谢雪梅
现将阔韧带裂口致肠梗阻误诊为卵巢囊肿蒂扭转患者1例报道如下.1 一般资料患者,女,34岁,因腹部拧痛,阵发性加剧,伴恶心,呕吐1d,于1997年12月22日来三河市燕郊人民医院妇产科就诊.
作者：刘春燕 刊期： 2009年第21期
中医药事业的发展,人才是关键,科研单位的可持续发展依赖于科技创新和管理创新.实施创新兴所和人才强所的战略,提高科技自主创新能力,建立有效的奖励工作机制.
作者：张丽 刊期： 2009年第21期
目的 研究超声在小儿骶管阻滞中的应用.方法 选择2～6岁,拟行尿道、膀胱镜或下肢手术的小儿45例.以2:1的比例随机分配到超声组(n=30)和对照组(n=15).用氯氨酮静脉注射使意识消失后侧卧.超声组用超声确定骶麻穿刺点和进针的方向.用22G的针头穿刺,注入0.25%罗哌卡因0.5～1mL/kg.超声探头置于穿刺点头侧中线观察骶腔液体湍流.对照组根据解剖位置确定穿刺点,用针头注入同样剂量的罗哌卡因.每5min测试感觉阻滞的效果.记录每个患儿穿刺的次数、镇痛效果.结果 对照组70%患者一针穿刺成功,平均穿刺次数是1.6次.骶管阻滞麻醉成功率为93%.超声组通过超声,93%患者可看见骶部硬膜外腔以及注射局麻药时硬膜外腔扩张,内有湍流.平均穿刺次数是1.2次.骶管阻滞麻醉成功率为93%.超声对骶管麻醉钎的位置正确的敏感度为96%,特异度为100%.超声组一针穿刺成功率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用超声辅助进行小儿骶管阻滞麻醉是一种有临床使用价值的方法.
作者：房洁渝；江楠；肖亮灿；郭隽英；荣健 刊期： 2009年第21期
目的 探讨低频及高频超声联合运用诊断阑尾炎的临床价值.方法 应用低频及高频超声对因右下腹疼痛临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行急诊腹部超声检查,对142例超声显示右下腹异常回声者手术病理结果与声像图进行对照分析.结果 低频及高频超声联合检查显示右下腹异常回声142例,超声诊断为急性阑尾炎,经手术后病理证实,其中急性阑尾炎138例(分单纯型、化脓型、坏疽型及周围脓肿型),阑尾炎诊断率97%.误诊4例,1例为巧克力囊肿破裂,1例为陈旧性宫外孕,2例为回盲部肿瘤.结论 低频、高频超声相结合有助于急性阑尾炎的诊断,可作为急性阑尾炎诊断的首选.
作者：吴桢妹 刊期： 2009年第21期
目的 本文重点论述高校健康教育与大学生行为的关系,并对承德市4所高校大学生进行为期4年的健康教育效果分析.方法 随机抽取4所高校4550名大学生,进行问卷调查,对大学生的吸烟、酗酒、性行为、用眼习惯、焦虑和人际关系和谐等行为进行健康教育.结果 通过健康教育,大学生的吸烟率、酗酒率、性行为的发生平、焦虑等行为都有所下降,视力下降率继续增加,人际关系和谐、发生性行为的保护性措施和AIDS传播途径的掌握有所增强.结论 健康教育对大学生的行为具有重要的作用.
作者：姚凤芝；张建平；赵维红 刊期： 2009年第21期
广西中医学院医药会展中心始建于2001年2月.中心包括有中成药展厅、中药浸渍标本展厅,天然药材展厅、中国医学史馆人体标本馆、校史馆等.全中心共展出中成药样品,中药浸制标本、中药饮片标本、药用动物标本、人体解剖标本以及医学史、校史的标本、图片等13000多种(件).
作者：江海燕；李培春；丘芬；宁小清；钟霞军；谈远锋；原鲜玲 刊期： 2009年第21期
通过探讨系统性红斑狼疮(SLE)脑病的护理措施,包括心理护理,病情观察,以及一系列安全和防范对策,对于减少狼疮脑病患者的并发症,改善预后有较大的帮助.
作者：华静；倪静玉；张燕；欧阳涛；张洁；周文珺；周文杰；包文礼 刊期： 2009年第21期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对围生结局的影响及防治.方法 2004年1月至2009年6月平果县妇幼保健院妊娠分娩的GDM80例(作为观察组),按照1:4比例选择正常的孕妇320例作为对照组,两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面差异比较均无显著性(P＞0.05),具有可比性,比较两组间母婴结局、分娩方式差异,并进行统计学处理.结果 与对照组比较观察组妊娠高血压疾病、产后出血、羊水过多、念珠菌性阴道炎发生率高;分娩方式以剖宫产为主;新生几体质量、呼吸窘迫综合征、死亡例数(P＜0.05).结论 GDM是一种严重威胁母儿健康的疾病,必须重视GDM的早期诊断,确诊为GDM的孕妇应加强胎儿监测,产前正确估计胎儿体质量,适当放宽剖宫产指征.
作者：玉丹 刊期： 2009年第21期
高血压是引起脑血管病变的重要危险因数之一.为了了解高血压病患者的脑血流动力学状况,本文对90例高血压病患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检测并进行对照分析,报道如下.
作者：於惠芳；陈晓颖；张晔 刊期： 2009年第21期
妇产科教学的突出特点是理论思维与临床思维的紧密结合性.作为中等卫生专业学校,主要担负着培养实用型医疗卫生人才的任务.
