彭婷瑜
目的 选用透明性好流动性与生物胶相近的物质液体石蜡代替生物树脂胶,从而减少或避免生物树脂胶苯对人体的损害.方法 将待封的染色的细胞图片滴加适量的液体石蜡,缓慢加盖玻片,待液体石蜡扩散均匀后即可镜检.结果 该方法的透明度与光学性均良好,与树脂胶相似,从而避免树脂胶中苯对检验人员的损害,可以广泛推广使用.
作者：邢德军；刁永艳 刊期： 2009年第21期
通过探讨系统性红斑狼疮(SLE)脑病的护理措施,包括心理护理,病情观察,以及一系列安全和防范对策,对于减少狼疮脑病患者的并发症,改善预后有较大的帮助.
作者：华静；倪静玉；张燕；欧阳涛；张洁；周文珺；周文杰；包文礼 刊期： 2009年第21期
对异位妊娠的诊断方法进行归纳总结.通过妊娠诊断,超声波诊断,血清孕酮、后穹隆穿刺,诊断性刮宫、腹腔镜.使人们对移位妊娠有一个正确的认识,并结合临床表现做出早诊断早治疗.
作者：王英楠 刊期： 2009年第21期
结直肠癌是消化道常见的肿瘤之一,在我国的发病率逐年增加.就其发病情况来看,约60%位于直肠[1].由于直肠的特殊解剖、生理及病理学特征,其外科治疗也具有一定的特殊性,如何合理地进行直肠癌根治手术是外科医师一直在探讨研究和不断改进的问题.
作者：王樱花；黄晖；袁敏 刊期： 2009年第21期
目的 研究超声在小儿骶管阻滞中的应用.方法 选择2～6岁,拟行尿道、膀胱镜或下肢手术的小儿45例.以2:1的比例随机分配到超声组(n=30)和对照组(n=15).用氯氨酮静脉注射使意识消失后侧卧.超声组用超声确定骶麻穿刺点和进针的方向.用22G的针头穿刺,注入0.25%罗哌卡因0.5～1mL/kg.超声探头置于穿刺点头侧中线观察骶腔液体湍流.对照组根据解剖位置确定穿刺点,用针头注入同样剂量的罗哌卡因.每5min测试感觉阻滞的效果.记录每个患儿穿刺的次数、镇痛效果.结果 对照组70%患者一针穿刺成功,平均穿刺次数是1.6次.骶管阻滞麻醉成功率为93%.超声组通过超声,93%患者可看见骶部硬膜外腔以及注射局麻药时硬膜外腔扩张,内有湍流.平均穿刺次数是1.2次.骶管阻滞麻醉成功率为93%.超声对骶管麻醉钎的位置正确的敏感度为96%,特异度为100%.超声组一针穿刺成功率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用超声辅助进行小儿骶管阻滞麻醉是一种有临床使用价值的方法.
作者：房洁渝；江楠；肖亮灿；郭隽英；荣健 刊期： 2009年第21期
嵌甲症简称嵌甲,是临床常见病,多为趾甲内潜入甲沟并反复感染,引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作,生活.以往的单纯拔甲手术治疗复发率高,患者痛苦大,沈北新区中医院自2006年6月至2008年5月采用患侧甲板、甲床、甲沟及甲基质切除术治疗足拇趾嵌甲60例,疗效满意.
作者：周宝安；毛海鑫；魏庭连 刊期： 2009年第21期
目的 探讨辛伐他汀治疗混合型高脂血症的临床效果.方法 选择60例总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L或三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤2mmol/L患者,给予辛伐他汀20mg,1次/d,晚间顿服,于用药8周后分别测定血脂四项、血常规、肝肾功能、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)等.结果 治疗前后血脂有显著变化,未发现明显不良反应.结论 辛伐他汀治疗高脂血症效果显著,不良反应小,对预防心血管疾病有实际意义.
作者：赵光；张敏 刊期： 2009年第21期
目的 探讨无偿机采献血员的招募.方法 针对肇庆市无偿机采献血员的招募办法.结果 目前肇庆市的机采血小板基本能满足临床的需要.结论 肇庆市的无偿机采献血员招募办法是有效的.
作者：李彩莲；叶美兰；仇严妹 刊期： 2009年第21期
通过对樟叶木防已根与乌药的来源、性状、功效、化学成分与药理作用各方面进行比较,对樟叶木防己根与乌药进行鉴别,以减少临床用药的失误率.同时针对这两种药物在临床应用中出现的问题,提出了相应的解决方法.
