徐仟仟；徐云红；齐丽；徐美东
目的 研究枳壳中总黄酮提取工艺.方法 以总黄酮含量为考察指标,以固液比、提取次数、提取时间、乙醇浓度为考察因素,采用正交试验法优选提取总黄酮的佳工艺.结果 佳工艺为:用8倍量的50%乙醇,提取3次,每次2h,合并滤液,总黄酮的含量达到30%.结论 本方法简单易行,适合于工业大生产.
作者：王玉金；王宏宇；姜一婧；任广菊；赵晓荣；胡顺波 刊期： 2011年第32期
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%～4%[1].随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势.由于保守治疗并发症较多,现已基本被摒弃.目前多主张手术治疗,通过手术干预能使骨折端在无剪力的情况下愈合,大大缩短了骨折愈合时间,降低髋内翻的发生率,从而能获得较满意的功能恢复.同时还可使患者早期活动以及下地,改善生活质量,以达到良好的预后.随着科学技术的进步,近年髓外内固定系统出现了很多新进展,现综述如下.
作者：吴坤芳；余永壮；韩春；覃文报；覃浩然；余海龙 刊期： 2011年第32期
游泳是强身健体的一项体育运动,也是在炎炎夏日人们爱的娱乐活动之一.但游泳池水质的好坏关系着所有游泳者的健康.国内外研究已证明,游泳池水可引起急性传染性结膜炎、病毒性肠炎、传染性皮肤病等爆发或流行[1].夏季是游泳的高峰季节,易对水质造成一定影响,为了解常熟市游泳池水质卫生情况及主要突出问题,现对2010年全市游泳场所的监测资料进行分析.
作者：吴叶；王俭；潘雪良 刊期： 2011年第32期
目的 了解高龄肺癌患者围手术期处理方法,降低术后并发症的发生率.方法 回顾性分析89 例70 岁以上高龄肺癌患者围手术期的临床资料,对其术后并发症发生率、病死率等数据进行统计分析.结果 手术切除87 例,切除率为97.8%,有2 例剖胸探查未能切除肿瘤,术后有24 例出现并发症,发生率为27.0%,其中肺部并发症15 例,心血管并发症9 例.2 例术后呼吸功能衰竭死亡,其余术后恢复良好.结论 高龄并不是肺癌手术的绝对禁忌症,严格掌握手术指征,正确选择手术方式,加强围手术期管理并积极地处理并发症,手术治疗也取得满意效果.
作者：武林杰 刊期： 2011年第32期
化学药物治疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,治疗时需要从静脉反复多次给药,大多数化疗药物在输注过程中可损伤血管内膜,使血管通透性增加,药物外渗,同时伴有血管痉挛,局部组织供血减少,导致组织缺血、缺氧,引起不同程度的静脉炎,严重者漏至皮下可引起局部坏死,不仅影响下一个疗程的治疗还给患者带来极大的痛苦,因此,为肿瘤患者建立良好的静脉通路,是摆在我们面前的重要课题,PICC置管是目前较为先进、简便、安全的输液途径,它可以有效的预防和减少化疗药物所致的静脉炎,大幅度提高了患者生活质量.
作者：宫熠 刊期： 2011年第32期
绝经后阴道出血是指绝经后1年以上的阴道流血,是老年妇女的常见疾病之一.随着绝经后阴道出血病因类型的变迁,绝经后因卵巢功能基本消失,各器官功能逐渐衰竭,表现为月经完全停止,性器官完全萎缩,机体活力衰退,生物效能、适应环境和器官应激能力减退等.随着老年医学的进一步发展,此疾患已经成为现代围产绝经医学的重要研究课题.为此,笔者叙述绝经后阴道出血的病因及其诊治方法,供广大同仁参考.
