李淑琴；姚晓梅
目的 观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效.方法 139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组).结果 内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组.结论 内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法.
作者：李亚平 刊期： 2009年第11期
本文对2006年8月至2008年12月收住院的32例支原体肺炎患儿,从其病案收集的临床资料及所摄X线胸片进行分析,现报道如下:
作者：程少芳；祁宏振 刊期： 2009年第11期
目的 通过开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变,探索其在下颌骨保存性功能外科中的应用价值.方法 回顾2000年10月至2008年10月治疗的107例下颌骨大型囊性病变开窗减压术病例,测量开窗减压术后病灶长径的变化,随访观察复发情况,评价临床治愈率.结果 开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的总有效率为87.85%,牙源性角化囊肿的疗效优于囊性成釉细胞瘤,其中单房型角化囊肿疗效优于多房型者,单房或多房型囊性成釉细胞瘤之间疗效没有统计上差异.结论 开窗减压术是治疗颌骨大型囊性病变的有效方法.
作者：姜立峰；马贲；姜巍 刊期： 2009年第11期
引起肝硬化的病毒性肝炎主要是乙型肝炎,其次为丙型肝炎.乙型肝炎在我国广泛流行,严重危害人民健康,是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一.
作者：张丽敏 刊期： 2009年第11期
目的 对组合型人工肾(血液灌流联合血液透析)治疗慢性肾衰竭的疗效进行评价.方法 30例慢性肾衰竭血液透析患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给血液灌流+血液透析治疗,对照组给血液透析治疗.结果 治疗组β2微球蛋白下降率明显高于对照组;治疗组的临床症状较对照组明显改善.结论 组合型人工肾(血液灌流+血液透析)治疗慢性肾衰竭的疗效优于血液透析.
作者：吴净；张春艳 刊期： 2009年第11期
目的 电视胸腔镜辅助下多极射频消融治疗失去手术治疗机会的肺癌的近期疗效.方法 对10例失去手术治疗机会的肺癌患者采用电视胸腔镜辅助下多极射频消融治疗.结果 本组无严重并发症或死亡者,术后CT复查,肿瘤经多极射频消融治疗后绝大多数在3个月左右开始缩小.结论 电视胸腔镜辅助下多极射频消融术创伤小,近期疗效确切,是治疗失去手术治疗机会肺癌的一种新的安全可靠的方法.
作者：曹彬；骆璇；张青海；史敏科；孔杰 刊期： 2009年第11期
目的 探讨治疗广泛性脑挫裂伤的手术方式.方法 回顾性分析23例广泛性脑挫裂伤的临床资料,全部采用双侧同时开颅去骨辩减压术,术后给予常规处理.结果 23例患者3个月后随访,恢复良好8例,重残4例,植物生存1例,死亡2例.结论 双侧同时开颅去骨辩减压术可提高广泛性脑挫裂伤患者的治疗效果,是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法之一.
作者：张正勇 刊期： 2009年第11期
下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病.以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长.我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪,从2006年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例(29条肢体),取得较好的疗效,现将手术配合护理报道如下:
作者：李莉；石梅春；王丽 刊期： 2009年第11期
手术中压疮是指患者在术后几小时至6天内发生的压疮,其中以术后1～3d多见.压疮在住院患者中的发生率为1%～11%,而手术者则高达4.7%～66%.2007年我院开展手术9482例,无1例术中压疮发生.现列造成手术中压疮的危险因素及相关护理分析总结如下:
作者：石梅春；李莉；张丽芬 刊期： 2009年第11期
目的 探讨糖尿病合并尿路感染的相关因素及预防对策.方法 回顾性分析本院2008年6月至2008年12月糖尿病患者的临床资料,将合并尿路感染者作为观察组,无尿路感染者作为对照组,比较两组患者年龄﹑性别﹑病程、血糖控制情况、留置导尿、合并其他疾病(女性外阴、阴道炎症、男性前列腺肥大症、泌尿系结石、囊肿、畸形等) 、肾功能等方面的差异.结果 1020例糖尿病患者合并尿路感染160例,发生率为15.68%;尿路感染相关性因素:年龄大﹑女性﹑病程长、血糖控制差、留置导尿、合并其他疾病、氮质血症期和肾衰竭期.结论 糖尿病合并尿路感染常见,与多种因素相关,应采取针对性综合性的防治对策:严格控制血糖水平,提高机体的抗病能力,正确评估易感人群,重视女性卫生;注意尿管的护理,尽量缩短插管留置时间.一旦发生感染,应及时应用胰岛素和合理使用抗生素.
作者：董丽萍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨川崎病急性期血液粘度变化的意义.方法 观察20例川崎病急性期惠儿血液粘度的变化,并对红细胞聚集性、血小板聚集性、血浆纤维蛋白原、α2球蛋白等影响因素进行了分析.结果 川崎病急性期全血低切粘度增高(P＜0.01),红细胞聚集性,血小板聚集性增加(P＜0.01,P＜0.05),血浆粘度,血浆纤维蛋白原和α2球蛋白均增高(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01).全血低切粘度随红细胞聚集性增强而增高,与血浆粘度和血小板聚集性呈正相关(r=50,r=0.45,P均＜0.05).红细胞聚集性与血浆纤维蛋白原、α 2球蛋白呈正相关(r=0.62,r=0.84,P均＜0.01),血浆粘度与纤维蛋白原、α 2球蛋白呈正相关(r=0.74 r=0.56,P均＜0.01).结论 川崎病急性期红细胞聚集性、血小板聚集性和血浆粘度增高导致全血低切粘度增加,对临床有指导意义.
