谢金秀
髋臼是大的球窝关节,臼与关节头关系紧密,髋臼骨折是关节内骨折,如复位不良易形成创伤性关节炎,我院1996年7月―2005年7月收治髋臼骨折70例,手术治疗36例,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法
作者：冯丹；李清华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨改良腹式筋膜内子宫全切术的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将符合条件的85例患者, 按改良腹式筋膜内子宫全切术组40例(试验组)及传统筋膜外子宫全切术组45例(对照组),观察两组的各项手术指标和手术对性生活及术后排气时间、恢复自主排尿时间影响.结果 试验组术中出血量及手术时间明显低于对照组,术后恢复快,术后病率低,保留了盆底结构,对性生活及体力劳动影响较小.结论 改良腹式筋膜内子宫全切术操作简单、创伤小,患者术后恢复快,不影响性生活质量,值得临床推广.
作者：魏晓燕 刊期： 2009年第06期
目的 探讨重建钢板加粗丝线捆扎对锁骨粉碎性骨折的疗效.方法 从骨折两端骨块逐一复位,粗线步步捆扎,达到解剖或近解剖复位,然后用重建钢板依据具体情况桥接式固定,并用螺钉固定主要板块,使达到稳定牢固的固定.结果 经过5-18月随访,1例螺钉松脱,钢板翘起,32例获骨性愈合,肩关节功能良好,优良率96.7%.结论 应用重建钢板加粗丝线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折使治疗棘手的粉碎性骨折复位简单,固定牢固,获得解剖或近似复位,骨性愈合,功能良好.
作者：朱宜国 刊期： 2009年第06期
目的 探讨现有条件下梅毒检测方法的选择,以减少和降低假阳性.方法 应用RPR、ELISA、TPPA法检测.结果 在68例RPR阴性、ELISA阳性的样本中,TPPA法有62例阳性(91.2％),6例阴性(8.8％).结论 可以用ELISA法作为常规检测筛选方法,对阳性样本必须作TPPA、RPR法检测,TPPA法阳性时方可报告.
作者：史惠强；戚前明 刊期： 2009年第06期
目的 探讨建立狼疮平颗粒的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对狼疮平颗粒中广豆根、两面针、女贞子、功劳木等药材进行了定性鉴别.结果 各色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 该鉴别方法简便、可靠、灵敏、专属性强,可作为狼疮平颗粒的质量控制参考.
作者：崔凯；张金波；尤玉红 刊期： 2009年第06期
目的 分析总结关于股骨远端复杂骨折的治疗方法和疗效.方法 2003年1月至2007年6月,我院共收治股骨远端复杂骨折18例,男14例,女4例,年龄19-67岁,平均41.3岁,其中伸直型损伤11例,屈曲型7例,所有病例均在入院后给予急诊手术.结果 18例患者均获得随访,时间14-38个月,平均28个月,术后发生创伤性关节炎1例,后经治疗后治愈,膝关节屈曲低于90°1例,无感染和骨不连接病例,无畸形愈合及膝内外翻病例,无膝关节不稳定及内固定失败病例,治疗满意率达94%.结论 关节面的解剖复位、牢固的内固定、严密的植骨、其他合并伤的积极正确处理、内固定物理想的固定位置、术后个体化指导康复是股骨远端复杂骨折治疗满意的关键.
作者：孙向仪；李允龙；孙月明 刊期： 2009年第06期
随着药物品种的不断增多,患者对用药指导的需求也不断增加.口服药以便于携带、价格相对便宜等优点,为广大患者所接受,成为自我药疗的首选;但在服药时间的认识上存在很多误区,需要药师运用所掌握的药学理论及相关知识,积极向患者提供药学服务,进行用药指导,以提高药物疗本文着重讨论西药口服药的服用时间, 为临床用药提供参考.
作者：郭永胜 刊期： 2009年第06期
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿腹腔镜手术的安全性和有效性.方法 将40例2-6岁择期小儿腹腔镜手术随机分成两组F组(芬太尼) 、R组(瑞芬太尼) ,观察血流动力学,麻醉苏醒,不良反映等情况.结果 两组在心血管反应(SBP 、HR)比较插管后即刻及气腹后即刻这两时点 R组均明显低于 F组(P <0.05),气腹后10min及术毕两组差异无显著性(P >0.05),拔管即刻及离室这两时点R组明显高于F组(P <0.05).术后R组苏醒快(P <0.05),要求镇痛时间短和躁动多(P <0.05),嗜睡发生率较F组明显低(P <0.05).结论 瑞芬太尼在小儿腹腔镜手术麻醉中较芬太尼具有更好的安全性和有效性,而芬太尼术后镇痛效果较瑞芬太尼强.
作者：江雪桃；李秋萍；马劲光 刊期： 2009年第06期
目的 调查2型糖尿病患者用药依从性及影响因素,研究其对策.方法 应用自行设计问卷调查2007年l月至2007年12月在我院就诊的100例2型糖尿病患者用药依从性,评判影响依从性的因素.结果 依从性好17例(17.00)%,依从性差83例(83.0)%;导致83例依从性差的诸多影响因素中,对2型糖尿病病的危害认识不足33例,占39.76%(33/83),其次是医疗费用的支出方式25.03%(21/83),治疗方案复杂20.50%(17/83);医源性因素14.46%(12/83).结论 2型糖尿病患者的治疗依从性较差,取决于诸多因素,通过开展健康教育、结合患者经济情制定合适的治疗方案、简化用药方案、改善医疗环节建立良好的医患关系等提高依从性.
