陈智英
甲状腺腺瘤是普外科常见的一种疾病,是一种甲状腺良性肿瘤,多见于40岁以下女性,系多种病因引起的良性肿瘤,呈膨胀性生长,从而造成周围组织的压迫,易发生组织坏死出血,囊性变等退行性变.临床上治疗甲状腺腺瘤有效的方法是早期手术治疗,防止腺瘤发生恶变和引起甲状腺功能亢进.
作者:张洪英;张洪兰 刊期: 2010年第01期
目的 通过对32例晚期产后出血的原因分析,治疗护理,探讨对晚期产后出血的护理干预措施.方法 对2004年4月至2008年10月32例晚期产后出血的患者进行回顾性分析.结果 晚期产后出血的原因为胎盘胎膜残留,剖宫产子宫切口愈合不良,胎盘附着部位子宫复旧不良,产道损伤,治疗方法主要是清宫止血、介入栓塞、切除子宫等.结论 对晚期产后出血患者在迅速找出原因,积极采取治疗同时,要重视护理干预,加强护理措施.
作者:周爱云 刊期: 2010年第01期
目的 探讨胰腺损伤诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2000年2月至2008年8月间25例胰腺损伤病例资料.结果 25例胰腺损伤患者,合并其他脏器损伤19例;25例均行手术治疗,术前确诊胰腺损伤22例,术中探查确诊3例.治愈23例,死亡2例;术后4例发生胰瘘,Ⅱ期手术治愈.结论 B超,CT、及血淀粉酶检查对胰腺损伤有一定的诊断价值,MRCP是诊断胰管损伤较可靠的方法,对胰腺外伤的治疗有指导意义;术中应根据胰腺损伤的分级、合并伤及全身情况选择合理手术方式.
作者:闫卫甫;王金柱 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高强度超声聚焦治疗在腹盆腔恶性肿瘤局部治疗中的价值.方法 对61例腹盆腔恶性肿瘤进行高能超声聚焦治疗,观察其疗效.结果 61例患者中88.5%(54例)腹痛等症状得到不同程度的缓解,近期临床收益明显;随访超声95.1%(58例)患者治疗区域超声回声增强,治疗区域内肿块血供不同程度消失,增强CT检察示肿瘤内部坏死样改变.不良反应轻微,主要为治疗时腰背部酸痛及轻度皮肤灼伤.结论 高能超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤近期疗效较满意,不良反应较小,尤其适用于晚期常规治疗无效患者的局部肿瘤控制.
作者:张正华;侯凯生 刊期: 2010年第01期
目的 探讨实习护生人数多,护理工作繁重,如何做好本职工作的同时,又能提高临床带教质量.方法 对去年在雅安市人民医院呼吸内科室实习的70名护生采取双人带教方法,即由带教组长与一名专业护士共同带教一名护生.结果 护生在呼吸内科实习过程中,护理临床教学质量明显提高.结论 双人带教能提高护生的学习能力、巩固理论知识,培养护生综合能力,从而提高护理临床教学质量.
作者:陈智英 刊期: 2010年第01期
目的 了解寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化和临床意义.方法 采用流式细胞术测定了50例银屑病患者和32例正常对照组的T淋巴细胞亚群.用酶联免疫吸附试验测定血清中TNF-α的含量.结果 寻常型银屑病组的CD4+百分率和CD4+/CD8+比值均低于对照组(P<0.01和P<0.05).血清TNF-α含量与正常对照组相比较有显著增高(P<0.01).结论 银屑病惠者T细胞免疲功能发生紊.TNF-α是一种与银屑病免疫炎性反应密切相关的细胞因子,T淋巴细胞亚群和TNF-α在银屑病的发生、发展及维持中起着重要的作用.
作者:缪界萍 刊期: 2010年第01期
目的 了解周口市使用疾病监测信息报告系统(网络直报系统)前后法定传染病的流行特征和疲情变化趋势,为今后制定防控策略和措施提供依据.方法 对周口市实行网络直报前5年(1999至2003年)和后5年(2004至2008年)法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 实行网络直报后5年,传染病的发病率和病死率总体呈明显上升趋势,各类传染病发病比例和发病居前5位的传染病种均发生了变化,目前居前5位的传染病是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、流行性腮腺炎和麻疹.结论 网络直报工作已取得显著成效,较为真实地反映出传染病的实际发生水平;位列前5位的传染病是当前疾病预防控制工作的重点.
作者:罗宏伟 刊期: 2010年第01期
Dandy-Walker综合征(Dandy-Walker Syndrome,DWS)是中枢神经系统的一种罕见变异,占先天性脑积水患儿的1%~4%.本例患者表现为外周血象三系减少,未对该病引起足够重视.现结合文献报道如下,希望能提高对本病的认识.
作者:彭力;张爱民;钟礼立;李云 刊期: 2010年第01期
在诸多的资源中,人力资源是第一位的资源,医学院校作为知识和科技密集型的单位,人才的作用尤为突出,医学教学人才队伍的建设也尤为迫切.
作者:蒋红 刊期: 2010年第01期
随着医学知识的普及和公民维权意识的逐步增强,医疗护理纠纷的发生率也曾上升趋势,作为与患者密切接触的护士,如何有效防范护患纠纷,减少护理投诉已成为当务之急.
