翟君
目的 通过定量分析磁共振弥散张量成像(DTI)中部分各向异性(FA)值的减低来评价成人视辐射随年龄增长的功能减退区域.方法 选取18～75岁健康志愿者40例,按年龄分为5组,第1组18～35岁8例作为对照组,第2～5组分别为36～45岁,46～55岁,56～65岁和66～75岁,每组人数均为8例,分别行DTI检查后,对得到的FA图通过SPM2软件进行T检验分析,得到各组的FA值减低区域分布图.结果 与第1组比较,第2组出现右侧视辐射FA减低区,第3组出现双侧视辐射FA减低区,范围较第2组略扩大,第4、5组与第1组比较双侧视辐射均出现FA值减低区,范围明显扩大.各组FA值减低的程度随年龄增长逐步加深.结论 成人视辐射FA值随年龄的增长出现了区域性减低,并逐渐加重,磁共振弥散张量成像作为无创性检查,对评价视辐射的正常功能退化有重要的价值.
作者：洪梅；张祥 刊期： 2010年第02期
目的 观察凯西莱治疗酒精性脂肪肝的疗效.方法 134例酒精性脂肪肝随机分为两组,治疗组72例,用凯西莱治疗,2例因药物反应中止治疗观察;对照组62例,使用甘利欣治疗.结果 治疗前,两组在统计学上具有可此性(P＞0.05);治疗后,治疗组较对照组其影像学、GGT、TG改善较明显,有明显差异(p＞0.05);而ALT两组均改善,统计学无差异(P＞0.05).结论 凯西莱是治疗酒精性脂肪肝的一种有效方法 .
作者：王玉贤 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血脂与青年脑梗死的关系.方法 检测了156例青年脑梗死惠者及60例时照者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、磷脂(Lip)含量.结果 脑梗死组TG、TC、LDL-C、Lp(a)、Lip水平显著高于对照组,异常的血脂成分随年龄变化而发生改变.结论 血脂代谢异常是青年脑梗死的危险因素.
作者：刘晶；李玉云；姜岩；王大鹏；张伟；李冬梅 刊期： 2010年第02期
目的 探索肢体严重创伤的保肢治疗和临床护理方法 .方法 对2006年1～2009年5月84例肢体严重损伤患者,按Johansen肢体损伤严重度评分(mangled extremity severityscore,MESS)为(6.26±1.46)分,MESS＜7分67例,MESS≥7分17例,应用显微外科技术修复严重创伤肢体,对患者机体变化、早期救治处理、保肢手术后肢体血供的观察等进行分析和总结.结果 3例死亡,2例延期截肢,1例深筋膜室综合征,6例皮瓣出现血管危象,经手术探查有2倒出现皮瓣远端小部分边缘坏死外均成活,79例获1～13a随访肢体成活,功能评定良好.结论 子显微外科技术的应用是救治严重创伤肢体的重要手段;规范术前抢救处理程序,妥善保护伤肢,加强抗感染和观察修复肢体血循环,防治并发症,时抢救患者生命,成功修复肢体起着重要作用.
作者：林佰艳；孙艳敏；武潇 刊期： 2010年第02期
对6批237人次食物中毒患者的院内急救,建立明确的汇报制度,提前做好各项急救药品、器材的准备工作,根据患者人数的多少由不同层次的指挥者现场指挥,根据病情的轻重安置不同的病室,并由不同级别的护理人员进行特别的急救.体会到有效的组织是接诊大批食物中毒患者的关键环节,各级人员职责的明确是防止工作疏漏的关键,各项物品药品及器材提前准备有利于急救的成功.
作者：陈洁；魏有芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及不良反应.方法 不稳定型心绞痛98例患者随机分为两组,观察组51例,对照组47例.两组均常规给予硝酸脂类、β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙4000U皮下注射,口服辛伐他汀,比较两组疗效.结果 观察组总有效率95.6%,对照组总有效率73.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后TG、LDT、CRP均较治疗前明显下降(P＜0.05);对照组治疗前后观察指标差异无显著性(P＞0.05).结论 低分子肝素钙和辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效显著,不良反应小.
作者：郑善国；吴丹；石硕 刊期： 2010年第02期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗偏头痛的疗程与临床疗效.方法 采用HBO合并药物治疗偏头痛,观察头痛缓解率及治疗疗程.结果 HBO治疗组总有效率明显高于对照组.结论 HBO治疗偏头痛疗效显著,对顽固性偏头痛可适当延长疗程.
作者：朱远群；张为西；麦用军；阮海林 刊期： 2010年第02期
上海市第十人民医院是上海市市北地区一家集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性教学医院,于2004年属地后划归上海市卫生局管理,并于2006年划归上海申康医院发展中心管理.随着上海市第十人民医院人事制度改革的深入,在属地后正式开始实施正式编制职工和编制外职工双轨制管理模式,取得了一定的效果.
作者：焦岳龙 刊期： 2010年第02期
目前临床上补充血容量常用的人工胶体为羟乙基淀粉(HES)和明胶(MFG),这两类胶体对稳定血容量和改善血流动力学的积极意义已有公认,但对人体免疫细胞功能影响的临床研究国内较少报道.
