聂延玲
目的 探讨X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值.方法 回顾性分析20例患者的X射线征象,并根据临床综合判断,及时确诊病情.结果 食管裂孔疝20例中,可恢复性食管裂孔疝3例、不可恢复性食管裂孔疝17例.结论 X射线对食管裂孔疝的诊断具有其他影像检查无法取代的全面性和准确性.
作者：杜庆山；蔡亮 刊期： 2010年第06期
静脉输液是抢救患者和治疗疾病的重要措施,发热反应是静脉输液常见并发症之一,发热反应不但可以加重病情,还可以引起休克甚至死亡,引发医疗纠纷,给患者造成不必要的精神上,肉体上、经济上的损害.本文对临床静脉输液操作过程中引起发热反应的主要原因及预防措施作如下分析.
作者：袁丽华；施丽华；王妍；宁宇；王威 刊期： 2010年第06期
目的 探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性.方法 对50例充血性心力表竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、OT间期变化和不良反应.结果 治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例.治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001).未出现严重不良反应.结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的.
作者：吴宁 刊期： 2010年第06期
目的 更好的发挥口服降糖药物的疗效,避免不必要的不良反应和药物资源浪费,提高用药安全性.方法 对各类降糖药联合用药及与其他药物联合用药注意事项的总结.结果 和结论系统的论述,总结口服降糖药联合应用,药师明了对患者用药交代时应注意的问题.
作者：李媛 刊期： 2010年第06期
心理性疲劳是现代社会中的一种常见现象.现代社会日趋激烈的竞争在不断增加人们的心理负荷,因此心理性疲劳的人越来越多,心理性疲劳比体力性或脑力性疲劳症状更重,危害性更大,消除也比较困难,因此提醒人们在日常生活中加以注意.
作者：赵捷 刊期： 2010年第06期
目的 探讨针灸结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2007年5月收治的35例脑卒中后遗症,进行针灸及康复训练治疗的临床效果,并与同期35例采用药物治疗的患者进行比较.结果 经过3个月的治疗后评定疗效,显效患者23例,占65.7%;有效患者6例,占17.1%;无效患者6例,占17.1%,总有效率82.9%.对照组显效患者14例,占40.0%;有效患者8例,占22.9%;无效患者13例,占37.1%,总有效率62.9%.两组间总有效率相比具有统计学差异 (P<0.05).结论 针灸疗法结合康复训练可以提高脑卒中偏瘫患者的生活质量.
作者：廖远碧 刊期： 2010年第06期
目的 探讨抗心磷脂抗体 (ACA) 与急性缺血性脑血管病的关系.方法 用ELISA法对288例急性脑血管病患者和131例健康体检者的ACA含量进行了检测.结果 ACA量的变化与脑梗死的转归密切相关,即ACA血中含量的减少与病情的发展呈正相关,病初含量高,此后逐渐减少.结论 检测ACA可以是血栓性脑梗死发生的高危人群的筛选试验,同时也为进行早期预防性干预提供了可能.
作者：王丽萍；韩丙遵；王洪英 刊期： 2010年第06期
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血Vα4-VβⅡ自然杀伤T细胞(NKT)细胞数量变化和功能状态在致病中的作用.方法 采用流式细胞仪检测32例SLE患者和30名正常对照组Vα4-VβⅡNKT细胞数量以及体外活化前后表达血细胞分化抗原(CD)69和白细胞介素-4(IL-4)、Ⅱ型干扰素(IFN-γ)的水平.结果 SLE患者外周血Vα4-VβⅡNK T细胞数量(0.4%±0.25%)低于正常对照组(1.07%±0.23%,P<0.01),NKT细胞体外活化前CD69表达为5.26%±2.12%,正常对照组为11.47%±2.86%(P<0.05):活化后表达CD69为56.61%±0.47%,正常对照组为96.71%±0.33%(P<0.01).SLE患者NKT细胞活化前其胞浆内IL-4含量为32.46±5.49 Pg/ml,正常对照组为12.21±3.31pg/ml,活化后其胞浆内IL-4含量为48.38±8.53pg/ml,正常对照为26.93±6.84pg/ml(均P<0.05),而IFN-γ,含量活化后为19.32±6.45pg/ml,正常对照纽为33.65±11.91 pg/ml(P<0.05).结论 SLE发病可能与NKT细胞数量的低下及功能严重失调相关.