作者：刘微 刊期： 2011年第32期
目的 探讨玻璃体切割术治疗白内障术中晶状体核全脱位的临床效果.方法 回顾性、非对照、传统玻璃体切割手术中经前房取出脱位于玻璃体腔的晶状体核.手术中使用重水,首先切除晶状体皮质,用穿刺刀刺入晶状体核并直接送入前房,助手接力经白内障小切口娩出晶状体核.结果 手术顺利取出晶状体核,术中无并发症,术后恢复快.结论 玻璃体切割术中,经前房取出脱位于玻璃体腔的晶状体核切实可行,值得临床应用.
作者：杨菊珊；刘鸿飞 刊期： 2011年第32期
临床诊断是认识疾病的过程,是医疗工作的重要组成部分.要正确进行临床诊断,要从调查研究、收集感性资料入手,根据病情资料通过医师的综合分析、抽象概括和判断推理,得出对疾病诊断的理性认识.对其认识的深度、广度和时间的长短,直接关系到对疾病的治疗效果,关系到患者的切身利益和医学科学的发展,是避免医疗事故争议发生的直接因素.因此,如何正确进行疾病的临床诊断具有十分的意义.本文结合临床实践体会,提出如下看法.
作者：刘春枫 刊期： 2011年第32期
结核病是一种常见、慢性消耗性传染病,对患者的身心健康有着严重的影响.其易复发且久治不愈,给患者带来很大的心理痛苦,使患者产生不同程度的负性情绪反应,严重影响了患者的生存质量.有文献报道,肺结核患者大多存在不同程度的心里健康问题,患者的心里健康状况对疾病的发生发展和转归有着重要的影响[1],而有效合理的全程化疗关键在于是否能够遵从医嘱、服从管理、完成疗程.
作者：王焕枝；卢瑞存 刊期： 2011年第32期
目的 探讨吸入七氟烷基础麻醉合并骶管麻醉在小儿斜疝手术中的应用效果.方法 选择凉山州第一人民医院2010年2月至2011年2月接受斜疝手术的1～6岁患儿80例,随机分为七氟烷吸入+骶管麻醉组(观察组,n=40)和丙泊酚组(对照组,n=40),观察比较两组患儿意识消失时间、术后清醒时间及并发症等情况.结果 观察组意识消失时间(65.1±16.7)s、术后清醒时间(10.2±7.9)min显著短于对照组(155.1±13.6)s、(42.2±11.8)min,观察组术后并发症发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷吸入基础麻醉合并骶管麻醉应用于小儿斜疝手术是安全有效的,具有意识消失时间和术后清醒时间短,术后并发症低等优点.
作者：罗玲 刊期： 2011年第32期
目的 研究木立芦荟不同极性提取物的抗氧化活性,筛选木立芦荟抗氧化活性的有效部位.方法 用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、水饱和正丁醇和水5种有机溶剂依次对木立芦荟进行提取,然后采用DPPH法对不同极性部位样品的抗氧化活性进行测定.结果 结果表明5种溶剂提取得到的木立芦荟提取物对DPPH自由基均有一定的清除作用,其IC50值分别为:IC50(水饱和正丁醇)为0.0998,IC50(乙酸乙酯)为0.1157,IC50(氯仿)为0.1598,水饱和正丁醇提取物的IC50值小,其抗氧化作用佳,水提取物的抗氧化效果差.
作者：刁燕春 刊期： 2011年第32期
目的 探讨针刀+阻滞治疗急性痛风性关节炎的临床应用价值.方法 回顾性总结30例患者急性痛风性关节炎病例资料.结果 本组病例一次性治愈28例,局部红肿消失,关节功能正常;2例患者治疗2次后关节功能恢复正常.总有效率达100%.结论 针刀+阻滞治疗急性痛风性关节炎安全有效,患者满意度高,值得临床推广.
