刘建雄；彭祝军；刘禄清；梅徽
目的 总结产后大出血的病因和预防、监测、护理措施.方法 对48例产后出血达500mL 以上产妇的临床资料进行分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的主要因素,其次为胎盘因素,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量超过1500mL以上严重危及生命.结论 重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生及产妇的病死率.
作者：区翠玲；冯伟玲；陈瑞芳 刊期： 2010年第01期
Dandy-Walker综合征(Dandy-Walker Syndrome,DWS)是中枢神经系统的一种罕见变异,占先天性脑积水患儿的1%～4%.本例患者表现为外周血象三系减少,未对该病引起足够重视.现结合文献报道如下,希望能提高对本病的认识.
作者：彭力；张爱民；钟礼立；李云 刊期： 2010年第01期
目的 浅谈化疗患者进行指背静脉穿刺术过程中的心理状况及对策.方法 采用对照组与实验组对比.结果 实施个性化心理护理的化疗患者在行静脉穿刺术时的配合度明显高于对照组同时减轻患者的心理压力,改善护惠关系.结论 个性化心理护理可以减轻患者的恐惧感和疼痛感,治疗配合度高.
作者：应秀兰；史丽棠；王娟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨Ⅰ期指背逆行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效及治疗体会.方法 自2000年2月至2009年2月,对46例(52指)手指皮肤缺损的患者,采用指背逆行筋膜岛状皮瓣旋转180°转移修复.结果 除2例皮瓣远端部分坏死外,余均成活,经6个月～5年随访,功能及外观良好.按TAM法评定,优36例,良7例.可3例,优良率达93%.结论 该术式操作简单、疗程短、成功率高,对手指功能影响小,皮瓣血运良好,指端外形感觉效果好,是理想的修复方法.
作者：银春景；王荣春；陈泽群；郭伟峰；陈深源 刊期： 2010年第01期
目的 通过对32例晚期产后出血的原因分析,治疗护理,探讨对晚期产后出血的护理干预措施.方法 对2004年4月至2008年10月32例晚期产后出血的患者进行回顾性分析.结果 晚期产后出血的原因为胎盘胎膜残留,剖宫产子宫切口愈合不良,胎盘附着部位子宫复旧不良,产道损伤,治疗方法主要是清宫止血、介入栓塞、切除子宫等.结论 对晚期产后出血患者在迅速找出原因,积极采取治疗同时,要重视护理干预,加强护理措施.
作者：周爱云 刊期： 2010年第01期
心律失常为,临床常见病,大量、长期服用西药会出现严重不良反应.笔者筛选出近年国内中文核心期刊发表的中医药治疗心律失常研究资料,从证候研究、机制研究、辨证分型和方药运用等方面对中医药治疗心律失常进行梳理分析,总结中医药在心律失常治疗中不可替代的优势,将有力促进中医药资源更好的开发利用.
作者：胡瑞 刊期： 2010年第01期
养血安神汤治疗顽固性失眠症疗效观察.失眠是临床常见病,多发病,可由多种原因引起,长期失眠可容易引起多器官功能紊乱和免疫功能低下,与精神抑郁、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、溃疡病、头痛等疾病有密切相关性.近几年来我们采用中药治疗顽固性失眠取得满意的效果.中医药治疗顽固性失眠有着不可替代的作用.中医不寐是由于情志不舒,脏腑功能失调致使阴阳失衡,阳不入阴所致.
作者：辛荣柏；董志 刊期： 2010年第01期
目的 对老年2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度、血胰岛素等进行研究分析.方法 选择60例老年患者,根据骨密度(BMD)及血糖检测结果分成两组;老年2型糖尿病并骨质疏松 (30例),老年2型糖尿病无合并骨质疏松(30例).对两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、BGP、BMD及TC、HDL-C、LDL-C、TG进行比较.结果 2型糖尿病合并骨质疏松组FINS、2hFINS、ISI、BMI、BGP、TC、HDL-C、LDL-C、TG较比较组低,除TG外,差异有显著性P<0.05;FPG较比较组高,差异有显著性P<0.05,结论对老年2型糖尿病患者应及早检测胰岛素、C肽及BGP、BMI、BMD有助老年2型糖尿病并骨质疏松诊断.控制血糖有助治疗2型糖尿病合并骨质疏松.
