胡英；苏静
目的 评价丙泊酚和咪唑安定在ICU患者镇静的效果和安全性.方法 丙泊酚组(P组)负荷量1.00～1.50mg/kg,维持量为0.50～3.00mg/(kg·h).咪唑安定组(M组)负荷量0.05～0.30mg/kg,维持量为0.04～0.20mg/(kg.h),控制患者于Ramsay评分川～Ⅳ级.结果 两组患者镇静效果佳,但在药物起效时间等方面两组比较呈显著差异(P＜0.05).结论 丙泊酚多适用于镇静时间短、心血管功能相对较好的患者,咪唑安定多适用于需长时间镇静、心血管功能较差或不全的患者.
作者：杨建明；黄云巧 刊期： 2009年第08期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死解症,是由凝固酶阳性,第二噬菌体组金黄色葡萄球菌感染,并分泌表皮剥脱毒索引起的一种以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特殊的水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿.现将我科2001年1月至2008年10月收治的51例患儿诊治经过报道如下:
作者：孟宪芙 刊期： 2009年第08期
目的 通过试验研究确定了复方五仁醇胶囊中主要成份五仁醇浸膏的制备工艺,提高了该有效成分的含量和提取收率.方法 根据醇提法的特点利用正交实验法对乙醇浓度,加醇量、提取时间、提取次数进行了优化选择.结果 出膏率及五味子乙素含量均稳定.结论 该工艺可行.
作者：徐小阳；李伟光 刊期： 2009年第08期
目的 探讨张仲景的针药结合治病经验.方法 本文通过对<伤寒杂病论>中一些典型条文进行分析.以揭示张仲景的针药结合治病经验,以期引起大家的一些思考.结果 针灸和方药是中医治病的两个重要手段,二者各有所长,也各有所短.结论 医师应有针药结合的治病理念,在辨证论治的前提下,在熟悉针灸与方药的所长所短的基础上,或用针,或用药,或针药并用,发挥其所长,弥补其所短,选择一个针、灸、药的佳运用方式,制定一个佳的治疗方案治疗疾病.
作者：李国强 刊期： 2009年第08期
局部麻醉是下颌阻生第三磨牙拔除术的首要步骤,临床上常规消毒后作下齿槽N,舌N,颊N阻滞麻醉,注入麻药约3-5min后,多数患者都能在达到有效的麻醉效果后进行无痛性拔牙.但是,仍有部分患者局麻不充分,出现麻醉失败,从而造成拔牙时困难.该文就麻醉失败的潜在原因及处理作一综述.
作者：邓容洁 刊期： 2009年第08期
目的 研究早期教育对婴幼儿生长发育的影响,探索有利于促进婴幼儿生长发育的措施.方法 将到我院儿保门诊进行健康体检的42天足月儿随机分为实验组和对照组.实验组由儿保医师对其家长进行早期教育及疾病预防指导,由家长对孩子实施早期教育措施;对照组婴幼儿行常规指导.两组婴幼儿均定期进行体格发育、神经精神发育评估,并于生后第9、12、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表(CDCC)进行智测.结果 实验组在生后9、12、18个月时智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、体格发育主要指标(体质量、身长)均明显高于对照组,而小儿四病(营养性贫血,佝偻病、腹泻,肺炎)的发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 早期教育可促进婴幼儿生长发育,并能减少小儿四病的发生率.
作者：黄育姬；吴慧映 刊期： 2009年第08期
目的 对变应性鼻炎的主要过敏原种类进行分析.方法 在我科门诊就诊的变应性鼻炎患者1835例,采用酶免疫法使用MAST过敏原检测系统进行35种变应原特异性IgE(slgE)同时检测,并对引起变应性鼻炎发作的主要过敏原进行分析研究.结果 1835例变应性鼻炎患者中,有1573例的血清过敏原特异性leE呈阳性反应,阳性率为85.72%;吸入组主要过敏原为霉菌央(青霉菌属、茅枝菌属,曲霉菌、交链孢属)和螨(屋尘螨,粉尘螨);食物类过敏原虾和蟹则为主要的食物性过敏原.结论 吸入组霉菌和螨、食物组虾和蟹是诱发变应性鼻炎的主要过敏原之一,对其预防和治疗是当前为重要的一项工作.