作者：常波 刊期： 2009年第06期
我科自2007年以来,对安普贴的应用进行了临床实践,通过两年的临床实践,我们发现安普贴具有广泛的临床应用价值.
作者：马丽平；齐建君 刊期： 2009年第06期
会阴正侧切术是产科常用的手术,目的在于缩短第二产程、加速分娩,防止自然分娩所造成的严重会阴裂伤.会阴正侧切的关键除应严格掌握手术时机外,护理尤为重要,若护理不当,将给患者带来极大的痛苦,我们的护理体会报告如下:
作者：王洋；李亚芳；吴春华；张璐 刊期： 2009年第06期
1 病例摘要患者,女,23岁,孕0产0,因停经57d,阴道少量流血5d,于2008-09-16入院.该患者平时月经不规律,每40-60天行经一次,每次持续5d.末次月经2008-07-21.查尿HCG(+),B超示:右侧宫角部1.0×0.9×0.7cm无回声区,以宫角部妊娠收入院.
作者：陆玲玲 刊期： 2009年第06期
目的 观察抗菌素仙力素(头孢硫脒)治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的疗效.方法 收集我院2008年1月2008年9月之间的心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的患者,随机分成两组,一组给予头孢噻肟钠2～4g治疗,共41例(对照组); 一组应用仙力素2～4g治疗治疗,共有42例患者(治疗组).从临床呼吸道症状消除、血常规化验,胸片等方面观察二者疗效情况.痊愈:体温正常、咳嗽、咳痰明显减少、肺部干湿罗音明显减少或消失;用药3～10天观察血常规白细胞计数及中性粒细胞比例正常;胸片示肺部炎症消失(用药3～10天复查).有效:咳嗽咳痰减少、体温正常、胸片示肺部炎症大部分吸收消失(用药3～10天复查).无效:咳嗽咳痰症状缓解不明显、发热、肺部罗音无改变、胸片示炎症吸收不明显(用药3～10天复查).结果 用药3～10天后两组症状、体征、血化验、胸片情况为:治疗组痊愈23例,有效15例,无效4 例;总有效率90.48﹪;对照组痊愈15例,有效9例,无效17例,总有效率58.54﹪.两组相比,仙力素在呼吸道症状控制、血常规、胸片恢复等方面均优于头孢噻肟(P﹤0.05).结论 仙力素与头孢噻肟相比,前者在治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的病人疗效较好,且对胃肠道、肝脏、肾脏均未发现不良反应.
作者：李永芝；杨春华；刘玉芝；李君；谢玉东 刊期： 2009年第06期
双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前国内外兴起的一种新兴技术,临床用该法治疗子宫肌瘤的短期疗效尚佳,远期疗效需长期随访.多数学者认为这是一项比较安全、有效、操作简单、费用低廉的新技术.现介绍其原理、方法、适应症、实际效果和前景及发展方向.
作者：谢玉翠；王秀芬 刊期： 2009年第06期
目的 观察乳癖散结胶囊结合西药治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 乳癖散结胶囊每次服4粒,每日3次,45天为1个疗程,经期停服.一般连服2-3个疗程,期间停服其它药物.结果 治疗乳腺增生病61例,治愈20例,好转38例,无效3例,总有效率达95.1%.结论 乳癖散结胶囊对乳腺增生病有较好的临床疗效.
作者：于首元；于兆安 刊期： 2009年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症微创技术治疗方法和疗效.方法 我科近3年来采用小切囗、有限骶棘肌剥离和椎板开窗法微创技术施行腰髓核摘除术,治疗腰椎间盘突出症86例,其中腰4-552例,腰5骶120例,腰3-44例,腰4-5和腰5骶1双突出8例,腰3-4和腰4-5双突出2例.结果 本組无神经根和硬脊膜损伤,切口一期愈合,腰腿痛症状消失,优良率达9 8%.结论 小切口微创技术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,术后康复快.熟练的手术技巧和准确的手术定位是保障手术成功的关键.
作者：龚葵；邹勇；肖小兵；熊小兵；闻树林 刊期： 2009年第06期
医院的固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础,是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件,是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一.目前,我国的医院绝大多数为公立医院,主要通过财政补贴、贷款及自筹等多种渠道筹措资金购置固定资产,资产归属于国有资产.
作者：刘银萍 刊期： 2009年第06期
发热是许多疾病的一种共同表现,常为首发甚至是唯一的症状,除了大多数短程发热的急性、自限性感染疾病和易于诊断的发热性疾病外,不明原因的长程发热均称为未明热(fever of unknown origin,FUO).不明原因长期发热(FUO)一直是临床上的诊断难题之一,兹回顾性分析2000年1月至2006年10月我科收治的97例FUO病例,现将其病因分析如下.
作者：李玉梅；邱迟娥；高虹 刊期： 2009年第06期
心力衰竭特别是左心衰临床比较常见,当心衰早期或症状体征不典型时极易造成误诊,本人总结我院2005年3月以来诊治的不典型心衰患者46例,其中10例初步诊断误诊.现分析如下:1 临床资料
作者：郑君 刊期： 2009年第06期
本文报告女性尿道癌8例,对其病因、病理、诊断、治疗等进行了讨论.
作者：刘东明；刘志明；于占洋 刊期： 2009年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
