例手术患者随机分为观察组与对照组,对照组按股骨颈骨折手术护理常规护理,观察组除常规护理外针对老年人具体情况施行访视护理,治疗前后均对两组患者行SAS评分,治疗后对患者满意度评分比较.结果 治疗后两组SAS评分比较差异有统计学意义,观察组优于对照组;观察组的满意度评分显著优于对照组组.结论 访视护理可以减轻老年股骨颈骨折患者焦虑症状,提高患者对护理的满意度.
作者:戴芬秀 刊期: 2011年第30期
目的 通过对东莞地区178 例细菌性阴道病(BV)患者和56 例非细菌性阴道病(NBV)患者的阴道加德纳菌(GV)检测结果的比较,以及进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,从而探讨引起东莞地区BV 的主要病原菌,通过耐药性研究为临床更好的选择药物提供依据.结果 BV 患者组3 种方法检测到的GV 都高于NBV 患者组;东莞地区GV 对万古霉素、头孢曲松、呋喃唑酮的敏感性较高.结论 阴道加德纳菌是引起东莞地区细菌性阴道病的主要病原菌.
作者:黄妙婵;钟开位;温燕云 刊期: 2011年第30期
目的 研究急性心肌梗死的早期诊断病情观察与护理.方法 对35 例急性心肌梗死患者进行病情观察,及时发现问题并处理,注意护理要点.结果 急性心肌梗死35 例患者全部康复,达到了治疗标准.
作者:李爱萍 刊期: 2011年第30期
医院药房管理整个医院管理的重要环节,它是集技术、经营、管理、服务于一体的综合性药房、科室,是保证患者安全用药的重要窗口.因此,要想规范医院药房管理,必须要建立一系列的体系,树立让顾客满意理念和坚持以人为本管理,医药师的职责就是为患者提供负责任的、直接的药学技术服务,提高患者的医疗质量以及生活质量.本文主要是根据我国医院药房管理的的现状提出了规范化建设药房的措施,为广大医药管理人员提供参考.
作者:陈伟华 刊期: 2011年第30期
患者女性,30岁,因白血病入院治疗,Hb 40g/L,有输血史和妊娠史,临床申请输血800mL,配血未成功,丹东市中心血站协助配血.1 血型血清学检查1.1 试剂 单克隆抗A、抗B血清由长春博德提供,丹东市中心血站自制A型、B型两种5%标准红细胞悬液,筛选红细胞由上海血液中心提供,抗人球蛋白血清和Rh系统血清由德国Biotest公司提供.
作者:麦义锋 刊期: 2011年第30期
目的 探讨稳心颗粒与通心络胶囊对冠心病患者QT离散度(QTd)的影响,并比较其差异性.方法 对88例冠心病患者随机分为两组:稳心颗粒组(46例)和通心络胶囊组(42例),分别在常规药物治疗基础上服用稳心颗粒(每次1袋,每日3次)和通心络胶囊(每次4粒,每日3次),均治疗4周.所有患者于冠状动脉造影前1d(治疗前)、治疗4周后进行心电图检查,测量计算QTd和校正的QT离散度(QTcd)并进行分析;同时在治疗前、治疗4周后进行肝肾功能、凝血功能检查.结果 治疗前两组间QTd和QTcd无差异性(P>0.05);治疗4周后两组QTd和QTcd较治疗前都缩短,且有显著性差异(P<0.05),但肝肾功能、凝血功能变化无差异性(P>0.05);两组患者QTd和QTcd治疗4周后同时间点分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病患者应用稳心颗粒及通心络胶囊均可以缩短QTd和QTcd,从而预防和减少心血管事件的发生,二者效应可能相似.
作者:侯光明;黄淑田;陈佳娟;樊媛 刊期: 2011年第30期
目的 分析2005 年至2010 年胃切除手术治疗住院天数及各项费用的变化趋势.方法 收集某二级医院2005 年至2010 年间行胃切除手术病例总78 例,对各病例住院天数、住院总费用、各主要分项费用及治疗效果进行分析对比,同时分析性别、疾病性质、手术紧急性、年龄及手术方式对住院天数、日均住院费用、住院总费用、治愈率的影响.结果 2005 年至2010 年间住院天数、治愈率变化无统计学差异(P > 0.05),日均住院费用及住院总费用呈增长趋势,且有统计学差异(P < 0.01).6 年间各分项费用均有不同程度增长,除手术费各年度间变化无统计学差异(P > 0.05)外,其余各分项费用均有统计学差异(P < 0.05).性别、手术紧急性、手术方式对住院天数、日均住院费用、住院总费用、治愈率的影响无统计学差异(P > 0.05),疾病性质则有显著影响,有统计学差异(P < 0.05).年龄对住院总费用的影响有统计学差异(P < 0.05).结论 6 年间胃切除手术患者住院天数及治愈效果无显著变化,住院总费用呈明显上升趋势,以药费、其他费用增长为甚.性别、手术紧急性、手术方式对治疗效果、成本无明显影响,恶性疾病、高龄则明显增加治疗成本.
作者:俞德梁 刊期: 2011年第30期
目的 分析耳内镜下中耳置管对成人分泌性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析成人68 例(102 耳)分泌性中耳炎耳内镜下中耳置管术的疗效.结果 治愈71 耳(69.61%),好转23 耳(22.55%),无效8 耳(7.84%),总有效率为92.57%.结论 耳内镜下中耳置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效治疗方法.
作者:侯军才;程琳;赵艳庚 刊期: 2011年第30期
目的 为改善医师与患者的关系,从药师从事药学服务的角度分析其在医患关系中的作用,并提出相关建议以改善医患关系.方法 通过查阅文献和综合分析,分析医患关系现状及其产生原因.结果 与结论医患关系的现状仍不容乐观,药学服务的欠缺是原因之一,并提出药师通过加强药学服务来改善医患关系的建议.
作者:张辉 刊期: 2011年第30期
目的 为了更好的控制医院制剂质量、保障人民用药安全、有效,现对其原有质量标准进行修订,建立了主药黄芪药材的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对其进行定性分析.结果 薄层色谱斑点清晰可见.结论 采用此种方法,简单可靠,易于控制质量.
作者:孙保明 刊期: 2011年第30期