作者：朱敏洁；梁兴伦 刊期： 2010年第01期
目的 探讨实习护生人数多,护理工作繁重,如何做好本职工作的同时,又能提高临床带教质量.方法 对去年在雅安市人民医院呼吸内科室实习的70名护生采取双人带教方法,即由带教组长与一名专业护士共同带教一名护生.结果 护生在呼吸内科实习过程中,护理临床教学质量明显提高.结论 双人带教能提高护生的学习能力、巩固理论知识,培养护生综合能力,从而提高护理临床教学质量.
作者：陈智英 刊期： 2010年第01期
目的 建立舒肝益脾合剂中几味药材的鉴别方法,对其质量进行控制.方法 采用薄层色谱法鉴别茵陈、黄芪和蒲公英.结果 薄层色谱上均检出茵陈、黄芪和蒲公英的特征斑点,且阴性对照溶液中无干扰.结论 本方法操作简单,重现性好,结果稳定,可作为舒肝益脾合剂的薄层鉴别方法.
作者：梁少强；谢仕伟；李国荣；朱寿光；杨光英；莫柱明 刊期： 2010年第01期
糖尿病的患病率随年龄的增长而明显增多,尤其是50岁以上不论男女性的糖尿病患病率急速上升,因此糖尿病是老年人的常见病和多发病.今后随着国内经济形势越来越好,人们的生活水平不断提高的情况下,糖尿病必将成为一个危害人类健康的重要疾病.本文对老年糖尿病的发病机制、治疗康复阐述如下.
作者：柳臣菊 刊期： 2010年第01期
金属烤瓷冠修复技术是目前临床固定修复体中常用的修复方法,它美观舒适,接近天然牙,前矛修复后可达到以假乱真的效果.近年来由于材料的改进以及制作工艺的不断提高,金属烤瓷修复技术更加成熟,越来越多的人接受并使用烤瓷冠,但无论修复体制作的多么完善和自然,单从形态和功能两方面评价一个修复体是否成功是不全面的,因烤瓷修复体导致的牙周组织病变及损伤越来越引起重视和口腔医师的思考.
作者：姚凤文；姚成芹 刊期： 2010年第01期
目的 分析平阳霉素在治疗口腔颌面部血管瘤临床价值.方法 回顾性分析襄樊市中医医院自2000年6月至2003年6月采用平阳霉素瘤内注射治疗46例口腔颌面血管瘤患者的临床资料.结果 46例患者随访6个月～3年.治愈21例(45.7%),基本治愈17例(37.0%),好转5例(10.9%),无效3例(6.4%).结论 平阳霉素局部注射治疗血管瘤具有疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕等优点,具有推广价值.
作者：许俊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨预防结肠癌的发生和发展的方法.方法 185例结肠腺瘤患者经内镜下黏膜切除术并对组织进行p53蛋白免疫组织化学检测.结果 在75处重度不典型增生的黏膜内,p53蛋白阳性40处(53.33%),其中20处经内镜下黏膜切除术治疗,治愈3处(15.00%),好转10处(50.00%),总有效率为65.00%.对照组好转2处(8.0%),两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.01).结论 内镜下黏膜切除术能有效切除结肠癌前病灶,预防结肠癌的发生和发展.
作者：刘定军；陈萍 刊期： 2010年第01期
甲状腺腺瘤是普外科常见的一种疾病,是一种甲状腺良性肿瘤,多见于40岁以下女性,系多种病因引起的良性肿瘤,呈膨胀性生长,从而造成周围组织的压迫,易发生组织坏死出血,囊性变等退行性变.临床上治疗甲状腺腺瘤有效的方法是早期手术治疗,防止腺瘤发生恶变和引起甲状腺功能亢进.