作者：马梅 刊期： 2009年第21期
目的 了解食用三聚氰胺污染奶粉(问题奶粉)的小儿泌尿系统B超的异常改变.方法 应用超声诊断仪对4568例食用三聚氰胺污染奶扮的小儿进行泌尿系统超声筛查,根据年龄分4个年龄组.结果 筛查阳性率1.38%(63/4568).但各年龄段组泌尿系统异常发生率,比较差异有统计学意义(P＜0.01).年龄越小发生率越高.住院患儿的血清尿术氮,肌酐、尿酸及尿红细胞的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 此次筛查泌尿系统异常表现及肾结石、输尿管结石并肾积水者与食用问题奶粉密切相关,年龄越小儿泌尿系统结石的发生平越高.
作者：韩鹏飞；韩晖 刊期： 2009年第21期
骨髓检查在血细胞病诊断和治疗中,占有重要的位置.骨髓细胞检查病变可导致骨髓细胞出现质和量的异常,骨髓象检查对有些血液病具有决定性诊断意义.诊断某些类脂质沉积病.这类疾病都具有特征性细胞形态学改变,骨髓象检查也具有决定性诊断意义,如单核-吞噬细胞系统,能够捕捉侵入机体内的病原微生物;如骨髓涂片查找疟原虫,黑热病原虫等.诊断恶性肿瘤骨髓转移.骨髓是许多恶性肿瘤侵袭转移的好发部位,如肺癌、乳腺癌等.协助诊断某些血液病及其相关疾病.这类疾病多数有骨髓细胞质和量的异常,但需结合其他临床资料才能作出诊断,如缺铗性贫血,溶血性贫血等.协助鉴别诊断某些血液及其相关疾病.临床上遇有发热、淋巴结、肝、脾大或骨痛时,骨髓检查有助于鉴别是否由造血系统疾病引起.血细胞形态检查通常由检验科来完成,一张良好的骨髓报告应当是骨髓细胞特征的全部再现.因此要求骨髓报告单写的内容即全面又简明扼要.现略谈骨髓报告写法及有关问题,以供参考.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第21期
目的 观察沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及不良反应.方法 26例患者随机分为对照组和治疗组.治疗组在对照组治疗的基础上,加用沙立度胺持续服用3个月以上.观察两组患者治疗后的临床疗效及药物不良反应.结果 治疗组总有效率64.28%,对照组总有效率16.66%,两组间疗效比较差异有显著性(P=0.021).结论 加用沙立度胺治疗MDS具有疗效明显提高,耐受性好的优点.
作者：刘昌发；陈精予 刊期： 2009年第21期
本文总结了手术室实习护生的带教体会.结论 是:临床带教老师的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果;加强护生的思想教育、树立良好的护士形象和自我安全防护意识是临床带教的重要内容.提出手术室护生实习带教必须有计划地阶段性进行,同时应对护生进行出科考核,了解护生的独立操作能力和对所学知识的掌握程度,以不断改进带教方法,提高带教质量.
作者：涂淑丹 刊期： 2009年第21期
目的 探讨手指指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮辩联合修复手指创面的效果.方法 设计指背筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉岛状皮辩逆行转位联合修复手指创面23倒.结果 皮辩中,掌背动脉皮瓣全部成活,指背筋膜蒂岛状皮瓣完全成活20例,坏死3例.结论 筋膜蒂岛状皮瓣与掌背动脉皮瓣组合移植为手指创面的修复提供一种理想方法.
作者：郑栋；卢耀军 刊期： 2009年第21期
规范病历书写是提高医疗质量,强化医务人员素质和医院管理的重中之重,只有紧紧抓住病历书写规范这个纲,才你能推动医院的一切工作,使医院管理提高一个层次.
作者：宁坤玉；段水仙 刊期： 2009年第21期
昆明市五华区人民医院急诊科收治1例患者,应用克林霉素磷酸酯注射液(华北制药集团有限公司生产,批准文号:国药准字H210023020,规格0.6g/支,产品批号:081201,生产日期:2008.12.10,有效期至2010.11)致输液侧肢体无力,感知障碍,现报道如下.
作者：李虹 刊期： 2009年第21期
颅内血肿微创清除术后因绝对卧床肠蠕动减慢,饮食不当,心理因素等原因易引起便秘.颅内血肿微创清除术后发生便秘时,因大便干结,用力排便使血压及颅内压增高,易发生颅内再出血危及生命;或粪便在体内停留过久,肠内细菌的分解、发酵和腐败,产生毒素,导致头痛、头晕、食欲不振、腹部胀痛,烦躁不安等,可致原发病加重,形成恶性循环.
作者：万香莲；杨凡；陶文 刊期： 2009年第21期
目的 研究强精汤联合西药治疗男性少弱精子不育症临床疗效和对精子质量的影响.方法 60例男性少弱精症不育症患者随机分为治疗组30例,口服强精汤联合西药硫酸锌片、维生素E胶囊;对照组30例,口服硫酸锌片、维生素E胶囊治疗.两组均以3个月为1个疗程.结果 治疗组和对照组总有效率分别为90.00%和66.67%.治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后精子密度和精子活力提高较治疗前和对照组治疗后更显著(P＜0.05).结论 强精汤联合硫酸锌片、维生素E胶囊能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有较好疗效.
作者：赵祖昌；王万春；封俊光 刊期： 2009年第21期
目的 探讨无偿机采献血员的招募.方法 针对肇庆市无偿机采献血员的招募办法.结果 目前肇庆市的机采血小板基本能满足临床的需要.结论 肇庆市的无偿机采献血员招募办法是有效的.
作者：李彩莲；叶美兰；仇严妹 刊期： 2009年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
