邓睿；卢海霞
随着相关法律法规的不断完善,不同形式的招标投标活动在实际工作中发挥越来越重要的作用.近两年来,对政府集中采购机构审批的医院自行采购项目,医院在实践中进行有益的探索和规范,于是竞争性谈判已逐渐成为医院采购的主要方式,本文介绍复旦大学附属中山医院青浦分院在竞争性谈判中遵循的原则和谈判采购的流程,阐述谈判采购流程各个环节的重要性,使竞争性谈判在医院采购中发挥其应有的作用,为医院满足采购需求,降低采购成本,制止不正之风提供有力的保障.
作者：陈洁；张咏梅 刊期： 2010年第16期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12～16周、17～28周)的疗效及安全性.方法 回顾性分析在邹平县计划生育妇幼保健服务中心符合条件药物终止妊娠的妇女173例,根据孕龄分成两组.结果 两组的引产成功率分别为97.6%和96.6%,孕周小引产时间短,不全流产率高,孕周大引产时间长,不全流产率低.结论 米非司酮配伍阴道放置米索前列醇用于中期妊娠引产,具有临床效果显着、方法简单安全、损伤少等优点.
作者：怀玉美 刊期： 2010年第16期
目的 探讨多层螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析31例经手术或穿刺病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT资料,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征,总结其特征性CT表现.结果 皮质腺瘤12例,皮质腺癌5例,嗜铬细胞瘤3例,髓样脂肪瘤4例,转移瘤6例,肾上腺节细胞神经瘤1例.结论 肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,CT对其的定性诊断及鉴别有重要的价值.
作者：周忆；刘小兵；夏欣 刊期： 2010年第16期
高血压是常见的心血管病.药物是目前为有效的治疗高血压的方法,患者一定要严格按照医嘱进行服药治疗.血压升高是一个缓慢的过程,高血压的治疗也需要强调平稳降压,不能操之过急,所以,慢比快好.抗高血压药物通常会服用很长时间,有时候患者会终生服药.
作者：高秀荣 刊期： 2010年第16期
目的 分析中西医结合治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 对照组口服氨茶碱、必可酮气雾剂进行治疗;治疗组在对照组基础上予以中药治疗,均6个月为一疗程,观察两组总体疗效及1、2年随访结果.结果 治疗6个月后,治疗组临床治愈13例(39.39%),与对照组临床治愈7例(21.88%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到93.94%,与对照组的78.13%比较也有显著差异(P<0.01);对患儿进行1、2年的随访,治疗组具有显著的降低人均发作次数的作用(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数均有升高,但治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘能明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用.
作者：黄飞 刊期： 2010年第16期
目的 了解年轻乳腺癌患者的心理特点并及时提供有效的心理护理.方法 针对年轻乳癌患者的心理特点分析可能的原因后,进行有针对性的心理护理.结果 通过对年轻乳癌患者进行心理干预,大大减轻患者的抑郁焦虑情绪,改善他们的生活质量.结论 有针对性的心理护理能纠正患者的不良认知,使得他们以积极乐观的心态配合术后的继续治疗,提高生活质量及社会功能.
作者：李云霞 刊期： 2010年第16期
针对病区小药柜检查中存在的问题,在分析原因的基础上,运用科学技术手段,建立有效制度,严格操作规范等措施加强管理.
作者：徐银屏；陈娜；李建绪 刊期： 2010年第16期
通过对1例美中互利Asen彩超诊断仪所出现的电路故障原因分析,采取分块检测的方法进行检测直到找到故障原因进行维修,来介绍此方法在医疗仪器设备维修中的运用。
作者：曾向武 刊期： 2010年第16期
目的 防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法.此文对术前与术后的临床疗效进行了对比.方法 对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗.术后12例骨折均骨性愈合.结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折.
作者：张树志；俞广；李宇俊；齐玉新；苏宝金；于志毅 刊期： 2010年第16期
目的 探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)患者在临床中的循证护理要点.方法 采用循证护理理论对21例重度妊高征患者的护理计划及措施进行回顾性的分析总结.结果 实施有效的循证护理,使其与医疗方案相结合,可极大地提高产科护理质量,促进患者康复.
作者：张锐 刊期： 2010年第16期
化疗药物所致恶心、呕吐不仅使患者产生对化疗的惧怕,影响疗程,更因丢失体液等而严重削弱机体自身的抵抗力,不利于预后,因此有效的止吐对化疗是必不可少的.现阶段,急性呕吐抑制药物效果明显,但不能延迟呕吐效果;5-HT3受体拮抗剂对控制连续化疗引起的呕吐效果不理想;5-HT3受体拮抗剂与皮质激素类药物联合使用,效果明显,亦可体现个体用药治疗的手段,并达到用药合理与经济的统一.