作者：张洪英；张洪兰 刊期： 2010年第01期
免疫炎性反应在原发性肾病综合征(PNS)的发病机制中起到举足轻重的作用,白细胞介素18(IL-18)是新发现的一种重要细胞因子,IL-18在PNS患者的血,尿中及肾小球的内皮细胞、壁层上皮细胞和系膜区细胞,肾小管上皮细胞和肾间质细胞均见相对强而广泛的表达,并随着病情的发展IL-18的表达呈递增趋势并与PNS蛋白尿成正相关.文献表明,IL-18正反馈刺激Th1细胞,诱导产生IFN-γ、TNF-α等,造成细胞免疫介导的组织炎性损伤,IL-18能使体外培养的正常人和肾病综合征患者的外周血单个核细胞对VPF分泌量增多,且与蛋白尿程度呈正相关,在PNS发病中通过VPF起到间接作用,Th1/Th2的比例失调,是目前较公认的PNS发病的主要原因之一,IL-18作为促炎因子,使Th1占优势,Th1(促炎因子)/Th2(抗炎因子)比例失调.IL-18抗体(IL-18Ab)在用于治疗风湿性关节炎和急性肝损伤等方面研究较为成熟,近年来发现,IL-18Ab治疗PNS方面与其有相似之处,可能一方面是中和和抑制内源性异常增高的IL-18活性的结果,另一方面是IL-18Ab可以调节失衡的Th1型为主的免疫反应.
作者：冯晓惠；贾春梅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胰腺损伤诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2000年2月至2008年8月间25例胰腺损伤病例资料.结果 25例胰腺损伤患者,合并其他脏器损伤19例;25例均行手术治疗,术前确诊胰腺损伤22例,术中探查确诊3例.治愈23例,死亡2例;术后4例发生胰瘘,Ⅱ期手术治愈.结论 B超,CT、及血淀粉酶检查对胰腺损伤有一定的诊断价值,MRCP是诊断胰管损伤较可靠的方法,对胰腺外伤的治疗有指导意义;术中应根据胰腺损伤的分级、合并伤及全身情况选择合理手术方式.
作者：闫卫甫；王金柱 刊期： 2010年第01期
目的 建立复方银杏叶口服液的质量控制方法.方法 填充剂:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相:甲醇-0.4%磷酸(50:50);检测波长:360nm;流速:1.0mL/min.供试品经盐酸水解法前处理,高效液相色谱法测定银杏总黄酮醇苷.结果 槲皮素(Q)、山柰素(K)、异鼠李素(Ⅰ)进样量分别在0.06～0.60、0.06～0.60,0.04～0.40 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,Y=43.75X-34.30、r=0.9998;Y=43.96x-18.66、r=O.9998;Y=41.67X-35.72.r=0.9999;峰面积RSD(n=5)分别为1.54%、1.85%、1.63%;平均回收率分别为99.19%、99.38%、98.90%.结论 本方法重现性好,敏感度高,可以作为复方银杏叶口服液的经验性质量控制方法.
作者：张建华；周金彩 刊期： 2010年第01期
目的 观察高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后患者血糖变化,并对胰岛素辅助治疗的疗效进行观测.方法 对所有高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后的患者,常规给予胰岛素皮下注射(6U/Q6h),应用one touch Ⅱ型血糖仪连续2周动态检测患者血糖水平.结果 高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后患者应激性高血糖得到有效控制,且控制不良者预后极差.结论 在高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后,采用正规胰岛素皮下注射法和血糖仪的连续监测,确实简单易行,安全有效,有助于对术后病情的评估和预后的判断.
作者：陈洁波；葛岭；黄晓伟 刊期： 2010年第01期
濮阳市人民医院ICU病房从2007年5月至2009年6月共收治重症有机磷中毒并呼吸肌麻痹给予气管插管者58例,均给予建立人工气道进行机械通气.由于有机磷中毒患者需使用大剂量阿托品,造成气道干燥,分泌物干结,发生堵塞气道等并发症,所以加强气道护理非常重要,现将护理报道如下.
作者：吴芳洁；李盼荣 刊期： 2010年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