作者：赵德民；王文涛 刊期： 2011年第32期
目的 通过颈动脉超声观察辛伐伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用.方法 将126 例经超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为两组,分别予辛伐他汀20mg/d 口服治疗及饮食控制,观察时间为6 个月,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果 治疗组中血脂降低水平同治疗前相比有显著性差异(P ＜ 0.05),颈动脉斑块IMT 在治疗后比治疗前有明显的减少(P ＜ 0.05);而对照组以上指标无明显的变化.结论 辛伐伐他汀除有良好的降脂作用外,还有稳定甚至减轻动脉粥样硬化的作用.
作者：谢荣宇；孙新艳 刊期： 2011年第32期
目的 探讨小剂量阿立哌唑联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.方法 将64 例难治性抑郁症患者随机分为治疗组(帕罗西汀合并阿立哌唑治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),每组各32 例,观察8 周.于治疗前和治疗1 周、2 周、4 周及8 周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组显效率为68.75%,对照组为46.8%.治疗组从第2 周末起HAMD 分低于对照组,差异有统计学意义.两组间不良反应差异无统计学意义.结论 阿立哌唑合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症较单用帕罗西汀的疗效好,不良反应少.
作者：殷军波；孙平 刊期： 2011年第32期
目的 研究阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎疗效.方法 用阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎30 例,观察临床症状体征、实验室检查指标的变化.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为60%(P ＜ 0.05),实验室各项指标均由于对照组(P ＜ 0.05).结论 阳和汤加减对老年类风湿性关节炎有较好疗效.
作者：侯亚平 刊期： 2011年第32期
健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,在产科病区健康教育显得更为重要.我院围绕入院宣教、分娩准备、心理指导、饮食指导、卫生指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导及出院指导等方面,运用集体宣教、一对一指导、书面资料、图片资料、电化教育等形式,将健康教育做深、做细、做扎实,提高了产妇及家属的健康知识水平,提高了围生期保健质量.护士是健康教育的主力军,通过实施健康教育,提高了护士学习的主动性和积极性,也实现了护士的价值.
作者：史爱峰 刊期： 2011年第32期
随着生活水平的逐步提高,妊娠合并糖尿病的出现率逐年提高.妊娠合并糖尿病是指在妊娠期发生或首次发现的任何程度的糖尿病或糖耐量异常,其发生率在妊娠妇女中占3%～5%[1].临床分为2种类型,一是既往无糖尿病者妊娠后出现糖尿病,二是糖尿病患者合并妊娠,两者均属于高危妊娠,严重危害母儿健康:对母体而言,易并发妊娠期高血压、泌尿及生殖系统感染、羊水过多、胎膜早破、软产道损伤、产后出血等;对胎儿、新生儿而言,易致胎儿畸形、巨大儿、早产、新生儿低血糖等.
作者：刘雪枫 刊期： 2011年第32期
随着急救医学了进步,愈来愈多危重患者经过抢救转危为安而达到时康复.但总有部分危重患者难以回转,终因主要脏器的功能衰竭而进入临终状态,意味着死亡.在患者即将告别亲人,结束人生的后日子里,不仅生理上发生了很大的变化,而且心理和行为上反应复杂.临终患者及其家属都比较痛苦,更需要我们护理工作者的精心护理(临终关怀).
作者：姚葆萍 刊期： 2011年第32期
目的 探讨围手术期护理访视对手术患者的影响,改进手术室护理工作.方法 将298例择期手术患者随机分成实验组和对照组,实验组采用围手术期护理访视的方法,对照组采用病区一般心理护理.结果 实验组对生命体征影响较小,心理压力减少,主动配合手术能力及对护理工作的满意度均高于对照组.结论 对意识清楚的手术患者实施围手术期护理访视,提高了患者对手术的耐受性,调动了患者积极配合手术的积极性,促进和谐医患关系.
作者：朴京姬 刊期： 2011年第32期
外科急腹症是以腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理腹部疾病.其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,治疗方针不当,将会给患者带来严重危害、甚至死亡.因此,外科急腹症的诊断和鉴别诊断非常重要.本文仅就外科急腹症诊断及鉴别的临床思考,简要阐述.
作者：郭永胜 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
