吴春林；颜水娣；唐辉文；梁集玲
目的 探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析.方法 选取2006 年1 月至2011 年1 月在我院妇产科就诊的患者,全部患者均接受调查和登记妊娠年龄、既往流产史、流产后是否休息、从事职业、夫妻关系等情况,均接受妇科B 超和血肿的液体集聚量检测.结果 270 例患者中良好妊娠结局患者共190 例,良好妊娠率为70.37%,不良妊娠结局80 例,不良妊娠率为29.63%;两组患者的早期阴道流血、阴道大量出血、宫内大血肿、高龄妊娠、低收入、污染接触职业因素比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),说明上述因素良好妊娠结局组发生率均明显低于不良妊娠结局组.结论 先兆流产的不良妊娠结局发生率较高,受多种相关因素影响,因此需多加注意.
作者：黄庆珠 刊期： 2011年第30期
目的 观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床应用价值.方法 用1% 利多卡因(批号040401,上海禾丰制药有限公司)7mL,阻滞星状神经节,出现霍纳氏综合征,表示成功,一天一次.结果 患者头晕,头痛症状消失.结论 星状神经节被局部麻醉阻滞后,可以消除交感神经过度兴奋,使所支配区域内痉挛的血管扩张,使颈总动脉血流速度、血流量增加,从而改善头颈部血液供应.
作者：曾吉林 刊期： 2011年第30期
情感教育是医用化学教学的重要任务之一,是学生学好化学、教师教好化学的重要因素,本文从医用化学学科特点出发,从四个方面阐述了医用化学课堂教学中情感教育所起的重要作用.
作者：侍芳 刊期： 2011年第30期
创新是时代进步与发展的主要推动力,医疗护理水平与经济水平的和谐发展也具有重要意义.护理人员作为医疗活动中重要力量,日益受到重视.本文基于个人创新行为的研究,选取了个人创新行为定义及影响因素的代表性观点做支撑,并对其测量方法、国内外学者在这一时期的主要研究做了概括.并对此做出了展望.
作者：王福；孙一勤；陈三妹 刊期： 2011年第30期
目的探讨研究临床护理路径在青光眼患者健康教育中的有效应用.方法 2009年至2011年间收治的青光眼患者46例随机分组并进行了健康教育临床路径护理的效果研究.结果 两组患者间在临床并发症、健康知识掌握情况、护理满意程度等方面的对比发现,路径组患者在上述指标的表现方面均显著优于对照组.结论 健康教育路径有效消除患者不良心理,增进患者对治疗的耐受力,减少并发症的发生并同时有效对促进疾病的尽早恢复.
作者：胡伦 刊期： 2011年第30期
妊娠满37周至不满42周为足月.足月引产目的是终止妊娠对孕妇或胎儿的益处优于继续妊娠.比较明确推荐引产的主要指征有:延期妊娠(妊娠达41周仍未临产);母亲疾病,如严重的糖尿病、高血压、肾病等;胎膜早破,未临产者;胎儿因素,如可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良等.在引产前应评估骨盆、宫颈和胎位及母儿状况.禁止用于头盆不称、产道异常、胎位不正、产科合并症等.因此其临床适应证为:骨盆正常,胎儿不大,胎位正常,无胎儿窘迫征象,可阴道产者.足月引产法目的是诱发有效宫缩发动临产,但不引起胎儿危险.现已确认前列腺素(PGs)不仅能诱发宫缩,还能促宫颈成熟,对分娩发动起主导作用.
作者：陈雪梅 刊期： 2011年第30期
患者女性,30岁,因白血病入院治疗,Hb 40g/L,有输血史和妊娠史,临床申请输血800mL,配血未成功,丹东市中心血站协助配血.1 血型血清学检查1.1 试剂 单克隆抗A、抗B血清由长春博德提供,丹东市中心血站自制A型、B型两种5%标准红细胞悬液,筛选红细胞由上海血液中心提供,抗人球蛋白血清和Rh系统血清由德国Biotest公司提供.
作者：麦义锋 刊期： 2011年第30期
目的 探讨B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血疗效和安全性.方法 用B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入并产后出血14 例.结果 14 例患者均一次止血成功,13 例痊愈出院,1 例术后5d 因感染行子宫切除术.住院时间7～27d.术后1～7d 仅有少许血性恶露,子宫按期复旧,随访42d,未再出现异常出血.结论 B-Lynch 缝扎术结合子宫动脉栓塞术在治疗胎盘植入并产后出血是一种安全、疗效优良的方法.
