曾小英
目的 探讨肝动脉门静脉双介入化疗栓塞方法治疗原发性肝癌肝血流的变化.方法 原发性肝癌50例分为肝动脉泵+门静脉泵灌注化疗(A组)25例,肝动脉泵化疗(B组)25例,观察彩超、增强CT、核素显像对原发性肝癌血流的变化.结果 A组92.0%高于B组84.0%(χ2=3.79,P<0.05);彩超发现肿块共56个,超声造影检出肿块54个,增强CT检出肿块55个.三者比较差异无统计学意义;术后门静脉血流量(1303.6±98.6)mL/min低于术前(1552.7±72.3)mL/min(t=2.345,P<0.05);术后脾静脉血流量(8073.8±30.6)mL/min高于术前(1055.9±29.8)mL/min(t=2.345,P<0.05);不同显像方法阳性率比较差异无显著性意义.结论 肝动脉门静脉双介入化疗栓塞治疗原发性肝癌是安全有效的方法.
作者：张春云；涂建新 刊期： 2010年第14期
1例老年男性,因纳差,上腹胀痛,首次就诊于外院,经胃镜和病理证实为胃角溃疡,按胃溃疡治疗3个月,症状有所缓解,来宽甸县中心医院复查胃镜,胃镜诊断胃癌,而病理诊断胃角溃疡,又按胃溃疡治疗5个月,症状加重,病情恶化,又一次来院住院,此次胃镜和病理均诊为胃癌,因营养状态欠佳,心功能差,暂不能手术治疗,此患者未能及早确诊,其中教训和启示值得深思.
作者：王大庆；胡斌 刊期： 2010年第14期
目的 揭露中药饮片造假现象问题.方法 利用近年来检查所发现的中药饮片质量问题加以梳理归纳.结果 在饮片质量方面人为造假问题严重,遣假手段不断花样翻新.结论 饮片质量问题亟待解决,中药人员急需提高中药饮片识别能力,及时打击制假售假.
作者：胡双丰；葛美厅 刊期： 2010年第14期
随着我国经济社会的快速发展,科学技术日新月异,医疗卫生事业得到了迅猛发展和长足进步,为保障人民群众的身心健康作出了巨大贡献.近十余年来,因医方、患方、费用和意外等因素引发医患纠纷,使医院的美誉度和医务人员的形象受到影响,医院正常工作秩序受到干扰.采取医院自律、宣传、维权、构建和谐公共关系等措施,防范和减少医疗纠纷的发生.
作者：李亚权 刊期： 2010年第14期
不同的抗心律失常药物,对不同的心律失常症疗效很不相同,故在应用时应注意选择.对不同原因引起的心律失常,要根据具体情况,灵活选择抗心律失常药物.各种抗心律失常药,用相同剂量比较,抑制心肌收缩力的强度为普萘洛尔>利多卡因>普鲁卡因酰胺>奎尼丁>苯妥芙钠;以治疗量进行比较,普萘洛尔>利多卡因>苯妥英钠>奎尼丁>普鲁卡因酰胺.
作者：周海波；岳炳芬 刊期： 2010年第14期
新生儿急性胃黏膜出血临床主要表现为呕吐血性物和排黑便,严重时可发生失血性休克.为了积极合理地治疗与护理,2006年11月至2008年11月,齐齐哈尔市第二机床厂职工医院对76例新生儿急性胃黏膜出血采用鼻饲思密达治疗,收到了良好的疗效,现将疗效及护理报道如下.
作者：刘春艳；张彦敏；王丽娜 刊期： 2010年第14期
目的 建立骨刺风湿膏的质量控制方法.方法 对骨刺风湿膏中大黄及苍术粉末进行显微鉴别,并对苍术进行薄层色谱的定性鉴别.结果 大黄及苍术的显微特征有一定特点;薄层色谱鉴别操作简便,阴性样品无干扰.结论 本方法操作简便,结果稳定可靠,可用于骨刺风湿膏的质量控制.
