学术投稿

超声检查对142例阑尾炎的诊断体会

吴桢妹

关键词:低频超声, 高频超声, 急性阑尾炎, 急腹症
摘要:目的 探讨低频及高频超声联合运用诊断阑尾炎的临床价值.方法 应用低频及高频超声对因右下腹疼痛临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行急诊腹部超声检查,对142例超声显示右下腹异常回声者手术病理结果与声像图进行对照分析.结果 低频及高频超声联合检查显示右下腹异常回声142例,超声诊断为急性阑尾炎,经手术后病理证实,其中急性阑尾炎138例(分单纯型、化脓型、坏疽型及周围脓肿型),阑尾炎诊断率97%.误诊4例,1例为巧克力囊肿破裂,1例为陈旧性宫外孕,2例为回盲部肿瘤.结论 低频、高频超声相结合有助于急性阑尾炎的诊断,可作为急性阑尾炎诊断的首选.
中国医药指南杂志相关文献
  • 电化学介入治疗慢性前列腺炎(附60例报道)

    慢性前列腺炎是成年男性常见病,虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量,目前治疗慢性前列腺炎的方法很多,但临床效果不甚满意,通辽市中医院采用电化学介入治疗慢性前列腺炎60例,经随诊观察效果满意,现报道如下.

    作者:王晓川 刊期: 2009年第21期

  • 严重创伤的急救与护理

    严重创伤合并多处骨折,平时主要以车祸、高处坠落、塌方挤压及钝器打击伤为主[1].商丘市第三人民医院在2006年11月至2008年11月抢救严重创伤合并多处骨折124例,其中6例在运送商丘市第三人民医院途中死亡,在急诊科死亡4例,术中死亡2例,术后死亡8例,来院抢救率为80%以上,现总结报道如下.

    作者:姜玲君 刊期: 2009年第21期

  • 颅内血肿微创清除术后便秘的原因分析与护理干预

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    作者:万香莲;杨凡;陶文 刊期: 2009年第21期

  • 糖尿病住院患者合并院内感染相关因素分析(附55例报道)

    目的 探讨糖尿病患者院内感染的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月510例糖尿病患者的临床资料.结果 510例发生医院感染55例,发生率10.78%.医院感染相关因素年龄大、女性、血糖控制差、侵袭性操作、存在并发症、肾功能表竭期、住院时间长;预防应用抗生素不能降低医院感染.结论 糖尿病发生院内感染难以完全避免,与多种因素有关,应针对相关因素采取综合性的防治对策.

    作者:彭婷瑜 刊期: 2009年第21期

  • 创伤性股骨髁上骨折的内固定治疗比较分析

    目的 探讨股骨髁上骨折两种内固定治疗效果.方法 对64例股骨髁上骨折分别采用两种不同内固定治疗,逆行交锁髓内钉(GSH)32例,股骨动力髁螺钉(DCS)32例,并进行临床分析.结果 两种内固定方式的骨折愈合率没有统计学差异(P>0.05).两种固定方式的HSS评分显示,DCS优于GSH组,有显著性差异(P<0.05).结论 内固定治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果.DCS可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固等优点.

    作者:卢春闻 刊期: 2009年第21期

  • 液体石蜡在脱落细胞中的应用

    目的 选用透明性好流动性与生物胶相近的物质液体石蜡代替生物树脂胶,从而减少或避免生物树脂胶苯对人体的损害.方法 将待封的染色的细胞图片滴加适量的液体石蜡,缓慢加盖玻片,待液体石蜡扩散均匀后即可镜检.结果 该方法的透明度与光学性均良好,与树脂胶相似,从而避免树脂胶中苯对检验人员的损害,可以广泛推广使用.

    作者:邢德军;刁永艳 刊期: 2009年第21期

  • 肇庆市无偿机采献血员招募的措施综述

    目的 探讨无偿机采献血员的招募.方法 针对肇庆市无偿机采献血员的招募办法.结果 目前肇庆市的机采血小板基本能满足临床的需要.结论 肇庆市的无偿机采献血员招募办法是有效的.