作者：马海燕；王婷婷；阮颖清 刊期： 2011年第30期
目的 分析研究五苓散加减对慢性盆腔炎(中医辨证属寒瘀互阻型)的临床疗效.方法 将48例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组患者给予五苓散加减治疗,对照组给予阿莫西林、甲硝唑、抗宫炎片治疗,两组均服药1个月,观察治疗前后两组患者症状评分、局部症状评分及临床综合疗效.结果 治疗组和对照组患者的症状评分、局部症状评分均有改善,但治疗组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五苓散加减治疗寒瘀互阻型慢性盆腔炎较抗生素联合抗宫炎片效果好.
作者：马洪萍 刊期： 2011年第30期
卵巢囊肿手术是我科常见进行的一种手术,但老年卵巢囊肿手术极为少见.2009年1月至2010年11月共接受3例老年卵巢囊肿手术患者年龄在51～92岁之间,因此我们根据老年人的心理和身体特点了解习惯及嗜好后,尊重和爱护老人,和蔼地语调,耐心的进行了术前心理护理及机体准备术后各项护理,详细的出院指导未出现1例并发症.使老年患者早日恢复了健康,得到了患者及家属的满意,并提高了治疗效果.
作者：金美兰 刊期： 2011年第30期
目的 探讨宫缩乏力性产后出血的观察和护理的意义.方法 对我院2010年1月至12月收治的57例宫缩乏力性产后出血患者的观察与护理体会进行回顾性总结.结果 57例宫缩乏力性产后出血患者,经积极抢救治疗和护理,全部治愈出院,其中1例行子宫次全切除.结论 产后出血的观察与护理对提高抢救成功率,改善产妇预后至关重要.
作者：杨春艳 刊期： 2011年第30期
目的 探讨PCEA 中咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 组合药的临床应用价值.方法 在信宜市人民医院收集120 例2009 年10 月至2010 年10 月期间要在腰麻- 硬膜外联合麻醉下行卵巢、输卵管手术的患者,随机分为两组,一组为氟哌利多组(60 例)术后硬膜外腔注入氟哌利多2.5mg + 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 加入生理盐水稀释至100mL;另一组为咪唑安定组(60 例)将镇痛药物组合咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 加入生理盐水稀释至100mL,余治疗两组没有差异,记录两组患者在注入镇痛药物后的临床症状,药物不良事件(主要分析恶心呕吐、持续睡眠状态、皮肤瘙痒、排气延迟的发生率)和两组药物PCA 按压次数、镇痛持续时间.镇痛效果判定:根据国际疼痛协会(IASP)标准,采用VAS 评估疼痛程度:VAS ≤ 4 为优良; VAS 5～6 为尚可;VAS ≥ 7 为差.后进行student'st 检验和卡方的统计学分析.结果 咪唑安定组的PCA 按压次数(2.0±1.2)次,镇痛持续时间为(59.55±2.40)h,氟哌利多组分别为(7.1±1.1)次和(48.01±1.04)h,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);咪唑安定组镇痛效果VAS 均分为2.89±4.02,低于氟哌利多组4.91±1.02,差异有统计学意义(t =5.442,P ＜ 0.05).结论 咪唑安定4mg+ 布比卡因100mg+ 芬太尼0.5mg 组合药用于硬膜外腔麻醉术后镇痛疗效确切,可以起到明显的协同镇痛作用,使患者发生顺行遗忘,促进麻醉患者的恢复,有一定的临床应用价值.
作者：吴春林；颜水娣；唐辉文；梁集玲 刊期： 2011年第30期
目的 探讨稳心颗粒与通心络胶囊对冠心病患者QT离散度(QTd)的影响,并比较其差异性.方法 对88例冠心病患者随机分为两组:稳心颗粒组(46例)和通心络胶囊组(42例),分别在常规药物治疗基础上服用稳心颗粒(每次1袋,每日3次)和通心络胶囊(每次4粒,每日3次),均治疗4周.所有患者于冠状动脉造影前1d(治疗前)、治疗4周后进行心电图检查,测量计算QTd和校正的QT离散度(QTcd)并进行分析;同时在治疗前、治疗4周后进行肝肾功能、凝血功能检查.结果 治疗前两组间QTd和QTcd无差异性(P＞0.05);治疗4周后两组QTd和QTcd较治疗前都缩短,且有显著性差异(P＜0.05),但肝肾功能、凝血功能变化无差异性(P＞0.05);两组患者QTd和QTcd治疗4周后同时间点分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者应用稳心颗粒及通心络胶囊均可以缩短QTd和QTcd,从而预防和减少心血管事件的发生,二者效应可能相似.
