耿云光;赵清叶;李林生;杜雯
腹腔镜腰椎手术是脊柱微创手术之一,目前脊柱外科的发展趋势是微创与非融合.现阶段腹腔镜下腰椎手术的主流是镜下各种融合手术,可以解决各种腰椎疾病的前路手术治疗.另一方面,腹腔镜下非融合手术兴起,成为研究热点之一.腹腔镜下各种微创手术仍有许多难点,值得进一步探讨.
作者:李学林;王文军 刊期: 2010年第13期
脑出血严重危害着人们的健康和生命,据文献统计表明,脑出血占老年人发病率的首位.病死率为40%.致残率为20%~25%.对病情严重,内科治疗困难病例,如不开颅手术,则危及生命.对出血量大,病情危重并伴有不同程度的脑疝形成的患者,进行外科手术治疗收到了较为满意的效果.
作者:刘春华 刊期: 2010年第13期
目的 评价适当控制饮食对慢性心力衰竭合并低钠血症的预防作用.方法 我院近2年收治的60例慢性心力表竭并低钠血症的患者,给予常规抗心力衰竭治疗,在利尿剂应用改善心力表竭症状的同时,根据病情每日摄入氯化钠(食盐)6~10g,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉补充.结果 显效46例,有效10例,总有效率为93%.结论 在常规治疗基础上,适当摄入钠盐能够有效的预防慢性心力衰竭合并低钠血症.
作者:胡敏;李拥军 刊期: 2010年第13期
目的 探讨青年与中老年胃癌临床及病理特征.方法 2001年1月至2008年1月湖南省平江县第一人民医院收治经胃镜检查和(或)术中病理证实的胃癌患者770例,其中青年胃癌52例作为观察组;按照1:2比例选择中老年胃癌104例作为对照组,比较两组患者临床及病理特等方面的差异.结果 两组比较观察组,观察组性别构成女性比例高、首发症状上腹部隐痛不适、首发症状至确诊迟、癌肿部位胃底贲门为主、Borrmann分型Ⅰ及Ⅱ少、病理类型高分化腺癌少、Ⅲ~Ⅳ期多、转移多、治疗方法手术治疗多(P<0.05);但是两组1年及3年生存率相似(P>0.05).结论 青年胃癌发生相对较少,但有其特殊的临床生物学行为和病理特点可为诊断提供了线索,加强对其监控,尽早做胃镜检查,青年胃癌只有条件许可应以手术为主.
作者:彭江平 刊期: 2010年第13期
高血压患者血脂异常治疗的核心是评估心血管病的整体危险,以及由此确定开始干预的血脂切点和治疗目标值.由于我国高血压的发病率高,并且高血压作为动脉粥样硬化的危险因素对国人缺血性心血管病的影响大,在心血管病的危险分层中高血压合并血脂异常者即为缺血性心血管病的中危患者,如合并多个其他危险因素(包括年龄)则划分为高危患者.
作者:张春丽;王影 刊期: 2010年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)为常见脑血管病之一,发病率仅次于脑梗死和脑出血,居急性脑血管病的第3位.临床上分损伤性和非损伤性SAH,前者多为继发性,后者称原发性或自发性SAH.为了解SAH的相关发病机制与临床治疗情况,作者进行了临床调查,现将结果报道如下.
作者:张世军;齐双燕;严香兰 刊期: 2010年第13期
作者通过对5例中晚期鼻咽癌中年患者跌倒的原因进行分析.目的 是提示护理人员对中晚期鼻咽癌中年患者跌倒不容忽视,加强放化疗期间的护理及健康教育,提供安全防范措施,造就安全的就医环境,可有效地防止患者意外跌倒事件的发生.
作者:黄秋妹 刊期: 2010年第13期
尿失禁是妇女常见疾患.据估计,全世界已逾数千万妇女患尿失禁,发病率随年龄的增加而升高,且具有发展快、数量大的特征,影响妇女生活质量和身心健康,给家庭和社会带来沉重负担.国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会.20余年来,妇科泌尿学(urogynecology)理论日臻完善,专家队伍也正在壮大,并已成为学科交叉和发展的一个崭新领域.
作者:孙咏;盛卫平 刊期: 2010年第13期
目的 为了观察博利康尼雾化液及普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童急性哮喘发作的疗效.方法 选取我院2006年10月至2008年10月住院患者共70例.根据临床表现分为,治疗组35例,对照组轻度35例.治疗组入院后给予博利康尼雾化液加普米克令舒,以6 L/min氧气为动力,联合雾化吸入.对照组入院后给予传统疗法.结果 治疗组轻度有效缓解时间及完全缓解时间均缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度完全缓解时间缩短,有显著性差异(P<0.05);治疗组中度,有效缓解时间缩短,但差异无显著性(P>0.05).结论 可以将博利康尼雾化液加普米克令舒联合雾化吸入,作为缓解儿童急性哮喘发作的一线药物,起效快,使用方便,缓解时间缩短,不良反应小,尤利于婴幼儿使用.