作者：关兴丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肝硬化患者的血清一氧化氮(NO)与低氧血症的关系.方法 60例肝硬化患者(HC),30例健康人(HS),用血气分析测定动脉血氧分压,硝酸还原酶法测定血清NO含量.结果 肝硬化患者组血清NO含量显著高于健康对照组.肝硬化患者血清NO含量正常组血氧分压显著高于肝硬化患者NO含量异常升高组,且与健康对照组无昱著差异.结论 肝硬化患者血清NO含量升高可能是引起低氧血症的原因之一.
作者：王玉贤 刊期： 2010年第06期
肺癌发病率高、病死率高,当肿瘤侵及隆突部或气管下段、主支气管根部且疑有黏膜下侵犯时,临床上考虑尚可保留肺叶或全肺者,可行隆突切除重建术、气道重建是胸外科难度较大的手术之一,它扩大了肺癌手术的适应证,为该类患者提供了一种完全性切除癌肿有效的治疗手段,但易发生术后并发症,所以术后护理至关重要.潍坊市第二人民医院在2005年成功地完成隆突切除重建术2例,手术效果满意,提高了患者的生存质量,延长了生存期.因此,对行此种手术的患者进行严密的全方位的护理尤其加强术前宣教、呼吸道准备及做好术后体位护理、呼吸道监护、进食指导和心理安抚,能有效地预防术后并发症,促进患者的康复,对确保手术治疗效果发挥了重要的作用.
作者：王丽娟；韩秀娟 刊期： 2010年第06期
目的 比较无张力疝修补术与传统手术治疗老年性腹股沟疝的临床疗效,总结护理要点.方法 采用无张力疝修补术与传统手术各50例,进行回顾性分析,针对术后治疗情况及并发症等方面进行对比分析.结果 无张力疝修补术患者术后伤口疼痛、并发症及复发率等方面与传统手术相比,具有显著性差异 (P<0.05).结论 无张力疝修补术弥补了传统手术的多项不足,具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,是治疗老年性腹股沟疝比较科学的方法,做好围手术期护理是保证患者康复的重要环节.
作者：何颜英；张凤霞；曹伟胜；李春梅；黎国基 刊期： 2010年第06期
随着医学模式的发展,对护理带教老师的要求也在提高,为提高临床护理带教水平,在临床带教中我们采用了系统的分析老师与学生、医院与社会以及基础护理与专科护理之间的关系,评估学生的性格和知识水平以及不同的实习周次,制定科学的带教方案,对护生进行人性化、个性化带教,从而激发了学生的学习热情、发挥学生的主体地位与主观能动性,大大提高了实习质量.
作者：王萍 刊期： 2010年第06期
脑健康检查是针对脑卒中健康检查的一种独特的形式,在日本起始于MRI、MRA的普及时期.1988年3月新札幌脑外科医院为检查未破裂脑动脉瘤,采用静脉DSA进行脑健康检查,同年8月岛根难病研究所开始应用MRI对无症状性脑梗死和脑白质病变进行脑健康检查,其后检查机构不断增加.目前推测日本有600个以上的脑健康检查机构.
作者：钱盛伟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨妊娠高血压综合征的临床观察重点与护理干预.方法 对30例中、重度妊娠高血压综合征孕妇进行回顾性分析,观察其转归.结果 30例孕妇中,除1例经内科诊断为妊娠高血压性肾病综合征转内科治疗外,其余29例均痊愈出院.结论 严密的临床观察与护理对中、重度妊娠高血压综合征患者母婴的康复有重要意义.
作者：曹素华 刊期： 2010年第06期
目的 探讨静脉溶栓治疗治疗急性心肌梗死的临床治疗效果.方法 选择黑龙江省鸡西市中医医院急性心肌梗死患者106例,随机分为两组,治疗组和对照组.对照组采用急性心肌梗死常规治疗,治疗组采用尿激酶静脉溶栓治疗.观察两组患者冠状动脉血管再通、死亡、再梗死情况.结果 两组患者再通率比较、再梗死率和病死率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 尿激酶溶栓治疗心肌梗死,可以提高此类患者血管再通率,降低再梗死发生率和减少死亡不良事件发生,临床效果显著,值得借鉴.