作者：侯光明；黄淑田；陈佳娟；樊媛 刊期： 2011年第30期
目的 观察金属预成冠修复乳磨牙牙体缺损的临床疗效.方法 采用直接法金属预成冠修复技术,修复大面积牙体缺损的乳磨牙43 颗,随访观察,观察预成冠黏结前后的牙龈指数与疗效.结果 经1 年以上观察,43 颗成品冠患牙无1 例脱落、穿孔,修复前后牙龈指数无统计学差异(P ＞ 0.05),咬及邻接关系良好.结论 对儿童乳磨牙大面积牙体缺损,根管治疗术后行金属预成冠修复,能较好的保护剩余牙体组织,对恢复牙体解剖外形、维持良好的咬关系以及行使正常咀嚼功能有较大意义.
作者：马慧 刊期： 2011年第30期
目的 探讨用枇杷清肺饮加刺血疗法治疗痤疮的疗效.方法 治疗组33 例,采用口服枇杷清肺饮加刺血疗法治疗;对照组32 例,只口服枇杷清肺饮治疗.结果 治疗组有效率为93%,对照组为71.88%,两组差别有统计学意义(P ＜ 0.05),治疗组与对照组比较,座疮消失时间明显缩短,(P ＜ 0.05)结论枇杷清肺饮加刺血疗法治疗痤疮,起效快,疗程短,效果显著,不良反应小.
作者：张立 刊期： 2011年第30期
目的 研究宫颈癌前病变的阴道镜检查.方法 对2007年5月至2009年5月在灵石县人民医院因宫颈疾病就诊的患者212例行阴道镜检查,并对阴道镜检查可疑病变图像镜下活检,标本送本院病检科检查.探讨阴道镜检查对宫颈癌前病变的诊断价值.结果 阴道镜诊断宫颈癌前病变的阳性率为34.0%,经阴道镜诊断宫颈癌前病变,后行定位活检,宫颈癌前病变诊断的正确率为95.8%.结论 阴道镜对宫颈癌前病变的诊断,有着不可估量的作用,阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊、漏诊率.
作者：罗青；马荣珍；王桂梅 刊期： 2011年第30期
目的 探讨尿外科疾病合并糖尿病围手术期的有效处理措施.方法 回顾性分析佛山市南海区第四人民医院2008年6月至2010年12月收治的42例泌尿外科疾病合并糖尿病患者的临床资料,均在围手术期严格监测血糖的条件下给予正规的胰岛素治疗,将其作为观察组;随机选取2004年6月至2008年4月42例采用常规方法治疗,作为对照组.比较两组的治愈率及并发症等.结果 与对照组相比,观察组的治愈率明显高于对照组,而并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论 严格监测血糖的条件下,正规使用胰岛素控制血糖是泌尿外科疾病合并糖尿病安全度过围手术期的有效措施,能有效减少并发症,值得在临床广泛推广.
作者：麦佐镰；邓海成；孙康；李如职 刊期： 2011年第30期
原发性胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势[1],占消化道恶性肿瘤发病率的第5位[2,3],位于全部恶性肿瘤的第19位[4].胆囊癌起病隐匿,发现晚,切除率低,预后差,5年生存率＜10%[5-7].目前对胆囊癌的发生、发展、诊断、治疗等研究很多.现笔者参考国内外文献,就原发性胆囊癌的诊断现状作一综述.
作者：赵万胜；桂武斌 刊期： 2011年第30期
目的 培养高素质肿瘤内科护理人才,更好地开展临床肿瘤患者护理服务.方法 对2005 年6 月至2011 年6 月陆续新上岗护士30人进行带教,成立专项带教小组,制订明确的制度,采用理论和实践模式,通过考核方法评估带教效果.结果 30 名护士在培训期前考核与培训后考核比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对新进护士理论和实践结合模式带教,使之较快的适应了肿瘤内科护理工作,取得了良好效果.
作者：靳辉容 刊期： 2011年第30期
目的探讨小儿手足口病的预防与护理探讨.方法 选择我院2010年1月至2011年1月收治的手足口病患儿50例,对并发症进行积极预防并采取有效措施护理,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患儿,经精心护理和对症治疗后,均痊愈出院,无病发症发生,平均住院5～8d.结论 对小儿手足口病进行有效预防和精心护理,可使疾病疫情得到控制,同时促进患儿尽快恢复.
作者：叶雅丽 刊期： 2011年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