作者:韩仲国 刊期: 2010年第13期
目的 提高护士生的临床思维能力.方法 将2007级普通专科护理学专业的学生,共计120人,随机分配为实验组和对照组.实验组通过巩固理论知识、增加病例分析、早期接触临床等方式,并采用PBL教学法,情景教学法等进行教学活动;对照组采用传统教学模式.采用考教分离方式进行闭卷考试.结果 两组成绩比较,实验组教学效果明显优于对照组.结论 新的教学方法可以成为培养学生临床思维能力的一种途径.
作者:朱冉 刊期: 2010年第13期
检验科作为医院的一个辅助科室,近年来随着检验技术及设备的高速发展,在检测的速度及准确性方面上得到了极大的提高,对临床的诊断及治疗也发挥着重要的作用.检验科危急值的设立可以说足检验科在榆测速度及对临床诊疗的重要性方面极具代表性.
作者:黄海云 刊期: 2010年第13期
目的 通过统计肇庆市中心血站的供血情况,了解临床的用血(主要是指红细胞),合理制订每月的采血计划,在确保临床用血的同时,大限度地控制血液的过期报废.方法 取本市血站2007至2009年红细胞血液出库数据,利用穿越软件统计出每个月份的各种红细胞血液成分使用的数据情况.结果 根据分析前几年不同时段临床用各型红细胞类血液使用的需求量情况,调控血液的使用,合理安排采血计划,减少了血液过期造成的浪费.结论 只有深入了解临床用血情况,结合不同时期,不同季节各型用血量不同,进行限型择型采集,变盲目为计划采集血液,调剂血液的出入量及库存量,才能做到既保证临床用血,又保持库存血的新鲜度,减少或避免血液的过期浪费,使血液得到合理的开发及利用.
作者:赖建芬;陈志忠;林琼连;仇严妹 刊期: 2010年第13期
卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.
作者:陶鸿;黄静芳;易丽娴 刊期: 2010年第13期
中药净制是炮制工作基本的要求,对于中药材蝉蜕来说尤为重要.蝉蜕毛货入斗是对调剂工作的不负责任.中药是特殊商品,提高经济效益的着眼点,应放在提高药品质量和不断发送经营管理.
作者:夏陆宏 刊期: 2010年第13期
静脉配置中心的建立,使医院的药学服务有了更深的发展,其工作性质从单一的发药给患者,向综合服务患者方面发展,它对临床医师工作、护士工作产生了积极作用,为患者疾病治疗提供了可靠保障.它的实施,避免了护士许多操作错误、医师处方差错,提高了输液质量.静脉配置服务是全面的、多方位的,药师在为患者提供高水准服务的同时,也为医师、护士提供专业化服务;该项药学服务有时是直接的,有时又是间接的,它使医院医疗服务跃上新台阶.
作者:葛瑞林;陆银娣;黄雄伟 刊期: 2010年第13期
研究中发现糖尿病是一种代谢紊乱综合征,它常以肥胖为中心伴有脂代谢紊乱、高血压和糖代谢紊乱等.糖尿病目前还没有一种有效的药物或手段能治愈,只能控制血糖达到一定的范围从而降低并延缓并发症的发生[1].目前降血糖的药物种类还是很多的,以下将把常见糖尿病药物应用现状综述如下.
作者:王凤霞 刊期: 2010年第13期
目的 探讨新生儿抚触与游泳相结合对新生儿健康的影响效果.方法 将108例正常新生儿随机分为综合训练组59例和对照组49例,两组均进行抚触,游泳组新生儿每天游泳1次.观察两组新生儿摄入奶量与体质量、胎便初排时间、胎便转黄时间、生理性黄疸开始消退时间、生理性黄疸完全消退时间的差别.结果 两组新生儿在摄入奶量、体质量、胎便初排时间及胎便转黄时间,新生儿生理性黄疸开始消退时间和完全消退时间方面均有明显差异(P<0.01).结论 新生儿抚触与游泳有机结合,对促进新生儿身心的健康发育效果明显.
作者:徐雪芹;刘昆明 刊期: 2010年第13期
目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.
作者:邹冬芳;吴国平 刊期: 2010年第13期
年老及体弱患者腹部手术后因切口愈合不良及其他原因,会出现刀口裂开.作者2003年起对30例年老体弱患者在腹部手术较长刀口缝合时,为预防刀口裂开,给予Ⅰ期减张缝合,效果满意,体会报道如下.
作者:王庆华 刊期: 2010年第13期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年人股骨转子问骨折的疗效和可行性.方法 回顾性分析笔者所在医院采用DHS治疗的老年人股骨转子间骨折患者的临床资料.总结治疗经验,并评估疗效.结果 严格掌握适应证,术中仔细操作可显著降低手术并发症的发生率.结论 应用DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折,安全可行,值得临床推广.
作者:余柏林 刊期: 2010年第13期