作者：马楠 刊期： 2010年第16期
创伤是当今世界各国面临的普遍问题,其导致的死亡在发达国家仍居高不下,在发展中国家则持续上升.院前急救是创伤救治体系中非常重要的环节,对患者的预后有明显影响.本文就这方面的内容作一综述.
作者：刘喜奎；于艳霞；张继业 刊期： 2010年第16期
丙烯酸树脂具有成膜性能优良、各型号间相容性好等优点,近年来广泛应用于薄膜包衣、骨架制剂、微球、微囊及透皮等给药系统.本文对丙烯酸树脂系列辅料在微球和微囊制剂中的应用情况进行了综述.
作者：白才堂；吕竹芬 刊期： 2010年第16期
目的 探讨眼部化学性烧伤的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析汕尾市逸挥基金医院收治的52例眼部化学性烧伤患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组.结果 观察组视力恢复情况和并发症均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合性治疗眼部化学性烧伤临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.
作者：林惠岳；郑慧君；吴卫华 刊期： 2010年第16期
1 病例资料患者女性,19岁,G1P0官内妊35周,既往身体健康.本次孕期无患病用药史,营养一般,下肢水肿3d,头痛、头晕、眼花1d,半小时内抽搐2次急诊入院.查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 20次/分,BP 24/18kPa,神志不清,嗜睡状,皮肤、黏膜无明显黄染,颈软无抗,心肺(-),肝脾未触及,官高26cm,腹围86cm,胎心140次/分,无宫缩,下肢水肿+++,神经系统未见异常.
作者：黄宝娥 刊期： 2010年第16期
目的 深入研究开腹手术方式对上消化道溃疡穿孔的治疗效果.方法 对73例上消化道溃疡穿孔患者采取开腹手术进行治疗,穿孔单纯缝合修补57例、胃大部切除术16例.结果 本组患者术后基本无并发症,全部痊愈.术后3个月复查胃镜,均未见溃疡复发.结论 开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效确切,术式多采用单纯穿孔修补术简单安全,患者康复快.
作者：陈劲为；吴卫娟；李素婷 刊期： 2010年第16期
目的 观察老年高血压的特点及降压药物的选择.方法 回顾性分析680例老年高血压患者的病史、诊断结果、并发症及药物治疗等临床资料,并进行统计分析.结果 病史平均(15.8±3.45)年;平均血压(147.8±13.45)/(66.8±9.32)mmHg,脉压为82.8±10.45mmHg;90例进行24小时动态血压监测显示,收缩压波劝38.8±7.45mmHg,舒张压波动较12.8±7.45mmHg;高血压分级1级110例、2级390例、3级180例,低危0例、中危98例、高危390例、极高危192例;并发症的发生率89.71%;服降压药平均2.1±0.21种、2.2±0.22次/天,服药依从性佳22.01%.结论 老年高血压具有其自身特点,药物治疗注意:强同单化、个体化给药、确定优先治疗目标、提高服药依从性.
作者：金淑梅；庞巍 刊期： 2010年第16期
针对当前餐饮业生物危害事件居高不下及监督过程中存在的问题来思考探讨其对策,以提高监督管理的实效性,大幅度降低生物危害事件的发生率,造福于广大群众.
作者：任雪迎 刊期： 2010年第16期
目的 研究了四季感冒片的工艺制备过程,确定佳工艺参数.方法 采用正交试验,考察紫苏皮、陈皮、荆芥提取挥发油方法和大青叶、连翘、甘草水提取工艺,分别以挥发油得量和出膏量为指标优选了工艺参数.结果 确定佳提取挥发油方法为:药材加12倍量水蒸馏5h提取挥发油,大青叶、连翘、甘草水提中,10、8倍量水为佳提取条件.结论 本试验采用的方法和指标适合于四季感冒片的制备工艺.
作者：刘文萍 刊期： 2010年第16期
目的 分析国内文献洛美沙星、司帕沙星、加替沙星等氟喹诺酮类药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述3种药物不良反应的发生规律.方法 1994至2009年间洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应报告经<中国期刊全文数据库(Web)>检索获得.结果 文献表明洛美沙星、司帕沙星、加替沙星药物不良反应均以消化道反应多见;司帕沙星,加替沙星静脉滴注可致少数严重药物不良反应,加替沙星所致过敏性体克和过敏性休克死亡占药物不良反应总数的0.66%、占用药病例数的0.17%.结论 临床用药不可忽视洛美沙星、司帕沙星、加替沙星严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测.
作者：唐华；夏仪辉；席美凤；倪明 刊期： 2010年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