作者：关兴丽 刊期： 2010年第02期
目的 验证舒阴液洗剂微生物限度检查方法 的专属性和有效性.方法 采用直接接种法和培养基稀释法对舒阴液洗剂进行验证试验,并测算菌回收率.结果 舒阴液洗剂以直接接种法检查,白色念珠菌、黑曲霉菌的菌回收率＞70%,采用培养基稀释法后金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌的菌回收率＞70%.结论 舒阴液洗剂可以用直接接种法进行控制菌、霉菌及酵母菌总数检查,以培养基稀释法测定细菌总数是符合中国药典2005版的要求的.
作者：魏旭兰；熊青 刊期： 2010年第02期
留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤、导尿管表面结晶形成、患者角色适应不良.对策:合理有效的预防尿路感染和结晶,提高护理人员的护理操作技能,减少膀胱功能损害,减少护理并发症,提高患者生命生活质量.
作者：张静 刊期： 2010年第02期
目的 观察PCEA镇痛联合脉冲射频治疗带状疤疹后遗神经痛的效果.方法 74例患者行脊椎硬膜外穿刺留置PCEA镇痛泵,在DSA透视引导下行脊神经根相应椎间孔穿刺脉冲射频治疗.结果 80%以上的患者疼痛中度以上缓解,不影响生活与工作,达到临床治愈.治疗过程中和治疗后未发生严重并发症.结论 PCEA镇痛联合脉冲射频治疗带状疤疹后遗神经痛的疗效确切,安全可靠.
作者：任严渗 刊期： 2010年第02期
目的 总结21例严重胫腓骨骨折应用组合式外固定支架结合有限内固定肌皮瓣转移治疗体会.方法 均行手术治疗,骨折复位后用拉力螺钉固定,连接外固定装置,将腓肠肌内侧肌皮瓣转移到胫前缺损处.结果 骨折全部愈合,关节功能恢复正常.结论 采用此种手术治疗方法 愈合率高,并发症少.
作者：夏中禹 刊期： 2010年第02期
自1998年1O月<中华人民共和国献血法>实施以来,我国的无偿献血制度已经实施了11年.在献血法实施初期,邯郸市针对公民对无偿献血缺乏了解,自发献血不能满足临床需求的现状,一方面加大无偿献血知识的宣传力度,增强广大市民的认知度及主动性;另一方面为了保证满足临床用血的需求,市政府与各县市区签订责任状,通过指令性计划保证了献血法的顺利实施.
作者：李荣国；刘萍；燕锋；王志梅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨活血化瘀自拟方对紫癜性肾炎伴高凝状态的临床疗效.方法 72例紫癜性肾炎伴高凝状态的患者随机分为2组,观察组46例用活血化瘀自拟方,同时给予西药常规治疗,对照组26例单纯用西药治疗,2组均治疗1个月观察凝血指标的变化.结果 治疗组纤维蛋白原(FiB).D-二聚体(D-dimer)治疗后明显低于治疗前(P＜0.01),并且也明显低于对照组治疗后(P＜0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)治疗组治疗后此治疗前明显延长(P＜0.05或P＜0.01),并且明显优于对照组治疗后(P＜0.05或P＜0.01).结论 加用活血化瘀自拟方能够很好地改善肾病患者的高凝倾向,显示出中药作用的持久性.
作者：刘军 刊期： 2010年第02期
目的 探讨全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的原因及护理.方法 回顾性总结13例全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的临床资料及护理措施.结果 13例苏醒谵妄的受术者经过对症处理后,符合门诊麻醉离院标准后允许出院.结论 术前注意筛查高危人群,避免诱因可降低苏醒谵妄的发生率.术中术后进行相应的对症处理,有利于患者痊愈.
作者：沙文慧 刊期： 2010年第02期
神经内科危重患者病情复杂、多变、病死率高,易引发医患纠纷.危重患者的床头交接的意义在于直视下对患者、治疗、护理的等信息和责任的转接,其交接质量直接关系患者的安全、护士的责任.在民众法律意识、服务需求不断提高的形式下,严格规范交接是必然结果.
作者：凌彩坚 刊期： 2010年第02期
12例ASAⅠ-Ⅱ级中上腹部手术老年病人施用硬膜外麻醉,麻醉前后抽取动脉和中心静脉血(上腔静脉血)作血气分析.结果 表明,在心输出量不变的情况下,麻醉前动-静脉血pH值的差值(△pH)与麻醉期间的差值无变化;麻醉前动-静脉血PCO2的差值(△PCO2)与麻醉期间的差值相比亦无变化.因此,在保持心输出量不变的情况下,老年人硬膜外麻醉期间组织血流灌注充分.
作者：陈琦 刊期： 2010年第02期
指迷茯苓丸出自<全生指速方>,具有燥湿导痰、行气散结之功,主治一切痰气凝结之疾.各科均可应用,用以治疗顽痰痼疾,收效颇佳.
作者：王洪然 刊期： 2010年第02期
目的 探讨不同温度的局麻药对硬膜外麻醉后寒战的影响.方法 选择120例拟在硬膜外麻醉下行子宫或附件手术的妇科患者,随机分为4组(每组30例):T35组、T30组、T25组和T20组.硬膜外分别注入温度为35、30、25和20℃的局麻药.观察并分析麻醉后寒战的发生率、寒战的严重程度、寒战的发生时间及术中体温的变化等情况.结果 T35组和T30组的寒战发生率约为10%,T25组为30%,T20组为40%,T25组、T30组与T25组和T20组比较差异均有显著意义(P＜0.05或0.01).结论 硬膜外麻醉时用温度大于30'C的局麻药,可有效地降低寒战的发生率.
作者：李林森；周亮 刊期： 2010年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
