仲媛
主要从西医及中西医结合治疗并结合心理疗法的角度对近几年乳腺增生病的病因及治疗的临床疗效进行综述,采用个体-心理-社会的现代医学模式,分析各种治疗方法的局限性和不良作用,提高疗效.
作者：张艳辉 刊期： 2011年第36期
电解质分析仪在临床实验室已经普及,实验室往往拥有不同品牌和型号的多台电解质分析仪以应对平诊和急诊的需要.不同仪器间的性能差异,造成同一份标本在不同仪器上检测结果不一致,没有可比性的结果给临床带来分析判断上的困扰.因此定期对实验室内不同型号的电解分析仪进行结果比对和校准,解决仪器间的可比性就显得尤为重要.本实验室有广东梅州康立电解质分析仪和美国BECKMAN COULTER DXC800生化分析仪各一台.在日常工作中,采用患者标本的双样(配对)试验,检查康立电解质分析仪工作的精密度,并同时用该份标本在DXC800上作比对试验,即刻观察两台仪器间的可比性.报道如下.
作者：吴仕君 刊期： 2011年第36期
目的 探讨女性抑郁症与代谢综合征的相关性.方法 入组 90 例女性单相抑郁症患者和148 例正常女性对照,检测两组人群代谢综合征的各项指标.结果 女性抑郁症患者组的代谢综合征患病率与对照组比较,存在显著性差异,抑郁症与代谢综合征存在显著相关性(P＜ 0.01);患者组和对照组各项代谢综合征指标比较,两组身体质量指数、血压无显著性差异(P 均＞ 0.05).患者组的空腹血糖和三酰甘油高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组,存在统计学差异(P ＜ 0.05 或0.01).结论 女性抑郁症与代谢综合征存在关联性.抑郁症的早期治疗对患者身体代谢状况十分重要.另一方面,需要对抑郁症患者的健康状况进行监测.
作者：倪苏琳；孙静；尚晓芳；关承斌 刊期： 2011年第36期
目的 比较奥沙拉嗪和柳氮磺吡啶(SPAP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性.方法 将来74 例UC 患者,随机分为观察组和对照组各37 例,治疗组应用奥沙拉嗪,对照组使用SPAP 治疗,观察两组疗效和不良反应.结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组不良反应发生率为5.41%,低于观察组的27.03%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 奥沙拉嗪是治疗UC 安全、有效的药物,不良反应少,值得临床推广.
作者：余菊贞 刊期： 2011年第36期
目的 探究中西药联合治疗脾阳虚型慢性肾炎的疗效分析.方法 将本院收治的56 例脾阳虚型慢性肾炎患者随机分成实验组和对照组,实验组采用中西药联合治疗,对照组采用单纯西医进行治疗.结果 两组患者治疗后情况均得到明显好转(P ＜ 0.05),中西药联合组患者的疗效要优于单纯西药组.结论 采用中西药联合治疗可以明显提高脾阳虚型慢性肾炎患者的生活质量,改善患者的预后.
作者：汤香泉；陶震荡 刊期： 2011年第36期
呼吸衰竭是急性有机磷中毒(AOPP)的主要死亡原因,在紧急情况下,及时有效地进行气管插管与切开洗胃是抢救重症有机磷中毒的重要措施.近4年来本科成功抢救17例重症口服有机磷农药中毒致呼吸衰竭,呼吸心跳骤停,现将护理体会报道如下.
作者：王晓芳 刊期： 2011年第36期
在科技发达,不断变革发展的社会环境下,医疗档案管理工作也在不断发展.医疗档案信息化管理的终目的,就是花少的时间,少的经历,大的限度利用档案资料,为医院在当今医改形势下的发展提供有用的信息和决策的依据.
作者：李福英 刊期： 2011年第36期
目的 观察丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察.方法 72例慢性肺源性心力衰竭患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组均予常规抗心衰治疗给予酚妥拉明15mg,静脉滴注,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗30mL,每日一次,时间为15d,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况.结果 治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组.结论 丹红注射液治疗慢性肺源性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性.