    作者:李彩莲;叶美兰;仇严妹 刊期: 2009年第21期

  • 辛伐他汀治疗高脂血症60例临床观察

    目的 探讨辛伐他汀治疗混合型高脂血症的临床效果.方法 选择60例总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L或三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤2mmol/L患者,给予辛伐他汀20mg,1次/d,晚间顿服,于用药8周后分别测定血脂四项、血常规、肝肾功能、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)等.结果 治疗前后血脂有显著变化,未发现明显不良反应.结论 辛伐他汀治疗高脂血症效果显著,不良反应小,对预防心血管疾病有实际意义.

    作者:赵光;张敏 刊期: 2009年第21期

  • 医源性腹腔出血相关因素及防治探讨

    目的 探讨医源性腹腔出血相关因素及防治措施.方法 对8例医源性腹腔出血病例作回顾性总结分析.结果 脾切除术后胃壁结扎线松脱出血,膈面严重渗血,阑尾切除术后阑尾动脉滑脱出血,胆囊摘除术后因牵拉肝脏致肝脏撕裂出血,腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊过深伤及深部肝组织引起出血,胃癌、贲门癌根治术后损伤结肠中动脉及结肠中动脉小分支出血,胃短动脉滑脱出血等是医源性腹腔出血常见原因.结论 提高责任心和技术水平,大胆细心和按规操作,可以避免医源性腹腔出血.

    作者:何明才;王成纯 刊期: 2009年第21期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床效果及注意事项探讨

    目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床效果,探讨注意事项.方法 回顾性分析2008年3月至2009年7月施行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的40例患者的临床资料.结果 本组均在腹腔镜下完成,手术时间80~150min,平均(98.9±18.9)min;术中出血60~320mL,,平均(98.8±20.6)mL;病理诊断均为平滑肌瘤;切口均为甲级愈合.术后住院3~7d,平均4.2d.术前月经过多及月经紊乱者10例,术后月经均恢复正常;术后3个月B超检查子宫正常大小,肌层无异常回声.结论 严格掌握手术适应证及禁忌证,腹腔镜子宫肌瘤切除术疗效确切,并发症发生率低,术后住院时间短,并能保留子宫,维持正常月经和生育功能.

    作者:张红梅 刊期: 2009年第21期

  • 胃部手术中周围脏器损伤诊治报道

    胃大部分切除,胃全切除术是治疗胃或十二指肠溃疡,穿孔以及胃癌根治传统的外科治疗方法,也是国内应用广泛,开展普遍手术之一.所以手术造成胃周围脏器损伤时有发生.当胃周围炎症或癌肿浸润严重,局部水肿、粘连,瘢痕挛缩引起解剖关系改变,且术者认识不足,操作不熟练,导致胃周围脏器损伤.南召县人民医院自1991年8月至2008年8月在胃部手术中出现周围脏器损伤18例,现报道如下.

    作者:陈玉常 刊期: 2009年第21期

  • 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术适应证与术式研究

    目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证及方法.方法 回顾分析72例急性胆囊炎(AC)的腹腔镜胆囊切除(LC)治疗经过.64例胆囊颈部结石嵌顿;行顺式切除41例,逆行切除26例,大部切除5例.结果 67例手术成功,5例中转开腹;61例放置引流管,手术后24~48h拔除;术后平均住院4.8d,较同期择期LC者多住院1.8d,但较AC行开腹胆囊切除(OC)者术后住院天数(平均12.3d)仍少7.5d.1例灼伤肝总管致术后胆漏,经开腹置T管治愈,无其他严重并发症.结论 对有较熟练的操作技巧者而言,掌握恰当的适应证与手术时机,应用顺切、逆切或大部切除等方法,AC是可以安全成功施行LC的.

    作者:何智勇 刊期: 2009年第21期

  • 嵌趾甲手术矫治60例

    嵌甲症简称嵌甲,是临床常见病,多为趾甲内潜入甲沟并反复感染,引起甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作,生活.以往的单纯拔甲手术治疗复发率高,患者痛苦大,沈北新区中医院自2006年6月至2008年5月采用患侧甲板、甲床、甲沟及甲基质切除术治疗足拇趾嵌甲60例,疗效满意.

    作者:周宝安;毛海鑫;魏庭连 刊期: 2009年第21期

  • 克林霉素磷酸酯注射液致输液侧肢体无力、感知障碍1例报道

    昆明市五华区人民医院急诊科收治1例患者,应用克林霉素磷酸酯注射液(华北制药集团有限公司生产,批准文号:国药准字H210023020,规格0.6g/支,产品批号:081201,生产日期:2008.12.10,有效期至2010.11)致输液侧肢体无力,感知障碍,现报道如下.

