飞兰华；柴元媛；白移山；李玉琼
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对围生结局的影响及防治.方法 2004年1月至2009年6月平果县妇幼保健院妊娠分娩的GDM80例(作为观察组),按照1:4比例选择正常的孕妇320例作为对照组,两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面差异比较均无显著性(P＞0.05),具有可比性,比较两组间母婴结局、分娩方式差异,并进行统计学处理.结果 与对照组比较观察组妊娠高血压疾病、产后出血、羊水过多、念珠菌性阴道炎发生率高;分娩方式以剖宫产为主;新生几体质量、呼吸窘迫综合征、死亡例数(P＜0.05).结论 GDM是一种严重威胁母儿健康的疾病,必须重视GDM的早期诊断,确诊为GDM的孕妇应加强胎儿监测,产前正确估计胎儿体质量,适当放宽剖宫产指征.
作者：玉丹 刊期： 2009年第21期
通过对樟叶木防已根与乌药的来源、性状、功效、化学成分与药理作用各方面进行比较,对樟叶木防己根与乌药进行鉴别,以减少临床用药的失误率.同时针对这两种药物在临床应用中出现的问题,提出了相应的解决方法.
作者：罗步清 刊期： 2009年第21期
目的 控制医院感染.方法 加强清洁员的管理,完善各种制度与职责,做好上岗培训.结果 通过对清洁员的培训、管理、监督、考核,在控制医院感染中发挥了作用.结论 清洁员在医院感染管理中,是不可缺少的一部分.
作者：张春艳 刊期： 2009年第21期
对药品差错发生的原因,类型进行了分析,并提出了相应的对策,以降低药品差错的发生率,为急诊患者提供安全、高效的医疗服务.
作者：胡晓红；尹喜峰 刊期： 2009年第21期
目的 探讨股骨髁上骨折两种内固定治疗效果.方法 对64例股骨髁上骨折分别采用两种不同内固定治疗,逆行交锁髓内钉(GSH)32例,股骨动力髁螺钉(DCS)32例,并进行临床分析.结果 两种内固定方式的骨折愈合率没有统计学差异(P＞0.05).两种固定方式的HSS评分显示,DCS优于GSH组,有显著性差异(P＜0.05).结论 内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果.DCS可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固等优点.
作者：卢春闻 刊期： 2009年第21期
目的 探讨医源性腹腔出血相关因素及防治措施.方法 对8例医源性腹腔出血病例作回顾性总结分析.结果 脾切除术后胃壁结扎线松脱出血,膈面严重渗血,阑尾切除术后阑尾动脉滑脱出血,胆囊摘除术后因牵拉肝脏致肝脏撕裂出血,腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊过深伤及深部肝组织引起出血,胃癌、贲门癌根治术后损伤结肠中动脉及结肠中动脉小分支出血,胃短动脉滑脱出血等是医源性腹腔出血常见原因.结论 提高责任心和技术水平,大胆细心和按规操作,可以避免医源性腹腔出血.
作者：何明才；王成纯 刊期： 2009年第21期
目的 探讨手指指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮辩联合修复手指创面的效果.方法 设计指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉岛状皮辩逆行转位联合修复手指创面23倒.结果 皮辩中,掌背动脉皮瓣全部成活,指背筋膜蒂岛状皮瓣完全成活20例,坏死3例.结论 筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮瓣组合移植为手指创面的修复提供一种理想方法.
作者：郑栋；卢耀军 刊期： 2009年第21期
中药汤剂适应中医辨证论治,随证加减,能全面灵活地照顾每一个患者或病证,成为临床中使用广泛的一种剂型.其精华就在于微妙的配方,于制备过程得以体现.其制备过程是多种药物成分进行理化反应的复杂过程,因而对大多数汤剂尚无客观、准确的检测方法.因而对其质量进行监控在中药汤剂制备中严格控制影响汤剂疗效的相关因素,对于提高中药汤剂疗效至关重要.
作者：邱永君 刊期： 2009年第21期
嵌甲症简称嵌甲,是临床常见病,多为趾甲内潜入甲沟并反复感染,引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作,生活.以往的单纯拔甲手术治疗复发率高,患者痛苦大,沈北新区中医院自2006年6月至2008年5月采用患侧甲板、甲床、甲沟及甲基质切除术治疗足拇趾嵌甲60例,疗效满意.
作者：周宝安；毛海鑫；魏庭连 刊期： 2009年第21期
目的 了解食用三聚氰胺污染奶粉(问题奶粉)的小儿泌尿系统B超的异常改变.方法 应用超声诊断仪对4568例食用三聚氰胺污染奶扮的小儿进行泌尿系统超声筛查,根据年龄分4个年龄组.结果 筛查阳性率1.38%(63/4568).但各年龄段组泌尿系统异常发生率,比较差异有统计学意义(P＜0.01).年龄越小发生率越高.住院患儿的血清尿术氮,肌酐、尿酸及尿红细胞的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 此次筛查泌尿系统异常表现及肾结石、输尿管结石并肾积水者与食用问题奶粉密切相关,年龄越小儿泌尿系统结石的发生平越高.
