学术投稿

严重胫腓骨开放骨折临床治疗体会

夏中禹

关键词:胫腓骨开放骨折, 治疗
摘要:目的 总结21例严重胫腓骨骨折应用组合式外固定支架结合有限内固定肌皮瓣转移治疗体会.方法 均行手术治疗,骨折复位后用拉力螺钉固定,连接外固定装置,将腓肠肌内侧肌皮瓣转移到胫前缺损处.结果 骨折全部愈合,关节功能恢复正常.结论 采用此种手术治疗方法 愈合率高,并发症少.
中国医药指南杂志相关文献
  • PCEA镇痛联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛

    目的 观察PCEA镇痛联合脉冲射频治疗带状疤疹后遗神经痛的效果.方法 74例患者行脊椎硬膜外穿刺留置PCEA镇痛泵,在DSA透视引导下行脊神经根相应椎间孔穿刺脉冲射频治疗.结果 80%以上的患者疼痛中度以上缓解,不影响生活与工作,达到临床治愈.治疗过程中和治疗后未发生严重并发症.结论 PCEA镇痛联合脉冲射频治疗带状疤疹后遗神经痛的疗效确切,安全可靠.

    作者:任严渗 刊期: 2010年第02期

  • 苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛临床分析

    目的 评价苦碟子注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的疗效.方法 80例冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,予以常规治疗,包括吸氧、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗血小板制剂.治疗组40例,常规治疗外加苦碟子注射液,30mL/d,静脉滴注,连用14d为1疗程.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为95%,明显优于对照组67.5%.二者比较差异存在显著性(P<0.01).心电图的改变治疗组总有效率为65.0%,较对照组42.5%差异有显著性(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛疗效确切.

    作者:段艳培;张其相;郭慧 刊期: 2010年第02期

  • 64例膀胱造瘘术后泌尿系感染的预防及护理

    目的 预防膀胱造瘘术后因膀胱冲洗、留置尿管等因素造成的泌尿系感染.方法 选择64例膀胱遣瘘术后患者通过系统护理至拨管出院,拨管前做尿常规检查及尿培养.结果 64例患者未发生1例院内泌尿系感染.结论 及早预防膀胱内出血,控制冲洗的速度和温度,减少置管时间、冲洗时间,增加饮水量及尿量,及早进行排尿功能及张力性膀胱的训练,有效地控制了术后泌尿系感染的发生.

    作者:翟君 刊期: 2010年第02期

  • 超声介入治疗囊肿硬化206例临床分析

    超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗术,因具有实时、方便,准确和安全的特点,已深受临床的欢迎,这种微创介入手段的推广和应用已取代了一些不必要的创伤性手术.本文就206例共计216只囊肿,选用不同的穿刺径路和注入不同的硬化剂,通过分组比较以评估其临床疗效.

    作者:周晔明 刊期: 2010年第02期

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应及防治

    目的 探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应及防治,为临床合理用药提供参考.方法 检索近几年国内医药学期刊报道应用孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应案例,并进行统计、分析.结果 孢哌酮钠/舒巴坦钠可致过敏、肝功能损害、肾功能损害、凝血功能障碍、白细胞减少等不良反应.结论 临床人员应了解头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应的特点,合理使用.

    作者:张钟兰;赵伟 刊期: 2010年第02期

  • 外在性子宫内膜异位症81例临床病理分析

    子宫内膜异位症是妇科常见疾病,可发生于子宫、卵巢、输卵管、子宫韧带、腹部器官、肠道、阑尾、腹膜、泌尿系统(如肾、输尿管、膀胱)、盆腔淋巴结、皮肤等.临床表现多样,可形成局部肿块,造成临床术前诊断困难,甚至误诊.

