李艳红；李东涛
研究预防免疫在孕妇晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播作用的有效性.垂直传播是乙型肝炎传播的主要途径之一,也是乙型肝炎慢性携带者大量形成的重要原因.
作者：王丽华；代焱 刊期： 2009年第09期
正确,合理地应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率、减少或减缓细菌耐药性发生、降低医药费用的关键.笔者结合日常工作,对抗菌药物的合理应用谈一下个人的体会.
作者：葛玉林 刊期： 2009年第09期
尿道下裂是男性常见的泌尿外科先天性疾病,临床表现为尿道异位开口及阴茎下弯畸形,发生率为1/125-1/250[1].先天性尿道下裂的尿道再造已有200多种治疗方法问世[2].根据尿道修复材料性质来源,修复方法可分为采用自体材料和人工材料手术方法.采用自体材料修复方法,就是来源于自体的组织、器官,比如:小肠、膀胱,皮肤、筋膜和包皮等修复尿道缺损.采用人工材料主要是一些生物相容性较好的高分子材料及细胞基质材料,较多见的主要是胶原、Teflon、硅酮和聚乙烯等[3,4,5].组织工程尿道是全新的人工材料,部分研究者已经采用组织工程技术构建组织工程尿道.
作者：梁成军；王彬；廖华东；王文敏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新生儿败血症病原学的分布及药敏情况,为临床准确诊断及合理使用抗生素提供依据.方法 采用VersaTREK美国全自动血培养系统对新生儿败血症进行血培养及药敏试验.结果 573例标本中,细菌培养阳性率为172株占30.02%,表皮葡萄球菌22株,金黄色葡萄球菌18株,肺炎克雷伯菌46株,大肠埃希菌17株等.葡萄球菌对青霉素、红霉素等严重耐药,对万古霉素、替考拉宁敏感,革兰阴性杆菌对头孢菌素类、氨苄西林耐药,对头孢哌酮/舒巴坦等较敏感、对亚胺培南、万古霉素敏感.结论 早期进行病原学检测及药敏试验,明确诊断,合理选用抗生素.
作者：孙飞雪；卫中华 刊期： 2009年第09期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位.仅在乳腺癌之后,但在某些发展中国家甚至居首位.据世界范围内的统计,每年大约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家.
作者：段龙 刊期： 2009年第09期
目的 揭示麻疹治疗后期,谨守病机,注重脉证与方药治则要吻合的重要性.方法 通过对对麻疹的误诊病例,讨论麻疹治疗后期的治疗体会.结果 本证本属温病伤阴、余毒未尽,应以清解余热,养津护液为大法.前医仅凭食欲不振,认为是中气不足,脾不健运便使出一派甘温的补中益气汤.以致造成气有余便是火助长了阳明之火势如不火上加油.火热之邪愈演愈烈,热邪更是伤津耗液近乎出现风动之象.结论 麻疹后期食欲不振的治疗需谨守病机,注重脉证与方药治则要吻合,中药的补剂不可滥用,补之不当反可成灾.
作者：王福荣 刊期： 2009年第09期
做一个称职的护士长,将护理工作由经验型转向科学型,提高护理工作质量,使护理事业不断发展,护士长应具备以下几方面的良好素质.
作者：王远兰；陈洁 刊期： 2009年第09期
本文以黑龙江中医药大学附属第一医院为实例,介绍了医院信息化系统在医院的应用.为医院信息化系统在各个医院的普及和应用提供一些借鉴.
作者：王为 刊期： 2009年第09期
分析394例脐带缠绕的产程进展,发现脐带缠绕对胎儿的影响主要在临产后开始,造成危害的程度与脐带缠绕的周数、松紧度、脐带长短有关.表现为宫缩时胎儿下降使脐带受压.因此严密观察产程,监测胎儿宫内状况,为医师进行处理及早提供依据十分重要.
作者：董翠莲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨挫伤性前房积血的临床诊治.方法 我院2002年1月至2008年12月收治挫伤性前房积血患者68倒;1级积血36例;Ⅱ级20例;Ⅲ级12例;行双眼包扎,半卧位休息,根据病情给予止血剂、甘露醇、皮质类固醇,必要时行前房冲洗术治疗.结果 积血吸收时间:Ⅰ级1～5d,Ⅱ级6～10d,Ⅲ级11～20d.积血吸收后视力:视力0.05～1.5,平均1.04±0.41;并发外伤性瞳孔散大14例、继发性青光眼5例、晶状体脱位2例、玻璃体积血2例、视网膜脱离1例.结论 及时,合理的采取综合治疗措施,正确把握的手术时机,选择好恰当的手术方法,是促进积血吸收,防止再出血和并发症的发生是治疗关键.