作者：韩鹏飞；韩晖 刊期： 2009年第21期
目的 探讨异位妊娠的超声表现及超声诊断价值.方法 对昌宁县人民医院近2年来经B超检查,手术病理证实48例异位妊娠声像图表现作回顾性分析.结果 手术病例的超声诊断符合率为93.75%.结论 B超诊断异位妊娠准确性较高,可作为首选的辅助诊断方法.充分掌握异位妊娠的各种超声表现、鉴别诊断要点和临床诊断依据,以提高B超诊断率.
作者：杨朝雁 刊期： 2009年第21期
输血在临床医学领域中有着拯救生命、治疗疾病的作用,但是,过去一些经输血途径传染的疾病时有发生.因此,临床医疗机构为了预防医疗纠纷的发生和维护患者的健康,在患者输血前做输血传染性指标的检测有着极其重要的意义.现就宣威市人民医院2005年1月至2008年12月12374名备输血患者的HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV检测结果报道如下.
作者：薛武宪 刊期： 2009年第21期
目的 探讨肠梗阻的诊断及治疗方法,提高诊断的正确性,治疗方案选择的合理性.方法 回顾分析河南省新野卫生职专附院2003至2008年收治的79例肠梗阻患者的临床资料.结果 本组79例,非手术治疗缓解43例(54.4%),非手术治疗不能缓解中转手术11例(13.9%),急诊手术25例(31.6%).结论 肠梗阻的诊断、治疗和对病情的准确判断十分重要,及时把握手术时机是取得理想治疗效果的关键.
作者：杨海芳 刊期： 2009年第21期
胃术后胃瘫综合征(stomach postsurgical gastroparesis syndrome,sPGS)是一种胃手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,其主要特征是胃排空速度延迟.sPGS一旦发生持续常达数周甚至更长时间,治疗处理比较棘手.通过对泰兴市第二人民医院12年来6例该病的观察,现报道如下.
作者：杨康建 刊期： 2009年第21期
随着社会的发展,人们逐渐认识到健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力,需要健康的生活,追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的高境界,舒适护理则是力求达到这一境界的有效护理模式[1].南通市老年康复医院近年来对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者实施舒适护理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：赵玲 刊期： 2009年第21期
目的 探讨脑出血与血脂之间关系.方法 选择脑出血患者78例,并选择72例健康体检者为对照组,于清晨空腹抽血查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并予以比较分析.结果 脑出血组与对照组相比,TC、LDL-C均升高(P＜0.01),TG、HDL-C无明显差异.结论 血脂代谢异常与脑出血密切相关.
作者：陈远虹 刊期： 2009年第21期
高血压是引起脑血管病变的重要危险因数之一.为了了解高血压病患者的脑血流动力学状况,本文对90例高血压病患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检测并进行对照分析,报道如下.
作者：於惠芳；陈晓颖；张晔 刊期： 2009年第21期
目的 评价氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗的安全性和有效性.方法 62例骨科腰椎手术患者采用随机、平行阳性药物对照试验方法,按1:1的比例分别进入观察组和对照组.当患者术后在麻醉作用尚未失效前为观察0点,并开始给药.观察组口服氨酚曲马朵片1片,12h后可重复给药.对照组术后将止痛泵接于硬膜外麻醉导药管上.共计给药时间为24h.并在24h的研究过程中分别记录两组给药前5min,给药后30,60min患者的呼吸频率、收缩压、舒张压、心率厦按照神经行为评定(NRS)法之分级.结果 观察组和对照组镇痛效果经统计学处理差异不显著(P＞0.05).观察组无不良反应,对照组与药物有关的不良反应6例.结论 氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗镇痛效果明显,无明显不良反应.
作者：翟文勇；张兆川 刊期： 2009年第21期
目的 观察温度对血液黏度的影响,探讨血液黏度分析纠偏机制,提高临床诊断依据的有效性.方法 标本根据不同实验条件分为两组,一组37℃水浴前(室温25℃)进行检测,一组37℃水浴后进行检测.在检测中,应用血液流变分析仪对血液黏度指标进行测定.对检测数据作统计学分析.结果 比较两种不同条件(室温25℃,37℃水浴后)的血液黏度检测值,存在显著性差异.结论 本研究表明温度对血液黏度检测存在重要影响.血液黏度检测前进行37℃水浴,可以在模拟人体体温的基础上对血液黏度分析纠偏.
作者：丘熙廉；颜绵生；黄煜 刊期： 2009年第21期
目的 探讨推体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的远期临床疗效.方法 对28例31个椎体骨质疏松性压缩性骨折,采用椎体成形术后,观察术后疼痛缓解近远期疗效,包括疼痛缓解、并发症等情况,随访6～21个月.结果 术后无1例发生椎体高度丢失或腰背痛加重、复发现象,1例术后出现左下肢一过性酸胀,无肺栓塞、脊髓神经损伤.远期随访6个月以上,有2例再次出现腰痛,检查提示为相邻椎体出现骨质疏松性压缩性骨折所致,成形椎体未出现塌陷.结论 经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性压缩骨折的安全、有效方法,远期疗效确切.
作者：吴永忠；吕志华；庄传记 刊期： 2009年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