作者：蔡雪梅 刊期： 2011年第36期
目的 观察关白附总碱盐抗房颤作用.方法 雄性SD 大鼠,随机分组,CaCl2 10mg/mL+ACh 66μg/mL 混合液iv 诱发大鼠房颤,连续7d,于大鼠造模第4 天起,关白附治疗组po 5、15、45mg/kg,绝奈达隆1mg/kg ip,每天1 次,正常组静脉注射生理盐水7d.心电图监测大鼠房颤持续时间及QTc.7d 后,测定大鼠心房肌有效不应期,western-blot 法测定心房肌缝隙连接蛋白Cx40 的表达.结果 Ach-CaCl2 连续静脉注射引起大鼠房颤持续时间逐渐延长,与正常组比,心房有效不应期缩短(P ＜ 0.01),心房肌Cx40 含量下降(P ＜ 0.05).关白附能有效抑制房颤持续时间,延长心房ERP,保护心房Cx40 表达.结论 关白附能有效对抗房颤,改善房颤引起的电重构.
作者：汤依群；尹月淼；黄潞；汪旻晖；于寻莉；徐静 刊期： 2011年第36期
目的 探讨综合护理干预对于慢性心力衰竭康复的效果.方法 选取我院2009年10月至2010年1月收治的140例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(70例)和对照组(70例).两组均给予常规心内科治疗和一般护理.观察组加用综合护理措施包括心理沟通技巧、预见性护理和运动康复.结果 观察组患者有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).观察组出院前6min步行试验长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预的方法提高了慢性心力衰竭患者的有效率,促进患者康复,值得在临床推广应用.
作者：陈佳丽 刊期： 2011年第36期
随着当今市场经济的飞速发展,社会各行各业无不把内部控制提高到非常重要的位置,而医院内部控制的基础和核心是医院的内部会计控制.本文通过对会计审核的相关环节逐项分析,展现了医院内部会计控制渗入其中,从而也推动着整个医院内部控制的完善与发展.
作者：甘代琼 刊期： 2011年第36期
目的 观察综合护理干预对合并肾损害的高血压病患者血压的影响.方法 选择2005 年7 月至2010 年7 月期间在我科住院合并肾损害的高血压病患者42 例,随机分为治疗组20 例和对照组22 例.研究前两组患者均使用2 种或2 种以上降压药,血压控制不理想.对照组只给予常规护理,治疗组除给予常规护理外,还从心理指导、健康教育、饮食指导、用药指导等几个方面进行个性化护理干预.观察两组患者护理干预前与护理干预后2 周血压变化情况.护理干预期间所有研究对象降压药物治疗不变.结果 两组治疗2 周后SBP、DBP均有下降,但治疗组下降程度较对照组明显,两组比较具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 综合个性化护理干预有助于合并肾损害的高血压病患者的血压控制,并能提高患者非药物治疗的依从性.
作者：陈素香 刊期： 2011年第36期
目的 探讨健康教育对妇女慢性宫颈炎的防治效果.方法 本院2007年6月至2010年3月体检的2800名已婚育龄妇女进行随访分析,所选对象均无宫颈炎症状,将2007年6月至2009年2月的1600例列为干预组,给予定期复查、健康教育;将2009年3月至2010年3月的1200例列为对照组,不给予健康教育;随访1年观察慢性宫颈炎发生情况.结果 所有观察对象均接受1年随访,3个月一次复查慢性宫颈炎发生情况,干预组慢性宫颈炎发病率均显著低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 健康教育干预可以有效降低已婚育龄妇女的慢性宫颈炎发生率.
作者：唐宁 刊期： 2011年第36期
目的 通过术前访视,使手术患者大限度的减轻紧张、焦虑感,能以积极的心态迎接手术,安全手术.方法 积极有效的使手术患者对病因、手术和麻醉等知识有初步认识,帮助患者建立科学、积极的手术心态,使患者消除各种不利心理,树立战胜疾病的信心.结果 患者能尽快熟悉手术室环境,进入角色,保持心情舒畅和乐观情绪,以迎接手术.结论 麻醉医师与手术护士共同进行术前访视,可以减轻患者的紧张焦虑情绪,坚定患者手术治疗的信心和勇气,医患护患协调;也能使患者掌握相关疾病健康知识,以积极的心态、正确的体位配合麻醉及手术,增加手术的安全性,确保患者顺利完成手术.
作者：李玉俊；吕桂兰；刘美玉 刊期： 2011年第36期
党的十七大已经确定了2020年覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立的宏伟目标.城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度共同构成我国基本医疗保障体系.本文针对当前我国城乡各医疗保障制度的现状,较为全面地分析其所存在的问题,指出影响城乡医保关系转移接续的主要因素,并提出相应的对策.