作者:杨敏;赵美花 刊期: 2010年第01期
目的 探讨轻比重罗哌卡因在老年行TURP中应用的安全性和可行性.方法 选择性TURP患者60例,ASA Ⅱ或Ⅲ级,年龄70~98岁.随机分成硬膜外组(E组)和腰麻组(S组).两组均选择L2~3为穿刺间隙,S组穿刺成功后给予0.5%罗哌卡因(1%盐酸罗哌卡因+注射用水0.5mL)1.5mL,并头侧置入硬膜外导管3cm.E组穿刺成功后给予1.6%盐酸利多卡因4~5mL试验量,5min后给予利多卡因与罗哌卡因的混合液5~8mL,麻醉后血压下降超过基础血压20%时给予麻黄素5~10mg,HR<55次/分时给予阿托品0.5mg,硬膜外效果不佳时给予杜氟合剂1/3~1/2量,观察并记录麻醉前及麻醉后5、10、15、20min时SBP、DBP、HR、SPO2、高麻醉平面、麻醉效果,计量数据以均数±标准差表示,采用t检验,P<0.05有显著差异.结果 两组麻醉效果比较,S组优良率明显高于E组(P<0.05)麻醉后5、10、15,20min4个时间点S组SBP、DBP有轻度下降,与麻醉前比较无统计学差异.全组无头痛,视神经损伤及肺部并发症发生.结论 小剂量(7.5mg以下)轻比重腰麻可控制麻醉平面在T8~10.术中镇痛完全,尿道及下腹肌肉松弛,完全满足手术要求,术中血液动力学变化轻微,可安全用于老年经尿道行前列腺电切术.
作者:李雅蓉;王强 刊期: 2010年第01期
重庆市渝北区人民医院从2005年至今先后在临床科室实行规范化管理,特别是对护理人员行为、病区、资料、各项操作流程等规范化管理以来,大大提高了重庆市渝北区人民医院的护理质量,提高了患者对护士的满意度,赢得社会各界的好评.
作者:陈洁;魏有芳 刊期: 2010年第01期
电烧伤、热轧伤等烧伤常造成手部、前臂组织损伤严重,皮肤坏死缺损,肌腱、血管、神经及骨暴露,需要应用腹部带蒂皮瓣转移覆盖清创后的烧伤创面.经过手术前后精心的治疗及护理,取得了良好的手术效果.
作者:王荣霞 刊期: 2010年第01期
目的 提高中药饮片的质量,保证安全用药.方法 笔者从武汉、黄石取8种中药材、共72个样品,按照<中国药典>2005年版第一部中各药材质量标准进行了检验.结论 无论是饮片的性状,还是含量测定均显示中药饮片存在严重的质量问题.为了保证广大患者用药安全,国家应加大对中药饮片的监管力度.
作者:肖安菊;鲁争 刊期: 2010年第01期
胸腺瘤是前纵隔的常见肿瘤之一,合并单纯红细胞再生障碍性贫血者却很少见,多见于个案报道.本文就作者经历的该病2例,诊疗分析如下.
作者:张挺;杨伟平;石仲歧;蔡平 刊期: 2010年第01期
目的 观察护理干预对鼻咽癌患者放疗后张口困难的防治效果.方法 100例根治性放疗的鼻咽癌患者,从放疗开始后即进行护理干预,放疗结束后自我护理.根据完成情况分为干预组和对照组.在放疗结束后0.5~2年内分别观察患者的张口困难程度.结果 护理干预组放疗后张口困难的发生明显低于对照组.结论 护理干预可有效地降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率并减轻其程度.
作者:侯兴兰 刊期: 2010年第01期
金属烤瓷冠修复技术是目前临床固定修复体中常用的修复方法,它美观舒适,接近天然牙,前矛修复后可达到以假乱真的效果.近年来由于材料的改进以及制作工艺的不断提高,金属烤瓷修复技术更加成熟,越来越多的人接受并使用烤瓷冠,但无论修复体制作的多么完善和自然,单从形态和功能两方面评价一个修复体是否成功是不全面的,因烤瓷修复体导致的牙周组织病变及损伤越来越引起重视和口腔医师的思考.
作者:姚凤文;姚成芹 刊期: 2010年第01期
心律失常为,临床常见病,大量、长期服用西药会出现严重不良反应.笔者筛选出近年国内中文核心期刊发表的中医药治疗心律失常研究资料,从证候研究、机制研究、辨证分型和方药运用等方面对中医药治疗心律失常进行梳理分析,总结中医药在心律失常治疗中不可替代的优势,将有力促进中医药资源更好的开发利用.
作者:胡瑞 刊期: 2010年第01期
鼻腔NK/T细胞淋巴瘤是除韦氏环外[1]中国常见的结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hogkin lymphoma,NHL)之一,占全部恶性淋巴瘤的2%和~和10%[2].欧美的鼻腔NHL以B细胞来源多见,而中国的鼻腔NHL以NK、T细胞淋巴瘤多见,B细胞淋巴瘤少见[3].在1994年版修订的欧美淋巴瘤分类中,把来源于外周T细胞及NK细胞的原发鼻腔NHL命名为血管中心细胞淋巴瘤[4].在世界卫生组织(WHO)淋巴类肿瘤性疾病的分类中命名为鼻腔、鼻腔型NK/T细胞淋巴瘤[5].
作者:李建文 刊期: 2010年第01期
目的 分析平阳霉素在治疗口腔颌面部血管瘤临床价值.方法 回顾性分析襄樊市中医医院自2000年6月至2003年6月采用平阳霉素瘤内注射治疗46例口腔颌面血管瘤患者的临床资料.结果 46例患者随访6个月~3年.治愈21例(45.7%),基本治愈17例(37.0%),好转5例(10.9%),无效3例(6.4%).结论 平阳霉素局部注射治疗血管瘤具有疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕等优点,具有推广价值.
作者:许俊 刊期: 2010年第01期