作者：刘书利 刊期： 2010年第06期
目的 研究p53、VEGF、PCNA在膀胱移行细胞癌组织中的表达及与膀胱移行细胞癌病理分级,临床分期的关系.方法 采用免疫组织化学SP方法检测43例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱黏膜组织中p53、VEGF、PCNA的表达.病理分级按WHO标准:G1级12例,G2级24例,G3级7例.临床分期按TNM标准,分为浅表型 (Tis～T1) 34例,浸润型 (T2～T4) 9例.结果 膀胱移行细胞癌组织中p53、VEGF、PCNA阳性表达率分别为48.84%、67.44%,62.79%.正常膀胱黏膜组织中p53、VEGF、PCNA均无阳性表达.p53、VEGF与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期有明显相关性 (P<0.05);PCNA与膀胱移行细胞癌病理分级有明显相关性 (P<0.05),但与临床分期无相关性 (P>0.05).结论 p53、VEGF、PCNA与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期、预后密切相关.p53、VEGF可以作为判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的重要指标,PCNA可以作为判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的辅助指标.
作者：李俊鹏；于满；王志勇；常辉；王振湖 刊期： 2010年第06期
急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带,关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,其发病机理为腰部肌肉发生痉挛造成肌紧张,局部缺血,从而引起腰痛及活动障碍的一种病症,笔者近年来采用针刺及中药离子电导入治疗该病,获得良效.
作者：桂冶 刊期： 2010年第06期
目的 探讨护士术前心里护理对喉癌患者焦虑水平的影响.方法 将50例喉癌手术患者分为观察组和对照组,对照组进行常规术前护理和健康教育,观察组除给予常规术前护理和健康教育外,还由护士进行心理护理.分别于手术前1天、术后3～5d采用焦虑自评量表(SAS) 测评并比较两组手术前后的焦虑水平.结果 观察组术后焦虑水平明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 护士术前心理护理对喉癌患者能降低其术后焦虑水平,以证明护士进行术前心理护理对喉癌患者的焦虑水平有影响.
作者：冯雪连；区美琼；郭巧丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨生殖道畸形患者发生泌尿系统畸形的临床特点、诊断和治疗.方法 对我院近4年来收治的生殖道畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果 289例生殖道畸形患者,年龄在13～47岁,平均年龄(23.4±2.8)岁.根据生殖道畸形发生的情况分为对称性畸形及不对称性畸形两类.其中对称性生殖道畸形213例,包括子宫完全或不完全纵隔135例,处女膜或阴道闭锁20例,先天性无子宫无阴道58例.对称性生殖道畸形中只有1例合并同侧肾脏缺如,发生率为0.50%(1/213),占总生殖道畸形的0.35%(1/289).不对称性生殖道畸形76例,包括阴道斜隔综合征59例,其中伴同侧肾脏缺如43例,盆腔异位单肾畸形2例,双侧马蹄肾1例,左侧马蹄肾伴右侧肾代偿性增大1例,双侧各有1对肾盂、肾盏,输尿管中下段合并1例;残角子宫13例及单角子宫4例,均合并同侧肾脏缺如.不对称性生殖道畸形合并泌尿系统畸形发生率为85.53%(65/76),占总生殖道畸形的22.49%(65/289).结论 生殖道畸形尤其是不对称性生殖道畸形合并贤脏畸形并非少见,但其临床表现也各有差异.患者就诊时已为成人期,且多以生殖系统异常症状就诊,因此及早发现生殖系统畸形有重要的临床意义.
作者：刘艳丽；胡景香；王长存 刊期： 2010年第06期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠 (EP) 的临床效果差异.方法 2006年1月至2009年6月湖北省监利县人民医院收治的EP患者112例随机分为对照组和对照组各56例,观察组实施腹腔镜手术,对照组按苏应宽<妇产科手术学>所描述步骤进行开腹手术.结果 112例均顺利完成手术,观察组无中转开腹,未发生手术并发症,两组手术时间无差异 (P>0.05),观察组术中出血少、术后止痛药应用少、住院时间短、肠功能的恢复快 (P<0.05);术后随访腹腔镜手术组术后恢复日常工作,家务时间短,腹部瘢痕小.结论 腹腔镜手术治疗EP具有及时、安全、准确易行等优点,是EP治疗中一种较理想的治疗方法.
作者：董小艳；谢诚文 刊期： 2010年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
