朱影；黄少娴；樊丽英；叶翠玲；杜丽燕；陈雪梅；潘秀莲
目的 探讨口服甘露醇在妇科手术前对肠道准备的应用,评价其耐受性及临床效果.方法 我院妇科2003年3月至2008年5月之间共行择期开腹手术580例,将其分为口服甘露醇组(500例)及肥皂水灌肠组(80例).口服甘露醇组随机又分为观察组(250例)及改良组(250例),同意肥皂水灌肠的患者为对照组.为患者做术前肠道准备,观察并比较三组肠道准备期间不良反应发生情况、耐受情况、排便次数、大便排空时间、肠道清洁度、睡眠情况,术中肠管胀气情况、术后腹胀,排气时问、用药前后的血、尿常规、肝肾功能及电解质变化.计算出百分率并进行统计学处理.结果 改良组的肠道清洁度与观察组和对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);改良组不良反应发生率显著低于对照组,可以耐受(P＜0.05),未影响术前准备及手术,与观察组比较除疲劳乏力明显减少(P＜0.05).其余指标无显著意义(P＞0.05);术前睡眠质量,改良组明显优于观察组和对照组(P＜0.05);术中肠管胀气、术后排气时间改良组与对照组比较有显著差别(P＜0.05),与观察组比较无显著差别(P＞0.05).结论 口服甘露醇溶液清洁肠腔,疗效好、无不良反应,在妇科手术中可以代替肥皂水灌肠,且改良甘露醇口服法在妇科择期手术术前的肠道准备中,具有操作简单,服用方便,患者易于接受,有助于术后恢复等优点,值得推广.
作者：刘秋环 刊期： 2009年第08期
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病.长期以来人们一直认为哮喘主要始发于青少年时期,对老年哮喘患者不够重视,加上他们多数都伴有多种疾病,若不进行及时预防、治疗和护理,将危及患者的生命.老年人哮喘一年四季经常发作,多在严寒冬季,气候多变时,能自动或经治疗后缓解.在持续状态下有引起死亡的危险.预防哮喘发生是根本的保健措施.
作者：王薇 刊期： 2009年第08期
目的 认识化疗药物对护士的职业危害,介绍防护方法,并通过现状观察,引起高度重视.方法 通过认识护士在接触化疗药物过程中可能造成的职业危害,提出针对性防护方法及管理程序.结果 防护措施得当能切断化疗药物吸收的三条主要途径.结论 只要有比较健全的防护措施,对护士的职业危害是可以避免的,但临床工作中对化疗药物防护的现状堪忧,期待引起全社会重视.
作者：蒋瑾秀 刊期： 2009年第08期
目的 观察人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆问不稳定型骨折的疗效.方法 15例高龄股骨粗隆骨折患者按Evans分型,Ⅲ型骨折9例,Ⅳ型骨折4例,Ⅴ型骨折2例,均采用普鲁士加长柄人工半髋关节置换术.结果 所有病例术后随访2个月～3年零3个月,平均18个月.患髋无疼痛,活动基本恢复术前水平.Brumback髋关节功能评分优11例.良3例,可1例,无失败病例(平均得分50分).结论 人工半髋关节置换术对于高龄粗隆间不稳定型骨折患者是一种较好的治疗方法,可明显降低卧床并发症,比目前保守骨牵引,各种内固定手术,该方法治疗可更早下地锻炼,延长生命及提高生活质量.
作者：宋今词；李微 刊期： 2009年第08期
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,一般发病急,病情进展快,如诊断不及时,往往会造成严重后果,对母婴生命威胁很大.早期诊断,正确处理,是降低母婴并发症及死亡率的关键.现对我院8年来诊治的26例胎盘早剥进行回顾性分析,报道如下:
作者：金晓明 刊期： 2009年第08期
急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症.对于急性化脓性和坏疽性阑尾炎,一旦诊断明确后,患者又无手术禁忌证时,应尽早行阑尾切除术.这种手术一般简便易行,常被临床外科医师视为小手术而不被重视,然而处理不当会使手术失败,尤其以术后出血对患者影响较大,应引起临床外科医师的高度重视.
作者：王海波 刊期： 2009年第08期
本文为阐明中药大黄药理作用研究与中西医结合的应用.对目前大黄有效成分的药理作用研究,及现代药理和临床中西医结合的研究进展与大黄在中药中的功用主治之间的关系进行综述,并结合文献提出对合理运用中药大黄的展望.
作者：范妙璇；赵海誉；王一涛 刊期： 2009年第08期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将78例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组:多索茶碱治疗组和氨茶碱对照组,观察两组治疗的结果:临床疗效、不良反应等.结果 多索茶碱临床总有效率高于对照组.且不良反应发生率低.两组之间有显著差异异(p＜05).结论 多索茶碱是一种安全有效的治疗慢性阻塞性肺疾病的药物.
作者：杨瑾 刊期： 2009年第08期
目的 糖尿病患者是结核病高发人群,糖尿病新患肺结核的发病率是健康人的3.5倍.本文报告尚志市结核病防治所1997～2007年2型糖尿病并发肺结核病例440例.方法 在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组.化疗疗程结束时肺结核病的转归却明显不同.结果 观察组在痰菌阴性.病灶吸收,空洞闭合,患者身体状况恢复等项观察指标均明显优于对照组.糖尿病肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,因此要早期首选胰岛素治疗.讨论2型糖尿病并新发涂阳活功性肺结核,胰岛素能迅速控制血糖,有利于结核病治疗,使痰菌迅速阴转,控制传染源,降低传染性.胰岛素有储能,护肝作用,可适当放宽饮食的控制,有利于改善病人营养状况,减少和避免抗结核药物的不良反应,提高病人的治愈率.