作者：罗步清 刊期： 2009年第21期
目的 观察紫杉醇联合顺铂方案(DP方案)对晚期胃癌患者的近期疗效及血清细胞因子水平影响.方法 对54例晚期胃癌患者采用DP联合化疗方案,两个疗程后观察疗效和患者血清细胞因子水平变化.结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)26例,稳定25例,总有效率53.7%主要毒性反应为白细胞减少43例(79.6%)、血红蛋白降低31例(57.4%),脱发32例(85.2%)、肌肉关节痛24例(44.4%)等,无治疗相关性死亡;化疗后患者血清IL-2、TNF-α和IFN-γ明显升高(P＜0.01),分别为(68.8±10.5)、(59.4±16.2)和(22.4±13.4)U/mL.结论 紫杉醇联合顺铂方案(DF方案)能够改善晚期胃癌患者细胞免疲功能,近期疗效显著,且未增加毒副反应.
作者：佘维斌；朱祖明 刊期： 2009年第21期
目的 探讨手指指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮辩联合修复手指创面的效果.方法 设计指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉岛状皮辩逆行转位联合修复手指创面23倒.结果 皮辩中,掌背动脉皮瓣全部成活,指背筋膜蒂岛状皮瓣完全成活20例,坏死3例.结论 筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮瓣组合移植为手指创面的修复提供一种理想方法.
作者：郑栋；卢耀军 刊期： 2009年第21期
目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床效果,探讨注意事项.方法 回顾性分析2008年3月至2009年7月施行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的40例患者的临床资料.结果 本组均在腹腔镜下完成,手术时间80～150min,平均(98.9±18.9)min;术中出血60～320mL,,平均(98.8±20.6)mL;病理诊断均为平滑肌瘤;切口均为甲级愈合.术后住院3～7d,平均4.2d.术前月经过多及月经紊乱者10例,术后月经均恢复正常;术后3个月B超检查子宫正常大小,肌层无异常回声.结论 严格掌握手术适应证及禁忌证,腹腔镜子宫肌瘤切除术疗效确切,并发症发生率低,术后住院时间短,并能保留子宫,维持正常月经和生育功能.
作者：张红梅 刊期： 2009年第21期
高血压是引起脑血管病变的重要危险因数之一.为了了解高血压病患者的脑血流动力学状况,本文对90例高血压病患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检测并进行对照分析,报道如下.
作者：於惠芳；陈晓颖；张晔 刊期： 2009年第21期
目的 评价氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗的安全性和有效性.方法 62例骨科腰椎手术患者采用随机、平行阳性药物对照试验方法,按1:1的比例分别进入观察组和对照组.当患者术后在麻醉作用尚未失效前为观察0点,并开始给药.观察组口服氨酚曲马朵片1片,12h后可重复给药.对照组术后将止痛泵接于硬膜外麻醉导药管上.共计给药时间为24h.并在24h的研究过程中分别记录两组给药前5min,给药后30,60min患者的呼吸频率、收缩压、舒张压、心率厦按照神经行为评定(NRS)法之分级.结果 观察组和对照组镇痛效果经统计学处理差异不显著(P＞0.05).观察组无不良反应,对照组与药物有关的不良反应6例.结论 氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗镇痛效果明显,无明显不良反应.
作者：翟文勇；张兆川 刊期： 2009年第21期
中医药事业的发展,人才是关键,科研单位的可持续发展依赖于科技创新和管理创新.实施创新兴所和人才强所的战略,提高科技自主创新能力,建立有效的奖励工作机制.
作者：张丽 刊期： 2009年第21期
近年来,由于胃镜的普及,在基层医院,胃近端恶性肿瘤被确定诊断逐渐增多,全胃切除的比例也逐渐增加,发生于胃中,上部的胃癌多采用经腹全胃切除.全胃切除的手术术后并发症较多,但术后并发胸腔内膈肌胸膜炎尚未引起足够的重视,现仅宽甸满族自治县中心医院7例患者术后并膈肌胸膜炎的诊断与治疗报道如下.