作者：过皓 刊期： 2011年第36期
目的 对肺血栓栓塞症的抗凝治疗方法及疗效进行探讨,为临床治疗提供依据.方法 将我院2010 年2 月至2011 年5 月期间收治的90 例肺血栓栓塞症患者进行随机分组,治疗组和对照组各45 例,分别给予低分子肝素(lowmolecu lar weigh theparin,LMWH)、普通肝素(unfract ionatalh eparin,UFH)进行治疗,观察期临床疗效及安全性差异.结果 两组治疗疗效对比,治疗组总有效率93.3%;对照组有效率68.9%;两组比较治疗组疗效高于对照组,经过秩和检验,具有统计学意义,两组不良反应对比,治疗组出现3 例,出现率为6.7%,对照组6 例,发生率为13.3%.结论 低分子肝素及普通肝素均能有效抗凝,其中低分子肝素临床疗效及安全性优于普通肝素,建议临床应用.
作者：金花 刊期： 2011年第36期
目的 观察高血压合并糖尿病患者服用依那普利与吲哒帕胺的降压疗效.方法 2006年12月至2008年12月,入选高血压合并糖尿病患者40例,采用多中心、双盲、随机、活性药物对照进行临床研究,在研究中患者坐位舒张压≥95mmHg(1mmHg=0.133kPa)且＜110mmHg分别采用单药依那普利10mg或吲达帕胺1.5mg治疗4周,在单药导入结束后,坐位舒张压仍然≥90mmHg且＜110mmHg的患者随机进入联合用药或继续原有的单药治疗.共8周.其间,在治疗4周和实验结束时评估药物的安全性及有效性.结果 治疗结束时,联合治疗组平均坐位收缩压/平均坐位舒张压下降幅度较依那普利单药治疗组多5.4mmHg/4mmHg(P＜0.001);较吲达帕胺组多6.5mmHg/4.5mmHg(P＜0.001).两项研究中联合用药组血压控制率(血压＜140 /90mmHg)分别为72.2%及73.2%,显著优于依那普利或吲达帕胺单药治疗组,不良事件发生率与单药治疗组相当.结论 联用治疗组的血压控制率显著优于其两种成分(依那普利10mg或吲达帕胺1.5mg)单药的治疗,且具有良好的安全性和耐受性.
作者：李继红 刊期： 2011年第36期
目的 测定中国汉族人群血管紧张素转换酶基因插入/缺失(I/D)多态性,研究其在中国汉族人群中的分布以及与冠心病发生的关系.方法 冠心病患者146例,均经冠状动脉造影确诊;正常对照组113例,选自人群健康查体的随机个体.应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析,聚丙稀酰胺凝胶电泳方法检测ACE基因插入/缺失(I/D)多态性.结果 ①中国汉族人群血管紧张素转换酶基因有Ⅱ、ID、DD三种基因型;②ACE基因I/D多态性与冠心病相关,具有DD基因型比具有Ⅱ基因型的人患冠心病的危险性增加2.06倍.结论 ①中国汉族人群血管紧张素转换酶基因有Ⅱ、ID、DD三种基因型;②血管紧张素转换酶基因插入/缺失(I/D)多态性与冠心病相关.
作者：杨珍旭；姜大钧；刘琨；李全；纪琳琳 刊期： 2011年第36期
目的 探讨个性化护理在剖宫产术后的应用及其效果观察.方法 选取2009 年12 月至2011 年3 月,在我院妇产科实施剖宫产手术的孕产妇260 例,对其进行系统的个性化护理.结果 本组260 例产妇,24h 内出现初乳168 例,24 ～ 48h 出现初乳92 例;24h 内排气者150 例,24h 后排气者110 例.出院时检查宫底高度:脐部3cm 以下者216 例,脐部以上者44 例.所有产妇均未出现产后出血、切口感染等并发症.结论 做好剖宫产术后的护理可以有效预防或降低术后并发症的发生,并促进产妇的正常泌乳及机体的早日恢复.
作者：刘志芳 刊期： 2011年第36期
目的 探讨急性乳腺炎化脓行切开引流术后的护理措施.方法 对2008 年3 月至2010 年12 月我科诊断为急性乳腺炎化脓并行切开引流术23 例患者,从一般护理、切口护理、心理护理等方面进行全方位护理,观察护理结果.结果 23 例患者全部治愈出院,无一例发生并发症.结论 急性乳腺炎化脓行切开引流术后,合理有效的护理措施有助于促进病情恢复.建议在产前、产后开展正确哺乳等专题讲座进行培训,以有效减少急性乳腺炎的发生.
作者：刘香云 刊期： 2011年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
