冯丽艳；张秋凤；董君
随着人类寿命的延长,人口老龄化日益突出,我医院高龄患者手术也逐渐呈上升趋势,现就我院2005年1月～12月的高龄患者手术的麻醉分析报道如下:
作者：张海滨 刊期： 2009年第03期
目的 观察血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血清非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine ,ADMA)的影响,并探讨血府逐瘀汤抗动脉粥样硬化的机制.方法 24只大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、血府逐瘀汤组(n=8).采用高脂喂养大鼠动脉粥样硬化模型,以血府逐瘀汤对该模型进行干预.观察各组大鼠血清ADMA、NO浓度、主动脉组织形态学的变化.结果 模型组大鼠主动脉粥样硬化改变明显; 血府逐瘀汤组大鼠主动脉粥样硬化病理改变优于模型组;模型组大鼠血清ADMA水平明显高于血府逐瘀汤组(P=0.00),而NO水平明显低于血府逐瘀汤组(P=0.00).血府逐瘀汤组大鼠血清ADMA及NO水平与对照组无明显差别(P分别为0.24,0.16).大鼠血清ADMA与NO水平呈负相关关系(r=-0.73, P =0.00).结论 血府逐瘀汤能降低动脉粥样硬化大鼠血清ADMA浓度,血府逐瘀汤抗大鼠动脉粥样硬化作用与ADMA有关,降低血清ADMA水平可能是其中的一个重要机制.
作者：李迎春；李迎秋 刊期： 2009年第03期
目的 监测辖区医院消毒质量情况.方法 对各级医院环境空气、使用消毒剂、医务人员手、物体表面、灭菌物品与压力锅进行检测.结果 医疗机构各检测项目及消毒质量合格率以等级医院高、社区卫生服务站次之、个体诊所低.结论 社区卫生服务站、个体诊所是我们今后监测的重点.
作者：金咏梅 刊期： 2009年第03期
一般临床检验中,直接涂片是常用的检查方法.本文着重论述:粪便、尿液、穿刺液、前列腺液、精液、脑脊液、痰液、皮肤脱屑物及挤出液、生殖器分泌物以及其它分泌物等的直接涂片检查的内容、注意事项,为临床快速准确的提供检验结果.以引起重视和注意.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第03期
目的 探讨剖宫产术切口感染相关因素及预防措施.方法 2004年1月至2007年12月入住我院剖宫产发生手术切口感染的50例产妇作为观察组,选取同期与观察组匹配的术后未感染剖宫产产妇作为为对照组,比较两组产妇在术前、术中、术中因素的差异.结果 在整个围手术期多种因素影响切口感染:体质量指数高、合并基础疾病、胎膜早破、疤痕子宫、试产时间长、急症手术、手术时间长、住院时间长、失血量多(P＜0.05).结论 多种因素影响切口感染,通过控制体重指数、治疗基础疾病、胎膜早破者密切观察适时终妊娠;选择择期剖宫产、缩短阴道试产时间、预防应用抗生素抗生素、缩短手术及住院时间等措施来预防和控制切口感染.
作者：伏萍艳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)手术后出血原因及处理方法.方法 对15例BPH患者TURP术后出血的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理.结果 出血的原因主要有患者高龄,高危等和在治疗中处理失当两方面.结论 全面的术前分析、准确的术中及术后处理,是减少BPH TURP术后出血的关键.
作者：张国清 刊期： 2009年第03期
目的 探讨有效完成教学任务的合理化教学设计.方法 以入院与出院病人护理理论课为例,展现教学设计各环节.结果 教学设计主要包括关注教学对象、制定教学目标、时间分配、教学过程设计、测评与反馈五个环节.结论 教学设计为减少教学中的盲目性和随意性,达到教学活动的预期目的 起到了积极的作用.
作者：陈蜀 刊期： 2009年第03期
目的 了解穆棱市新装修住房空气中甲醛污染状况.方法 选择穆棱市新装修住房,对空气中甲醛浓度进行监测.结果 153个房间,超标率为29.41%(45/153).结论 提示穆棱市居民宜选择在5～9月进行装修,使甲醛得到有效的挥发,从而降低室内甲醛浓度,住户入住时间宜为11至次年4月,以减少甲醛对人体的影响.
