吴永忠；吕志华；庄传记
骨髓检查在血细胞病诊断和治疗中,占有重要的位置.骨髓细胞检查病变可导致骨髓细胞出现质和量的异常,骨髓象检查对有些血液病具有决定性诊断意义.诊断某些类脂质沉积病.这类疾病都具有特征性细胞形态学改变,骨髓象检查也具有决定性诊断意义,如单核-吞噬细胞系统,能够捕捉侵入机体内的病原微生物;如骨髓涂片查找疟原虫,黑热病原虫等.诊断恶性肿瘤骨髓转移.骨髓是许多恶性肿瘤侵袭转移的好发部位,如肺癌、乳腺癌等.协助诊断某些血液病及其相关疾病.这类疾病多数有骨髓细胞质和量的异常,但需结合其他临床资料才能作出诊断,如缺铗性贫血,溶血性贫血等.协助鉴别诊断某些血液及其相关疾病.临床上遇有发热、淋巴结、肝、脾大或骨痛时,骨髓检查有助于鉴别是否由造血系统疾病引起.血细胞形态检查通常由检验科来完成,一张良好的骨髓报告应当是骨髓细胞特征的全部再现.因此要求骨髓报告单写的内容即全面又简明扼要.现略谈骨髓报告写法及有关问题,以供参考.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第21期
本文介绍了肿瘤专科医院科研管理工作中的特点,科研工作所取得的成绩.突出医院科研管理政策规范化、合理化对科研管理工作的发展起着至关重要的作用.
作者：苏艳；黄云超；许玉玲；周雪梅 刊期： 2009年第21期
随着社会的发展,人们逐渐认识到健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力,需要健康的生活,追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的高境界,舒适护理则是力求达到这一境界的有效护理模式[1].南通市老年康复医院近年来对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者实施舒适护理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：赵玲 刊期： 2009年第21期
严重创伤合并多处骨折,平时主要以车祸、高处坠落、塌方挤压及钝器打击伤为主[1].商丘市第三人民医院在2006年11月至2008年11月抢救严重创伤合并多处骨折124例,其中6例在运送商丘市第三人民医院途中死亡,在急诊科死亡4例,术中死亡2例,术后死亡8例,来院抢救率为80%以上,现总结报道如下.
作者：姜玲君 刊期： 2009年第21期
胃术后胃瘫综合征(stomach postsurgical gastroparesis syndrome,sPGS)是一种胃手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,其主要特征是胃排空速度延迟.sPGS一旦发生持续常达数周甚至更长时间,治疗处理比较棘手.通过对泰兴市第二人民医院12年来6例该病的观察,现报道如下.
作者：杨康建 刊期： 2009年第21期
通过对樟叶木防已根与乌药的来源、性状、功效、化学成分与药理作用各方面进行比较,对樟叶木防己根与乌药进行鉴别,以减少临床用药的失误率.同时针对这两种药物在临床应用中出现的问题,提出了相应的解决方法.
作者：罗步清 刊期： 2009年第21期
近年来,随着许多敏感、准确而简便的检测手段的相继问世,对C反应蛋白(C reactive protein,CRP)的研究进展较快,目前.它的测定广泛地应用于临床疾病的早期诊断及鉴别诊断.
作者：殷涛；李文军 刊期： 2009年第21期
手术室是医院的重要科室之一,因为其环境的特殊性和其他科室具有明显差异,在手术室中手术作为一种应激源,可以使患者在心理上产生应激反应,如焦虑、不安、恐惧.如果反应过强,会干扰麻醉和手术的顺利进行,甚至影响患者的预后,而孕产妇由于对做母亲的喜悦和恐惧及对胎儿的担忧,应激反应会更加强烈.目前,国内已有医院在手术过程中播放背景音乐的报道.本文旨在分析探讨在手术室播放背景音乐对剖宫产患者的影响.
作者：王荷芳 刊期： 2009年第21期
目的 观察沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及不良反应.方法 26例患者随机分为对照组和治疗组.治疗组在对照组治疗的基础上,加用沙立度胺持续服用3个月以上.观察两组患者治疗后的临床疗效及药物不良反应.结果 治疗组总有效率64.28%,对照组总有效率16.66%,两组间疗效比较差异有显著性(P=0.021).结论 加用沙立度胺治疗MDS具有疗效明显提高,耐受性好的优点.
作者：刘昌发；陈精予 刊期： 2009年第21期
目的 观察丁咯地尔、弥可保对糖尿病周围神经病变患者神经症状、体征评分变化、肌电图及血液流变学变化的影响.方法 入选糖尿病周围神经病变患者80例,按入院先后随机分为两组.治疗组丁咯地尔200mg加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d,弥可保500μg肌内注射,1次/d.对照组复方丹参20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d.两组均连续应用4周.结果 治疗组患者神经症状、体征评分变化、肌电图及血液流变学变化有显著性改变.结论 丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好效果.
作者：尹魁明 刊期： 2009年第21期
1 病例资料患者,男,84岁,体质量50kg,退休工人,因不慎从楼梯上跌下致右髋部疼痛、活动受限于2009年4月15日以右股骨转子间骨折入玉溪市中医医院住院治疗.患者既往有高血压病史6年,日服尼群地平片1片,40年前行曾阑尾切除手术.平素身体状况尚可,能上街买菜,做饭,每天能步行1、2km.
