李文兴；于子华
目的 探求高效、确切的心脏复苏措施,以提高心肺复苏的成功率.方法 齐齐哈尔医学院附属第三医院急诊科近15年来172例20～65岁因意外损害、心血管疾病、脑血管疾病、自杀等疾病现场急救过程中突发心跳骤停的患者进行了救治措施及其效果的回顾性统计分析,用统计学原理进行差异性分析,从临床工作的实际找出成功率高的措施.结果 除颤及胸内心脏按压具有较高的成功率.结论 应当探讨新的胸内心脏按压、除颤复苏器.以显著提高心肺复苏的成功率.
作者：徐洪旋；怀丽梅；于秀娟 刊期： 2009年第11期
目的 观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效.方法 139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组).结果 内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组.结论 内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法.
作者：李亚平 刊期： 2009年第11期
痴呆是危害老年人健康常见的综合征之一,而其中老年性痴呆(又称阿尔茨海默氏病alzhemiers Disease,简称AD)约占总痴呆的10%.据国外资料显示,在西方AD患者已是继心脏病、肿瘤、脑卒中之后的第4位原因.
作者：曲国香 刊期： 2009年第11期
目的 探讨代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的相关性.方法 入选研究对象共90例,分为代谢综合征(MS)组和健康对照组,应用血管彩色超声检测颈动脉内中膜厚度.测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.抽取空腹静脉血,测定血清胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo-AⅠ)和载脂蛋白B(Apo-B).结果 MS组IMT、IR水平高于健康对照组(P<0.05).Pearson相关分析显示,IMT与IR、SBP、DBP、WC、WHR、BMI、BF%、 FPG、TC均呈显著正相关(P<0.01).多元逐步线性回归分析显示:收缩压、腰围、IR、血糖是影响IMT的独立因素;IMT、舒张压、HDL- C是影响IR的独立因素.结论 代谢综合征患者IMT与IR、收缩压、腰围、血糖密切相关.
作者：徐敏；王忠；卢桂林；杨军 刊期： 2009年第11期
腰麻是蛛网膜下腔阻滞麻醉的简称,是将局麻药注入蛛网膜下腔以使神经冲动受阻滞而产生麻醉效果的技术[1].腰麻药量少而麻醉效果确切,诱导期短,止痛完善,肌肉松弛好.
作者：杨中平 刊期： 2009年第11期
目前,由于抗微生物药物的广泛应用和不恰当使用,病原菌对抗生素的敏感性发生了变化,产生了许多耐药机制,使经验性抗微生物治疗难以奏效.为此,笔者就几种主要革兰阴性菌的耐药机制作一综述.
作者：马莉；张桂华；戚凤 刊期： 2009年第11期
目的 揭示辩证论治在治疗妇科病中的重要性.方法 通过对痛经、崩漏的临床辩治体会,深刻阐释中医辩治论治的重要性.结果 在对痛经和崩漏治疗中,运用辩证论治收到较好疗效可以看出,在临床上对常见妇科病进行详细的辩证论治,能取得较好的效果.结论 辩证论治在妇科病的治疗过程中具有非常重要的作用,用之得当往往能取得极佳疗效.
作者：王福荣 刊期： 2009年第11期
目的 电视胸腔镜辅助下多极射频消融治疗失去手术治疗机会的肺癌的近期疗效.方法 对10例失去手术治疗机会的肺癌患者采用电视胸腔镜辅助下多极射频消融治疗.结果 本组无严重并发症或死亡者,术后CT复查,肿瘤经多极射频消融治疗后绝大多数在3个月左右开始缩小.结论 电视胸腔镜辅助下多极射频消融术创伤小,近期疗效确切,是治疗失去手术治疗机会肺癌的一种新的安全可靠的方法.
作者：曹彬；骆璇；张青海；史敏科；孔杰 刊期： 2009年第11期
对肺心病急性加重期患者80例在常规治疗的基础上,同时应用精制蝮蛇抗栓酶治疗,另设对照组80例,治疗前后观察病情及血液流变学改变,现将结果报道如下:
作者：怀丽梅；徐洪旋 刊期： 2009年第11期
目的 观察参麦注射液对小儿病毒性心肌炎的临床疗效及安全性.方法 采用随机分组对照的方法,将80例住院患儿随机分为两组治疗组42例,对照组38例.对照组用常规对症治疗.治疗组于对照组治疗基础上加用参麦注射液静滴,观察用药后两组患儿的精神状况,心肌酶谱,心电图等指标变化.结果 治疗组总有效率为97.6%;对照组总有效率为78.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).实验室检查指标和临床症状、体征的改善时间治疗组也明显优于对照组(P均＜0.05),且未见任何不良反应.结论 联用参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的疗效显著,无不良反应.其作用机理可能与通过改善心肌供血,抑制病毒复制有关.