作者：高敏；许崇猛 刊期： 2009年第03期
国内外大量流行病学研究证实,高血压是冠心病和脑卒中为重要的致病因素[1-3].在我国有报道称[4-5],高血压患病率呈持续增长趋势,仅2002年全国18岁及以上成人的高血压患病率已达18.8%;高血压患者约1.6亿,其中18～59岁的劳动人口有1.1亿人患此病.而据2003年统计,我国高血压直接医疗费为300亿元人民币[6].所以,提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,减少高血压的重要并发症——脑卒中、心脏病和肾脏病,具有重要的社会意义.高血压的治疗是一项长期而艰巨的任务.
作者：刘波；段冬蓉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现、影像学改变及治疗与预后.方法 回顾分析14例CVST患者的临床资料.结果 14例患者中, 围产期5例, 2例为肾病综合征急性期,1例合并副鼻窦炎,1例原发性血小板增多症,2例有明确的乳突炎史,1例有中耳炎史,2例有颅外伤史; 临床表现丰富多样, 颅高压为其主要症状;CT表现普遍性脑水肿, 脑室变小; 磁共振静脉血管造影(MRV)可显示颅内静脉窦病变的部位及范围.采用降颅压、抗感染等对症治疗基础上联合使用奥扎格雷和低分子肝素抗凝治疗,10例痊愈,4例好转,有一定的临床效果.结论 围生期高发, 血液成分改变、感染与本病发生有关; 影像学检查为确诊该病主要手段;联合使用奥扎格雷和低分子肝素抗凝治疗CVST值得进一步尝试.
作者：薄宇清；刘惠萍；刘秀兰 刊期： 2009年第03期
单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)在中枢神经系统损伤患者中的治疗日渐重要,临床应用日渐广泛.本文对我院收治病例应用GM-1对脑神经不同程度受损的病例进行临床疗效观察如下.
作者：杨晓凤；郭效建 刊期： 2009年第03期
良好的医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生,是当今每一位医务工作者必备的素养之一.医疗卫生单位应充分认识到医患沟通能力在医疗服务过程中的重要性和必要性,建立完善的医患沟通制度,提高医患沟通技巧,真正做到以病人为中心,提高医疗服务质量.
作者：刘丹；李顺民；杨曙东；张树本；柯山 刊期： 2009年第03期
1 防治脑卒中的紧迫性多年来,脑卒中一直是我国人口中死亡和致残的首要原因.据数年前资料,我国脑卒中发病例数150万/年,76%残废,其中40%重残.
作者：李玮；李明星 刊期： 2009年第03期
目的 探讨CRP与哮喘急性发作期的关系.方法 选择40例哮喘急性发作入院患者和15例对照组,分别测定哮喘急性发作期患者治疗前后及对照组CRP、白细胞、肺功能、动脉血气.结果 哮喘组患者治疗前血清CRP、 WBC、 PaCO2均明显高于对照组,治疗后血清CRP 、 WBC及PaCO2均低于治疗前,但治疗后血清CRP仍高于对照组.结论 哮喘是一种慢性气道炎症反应,CRP可以判断哮喘急性发作期气道炎症的轻重.
作者：李秀 刊期： 2009年第03期
急性有机磷中毒(AOPP)是内科常见急、危、重症之一,发病急、病情重、病程进展快、病死率高,早期清除毒物阻止其进一步吸收和早期使用特效解毒剂是提高急性有机磷农药中毒抢救效果和成功率的关键.
作者：阮海林 刊期： 2009年第03期
ICU危重患者抢救过重中,常常发生很多并发症,本文对常见并发症的原因进行分析探讨,并提出相应的对策,以期减少ICU危重患者死亡率,提高抢救成功率.
作者：刘芝梅 刊期： 2009年第03期
椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(椎-基底动脉系统TIA或VBI)是中老年人的常见病和多发病,同时也是后循环脑梗死发作的危险信号,但它又是一种可以控制的脑血管病.
作者：张瑞兰；李社荣 刊期： 2009年第03期
随着现代医学技术水平的不断提高 ,许多手术都向微创技术发展 ,膝关节镜手术治疗关节疾病具有创伤小、疼痛轻、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少及手术瘢痕小等优点 [1].
作者：何萍；徐伟英 刊期： 2009年第03期
感染是烧伤患者常见的并发症,70%左右的死亡病例与烧伤感染密切相关,防治感染是烧伤救治工作的主要内容.
作者：党辉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨在满足医疗需要量的情况下,防止积压和浪费;并且降低医院流动资金需求的有效方法.方法 分析药品的库存指标,制定药品经济进货批量,进行有效的购进、销售的核算和库存管理.结果 医院药品的运营成本得到有效控制.结论 增收节支是医院以效益为中心,控制成本、降低医药费用的根本出路.
作者：郭玉清；李文红；陈秀毅 刊期： 2009年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
