学术投稿

双侧脑挫裂伤手术治疗体会23例

张正勇

关键词:广泛性脑挫裂伤, 脑疝, 双侧去骨辩减压
摘要:目的 探讨治疗广泛性脑挫裂伤的手术方式.方法 回顾性分析23例广泛性脑挫裂伤的临床资料,全部采用双侧同时开颅去骨辩减压术,术后给予常规处理.结果 23例患者3个月后随访,恢复良好8例,重残4例,植物生存1例,死亡2例.结论 双侧同时开颅去骨辩减压术可提高广泛性脑挫裂伤患者的治疗效果,是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法之一.
中国医药指南杂志相关文献
  • 外伤性胰腺损伤44例临床分析

    收治外伤性胰腺损伤44例,其中胰腺严重挫裂伤,胰腺横断、主胰管断裂及胰头或胰体尾挫伤合并十二指肠、胃、肝、脾、肾及小肠多发性破裂等27例.损伤以车祸和上腹部踩伤为主.急诊入院的32例胰腺损伤术前无1例明确诊断,均为术中探查时发现.治愈36例,2例未治疗,死亡6例,死亡率为13.6%.手术原则及术式要根据胰腺损伤的严重程度和部位,以及合并其它脏器损伤的具体情况决定.

    作者:钟声;王广军 刊期: 2009年第11期

  • 136例烧伤患者应用浸浴疗法护理体会

    浸浴疗法又称水疗,是将患者身体的全部或部分浸于温水或药液中一定时间,是治疗烧伤的重要措施之一,它可清洗烧伤患者感染创面,做创面植皮前的术前准备,清洁治疗后的残余创面,促进创面早期愈合.

    作者:王敏丽;杨立军;侯丽娟;陈颖;代丽辉 刊期: 2009年第11期

  • 青壮年颈椎病的影像学特点

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    作者:张志强;何清 刊期: 2009年第11期

  • 探讨临床带教中存在的问题及对策

    笔者工作单位是一所二级综合医院,临床带教的对象主要是来自中专院校的护生.现结合实际工作情况,总结平时的临床带教体会,集中探讨对于中专护生在临床带教中存在的问题及对策.

    作者:王显华;吴丽琴 刊期: 2009年第11期

  • 对功能性胃肠病78例进行胃肠起搏的护理体会

    近10多年来,消化道动力学的研究已成为胃肠病学领域中的重要课题.功能性胃肠病(functional gastrointestinal dis-order,FGID)是指存在消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的消化道功能性疾病.

    作者:李文华 刊期: 2009年第11期

  • 相关因素致产后出血的分析及对策

    目的 探讨产科出血相关因素及护理对策.方法 对我院 2002年1月至2007年12月收治的77例产后出血病历进行回顾分析.结果 产后出血与高危妊娠、分娩方式、胎次、胎儿体质量有密切关系,发生原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.结论 产后出血是分娩期的严重并发症,加强产前、产时、产后相关因素的预防,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的合并症及孕产妇病死率,提高产科质量.

    作者:崔丽霞 刊期: 2009年第11期

  • 苯妥因钠治疗尖端扭转型室性心动过速的临床观察

    目的 通过静脉注射苯妥因钠治疗尖端扭转型室性心动过速(TDP),对其治疗作用、不良反应进行观察。方法 TDP患者6例(男性2例,女性4例,年龄45~69岁),给苯妥因钠125~500mg静脉注射。结果苯妥因钠静脉注射治疗TDP疗效确切,且对3种类型的TDP均有效。结论提示苯妥因钠是治疗TDP的方法之一。

    作者:王海燕;宋炜敏 刊期: 2009年第11期

  • 可乐定在颅脑手术中对异氟醚用量和围术期血流动力学的影响

    本文旨在评价单剂量可乐定在国人颅脑外科手术中对异氟醚用量及围术期血流动力学的影响.20例ASA Ⅰ~Ⅱ级颅脑挥期手术病人随机分为两组.Ⅰ组(对照组,n=10)于术前30min给予阿托品0.5mg和幕巴比妥钠100mg肌内注射;Ⅱ组(可乐定组,n=10)除1组术前用药外,另加可乐定5μg/kg于术前90min口服.两组病人相比,可乐定组麻醉维持所需吸入、潮气末异氟醚浓度和异氟醚用量显著低于对照组(P<0.05),并且更能稳定麻醉诱导、置镜和插管过程中的血流动力学参数,具有一定的临床应用价值.