作者：吴景伟；朱家宝；孙得玲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨艾迪注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 将68例中晚期肺癌惠者随机分为治疗组35例和对照组33例.对照组在第1,8天给予重酒石酸长春瑞滨注射液25mg/m2,第1～3天给予顺铂30mg/m2;治疗组化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液50mL加入5%葡萄搪注射液450mL中静脉滴注,qd;连用10d为1周期,每间隔21d重复治疗,共3～4个周期.两组病例均给予格拉司琼止吐治疗.结果 治疗组近期有效率为68.57%,对照组近期有效率为39.39%(P＜0.05);生活质量改善率(等级提高)治疗组为77.14%,对照组为48.48%(P＜0.05);治疗组不良反应发生率分别为血红细胞42.86%,白细胞40.00%,血小板45.71%,厌食28.57%,恶心、呕吐28.57%;对照组不良反应发生率分别为血红细胞66.67%,白细胞69.70%,血小板69.70%,厌食42.42%,恶心、呕吐54.55%.结论 艾迪注射液可作为一种有效的化疗增效减毒剂,配合化疗治疗中晚期肺癌.
作者：赵丽娟；崔婷婷；刘岩；姜伟 刊期： 2009年第11期
护理理念是护士应具有的价值取向和信念.执业护士只有取得理念上的基本一致,才能克服护理工作上只见局部不见整体的盲目性和随意性,才能很好地服务于护理对象,从整体上提高护理服务质量,提高患者整体满意度.为此,作者将护士应具备的护理理念总结如下.
作者：崔春花；严顺福 刊期： 2009年第11期
目的 探讨哨兵淋巴结活检术(SLNB)在早期乳腺癌中的应用,并评价其准确性及可行性.方法 对我院2003年5月至2006年11月期间收治的136例早期乳腺癌病例在行乳腺癌手术前均进行SLNB,即乳晕边缘皮下或肿瘤周围皮内-皮下局部注射美蓝注射液,根据蓝染淋巴管寻找哨兵淋巴结(SLN)并摘除,送快速病理检查,根据SLN结果决定是否行腋窝淋巴结清扫(ALND),SLN阴性即免ALND.结果 136例患者均发现SLN,检出率100%,假阳性率0,免ALND病例术后随访2~5年半均未发现复发、再发或转移,推测假阴性率为0.结论 应用美蓝示踪定位SLNB,能准确地反映腋窝淋巴结状况,SLNB是早期乳腺癌治疗中的实用技术,能在早期乳腺癌治疗中取代ALND.
作者：彭玉维；黄擎雄；朱文钿 刊期： 2009年第11期
细菌性脑膜炎(BM)是小儿常见的急性感染性疾病,由于抗生素的广泛应用,BM的发生率日趋减少,但其病死率仍很高,新生儿高达20%～50%,存活者神经系统后遗症为30%～50%.
作者：马敬敏 刊期： 2009年第11期
我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率约占10%[1],为了解古交地区人群的乙型肝炎流行状况和特点,古交市疾控中心于2007年对本地区乙型肝炎发病情况进行了调查分析,现将结果报道如下:
作者：郝拉维 刊期： 2009年第11期
目的 对组合型人工肾(血液灌流联合血液透析)治疗慢性肾衰竭的疗效进行评价.方法 30例慢性肾衰竭血液透析患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给血液灌流+血液透析治疗,对照组给血液透析治疗.结果 治疗组β2微球蛋白下降率明显高于对照组;治疗组的临床症状较对照组明显改善.结论 组合型人工肾(血液灌流+血液透析)治疗慢性肾衰竭的疗效优于血液透析.
作者：吴净；张春艳 刊期： 2009年第11期
糖尿病性非酮症高渗综合征(DNKHS)是糖尿病的严重急性并发症,本病死亡率极高,国内几组报告死亡率为50%～70%.本文回顾性总结我院近5年(2003年至2008年)间所收治的21例糖尿病性非酮症高渗综合征的临床资料,结合复习文献就如何进一步提高其疗效作一初步探讨.
作者：邢志刚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨糖尿病合并尿路感染的相关因素及预防对策.方法 回顾性分析本院2008年6月至2008年12月糖尿病患者的临床资料,将合并尿路感染者作为观察组,无尿路感染者作为对照组,比较两组患者年龄﹑性别﹑病程、血糖控制情况、留置导尿、合并其他疾病(女性外阴、阴道炎症、男性前列腺肥大症、泌尿系结石、囊肿、畸形等) 、肾功能等方面的差异.结果 1020例糖尿病患者合并尿路感染160例,发生率为15.68%;尿路感染相关性因素:年龄大﹑女性﹑病程长、血糖控制差、留置导尿、合并其他疾病、氮质血症期和肾衰竭期.结论 糖尿病合并尿路感染常见,与多种因素相关,应采取针对性综合性的防治对策:严格控制血糖水平,提高机体的抗病能力,正确评估易感人群,重视女性卫生;注意尿管的护理,尽量缩短插管留置时间.一旦发生感染,应及时应用胰岛素和合理使用抗生素.
作者：董丽萍 刊期： 2009年第11期
心脏骤停是临床上经常遇到的急症之一,心脏骤停后不能有效地将血液输送到心、脑、肾等重要器官,用以维持生命器官的代谢需要,致使新陈代谢发生停顿,尤其是心跳骤停＞6min,脑组织就可因缺血缺氧而发生严重的不可逆性损害.
作者：杨素玉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨治疗广泛性脑挫裂伤的手术方式.方法 回顾性分析23例广泛性脑挫裂伤的临床资料,全部采用双侧同时开颅去骨辩减压术,术后给予常规处理.结果 23例患者3个月后随访,恢复良好8例,重残4例,植物生存1例,死亡2例.结论 双侧同时开颅去骨辩减压术可提高广泛性脑挫裂伤患者的治疗效果,是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法之一.
作者：张正勇 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