作者：周晓东 刊期： 2009年第21期
目的 观察益气活血复方对动脉粥样硬化(AS)家免纤溶系统平衡和组织因子表达的影响,探讨其防治AS的作用机制.方法 雄性新西兰大白兔40只,体质量(1.9±0.3)kg,动物适应性喂养1周后,按体质量排序编号,根据随机数字表法将动物随机分正常组8只;手术组32只;正常组给予普通饲料8周,模型组;手术组给予高脂饲料喂养4周后实行球囊损伤法,损伤其内皮细胞后继续喂以高脂饲料4周,造成家兔AS模型,将术后存活的家兔随机分为模型组10只;益气活血复方组9只;辛伐他汀组9只.术中后死亡4只.结果 ①实验第8周末时,辛伐他汀组、益气活血复方组血浆中t-PA水平分别为(0.169±0.089)和(0.238±0.061)IU/mL,较同期模型组(0.103±0.076)IU/mL明显升高,差异有显著性(P＜0.05),益气活血复方组t-PA水平升高较辛伐他汀组更显著(P＜0.05);②实验第8周末时,辛伐他汀组和益气活血复方组血浆PAI-1水平分别较同期模型组降低了44.7%和48%,差异显著(P＜0.01)③实验第8周末,辛伐他汀组、益气活血复方组血浆TF表达分别为(301.36±40.30)和(315.53±26.22)ng/mL较同期模型组(453.23±54-21)ng/mL显著降低(P＜0.01).结论 益气活血复方可调节纤溶系统平衡,抑制组织因子释放,具有抗凝抗血栓作用,并且抗AS形成.
作者：张艳；张洋；礼海；钟乐 刊期： 2009年第21期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对围生结局的影响及防治.方法 2004年1月至2009年6月平果县妇幼保健院妊娠分娩的GDM80例(作为观察组),按照1:4比例选择正常的孕妇320例作为对照组,两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面差异比较均无显著性(P＞0.05),具有可比性,比较两组间母婴结局、分娩方式差异,并进行统计学处理.结果 与对照组比较观察组妊娠高血压疾病、产后出血、羊水过多、念珠菌性阴道炎发生率高;分娩方式以剖宫产为主;新生几体质量、呼吸窘迫综合征、死亡例数(P＜0.05).结论 GDM是一种严重威胁母儿健康的疾病,必须重视GDM的早期诊断,确诊为GDM的孕妇应加强胎儿监测,产前正确估计胎儿体质量,适当放宽剖宫产指征.
作者：玉丹 刊期： 2009年第21期
骨髓检查在血细胞病诊断和治疗中,占有重要的位置.骨髓细胞检查病变可导致骨髓细胞出现质和量的异常,骨髓象检查对有些血液病具有决定性诊断意义.诊断某些类脂质沉积病.这类疾病都具有特征性细胞形态学改变,骨髓象检查也具有决定性诊断意义,如单核-吞噬细胞系统,能够捕捉侵入机体内的病原微生物;如骨髓涂片查找疟原虫,黑热病原虫等.诊断恶性肿瘤骨髓转移.骨髓是许多恶性肿瘤侵袭转移的好发部位,如肺癌、乳腺癌等.协助诊断某些血液病及其相关疾病.这类疾病多数有骨髓细胞质和量的异常,但需结合其他临床资料才能作出诊断,如缺铗性贫血,溶血性贫血等.协助鉴别诊断某些血液及其相关疾病.临床上遇有发热、淋巴结、肝、脾大或骨痛时,骨髓检查有助于鉴别是否由造血系统疾病引起.血细胞形态检查通常由检验科来完成,一张良好的骨髓报告应当是骨髓细胞特征的全部再现.因此要求骨髓报告单写的内容即全面又简明扼要.现略谈骨髓报告写法及有关问题,以供参考.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第21期
目的 观察抗纤灵冲剂对单侧输尿管梗阻模型大鼠血清胱抑素C的影响.方法 将72只SPF级SD大鼠随机分为正常组、假手术组、UUO模型组、UUO抗纤灵组.行单侧输尿管结扎术,治疗7、14、21,28d后分批腹主动脉取血检测血清胱抑素C的浓度.结果 模型纽大鼠血清胱抑素C显著升高,与正常组及(或)假手术组比较有统计学意义(P＜0.01);抗纤灵组、科素亚组血清胱抑素C明显下降,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 抗纤灵冲剂具有和科素亚同样的保护肾功能,减轻肾间质纤维化的作用.
作者：董飞侠；黄迪；何立群；张新志；吴锋 刊期： 2009年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