作者：袁穗榕 刊期： 2010年第14期
农药或药物中毒患者病情凶险,入院时或在洗胃的过程中部分患者出现呼吸衰竭甚至呼吸心跳停止,此类患者通常施行气管插管后心肺复苏的同时需紧急插管洗胃,以达到尽快排除毒物的目的.
作者：闵艳华 刊期： 2010年第14期
目的 探讨食管支架植入,放疗结合经动脉灌注化疗在治疗中、晚期食管癌的临床应用价值.方法 本组26例中,男21例,女5例,均经食管钡餐检查证实存在食管狭窄、经胃镜活检病理证实为食管癌.所有患者先进行狭窄段食管支架植入,然后进行放疗和经动脉灌注化疗.结果 患者的生活质量提高,生存期明显延长.结论 食管支架置入能解决患者的饮食问题,提高患者的生存质量.放疗联合动脉关注化疗,能增加局部药物浓度和药物效应,减低全身毒副作用,提高治疗效果.
作者：李强 刊期： 2010年第14期
多器官功能障碍综合征(MODS)为急性疾病过程中同时或序贯2个或更多的重要脏器的功能障碍或衰竭.严重的妊娠期高血压疾病及其并发症是导致产科MODS的常见诱因,是导致孕产妇病死的重要原因.目前MODS在产科危重患者抢救中仍是一个难题.
作者：胡景香；刘艳丽；王长存 刊期： 2010年第14期
目的 探讨电话回访式健康教育对老年冠心病患者认知程度的影响.方法 对100例老年冠心病患者出院后实施电话回访式健康教育半年,用自行设计的调查问卷,统计分析教育前后本组患者对疾病危险因素及相关知识认知程度的变化.结果 健康教育半年后本组老人对疾病的认知程度有了明显的提高.结论 电话回访式健康教育对提高居家老年冠心病患者对疾病的认知程度,具有可行性,必要性.
作者：刘聪颖；张静 刊期： 2010年第14期
目的 探讨阴道镜联合液基细胞薄片制备(TCT)筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)临床价值.方法 对2008年1月至2009年7月中山市板芙医院治疗的400例患者应用阴道镜和液基细胞薄片制备活检的临床资料进行回顾性分析.结果 受检的400例患者中,TCT细胞学检测与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率89.53%,阴道镜检查与组织学检查的CIN 1级以上的病变阳性符合率81.79%.结论 阴道镜联合液基细胞薄片制备在宫颈上皮内瘤变准确率高,具有重要的临床应用价值.
作者：吴燕萍 刊期： 2010年第14期
妊娠期母体甲状腺的激素分泌及其生理代谢有很大变化.本文综述了在妊娠期间、分娩后Grave病和产后甲状腺功能障碍以及新生儿一过性甲状腺功能障碍的发生、发展规律及其处理.
作者：田利 刊期： 2010年第14期
高水平的实验室建设是提高解剖学教学质量,出高水平科研成果的前提,是教学事业发展的基础.文章总结自己的教学实践,从三方面谈了如何加强解剖实验室的建设,从而为解剖实验课提供良好的教学环境.
作者：顾隆 刊期： 2010年第14期
目的 观察瑞芬太尼联合异丙酚平衡麻醉不同给药方法对无痛人流患者呼吸循环的影响,探讨二者佳给药方法和临床应用的可行性.方法 随机选择无痛人流患者90例,随机分成3组.Ⅰ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2-3mg/(kg·h)持续静脉泵注;Ⅱ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μ g/(kg·h),瑞芬太尼0.05 μg/(kg·min)持续静脉泵注;Ⅲ组采用异丙酚2mg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2～3mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)持续静脉泵注.各组均于术毕即该停药.观察并记录各组患者停药后1、2、3、4、5min改良OAA/S评分、苏醒时间和苏醒期间的不良反应.结果 3组患者苏醒期躁动方面差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组、Ⅲ组患者苏醒时间明显短于1组患者;Ⅰ组、Ⅱ组患者发生呼吸暂停例数明显多于Ⅲ组(P<0.05).Ⅱ组、Ⅲ组停药后3、4、5min OAA/S评分明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中应用,具有苏醒快、不良反应少等优点,但好采用持续给药并加强呼吸监测.