作者：刘金波 刊期： 2009年第11期
目的 比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜检查尿白细胞结果的差异.方法 先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验,再使用显微镜进行镜检.
作者：李博杰 刊期： 2009年第11期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obtmefive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和肺气肿,气道阻塞进行性发展,呈不完全可逆性,可伴有气道高反应性.
作者：鲁明杰 刊期： 2009年第11期
目的 探讨显微手术治疗高血压脑出血疗效和预后,与传统大骨瓣开颅进行比较分析.方法 回顾分析2006年1月至2008年9月期间超早期手术治疗的76例高血压脑出血患者,与2006年1月以前大骨瓣开颅手术治疗的高血压脑出血患者127例,比较二者在病死率、预后、住院时间、医疗费用方面的差异.结果 超早期手术组病死率为14.2%,大骨辫开颅组病死率为15.4%(P>0.05).经过6个月至3年随访,超早期手术组患者恢复良好率为64.3%,大骨瓣开颅组为48.2%(P<0.05).两组之间平均住院天数分别为超早期组16.2d,大骨瓣开颅组19.5d(P<0.05).平均住院费用二者分别为超早期组9546.12元,大骨瓣开颅组12123.28元(P<0.05).结论 超早期微创手术治疗高血压脑出血患者预后优于传统的大骨瓣开颅手术治疗,值得推广.
作者：马新强 刊期： 2009年第11期
1 临床资料1.1 一般资料本组患者入院后均经过随机分组.中西医结合组22例,男性12例,女性10例;年龄22～71岁,平均50岁;病程短者1年,长者7年.原发病:冠心病13例,心肌炎5例,心肌病3例,病因不详者1例;心率快者53次/min,慢者仅32次/min.
作者：王秀华 刊期： 2009年第11期
冠心病是一种严重危害人类健康的心身疾病,其发生、发展、预后及康复与心理因素有着密切的关系.老年患者由于病程长,长期持续的药物治疗,经济负担重等,在遵从医嘱方面,容易自我放纵不予配合,从而影响临床治疗的效果.
作者：蔡欣茜；蔡欣博；赵玉芳 刊期： 2009年第11期
目的 测定非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者在复方樟柳碱治疗前后血浆中内皮素1(ET-1)的浓度,探讨其变化规律.方法 NAION患者39例,给予复方樟柳碱2mL颞浅动脉旁注射,共治疗21d,所有患者按治疗效果分为三组(A组为治愈,B组为显效或有效,C组为无效),分别通过放射免疫法(RIA)测定治疗前后血浆ET-1浓度.结果 各组治疗前的血浆ET-1浓度,A、B组高于C组,其差别有显著性意义(tAC=4.67,P<0.05;t.BC=4.03,P<0.05)),而A、B组之间差别无显著性意义(tA.B=1.34,P>0.1).各组治疗后的血浆ET-1浓度,其分布规律同治疗前有统计学意义(tAC=4.13,P<0.05;tBC=3.89,P<0.05;tAB=0.67,P>0.1);各组治疗后的血浆ET-1浓度较治疗前均有所下降,A组、B组其治疗前后的浓度差别有显著性意义(FA=4.78,P<0.05;FB=4.32,P<0.05),C组治疗前后的浓度差别无显著性意义(FC=0.78,P>0.1).结论 复方樟柳碱对NAION患者的治疗效果,可能与血浆ET-1水平有关.
作者：陈继远 刊期： 2009年第11期
目的 探讨临床路径(CP)应用于全子宫切除术的实施效果.方法 62例病例分为实验组和对照组,实验组30例实施CP,对照组32例实施传统的治疗护理,将2组的治疗护理效果进行对比.结果 术后首次下床时间对照组(27.78±15.61)h,实验组(17.53±8.99)h(t值=3.19,P＜0.01);首次排气时间对照组(58.20±10.73)h,实验组(52.24±9.54)h(c值=2.46,P＜0.05);术后腹胀发生例数对照22例,实验组9例(P＜0.01);住院天数实验组明显减少(P＜0.01);住院费用对照组(5005.63±147.68)元,实验组(4432.21±126.45)元.术后使用镇痛剂和残端出血无统计学意义.结论 CP应用于子宫切除术能提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少住院费用,适合在基层医院开展.
作者：张晓波；付景琴；曹凯 刊期： 2009年第11期
我科2008年4月至9月,观察用银杏叶片(舒血宁)治疗心绞痛的疗效,现将结果报道如下:
作者：王显曾 刊期： 2009年第11期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命者.多发伤多由于交通事故、高速冲撞、高处坠落、严重挤压伤等引起.
作者：朱小红；岳慧芳 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