    作者:张小虎 刊期: 2010年第02期

  • 麻醉手术期间输胶体液对腰-硬联合麻醉后血压的影响

    目的 观察麻醉手术期间输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响.方法 选择60例腰-硬联合麻醉下行择期妇科及下肢手术的患者,随机分成两组:A组(对照组)于入手术室开始静脉快速输入乳酸林格液500mL,继以5~6mL/(kg·h)继续输入乳酸林格液;B组于入手术室开始静脉快速输入6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(北京费森公司)500mL,继以5~6mL/(kg·h )继续输入乳酸林格液;观察两组患者麻醉后血压下降情况.结果 A组患者麻醉后血压下降的发生率为20%,B组患者麻醉后血压下降的发生率为3.3%.A组血压下降的发生率高于B组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉期间输入一定量的液体可有效预防麻醉后血压下降,而输入6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(北京费森公司)等胶体对于预防麻醉后血压下降要比输乳酸林格液效果好.

    作者:李先花 刊期: 2010年第02期

  • 新生儿尿布皮炎的护理

    目的 探讨新生儿尿布性皮炎的相关护理情况.方法 对36例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 36例新生儿患者中,经治疗12例3d治愈,18例5d治愈,6例7d治愈.结论 加强新生儿尿布性皮炎的护理尤为重要.

    作者:韩金芝;金利萍 刊期: 2010年第02期

  • B超在计划生育服务中的临床应用

    目的 讨论B超在计划生育服务中的临床应用价值.方法 回顾分析B超对2007年1月至2009年3月在香格里拉县虎跳峡镇计划生育服务所进行检查及治疗的育龄妇女共592例.结果 带宫内节育器331例、意外怀孕36例、宫内节育器下移及脱落10例、带器怀孕4例、子宫肌瘤105例、附件囊肿44例、盆腔炎58例.结论 B超应用计划生育服务中设施简单操作简便,准确性高,值得在计划生育服务中推广应用.

    作者:和桂红 刊期: 2010年第02期

  • 薏苡仁的药理研究与临床新用

    薏苡仁别名米仁、六谷、川谷、菩提子,来源为禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.mayuen (Romen) Stapf的种仁.化学成份含薏苡仁酯(coixenolide),并含脂肪油,油中含肉豆蔻酸(myristicacid)、芸苔甾醇等,尚含氨基酸、蛋白质、糖类.性味归经:性凉,味甘、淡.

    作者:刘晓梅 刊期: 2010年第02期

  • 青年脑梗死与血脂关系研究

    目的 探讨血脂与青年脑梗死的关系.方法 检测了156例青年脑梗死惠者及60例时照者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、磷脂(Lip)含量.结果 脑梗死组TG、TC、LDL-C、Lp(a)、Lip水平显著高于对照组,异常的血脂成分随年龄变化而发生改变.结论 血脂代谢异常是青年脑梗死的危险因素.

    作者:刘晶;李玉云;姜岩;王大鹏;张伟;李冬梅 刊期: 2010年第02期

  • 氧气雾化吸入普米克令舒、博利康尼治疗儿童哮喘急性发作40例护理体会

    2007年12月至2008年12月,我们对40例哮喘急性发作患儿行氧气雾化吸入再配以常规治疗,经精心护理,效果满意,现报道如下.

    作者:王莹莹;李玉珍 刊期: 2010年第02期

  • 舒阴液洗剂微生物限度检查方法学验证

    目的 验证舒阴液洗剂微生物限度检查方法 的专属性和有效性.方法 采用直接接种法和培养基稀释法对舒阴液洗剂进行验证试验,并测算菌回收率.结果 舒阴液洗剂以直接接种法检查,白色念珠菌、黑曲霉菌的菌回收率>70%,采用培养基稀释法后金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌的菌回收率>70%.结论 舒阴液洗剂可以用直接接种法进行控制菌、霉菌及酵母菌总数检查,以培养基稀释法测定细菌总数是符合中国药典2005版的要求的.

    作者:魏旭兰;熊青 刊期: 2010年第02期

  • 留置导尿并发症的预防和护理

    留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤、导尿管表面结晶形成、患者角色适应不良.对策:合理有效的预防尿路感染和结晶,提高护理人员的护理操作技能,减少膀胱功能损害,减少护理并发症,提高患者生命生活质量.