作者：梁桂珍；侯穗波；单衍梅；罗媚旦；曾育光 刊期： 2009年第08期
目的 探讨9例仅心电图异常T波改变,而按冠心病诊治无效的病因.方法 对9例非典型心尖肥厚型心肌病患者进行心电图、核素心肌断层、踏车运动试验、24小时动态心电图、超声影像等检查,并与正常人配对比较.结果 9例患者心尖室壁增厚,其舒张期厚度{平均1.42±0.23cm},与心室间膈基底段舒张期厚度{1.07±0.07cm}之比为1.45±0.16,心尖肥厚组心尖室壁舒张期厚度与正常对照组{1.03±0.11 cm}比较其差异非常显著{P＜0.01},各心腔大小、左心室后壁、左心室收缩及舒张功能正常;心电图除T波异常外无其他异常表现,其它各项检查均正常.结论 非典型心尖肥厚型心肌病患者,特别是早期病变无特异性临床表现时,易漏诊和误治,常规测量心尖室壁厚度可指导早期诊断和治疗.
作者：付丽新 刊期： 2009年第08期
目的 研究普宁市近52年的麻风病流行趋势和特点,为当地制定防治对策提供科学依据.方法 对普宁市1 956～2008年新登记管理的麻风病人资料进行回顾性流行病学分析.结果 历年发现病人2593例,其中少菌型(PB)1991例,占76.78%,多菌型(MB6)602例,占25.22%,少菌型与多菌型相比为3:1,麻风发病以多菌型为主;男性发病率高于女性;基本消灭麻风病达标前以普查发现病人为主,基本消灭麻风病达标后以皮肤科门诊发现为主;联合化疗方案(MBT)比DDS单疗治疗麻风病可收到较好效果.结论 普宁市经过麻防工作人员52年的不懈努力,达到广东省基本消灭麻风病指标已20年,麻风病流行疫情已得到有效控制,各种疫情指标无出现反跳现象,但麻风病在各个自然村仍有散在发生,应引起足够重视并开展有效的管治,防止再次扩散漫延.
作者：赖庆松；邱木雄；黄美卿；赖秋亮；马文辉；方育东 刊期： 2009年第08期
目的 探讨内科昏迷患者的病因构成,诊断要点及院前抢救措施.方法 对我和平分站2006年5月到2007年5月诊治428例昏迷者行院内跟踪.结果 428例昏迷患者中脑卒中166例,各类中毒126例,代谢性疾病62例,心血管疾病54例,其他25例.院前急救好转143例,稳定219例,恶化41例,死亡25例.结论 昏迷患者中以颅脑疾病和各类中毒常见,院前急救中若给予积极,有效治疗,并与院内积极配合,可显著提高昏迷患者的抢救成功率,减少病死率.
作者：陈侠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨热毒宁注射液治疗秋季腹泻的疗效.方法 将2006-2008两年内258例秋季腹泻患儿随机分为热毒宁注射液治疗组和对照组.治疗期间观察体温、大便次数及性状改变,大便镜检病毒.结果 热毒宁注射液治疗组治愈率(93.94%).显著高于对照组(82.54%),治疗组退热时间短,大便次数和性状恢复快,大便病毒抗体较早恢复阴性(P＜0.01),两组比较差异具有显著性统计学意义.结论 热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎安全、有效.值得临床推广应用.
作者：李磊；曹亚芹；卫中华；郭秋芬；董玉斌；李敖龙 刊期： 2009年第08期
中成药是以中草药为原料,以中医辩证施治为基础形成组方,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹、片剂、胶囊剂、注射剂等各种剂型.中成药具有便于携带、使用方便等特点而广泛应用于临床.但近年来中成药不良反应报道增加,特别是中药注射剂的不良反应报道增加,提示临床在应用选择中成药时应重视中成药的不良反应.