作者：雷爵辉；吴新华 刊期： 2010年第14期
目的 分析骨科患者便秘的原因,给予相应的护理.方法 对126例骨科患者的临床资料进行分析.结果 便秘原因包括有心理因素、饮食不合理、活动量不足、环境、药物、疼痛等因素.结论 针对骨科患者便秘的原因给予相应的护理,便秘是完全可以预防的.达到减轻患者痛苦,促进康复的目的 .
作者：周伟清 刊期： 2010年第14期
卫生监督与疾病控制是保护和改善人类生存环境、保护和提高人群健康水平密不可分的两个方面.如何科学高效地实施公共场所卫生监督工作,一直是各级卫生监督部门积极探索的问题.其中之一就是如何对多指标评价体系下的卫生监督质量进行客观评价,以便为改进卫生监督工作过程中存在的问题提供科学的依据.
作者：杨巍；孙爱峰 刊期： 2010年第14期
目的 为了解本地区感染性腹泻流行特点极其变化规律.方法 采用描述流行病学的方法对山西省太原市古交疾控中心收到的疫情报告资料进行了统计分析.结果 发病高峰在9～12月份,高为12月份,3年总病例数为3074例,病毒感染性腹泻以≤5岁儿童为主,3年为1531例,占总数的51.12%,细菌感染性腹泻以城乡结合部的寄宿制学生为主,占总数的29%,细菌以沙门菌、大肠埃希菌为主,病毒感染以诺如病毒、轮状病毒为主.结论 除霍乱,伤寒,副伤寒及痢疾外的感染性腹泻发病率仍然较高,且呈上升趋势,并出现了新的流行规律及特点,导致爆发的因素仍然存在,因此防治感染性腹泻的策略及措施应不断加强和改善.
作者：郝拉维；张美英 刊期： 2010年第14期
目的 探讨甲状腺手术中引起喉上神经(SLN)损伤的相关因素,特点及其预防措施.方法 收集齐齐哈尔市公安医院2006～2009甲状腺腺叶手术及需结扎上极血管的甲状腺肿块切除手术共330例,采取回顾性分析的方法.分析SLN损伤发生的原因及其预防措施.结果 330例甲状腺手术中,总的SLN损伤发生率为5.2%.甲状腺手术中SLN损伤的发生,与甲状腺疾病的性质、甲状腺上极处理方式的选择明显相关,与术中是否常规显露SLN无明显关系.结论 预防术中SLN的损伤,要求手术者熟悉SLN的解剖及其变异,同时手术中细致操作,只结扎甲状腺上动脉各分支.
作者：邸春甫；李振坤；王海红 刊期： 2010年第14期
目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初发2型搪尿病的有效性和安全性,探讨长期有效的控制血糖至达标的治疗策略.方法 107例新诊断的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察治疗10周后患者HbA1c、FPG、INS0h、PPG2h、WBC、RBC、HB、PLT、ALT、AST、TBIL、Cr、BUN的变化,并记录不良反应发生的情况.结果 HbA1c、FIG、PPG2h在治疗后比治疗前均有明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).患者治疗前后的血常规、肝肾功能指标均没有显著改变,相比较无显著性差异(P>0.05).107例患者在治疗过程中有14位出现轻微低血糖情况,不良事件发生率为13.1%.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖可以有效治疗初发2型糖尿病,患者依从性、耐受性好,不良反应轻微.
作者：吴强鹏；沈丽新 刊期： 2010年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