    作者:张静 刊期: 2010年第02期

  • 食管癌围手术期的护理

    食管癌是外科常见疾病之一,主要表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、闷胀不适感、进食梗阻感,患者表现为进行性消瘦等.为解除患者的痛苦,解决患者的进食问题,手术治疗是外科惟一的治疗手段.我国开展食管癌外科手术近40余年,中晚期食管癌的切除率为80%~85%,手术死亡率在5%以下.手术治疗尽管作用很大,但手术的本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏,会产生疼痛、不适、出血等.无论手术的大小,人们普遍对手术的反应是紧张、疑虑、恐惧,患者对手术的认识和心理变化各有不同,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是护士首要的工作.围手术期的护理及并发症的预防是提高手术成功率的关键,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身心状况、社会、文化需要,制订护理计划,科学有效地加强各个环节的护理,及时进行效果评价,达到护理预期目标,使患者顺利度过围手术期,康复出院.

    作者:李彩虹;张向云 刊期: 2010年第02期

  • 规范神经内科危重患者床头交接的做法与体会

    神经内科危重患者病情复杂、多变、病死率高,易引发医患纠纷.危重患者的床头交接的意义在于直视下对患者、治疗、护理的等信息和责任的转接,其交接质量直接关系患者的安全、护士的责任.在民众法律意识、服务需求不断提高的形式下,严格规范交接是必然结果.

    作者:凌彩坚 刊期: 2010年第02期

  • 精神科电子护理病历缺陷分析及品质改进措施

    目的 探讨精神科电子护理病历中的缺陷问题与管理对策,制定病历的书写规范,有效提高日常护理工作的效率.方法 随机抽取400份出院病历,针对病历书写规范标准中客观、真实、准确、连贯等各项记录内容的分析,对其主要缺陷进行分析.结果 查出缺陷256处,包括护理记录无重点突出,电子病历的应用程序汉字输入不熟悉,复制粘贴现象明显,不能发现实际问题,缺乏连贯性等多个方面缺陷问题.结论 加强精神科护士法制观念;加强技能培训,规范电子病历书写,建立健全电子病历管理制度,实行病历全程控制,是减少护理病历中的缺陷和提高电子病历质量的有效方法 .

    作者:覃凤琼 刊期: 2010年第02期

  • 妊娠期的临床合理用药

    目的 掌握妊娠期妇女用药的特殊性.方法 通过查阅文献资料,对妊娠期妇女应用药物进行综述.结果 与结论 药师应注意妊娠期妇女的生理变化及用药特征,在临床调配药品时,严格把关,指导临床安全、合理使用药物.

    作者:张丽萍 刊期: 2010年第02期

  • 外科手术治疗骶骨肿瘤的研究综述

    目的 骶骨肿瘤的治疗以外科手术为主.手术的难度和风险较大,受到了国内外医疗工作者的重视.方法 本文就骶骨肿瘤治疗的诊断、手术方法 选择以及并发症的防治分别进行综述.结果 根据骶骨肿瘤患者特点制定个体化的以手术治疗为主的综合治疗方案,术间和术后需要认真控制并发症,才能得到较满意疗效.结论 外科手术虽然对有些肿瘤达不到根治的目的 ,但可延长生命,减轻痛苦,并为其辅助治疗创造条件.

    作者:解笑宸;韦良臣;辛风 刊期: 2010年第02期

  • 药剂科制约医院合理用药水平提高的瓶颈因素

    目的 为解决目前医院面临不合理用药问题提供参考.方法 归纳并分析数省市数十家大中型医院药剂科管理状况,总结药剂科制约医院合理用药水平提高的瓶颈因素.结果 一线药品调剂人员素质、中西药品并用核查空白、一线药品调配工作量、知识更新、医院药师定位、开展临床药学或药师下临床等工作等问题可能是药剂科制约医院合理用药水平提高的瓶颈的主要因素.结论 这些因素不仅长期制约着我国医院合理用药水平的提高,也对构建社会主义和谐社会产生一定的阻碍作用.

    作者:江铃 刊期: 2010年第02期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会