作者：马玉秋 刊期： 2009年第08期
目的 了解医护人员手消毒前后手部带菌情况以及需采取的相应对策.方法 对医护人员消毒前后的手表面进行卫生学检策和菌量培养.结果 医护人员手消毒前菌落数显著高于消毒后(P＜0.001).结论 医护人员手部卫生意识薄弱,制定并落实相应措施,可改善手卫生状况.
作者：吴艳丽；孙丽珍；李亚芳 刊期： 2009年第08期
目的 观察善得定联合白蛋白治疗对肝肾综合征的治疗效果.方法 将29例HRS患者分两组,对照组应用小剂量多巴胺及利尿剂治疗;治疗组应用善得定(Octreotid)联合白蛋白治疗.观察两组患者治疗前后24h尿量、肾功能、肾素、醛固酮水平变化.结果 治疗组应用善得定联合白蛋白治疗后,HRS患者尿量增加,肾功能改善,BUN,SCr较治疗前显著下降(P＜0.01),同时检测肾素、醛固酮水平随肾功能的恢复而降低(P＜0.01).结论 善得定联合白蛋白治疗,有助于HRS患者肾内血流动力学的重新平衡,促进HRS肾功能的可逆性恢复,是治疗肝硬化腹水并发HRS的较为有效的方法.
作者：杨椹；李欣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血清胱抑素c(cystatin c)在儿童肾病早期诊断中的临床意义方法采用乳胶颗粒增强免疲比浊法(TPNIA)测定62例儿童肾病患者血清胱抑素c,同时测定血肌酐(SCr,酶法)及肌酐清除率(CCr),比较cystatin c,SCr与CCr的相关性,其中以cystatin c与CCr的相关程度为密切.结论 cystatin c在儿童肾病早期诊断中具有较高的准确性.能可靠的反映肾功能早期损害的指标.在儿童肾病的早期诊断中具有指导意义.
作者：付丽娟；郭光祖 刊期： 2009年第08期
目的 通过研究护士血源性职业暴露,使护士达到自我防护及医疗部门对预防职业暴露工作的重视.方法 分析血源性病原体的特征、危害,职业暴露的相对因素及预防感染的措施.结果 护士血源性职业暴露是可以避免的,在实践中要积累经验,不断完善.才能有效防范并控制.
作者：樊怡平；张凤荣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨细针穿刺涂片检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别的意义.方法 对284例甲状腺功能亢进患者行细针穿刺吸取样本涂片细胞学检查.结果 284例甲状腺功能亢进患者中,毒性甲状腺肿168例,毒性腺瘤2例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎87例,亚急性甲状腺炎18例,滤泡性腺癌2例,病因不明7例.结论 细针穿刺涂片细胞学检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别有重要意义.
作者：郭秀荣 刊期： 2009年第08期
目的 观察中医配合针灸疗法治疗帕金森病的治疗作用.方法 对患者进行辨证分型后配以针灸疗法,全部病例均治疗3个月观察.结果 对于西医无法有效治疗的帕金森病,中医药可以通过辨证分型用药同时配合针灸疗法取得良好的效果.
作者：彭静茹；杨海燕 刊期： 2009年第08期
急性酒精中毒是急诊科常见的疾病,我院急诊科在2006年1月至年1月间对收治的急性酒精中毒处于昏迷期的40例给予纳络酮治疗,取得比较满意的效果,现报道如下:
作者：于萍；孙晓旭 刊期： 2009年第08期
目的 探讨消化性溃疡病人健康教育的体会.方法 对我科2006～2007年32例消化性溃疡病人实施健康教育进行回顾性分析.在内科治疗的基础上,采用一对一的教育形式,详细向患者及家属宣传疾病各种相关知识,并进行具体指导.结果 患者对疾病知识掌握程度、治疗依从性显著增加,对医疗护理满意度明显提高,32例消化性溃疡患者中29例治愈,复发率由50%降至7%,患者对医疗护理服务满意率为97%.结论 实施健康教育可以使患者了解更多的医学知识,提高患者遵医行为,对促进消化性溃疡患者康复和减少复发有积极的作用.
作者：车桂兰 刊期： 2009年第08期
目的 本文对民营医院护理科研的现状进行了调查研究并分析相关对策.方法 通过自行设计问卷,调查了225名综合民营医院的护理人员科研水平及其对科研知识的需求.结果 调查结果显示:护理人员年轻化、资历浅、学历低、人员流动大,对科研意识淡薄,科研素质缺乏,主动学习能力不强,医院不重视等是民营医院护理科研的现状.结论 建立合理的护理人才梯队,人性化管理减少人员流动,加强医院管理的重视以及科研培养是民营医院护理科研发展的关键.
作者：马迪迪；林妙艺；刘英 刊期： 2009年第08期
对我院近3年的124例胆汁反流性胃炎进行临床分析,确定了诊断标准及疗效判定标准,给出了治疗方法和疗效,对病因、发病机制、诊断和病理进行了讨论,结果证明中医西结合治疗胆汁反流性胃炎有一定优势.
作者：李英兰 刊期： 2009年第08期
目的 分析原发性脑干出血的临床症状与体征,治疗措施及预后效果.方法 对48例原发性脑干出血病例的临床表现、出血量及预后进行分析.结果 本组痊愈9例,好转但有后遗症者13例,死亡26例.结论 脑干出血死亡率极高,治疗措施有限,预后效果与出血量直接相关.
作者：马新强 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