作者：李琼 刊期： 2009年第08期
盆腔炎包括子宫炎、输卵管炎、卵巢炎及盆腔结缔组织炎.是妇科的常见病和多发病.慢性盆腔炎多,是由于急性期未经正规有效的治疗而使病程迁延所致,也有起病较缓,无明显急性经过者.患者常有急性炎症史及反复发作史,多有继发不孕,月经不规律,下腹钝痛及触及盆腔炎病灶,久治不愈,反复发作,给患者的工作和生活带来烦恼和痛苦.笔者采用奥硝唑片口服,配合大黄蛾虫胶囊治疗盆腔炎120例,收到了满意的临床疗效,现报道如下:
作者：付金红 刊期： 2009年第08期
急性重症胆管炎(ACST)一般是指细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,当伴有胆道梗阻所致胆道内细菌感染严重时,就会出现腹痛、寒战、高热、黄疸、感染性休克和神经精神症状等严重的临床症状,老年患者由于全身重要器官功能减退,代偿能力差,病情尤为危重,病死率高达31%[1].我院近10年共收治60岁以上ACST患者38例(均符合ACST诊断标准[2]),死亡8例.现将其临床特点,手术时机、死亡原因总结分析如:
作者：刘稳；李华 刊期： 2009年第08期
目的 观察苯磺酸氨氮地平降压疗效及不良反应.方法 选择91例14d未用任何降压药物的患者,给苯磺酸氨氮地平5～10mg/d,上午1次口服,每周1次上午复诊,由专人使用固定台式血压计测坐位血压3次,取其平均值,同时记录心率、自觉症状及不良反应,共观察8周.结果 治疗4、8周后舒张压和收缩压的降低均有显著差异,而治疗前后心率无显著差异,治疗8周后总有效率为82.63%,不良反应率为11.40%.结论 苯磺酸氨氮地平治疗轻中度高血压病里疗效确切,不良反应轻微.
作者：王鲲 刊期： 2009年第08期
中西药联用必须建立在中西医双重诊断的基础上,坚持中医辨证和西医辨病相统一,寻求中西药的佳组合.寻求协同增效,优势互补,减毒、降低副作用,是中西药合用的重要原则.
作者：贾艳 刊期： 2009年第08期
目的 了解医院住院患者医院感染的特点,探讨发生医院感染的相关因素及干预措施.方法 对我院2007年1月～12月12073例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生医院感染354例次,感染例次为2.93%.感染部位以下呼吸道感染为主,共128例,占36.1 6%,感染科室中以综合性ICU发病率高为13.37%.结论 加强医院感染管理,针对各种相关因素采取相对预防措施,减少医院感染发生.
作者：姚坚贞；徐碧珍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值.方法 对2006年1月至2006年12月160例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析.结果 阴道镜检查160例中,经病理学检查90例,确诊为CINI-Ⅱ 33例,CIN Ⅲ 8例,原住癌3例,宫颈浸润癌6例,宫颈湿疣样病变4例,慢性宫颈炎36例.结论 阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变的早期诊断具有一定的应用价值.
作者：刘悦；李霞；徐静 刊期： 2009年第08期
临床用药的目的主要是预防和治疗疾病,当达到预期的目的后就应及时停药.但有些药物突然停用后,就会出现病情复发或反跳现象.为了避免这种现象的发生,往往需要延长用药时间,下面介绍常见的几种药物.
作者：张犇 刊期： 2009年第08期
对异位妊娠的诊断方法进行归纳和总结,通过妊娠诊断,超声波检查、血清孕酮、后穹窿穿刺、诊断性刮宫,腹腔镜使人们对异住妊娠有一个正确的认识,并结合临床表现做出正确诊断.
作者：赵文婷 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