    作者:白晶;祁辅友;刘敏 刊期: 2009年第11期

  • 玻璃酸钠回吸法取出后极部眼内较小异物13例体会

    2005年6月至2008年6月我们采用玻璃体切割联合玻璃酸钠游离、悬浮,回吸法,取出后极部眼内较小异物13例,取得良好效果,现报道如下:

    作者:杨玲 刊期: 2009年第11期

  • 倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛42例临床观察

    2005年1月至2008年12月用倍他乐克、通心络治疗冠心病绞痛42例,疗效满意,现报道如下:

    作者:王洪前 刊期: 2009年第11期

  • 802例上消化道异物内镜下取出的护理

    上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦,我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:

    作者:刘丽娟;刘侠;石岩萍;高巍;张玉伟 刊期: 2009年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除184例临床体会

    我院2004年1月至2008年12月共完成腹腔镜胆囊切除术184例,现回顾如下:

    作者:王义;田小光;曲文辉 刊期: 2009年第11期

  • 23例大隐静脉曲张应用微创手术-激光治疗护理体会

    下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病.以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长.我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪,从2006年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例(29条肢体),取得较好的疗效,现将手术配合护理报道如下:

    作者:李莉;石梅春;王丽 刊期: 2009年第11期

  • 心脏骤停患者复苏体会

    心脏骤停是临床上经常遇到的急症之一,心脏骤停后不能有效地将血液输送到心、脑、肾等重要器官,用以维持生命器官的代谢需要,致使新陈代谢发生停顿,尤其是心跳骤停>6min,脑组织就可因缺血缺氧而发生严重的不可逆性损害.

    作者:杨素玉 刊期: 2009年第11期

  • 经腹结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌临床分析32例

    目的 探讨经腹结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌临床应用.方法 分析2001年11月至2007年12月,阜新五院普外科收治的32例距肛缘4~6cm的低位直肠癌,经腹行结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌术的临床资料.结果 吻合口距肛缘平均2.5cm,吻合口局部无复发,3年总存活率100%,术后1年随访28例患者,22例排便1~3次/d,4例排便3~4次/d,2例排便6~7次/d.结论 经腹结肠肛管吻合术是治疗距肛缘4~6cm低位直肠癌的较理想保肛术式,切除部分内括约肌对肛门的远期功能无明显影响.

    作者:赵海生 刊期: 2009年第11期

  • 护理纠纷发生原因及防范对策

    医疗行业是高风险行业,随着国家法律制度的健全,公民的法制观念逐渐增强,护理人员在工作中承担的责任和面临的风险也随之增大.面对新的形势,有必要对护理工作中存在的隐患和可能引发护理纠纷的原因进行认真分析,提出强有力的防范对策,使护理管理工作真正走上科学化、规范化和法制化的轨道,以有效地预防、杜绝或减少因护理工作疏漏而引发的医疗纠纷.

    作者:李淑琴;姚晓梅 刊期: 2009年第11期

  • 急性会厌炎诊治分析(附608例)

    急性会厌炎是临床上较常见的急性上呼吸道感染中可引起窒息的一种危重疾病,以起病急骤,病情发展凶险为其临床特点.若诊治不当,患者可在短时间内发生呼吸道梗阻而窒息死亡.

    作者:王国辉 刊期: 2009年第11期

  • 腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗慢性下肢静脉溃疡体会

    目的 探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效.方法 手术治疗7例下肢静脉曲张病人,该7例均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡.手术方式为腔镜深筋膜下交通支静脉结扎,大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎术,其中5例同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术.结果 术后肢体症状和浅静脉曲张消失,6例静脉性溃疡短期内愈合,1例明显缩小.结论 腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和重要组成部分.

    作者:赵庆海;刘强;王颖;李兵;李正茂 刊期: 2009年第11期

  • 下丘脑性闭经合并不孕的治疗(附32例分析)

    闭经是妇科常见病,下丘脑性闭经是常见的一类.本文分析32例下丘脑性闭经合并不孕患者的治疗,并结合文献对这类患者的治疗进行探讨.

    作者:王海红;王丹 刊期: 2009年第11期

  • 奥美拉唑与西米替丁治疗上消化道出血的疗效比较

    目的 探讨奥美拉唑与西米替丁治疗上消化道出血的疗效比较.方法 对我院2007年5月至2009年2月收治的50例上消化道出血患者,随机均分为奥美拉唑组及西米替丁组.所有患者均给予补充血管容量及必要的对症治疗,奥美拉唑组用奥美拉唑80mg 加入生理盐水250mL,静脉滴注;西米替丁组用西米替丁1.2g加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,1次/d,两组疗程均为7d.结果 两组患者经过治疗后,奥美拉唑组总有效率为88.0%,西米替丁组总有效率为76.0%,两组总有效率比较,差异存在显著性(P<0.05);且两组未发现明显毒副作用.结论 奥美拉唑较西米替丁在上消化道出血有良好的止血效果,且不良反应少,值得推广应用.

    作者:卢建梅 刊期: 2009年第11期

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