作者：飞兰华；柴元媛；白移山；李玉琼 刊期： 2009年第21期
目的 探讨糖尿病患者院内感染的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月510例糖尿病患者的临床资料.结果 510例发生医院感染55例,发生率10.78%.医院感染相关因素年龄大、女性、血糖控制差、侵袭性操作、存在并发症、肾功能表竭期、住院时间长;预防应用抗生素不能降低医院感染.结论 糖尿病发生院内感染难以完全避免,与多种因素有关,应针对相关因素采取综合性的防治对策.
作者：彭婷瑜 刊期： 2009年第21期
目的 探讨医源性腹腔出血相关因素及防治措施.方法 对8例医源性腹腔出血病例作回顾性总结分析.结果 脾切除术后胃壁结扎线松脱出血,膈面严重渗血,阑尾切除术后阑尾动脉滑脱出血,胆囊摘除术后因牵拉肝脏致肝脏撕裂出血,腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊过深伤及深部肝组织引起出血,胃癌、贲门癌根治术后损伤结肠中动脉及结肠中动脉小分支出血,胃短动脉滑脱出血等是医源性腹腔出血常见原因.结论 提高责任心和技术水平,大胆细心和按规操作,可以避免医源性腹腔出血.
作者：何明才；王成纯 刊期： 2009年第21期
目的 研究强精汤联合西药治疗男性少弱精子不育症临床疗效和对精子质量的影响.方法 60例男性少弱精症不育症患者随机分为治疗组30例,口服强精汤联合西药硫酸锌片、维生素E胶囊;对照组30例,口服硫酸锌片、维生素E胶囊治疗.两组均以3个月为1个疗程.结果 治疗组和对照组总有效率分别为90.00%和66.67%.治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后精子密度和精子活力提高较治疗前和对照组治疗后更显著(P＜0.05).结论 强精汤联合硫酸锌片、维生素E胶囊能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有较好疗效.
作者：赵祖昌；王万春；封俊光 刊期： 2009年第21期
目的 探讨蛛网膜下腔出血的病因及介入治疗的效果.方法 将50例蛛网膜下腔出血患者行DSA检查,根据遣影结果接受介入治疗者分为治疗组,行内科保守治疗者分为对照组,比较两组间的疗效、并发症、病死率、平均住院日等指标.结果 蛛网膜下腔出血的病因主要是动脉瘤,其次是动静脉畸形、烟雾病等,治疗组疗效优于对照组,并发症、病死率、平均住院日等指标均低于对照组.结论 介入治疗在蛛网膜下腔出血的病因诊断、病因治疗中有着良好的前景,值得推广.
作者：周俐红；周海燕；张伟 刊期： 2009年第21期
背景耐受多种药物的洛菲不动杆菌与铜绿假单胞菌感染的流行病学研究有助于抑制疾病扩散,截断感染源,防止恶性流行病发生.目的 分析洛菲不动杆菌与铜绿假单胞菌感染耐药情况及危险因素.方法 对上海市青浦区中医医院2006至2008年3年间院内两种菌的获得性耐药谱变化,对感染因素进行回顾性分析.结果 病房重症患者在机械通气、介入导管的置入、激素及第3代头孢菌素的使用方面与普通患者之间的差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 应减少机械通气和介入导管置入,加强护理,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生临床感染防控措施不足与广谱抗生素的使用.碳青霉烯类抗生素与第3代头孢类的使用与洛菲不动杆菌多药耐受的发生有关;碳青霉烯央抗生素与氟喹诺酮类的使用与铜绿假单胞菌多药耐受的发生有关.
作者：朱秀华；吴晓燕 刊期： 2009年第21期
目的 探讨脑出血与血脂之间关系.方法 选择脑出血患者78例,并选择72例健康体检者为对照组,于清晨空腹抽血查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并予以比较分析.结果 脑出血组与对照组相比,TC、LDL-C均升高(P＜0.01),TG、HDL-C无明显差异.结论 血脂代谢异常与脑出血密切相关.
作者：陈远虹 刊期： 2009年第21期
随着社会的发展,车辆的日益增多,交通事故也有明显上升的趋势,同样交通事故伤也相应的增多,平顶山市急救中心自2009年1月16日至2009年5月6日共接诊交通事故伤258例,占外伤接诊人数的52%,占总出诊人数的26%.现将具体情况报道如下.
作者：代瑞兰；陈慧丽 刊期： 2009年第21期
目的 探讨妊娠合并糖尿病(GDM)对母婴结局的影响及防治.方法 2005年1月至2008年12月湘阴县人民医院妊娠分娩的GDM患者94例作为观察组,按照1:2比例选择正常的孕妇188例作为对照组,比较两组间母婴结局,分娩方式差异.结果 与对照组比较观察组妊高征发生率高、产后出血量大;分娩方式以剖宫产为主;巨大儿、早产、新生儿窒息、死亡多(P＜0.05).结论 GDM孕妇及围生儿并发症均较对照组高,直接影响母儿预后,必须重视GDM的早期诊断,合理治疗,加强检测,适当放宽剖宫产指征以降低产科并发症,提高产科质量.
作者：李艺纯 刊期： 2009年第21期
嵌甲症简称嵌甲,是临床常见病,多为趾甲内潜入甲沟并反复感染,引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作,生活.以往的单纯拔甲手术治疗复发率高,患者痛苦大,沈北新区中医院自2006年6月至2008年5月采用患侧甲板、甲床、甲沟及甲基质切除术治疗足拇趾嵌甲60例,疗效满意.
作者：周宝安；毛海鑫；魏庭连 刊期： 2009年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