作者：吴晓蓉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨无肝素冠脉造影的安全性及可行性.方法 选择单纯行冠脉造影的患者182例,分为肝素组和无肝素组,分析两组患者APTT随时间的变化规律,并对所有患者的临床资料进行总结.结果 共收集惠者182例,实验组98例,男性60例,女性38例,平均年龄55.98±10.11岁;对照组84例,男性51例,女性33例,平均年龄56.67±11.41岁,平均手术时间:实验组17.5±2.21min,对照组18.2±2.42min,APTT结果有统计学差异,两组均无严重并发症发生.结论 无肝素冠脉造影缩短了患者卧床时间,节约了医疗资源,无血栓栓塞现象发生,临床安全可行.
作者：马婧；蓝振和；赵金霞；刘丽萍 刊期： 2009年第09期
目的 针刺四缝穴结合参芩白术散加减治疗小儿疳积的临床疗效.方法 将疳积的惠儿随机分为两组,治疗组236例,对照组118.治疗组用针刺四缝穴配合参苓白术散治疗,对照组同样用参苓白术散口服治疗,一个月为一个疗程,进行对症状与体征观察疗效.结果 治疗组惠儿进食明显、体重增加,总有效率为91%,对照组进展缓慢总有效率77%,2组有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺四缝穴结合参苓白术散加减治疗小儿疳积症优于单独应用参芩白术散.
作者：黄子冬 刊期： 2009年第09期
目的 研究入住CCU病房患者的药学监护点.方法 专职临床药师随医师查房1年,做查房记录,对危重及特殊患者建住院药历和对患者做住院用药交代.结果 总结出CCU患者药学监护点.结论 执行药学监护点保障惠者用药安全、有效.
作者：吴雅琴；齐宏亮 刊期： 2009年第09期
目的 对老年女性患者腹部手术后呼吸道的护理,达到配合治疗、早日康复的目的 .方法 加强术前知识的宣教,训练呼吸功能,抗炎镇痛.结果 通过细致的护理,使患者积极配合医疗和护理工作,从而达到早日康复的目的 .结论 对于老年妇科患者做好基础护理的同时,做好沟通,取得家人的配合,使患者达到早日康复的目的.
作者：高玲；王爱春 刊期： 2009年第09期
采用分层整群随机抽样法,调查卫生统计工作人员的年龄构成、性别比例,学历构成、后学历毕业专业和职称构成情况,进行综合统计分析研究,找出问题,寻找对策,对于全面推进卫生统计信息化建设具有十分现实而紧迫的意义.
作者：傅虹；王黎勇 刊期： 2009年第09期
护理纠纷一直是护理人员关注的焦点,如何避免或是减少,广大护理人员正不断实践和探索.树立良好的医德医风,建立和谐的护患关系,提供优质的服务是护患关系的基础,要避免护理纠纷的发生,首先护理人员服务要热情、细致,周到,并有严谨的工作态度和高度的责任感.
作者：刘荣芬；姜小燕 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微创经皮肾镜下应用气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会.方法 总结分析该院应用微创经皮肾穿刺造瘘(MPCNL)新型肾镜联合输尿管镜,结合气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石24例的临床资料.结果 24例微创经皮肾遣瘘取石术均一期顺利完成,平均手术时间87min,术中估计出血量平均45ml,术后平均住院时间5d,结石清除率为85.7%,无严重并发症发生.结论 微创经皮肾穿刺造痿取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,气压弹道碎石联合超声碎石在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术.
作者：张伟 刊期： 2009年第09期
根尖周病是口腔科门诊中常见的牙病,而根管治疗是治疗根尖周病变有效的方法之一.按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成.但是当根尖周骨质有广泛的破坏,根管处于半阻塞状态时,单纯的根管治疗就不可能达到治愈根尖周病的目的.笔者采用一次性根管充填加根尖切除术,较好地解决了这个难题.
作者：叶华；徐勇 刊期： 2009年第09期
静脉留置针具有易固定,保留时间长、减轻患儿痛苦等优点,现被广泛应用于临床.本文通过对68例麻疹患儿静脉留置针应用及观察,总结了使用中失败原因:①穿刺失败血管选择不当、见回血后针柄固定不当、因穿刺角度不当使外套管不能随钢针一起进入皮肤.②套管针脱落由于胶贴固定不牢,患儿在睡眠中翻身时被被褥撕脱、患儿在烦躁哭闹中由于看护不当,患儿自行抓脱或两脚对搓掉,患儿出疹发热出汗多,使胶贴失去粘性,没及时加以固定,导致套管针脱出.③封管方法不当封管液推入太少或留置针处的夹子没夹到底.处理方法穿刺部位选择部位时应避开皮疹密集处,应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针.我们多选用大隐静脉、头皮静脉,颞浅静脉等.避开关节处,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位、穿刺方法要正确、予麻疹患儿做穿刺,好两人操作,加强固定,争取患儿及家属积极配合、运用正确的封管方法.
作者：褚霞；张小燕 刊期： 2009年第09期
肺癌的肺外表现复杂多样,尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善,但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情,而易造成漏诊、误诊.近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例,现报道如下:
作者：孙明宝；赵岩 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