    作者:李虹 刊期: 2009年第21期

  • 沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

    目的 观察沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及不良反应.方法 26例患者随机分为对照组和治疗组.治疗组在对照组治疗的基础上,加用沙立度胺持续服用3个月以上.观察两组患者治疗后的临床疗效及药物不良反应.结果 治疗组总有效率64.28%,对照组总有效率16.66%,两组间疗效比较差异有显著性(P=0.021).结论 加用沙立度胺治疗MDS具有疗效明显提高,耐受性好的优点.

    作者:刘昌发;陈精予 刊期: 2009年第21期

  • 膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床研究

    目的 探讨预防膀胱肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法.方法 在经尿道膀胱肿瘤电切术中,采用硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱,并运用无创正压呼吸囊辅助呼吸的方法.预防闭孔神经反射,患者48例,年龄40~85岁.结果 48例电切术中,无1例发生闭孔神经反射.结论 硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱在无创正压呼吸囊辅助呼吸的情况下预防闭孔神经反射,是一种方便、安全,有效的方法.

    作者:秦蕾;任来成 刊期: 2009年第21期

  • 氨酚曲马多治疗骨科腰椎术后疼痛的临床观察

    目的 评价氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗的安全性和有效性.方法 62例骨科腰椎手术患者采用随机、平行阳性药物对照试验方法,按1:1的比例分别进入观察组和对照组.当患者术后在麻醉作用尚未失效前为观察0点,并开始给药.观察组口服氨酚曲马朵片1片,12h后可重复给药.对照组术后将止痛泵接于硬膜外麻醉导药管上.共计给药时间为24h.并在24h的研究过程中分别记录两组给药前5min,给药后30,60min患者的呼吸频率、收缩压、舒张压、心率厦按照神经行为评定(NRS)法之分级.结果 观察组和对照组镇痛效果经统计学处理差异不显著(P>0.05).观察组无不良反应,对照组与药物有关的不良反应6例.结论 氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗镇痛效果明显,无明显不良反应.

    作者:翟文勇;张兆川 刊期: 2009年第21期

  • 急诊药房药品差错的分析

    对药品差错发生的原因,类型进行了分析,并提出了相应的对策,以降低药品差错的发生率,为急诊患者提供安全、高效的医疗服务.

    作者:胡晓红;尹喜峰 刊期: 2009年第21期

  • 老年患者全髋置换术后发生严重低氧血症1例

    1 病例资料患者,男,84岁,体质量50kg,退休工人,因不慎从楼梯上跌下致右髋部疼痛、活动受限于2009年4月15日以右股骨转子间骨折入玉溪市中医医院住院治疗.患者既往有高血压病史6年,日服尼群地平片1片,40年前行曾阑尾切除手术.平素身体状况尚可,能上街买菜,做饭,每天能步行1、2km.

    作者:飞兰华;柴元媛;白移山;李玉琼 刊期: 2009年第21期

  • 组织多普勒Tei指数评价尿毒症患者心脏功能

    目的 探讨组织多普勒综合射血等容期指数(TOI-Tei)在评价尿毒症患者心脏功能损害的价值.方法 将76例尿毒症患者(U组)及24例正常人(C组)分别进行二维超声心动图(2D)各参数及二尖瓣E峰、A峰、E/A比值、EF、FS、SI、LVmass、TDI-Tei指数检测,分析两组间各项指标差异.结果 尿毒症患者与正常对照组比较,左房明显扩大,室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)明显增厚、左室内径(LV)明显扩大,左室心肌质量明显增大(P均<0.05).反映心室综合缩舒功能的TDI-Tei亦较正常对照组有显著差异(P<0.01).结论 尿毒症患者2D表现与正常组相比有明显差异,二维超声心动图是检测其心肌损害的无创检查,能为临床诊断及治疗提供指导.TDI-Tei是检测尿毒症性患者整体缩舒功能异常的一个敏感、实用指标.

    作者:史春志;许建忠;吴士尧;汤政德;冯义柏 刊期: 2009年第21期

中国医药指南杂志

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